“新醫(yī)科”背景下流行病學(xué)課程思政的教學(xué)改革思考

劉 旖 程 旭 裴 容 李 苑

（成都中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，四川 成都 611137）

流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)，是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的骨干學(xué)科，被譽(yù)為“公共衛(wèi)生之母”[1]。“新醫(yī)科”提出了醫(yī)學(xué)教育由重治療向預(yù)防、康養(yǎng)延展，突出生命全周期、健康全過程的大健康理念[2]，由此對(duì)公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高要求：實(shí)戰(zhàn)能勝，衛(wèi)戍健康。而流行病學(xué)課程既是對(duì)醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生普及公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)與技能的重要課程，也是加深學(xué)生對(duì)中國衛(wèi)生國情的理解和豐富應(yīng)急防控實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的重要途徑。故流行病學(xué)的課程思政目標(biāo)旨在借助全員、全程、全方位育人格局的形式，將課程技能與思想政治理論同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念，培養(yǎng)有責(zé)任感、創(chuàng)新性、應(yīng)用性、國際化的公衛(wèi)人才[3]。本文以流行病學(xué)課程為例,挖掘流行病學(xué)課程蘊(yùn)含的思政教育資源,并對(duì)教學(xué)改革路徑進(jìn)行探索,為流行病學(xué)課程的思政教育提供參考。

一、定——明確課程思政教學(xué)理念

習(xí)近平同志在高校思想政治工作會(huì)議上指出：“我國高等教育肩負(fù)著培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人的重大任務(wù)，必須堅(jiān)持正確政治方向。高校立身之本在于立德樹人”。黨的十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：“要全面貫徹黨的教育方針，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，發(fā)展素質(zhì)教育，推進(jìn)教育公平，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人”。2020 年 5 月 28 日教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，“綱要” 明確指出全面推進(jìn)課程思政建設(shè)是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)必須將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體、不可割裂。其中，對(duì)醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程提出要求[4]：要在課程教學(xué)中注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時(shí)，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，提升依法應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力做黨和人民信賴的好醫(yī)生[5]。

立德樹人是新時(shí)代賦予高校課程思想政治教育的重要使命。圍繞這個(gè)中心，在本課程設(shè)計(jì)思考中，從全程育人、全方位育人的角度，堅(jiān)持政治性和學(xué)理性相統(tǒng)一、價(jià)值性和知識(shí)性相統(tǒng)一、理論性和實(shí)踐性相統(tǒng)一、灌輸性和啟發(fā)性相統(tǒng)一的原則，把各知識(shí)點(diǎn)講深講透，傳授到位。以社會(huì)主義核心價(jià)值觀引領(lǐng)、滲透、熏陶、啟發(fā)學(xué)生，在專業(yè)思維、科技創(chuàng)新思維、學(xué)術(shù)誠信、大健康觀和實(shí)戰(zhàn)能勝的能力培養(yǎng)中，讓學(xué)生去感受、體會(huì)和升華，從而在全過程教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生家國情懷和醫(yī)者精神（圖1）。

圖1 流行病學(xué)課程思政教學(xué)理念示意圖

二、改——優(yōu)化課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

結(jié)合前期教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)流行病學(xué)課程的思政設(shè)計(jì)提出“一個(gè)中心、兩個(gè)互動(dòng)、三維課堂” 的總體思路（圖2）。

圖2 流行病學(xué)課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)思路

“一個(gè)中心”是指 “立德育人”的理念應(yīng)貫穿教學(xué)全程，在教學(xué)內(nèi)容的完成上應(yīng)進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生的價(jià)值塑造（如社會(huì)主義核心價(jià)值觀、家國情懷、科技創(chuàng)新、醫(yī)者精神）與能力培養(yǎng)（如專業(yè)思維、創(chuàng)新思維、大健康觀、實(shí)戰(zhàn)能力）。 “三維課堂”指教學(xué)方式上強(qiáng)調(diào)“線上、線下、實(shí)踐”三類課堂，教學(xué)策略上考慮運(yùn)用自學(xué)-導(dǎo)學(xué)-研學(xué)三維混合教學(xué)模式提高教學(xué)有效性。 “兩個(gè)互動(dòng)”是指“師生互動(dòng)，生生互動(dòng)”。課前自學(xué)側(cè)重通過在線學(xué)習(xí)、學(xué)案上傳、自學(xué)測(cè)評(píng)、學(xué)生互評(píng)等方式收集反饋，學(xué)生在初步掌握的基礎(chǔ)能提出目前難以理解或解決的問題，以便教師及時(shí)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容；課中強(qiáng)調(diào)“教學(xué)方法”的引導(dǎo)，以綜合案例教學(xué)為主，注意培養(yǎng)學(xué)生的提煉歸納能力，通過情景創(chuàng)造、翻轉(zhuǎn)課堂、多樣互動(dòng)、小組調(diào)查等方式將教學(xué)過程轉(zhuǎn)換為解決問題的過程，同時(shí)，通過“畫龍點(diǎn)睛式”“隱形滲透式”將思政元素融入其中；課后通過“回頭測(cè)”、文獻(xiàn)閱讀等方式側(cè)重于學(xué)生拓展討論、自主創(chuàng)新、合作學(xué)習(xí)，完成課程知識(shí)、思政元素的鞏固內(nèi)化。最后，在教學(xué)評(píng)價(jià)與反思方面，通過布置學(xué)習(xí)總結(jié)讓學(xué)生從思維方法、素質(zhì)形成、知識(shí)技能等方面思考學(xué)習(xí)過程中的獲得感，并在實(shí)踐和考核中納入相關(guān)內(nèi)容。通過搜集教學(xué)效果的直接和間接評(píng)價(jià)情況，從教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成度、內(nèi)容的豐富度、過程的完整性和效果的好壞等方面進(jìn)行反思，反思過程做到研究性，改進(jìn)手段要能及時(shí)體現(xiàn)在下一次教學(xué)運(yùn)用中。

三、挖——課程思政內(nèi)容篩選融合

本課程的思政教育著眼于培養(yǎng)“實(shí)戰(zhàn)能勝、衛(wèi)戍健康、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的新時(shí)代公衛(wèi)人，要始終堅(jiān)持習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以具有堅(jiān)定的理想信念和深厚的愛國主義情懷教書育人，圍繞“愛黨愛國愛人民愛集體愛社會(huì)主義”的思政主線：堅(jiān)持以人民為中心，生命至上，大力弘揚(yáng)偉大的愛國主義精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神，培育學(xué)生以實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興為己任。

醫(yī)者仁德，而愛國是一個(gè)人立德之源、立功之本。在流行病學(xué)課程教學(xué)中，要把愛國、敬業(yè)、誠信、友善的社會(huì)主義核心價(jià)值觀貫穿始終，著力培養(yǎng)學(xué)生熱愛公共衛(wèi)生事業(yè)，理解中國公共衛(wèi)生現(xiàn)狀和特征，厚植人文情懷，以“大健康”理念加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的傳統(tǒng)文化教育，讓學(xué)生珍視健康，敬畏生命。著力培育學(xué)生將個(gè)人奮斗融入國家發(fā)展的使命擔(dān)當(dāng)，把自己的理想同祖國的前途、把自己的人生同民族的命運(yùn)緊密聯(lián)系在一起，扎根人民，奉獻(xiàn)國家，牢固樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是在不斷的創(chuàng)新中發(fā)展和進(jìn)步的，創(chuàng)新是改革開放的生命，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，也是中華民族最深沉的民族稟賦，預(yù)防醫(yī)學(xué)是一個(gè)無盡的認(rèn)知世界，流行病學(xué)作為骨干學(xué)科，必須堅(jiān)持教學(xué)創(chuàng)新和思維創(chuàng)新，以人類命運(yùn)共同體的國際視野，勇于探索，求真務(wù)實(shí)，著力系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)的思辨方法、現(xiàn)代健康理念、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新精神和職業(yè)能力。同時(shí)要積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，恪守公共衛(wèi)生職業(yè)的價(jià)值觀和倫理原則，遵守學(xué)術(shù)道德規(guī)范，以人群健康的利益為重，尊重個(gè)人隱私，充分發(fā)揮衛(wèi)生資源的最大效益，維護(hù)衛(wèi)生服務(wù)公平性。教學(xué)設(shè)計(jì)通過以上多角度挖掘思政教育元素，最后凝練為四大重點(diǎn)：社會(huì)主義核心價(jià)值觀、中醫(yī)藥文化自豪的人文情懷、專業(yè)使命和職業(yè)道德、科學(xué)創(chuàng)新與求真思辨（圖3）。

圖3 流行病學(xué)課程思政融入主線

四、成——構(gòu)建全方位的課程思政體系

本課程通過對(duì)思政元素的篩選、思考、凝練，提煉出流行病學(xué)的思政元素（見表1），重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生崇尚科學(xué)、求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神，熱愛祖國的愛國情懷以及中華民族自豪感和文化自信，并與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，構(gòu)建全方位的課程思政體系。

表1 流行病學(xué)課程思政實(shí)現(xiàn)路徑

實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)解讀賀建奎“基因編輯嬰兒”事件、心肌干細(xì)胞學(xué)術(shù)造假事件案例教學(xué)法誘發(fā)法強(qiáng)調(diào)法教導(dǎo)學(xué)生恪守公共衛(wèi)生職業(yè)的價(jià)值觀和倫理原則，遵守學(xué)術(shù)道德規(guī)范篩檢與診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)ROC 曲線的“雷達(dá)”故事案例教學(xué)法勵(lì)志導(dǎo)入法培養(yǎng)學(xué)生樂學(xué)善學(xué)、勤于反思、奮發(fā)有為的優(yōu)良品格傳染病流行病學(xué)以抗擊鼠疫為例，介紹“國士無雙”伍連德在特殊年代為國忠誠的一生勵(lì)志導(dǎo)入法引申法談?wù)摲ê霌P(yáng)以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神有機(jī)統(tǒng)一的中國精神

五、結(jié)語

綜上所述，課程思政建設(shè)是一項(xiàng)長期性、系統(tǒng)性的工程。課程思政融入流行病學(xué)的教學(xué)更加豐富了課程教學(xué)的內(nèi)涵和外延，在以后的教學(xué)中，我們將充分利用課堂育人的主渠道作用，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)在教學(xué)實(shí)踐中凝練思政元素，真正做到入耳入腦，入心入魂，獨(dú)立思考，主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，做社會(huì)主義核心價(jià)值觀的踐行者。