加強藥房管理對鄉鎮衛生院藥學服務質量的影響探討

劉 超

(山東省淄博市博山區南博山衛生院 山東 淄博 255206)

作為我國醫療體系的重要組成部分，鄉鎮衛生院在公共衛生服務方面發揮著至關重要的作用。藥房是鄉鎮衛生院的關鍵組成部門，其擔負著藥物儲存、出入庫管理、藥品咨詢、用藥指導等職責，對鄉鎮衛生院醫護工作的開展質量有著極大的影響。在過去很長一段時間內，我國鄉鎮衛生院對藥房管理工作的認識不夠充分，并沒有意識到藥房的重要地位，這種情況下，藥房管理水平較低，藥學服務質量難以得到可靠的保障，對患者的用藥安全造成了一些威脅，甚至會導致醫護糾紛的出現。隨著社會經濟的發展及民眾物質生活水平的提升，民眾的醫療觀念及維權意識出現了較為顯著的變化，對鄉鎮衛生院藥房管理工作提出了更高的要求。這種情況下，鄉鎮衛生院應注意分析以往藥房管理中存在的不足，研究分析加強藥房管理對鄉鎮衛生院藥學服務質量的影響，以此幫助藥房工作人員優化調整后續管理工作。參與2020年1月至2021年12月期間實驗的鄉鎮衛生院處方共計500份，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2020年1月至2021年12月期間鄉鎮衛生院500份處方作為實驗對象。喪失自主意識及精神異常的患者不能參與本次實驗。研究人員在確定本次實驗研究對象時應向患者及其親屬詳細講解本次實驗的目標、流程、可能導致的后果，并在征得患者及其親屬同意后開展本次實驗。本院倫理委員會充分知曉本次實驗的目標及內容，并許可研究人員繼續開展本次實驗。研究人員應將本次實驗中死亡或是中途退出的患者的數據排除在實驗結果之外。兩組鄉鎮衛生院患者基礎信息可以用于比較，組間相關數據分析比較無突出差距，(p>0.05)[1]。兩組鄉鎮衛生院患者基礎信息見表1。

表1 兩組鄉鎮衛生院患者基礎信息

1.2方法

對照組處方時間段為2020年1月至2020年12月，實施傳統藥房管理模式，實驗組處方時間為2021年1月至2021年12月，實施加強藥房管理。在傳統藥房管理模式中，鄉鎮衛生院藥房管理人員應依據相關標準及流程開展工作，按照醫囑為患者提供藥物，并依據藥物說明書向患者介紹藥物使用知識、注意事項及不良反應[2]。鄉鎮衛生院藥房管理人員想要加強藥房管理，應注意分析現有藥房管理制度，并對傳統藥房管理工作中存在的問題進行歸納總結，明確藥房管理制度中的漏洞及導致相關問題出現的內在原因，結合實際情況對管理制度進行補充和完善，合理劃分藥房管理人員的職責，為管理人員開展工作提供可靠的依據，以此提高藥房管理的水平[3]。而且鄉鎮衛生院應注意獎懲制度的制定和實施，評估藥房管理工作開展情況，依據人員的表現實施適當的獎懲，以此營造良好的藥房管理氛圍，規范藥房管理人員的行為[4]。而且新形勢下，藥房管理人員應注意在工作中應用信息化管理系統，借助信息化系統完成數據傳輸等工作，加快信息傳遞效率，以此縮短患者等待時間。鄉鎮衛生院應加強對藥房工作人員的管理和培訓，向藥房工作人員講解藥房管理工作的重要性，提高藥房工作人員的服務意識及工作能力，確保工作人員能夠與患者進行高質量的溝通，規范患者的用藥，保證藥物應用的合理性及安全性[5]。在藥房管理工作中，人員應注意對藥品進行歸納分類，區分保管高危藥物及一般藥物，并設置詳細的等級，并張貼警示標示，規范藥物的出入庫，對藥物使用情況進行詳細的記錄。在出現退藥情況時，藥房管理人員應對藥物包裝、質量等進行探查，確保藥物沒有受到破壞的情況下許可退藥。此外，鄉鎮衛生院應加強對藥房管理工作的監督，采取定期及不定期抽查的方式對藥房服務質量進行分析，并對違規行為進行處理，進而實現提高藥學服務質量的目的[6]。

1.3判斷標準

記錄對照組及實驗組藥學服務差錯情況出現概率、患者對藥學服務所持態度、調劑時間、取藥時間、藥學服務質量評分(責任心、協調能力、溝通能力、健康教育)，并進行分析比較。

1.4統計學處理

通過計算機軟件SPSS23.0對本次實驗中涉及到的藥學服務差錯情況出現概率、患者對藥學服務所持態度、調劑時間、取藥時間、藥學服務質量評分方面的數據進行分析處理，百分比指代藥學服務差錯情況出現概率、患者對藥學服務所持態度，標準差(±)指代調劑時間、取藥時間、藥學服務質量評分，X2及t分別用于對應數據的檢驗。組間相關數據比較分析均有著較大的差距，則統計學意義顯著，(P<0.05)。

2 結果

2.1兩組處方出現差錯的情況

對照組所選250份處方中出現差錯的份數共計35份，占比為14.00%，實驗組所選250份處方中共計9份出現差錯，占組內所選處方總份數的比例為3.60%，組間藥學服務差錯情況出現概率相關數據比較分析，均有著較大的差距，(p<0.05)。

2.2兩組患者對藥學服務所持態度

對照組所選250例患者中對藥學服務持滿意態度的人數共計191人，占比為76.40%，實驗組所選患者中對藥學服務持滿意態度的人數為235人，占組內所選患者人數的比例為94.00%，組間患者藥學服務滿意度數據比較分析，差異較大，(p<0.05)。詳細情況見表2。

表2 兩組患者對藥學服務所持態度

2.3兩組患者調劑時間、取藥時間

(8.2±2.3)分鐘及(26.2±7.1)分鐘分別為對照組及實驗組患者調劑時間，兩組患者取藥時間分別為(4.5±1.8)分鐘及(9.3±3.2)分鐘，分析比較組間調劑時間、取藥時間相關數據，均有著較大的差距，(p<0.05)。

2.4兩組藥學服務質量評分

對照組及實驗組藥學服務質量評分數據比較分析，兩組在責任心、協調能力、溝通能力、健康教育方面的平均有著較大的差距，(p<0.05)。詳細情況見表3。

表3 兩組藥學服務質量評分

3 討論

藥物治療在臨床上有著較為廣泛的應用，其能夠有效控制和質量患者的病情，而且操作較為簡單、成本較低[7]。當前形勢下，民眾的健康意識隨著社會經濟的發展出現了較為明顯的提升，到鄉鎮衛生院接受治療的患者人數在顯著增加，這種情況下，鄉鎮衛生院藥房工作人員的工作量在不斷增加，藥房管理難度大幅提升。強化藥房管理與傳統藥房管理模式存在著不容忽視的差距，其在鄉鎮衛生院藥房管理工作中的應用效果更加優異[8]。在傳統藥房管理模式中，管理人員僅僅是依據管理規章制度的要求及醫囑開展工作，不能與患者進行高質量的溝通，且藥房管理手段較為落后，管理人員的服務意識薄弱，這種情況下，藥學服務質量難以得到可靠的保障[10]。在加強藥房管理的過程中，鄉鎮衛生院藥房管理人員應注意對以往工作中的問題進行分析，明確導致相關問題出現的原因，通過完善規章制度、應用信息化管理系統、加強人員培訓管理、規范藥品日常管理及退藥工作、強化監管工作等方式提高藥房管理水平，進而實現提高藥學服務質量的目的[11]。共計500份鄉鎮衛生院處方參與2020年1月至2021年12月期間的實驗，目的是研究分析加強藥房管理對鄉鎮衛生院藥學服務質量的影響，以此幫助管理人員更好地開展藥房管理工作，提高藥學服務質量，為患者提供更加優質的醫療服務[12]。研究人員在本次實驗中比較了傳統藥房管理模式及加強藥房管理模式的表現，分析本次實驗可以得出，對照組及實驗組在藥學服務差錯情況出現概率、患者對藥學服務所持態度、調劑時間、取藥時間、責任心方面、協調能力方面、溝通能力方面及健康教育方面的評分數據比較分析，均有著較大的差距，兩組藥學服務差錯情況出現概率分別為14.00%及3.60%，藥學服務滿意度分別為76.40%及94.00%，調劑時間分別為(8.2±2.3)分鐘及(26.2±7.1)分鐘，取藥時間分別為(4.5±1.8)分鐘及(9.3±3.2)分鐘，責任心方面的評分分別為(88.5±5.9)分及(90.4±3.6)分，協調能力方面的評分分別為(91.6±4.7)分及(93.8±2.8)分，溝通能力方面的評分分別為(89.3±5.8)分及(91.1±3.7)分，健康教育方面的評分分別為(89.4±5.9)分及(91.2±3.6)分，(p<0.05)。實驗結果顯示，加強藥房管理對鄉鎮衛生院藥學服務質量有著不容忽視的影響，強化藥房管理在藥房管理中的應用價值遠高于傳統藥房管理模式[9]。

本次實驗表明，加強藥房管理在減少鄉鎮衛生院藥學服務差錯情況的出現、轉變患者對藥學服務所持態度、縮短調劑時間及取藥時間、提高藥學服務質量方面成績較為顯著。鄉鎮衛生院應充分認識到以往藥房管理工作中存在的不足，并在充分分析相關問題的基礎上加強藥房管理，以此提高藥學服務質量，保證患者的用藥安全，優化藥物治療的效果。