基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀、問題及對策研究

周晶，張歡，黃瑞如，周翔，羅麗

（1.成都中醫(yī)藥大學管理學院，四川成都 611137；2.西南民族大學經(jīng)濟學院，四川成都 610041）

中醫(yī)藥是我國原創(chuàng)醫(yī)藥知識體系[1]，近年來，國家日益重視對中醫(yī)藥文化的傳播，中共中央、國務(wù)院在《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中明確指出，中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻[2]。《中醫(yī)藥文化傳播行動實施方案（2021—2025年）》中指出，加大中醫(yī)藥文化保護傳承和傳播推廣力度，推動中醫(yī)藥文化貫穿國民教育，融入生產(chǎn)生活，促進中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，為中醫(yī)藥振興發(fā)展、健康中國建設(shè)注入源源不斷的文化動力[3]。因此，本文通過研究我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀及問題，以期幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更有效地開展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，做好中醫(yī)藥文化的傳承、創(chuàng)新與發(fā)展。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

本研究采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，面向四川省成都市有過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)體驗的居民展開調(diào)查。調(diào)查回收有效問卷共279份，其中男性128人，女性151人。

1.2 統(tǒng)計分析法

采用2016版Excel對數(shù)據(jù)進行整理，運用SPSS 23.0方法對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

本次共調(diào)查279人，其中男性128人，占比45.9%；女性151人，占比54.1%。在年齡方面，25歲以下有75人，占比26.9%；26～35歲有96人，占比34.4%；36～45歲有72人，占比25.8%；56歲以上人數(shù)較少，共23人，占比8.2%。在受教育程度方面，以大專或本科為主，共182人，占比65.2%；初中及以下共15人，占比5.4%；中專或高中共20人，占比7.2%；碩士及以上共62人，占比22.2%。在月收入方面，月收入在2 000元以下、2 000～4 999元、5 000～7 999元、8 000～9 999元、10 000元以上的分別占比21.5%、8.6%、26.5%、20.8%、22.6%。在職業(yè)方面，以事業(yè)單位、公務(wù)員、政府工作人員及公司職員為主，分別占比24.0%和29.7%（見表1）。

表1 調(diào)查對象基本情況

2.2 居民對中醫(yī)藥文化了解程度及來源

由表2可知，在調(diào)查的居民中，有98.0%的人對中醫(yī)藥文化有一定的了解，其中對中醫(yī)藥文化有深刻了解的共130人，占比47.0%；有基本概念的有142人，占比51.0%。僅有2.0%的居民對中醫(yī)藥文化完全不了解。

表2 居民對中醫(yī)藥文化的了解程度

由表3可知，居民從手機微博、微信、其他App，以及從家人和朋友處得知中醫(yī)藥文化相關(guān)知識的人數(shù)較多，選擇這兩項的占總調(diào)查人數(shù)（279人）的49.5%；選擇電視網(wǎng)絡(luò)、報刊/書籍、社區(qū)宣傳、醫(yī)院、講座咨詢的分別占比30.8%、25.8%、25.4%、25.1%、24.7%；而從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)獲取到中醫(yī)藥文化相關(guān)知識的人數(shù)最少，共50人，占比17.9%。調(diào)查結(jié)果顯示，大部分居民是通過新媒體等媒介了解到中醫(yī)藥文化，而通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)了解中醫(yī)藥文化的人是最少的，說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對中醫(yī)藥文化的傳播力度亟須加強。

表3 居民中醫(yī)藥文化相關(guān)知識的獲取來源

2.3 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀

由表4可知，調(diào)查居民認為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)藥文化相關(guān)元素有哪些時，居民表明所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有設(shè)立中醫(yī)文化墻、設(shè)有中醫(yī)文化標志、設(shè)有中醫(yī)文化標本或器具等，其分別占比60.2%、49.1%、50.5%，沒有中醫(yī)藥文化相關(guān)元素僅占比4.3%。這說明設(shè)計中醫(yī)藥文化相關(guān)元素，可以增強機構(gòu)內(nèi)的中醫(yī)藥氛圍，深化人們對中醫(yī)藥文化的印象。

表4 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀

調(diào)查關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)藥區(qū)域形象建設(shè)，88.2%的居民表明所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)有中醫(yī)診療科室，65.6%的居民表示有中醫(yī)藥特色裝修裝飾，僅3.9%的居民表示未開展中醫(yī)藥區(qū)域形象建設(shè)。這說明大多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過設(shè)立中醫(yī)診療科室、中醫(yī)特色裝修裝飾等來增強居民的診療服務(wù)體驗。

調(diào)查居民所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在傳播中醫(yī)藥文化方面時，組織開展中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭等公益醫(yī)診活動占比46.6%；使用微信公眾號、微博賬號及其他新媒體傳播中醫(yī)藥文化占比41.6%；設(shè)有中醫(yī)藥文化健康教育小冊子來傳播占比35.1%；設(shè)立中醫(yī)藥知識宣傳欄進行傳播的占比31.9%；提供有中醫(yī)藥文化的健康教育影像資料進行宣傳的占比28.3%；舉辦中醫(yī)藥文化健康知識講座的占比33.0%，在此情況下，僅有少數(shù)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳播中醫(yī)藥文化形式和途徑不清楚。這說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大多是靠線上和線下相結(jié)合的形式對中醫(yī)藥文化進行傳播，所以傳播范圍相對廣泛。

在調(diào)查居民所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播與新媒體的結(jié)合情況時，58.1%的居民認為所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有與新技術(shù)相結(jié)合；28.7%的居民表示有專業(yè)的中醫(yī)藥文化網(wǎng)站；34.4%的居民表示有中醫(yī)藥相關(guān)的媒體公眾號；22.6%的居民表示見過中醫(yī)藥文化短視頻和科普視頻；20.1%的居民表示有VR、AR等新技術(shù)來進行輔助宣傳。這說明基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與新媒體的結(jié)合力度不夠，應(yīng)加速與新媒體的結(jié)合來傳播中醫(yī)藥文化。

在調(diào)查居民認為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對中醫(yī)藥文化的傳播還有哪些需要加強的工作時，57.7%的居民認為基層醫(yī)療機構(gòu)對中醫(yī)藥文化的傳播還需要更專業(yè)、更權(quán)威的人士對其進行傳播；44.4%的居民認為在傳播中醫(yī)藥文化時應(yīng)與新媒體或互聯(lián)網(wǎng)緊密結(jié)合；43.7%的居民認為傳播方式應(yīng)更加多元化；39.4%的居民認為傳播內(nèi)容應(yīng)有趣生動；僅33.7%的人認為目前對中醫(yī)藥文化傳播已經(jīng)足夠。可見，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對中醫(yī)藥文化的傳播方式還需進一步研究探索。

由表5可知，在調(diào)查居民認為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播效果時，認為非常好的共75人，占總?cè)藬?shù)比27.0%；114人認為傳播效果比較好，占比41.0%;認為基層醫(yī)療機構(gòu)對中醫(yī)藥文化傳播效果一般、比較差、非常差的分別占比26.0%、4.0%、2.0%。總體來看，居民認為基層醫(yī)療機構(gòu)對中醫(yī)藥文化的傳播效果呈中上水平。

表5 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥文化傳播效果

3 中醫(yī)藥文化傳播路徑

3.1 加強與新媒體的結(jié)合，提升中醫(yī)藥文化認知度

在互聯(lián)網(wǎng)時代，新媒體已成為傳播信息的重要媒介，利用新媒體傳播和傳承發(fā)揚中醫(yī)藥文化是必經(jīng)之路[4]。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在傳播中醫(yī)藥文化的過程中離不開與新媒體的結(jié)合。因此，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)充分利用專業(yè)網(wǎng)站、微博、微信等各種方式開展中醫(yī)藥文化傳播活動，提升傳播速度，擴大受眾人群。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以建立專門網(wǎng)站來對中醫(yī)藥文化進行傳播，并設(shè)置與中醫(yī)藥文化相關(guān)的獨有版塊，定期更新中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容，增加網(wǎng)站活躍度；還可以運營自身公眾號，科普中醫(yī)藥小知識、舉辦知識競賽等，不斷提升中醫(yī)藥文化在群眾心中的認知度；還可以讓機構(gòu)內(nèi)中醫(yī)藥專家拍攝短視頻來推廣中醫(yī)藥文化，如中藥功效、中醫(yī)養(yǎng)生、針灸推拿等內(nèi)容。新媒體使中醫(yī)藥文化傳播形式更豐富、途徑更廣闊，這對弘揚傳承中醫(yī)藥文化，提高群眾認知水平有非常重要的作用。

3.2 豐富傳播方式與內(nèi)容，增強中醫(yī)藥文化可理解性

中醫(yī)里的專業(yè)術(shù)語大多生澀難懂，因此在傳播過程中要緊貼受眾需求，傳播信息要準確易懂。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的宣傳冊可采用圖片、漫畫、文字相結(jié)合的方式進行呈現(xiàn)，既保留中醫(yī)藥文化原本的含義，又更加通俗易懂。另外，基層醫(yī)療機構(gòu)的火罐、針灸等日常調(diào)理、中醫(yī)藥膏方調(diào)理、經(jīng)絡(luò)調(diào)理、中醫(yī)養(yǎng)生保健講座及指導、體質(zhì)調(diào)理等服務(wù)項目也是傳播中醫(yī)藥文化的絕佳途徑。因此，將中醫(yī)藥服務(wù)帶進農(nóng)村、社區(qū)及家庭，也可使中醫(yī)藥文化得到更廣泛的傳播。

3.3 注重機構(gòu)內(nèi)外中醫(yī)藥風格裝飾，營造中醫(yī)藥文化氛圍

視覺形象能夠輔助性增強傳播中醫(yī)藥文化的效果[5]，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過室內(nèi)外裝修來增加中醫(yī)藥文化氛圍。在機構(gòu)大廳、門診及病房、走廊等地張貼古代名醫(yī)照片、名醫(yī)小故事、中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、機構(gòu)特色療法和中醫(yī)藥治療常見病、多發(fā)病的方法等[6]。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在中醫(yī)藥區(qū)域的裝修上，可設(shè)置中醫(yī)文化墻，設(shè)立中醫(yī)藥文化標志，增加中醫(yī)文化標本或器具，在等候治療時，感受機構(gòu)的中醫(yī)藥文化氛圍，從而加強對中醫(yī)藥文化的認知及體驗感。使人們在濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍下，接受中醫(yī)藥文化的陶冶，進而加深對中醫(yī)藥文化的了解。

3.4 加強與其他機構(gòu)的合作，擴大影響范圍

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在傳播中醫(yī)藥文化的過程中，要加強與其他機構(gòu)之間的合作。例如，與社區(qū)合作，定期舉辦中醫(yī)藥咨詢與體驗活動，為群眾診斷疾病提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、提供拔罐刮痧推拿服務(wù)公益活動等，不僅能充分調(diào)動群眾積極性，還提高了居民的主動參與度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還可與高校合作，到中醫(yī)藥院校進行實地考察，汲取更多的傳播經(jīng)驗，還可到非中醫(yī)藥院校開展中醫(yī)藥講座、發(fā)放健康小冊子、開展中醫(yī)藥知識競賽等，不僅能夠增強學生群體對中醫(yī)藥文化的關(guān)注度，更有利于推動中醫(yī)藥文化的傳播。

4 結(jié)語

中醫(yī)藥承載著民族精神與中華文明，是傳承、弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，對人類文明進步做出重大的歷史貢獻。中醫(yī)藥文化是中華民族的一張名片，因而促進中醫(yī)藥文化的傳播，不僅能夠不斷提升中醫(yī)藥在世界醫(yī)學體系中的影響力和話語權(quán)，更能夠促進中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展進步，并不斷提升我國的文化軟實力。隨著公眾對中醫(yī)藥文化的不斷提高和深入，中醫(yī)藥文化在各處的傳播和普及道路也會越來越廣闊和平坦。而中醫(yī)藥文化的發(fā)展，也能夠不斷提高我國人民大眾的認知水平，這是“互利共贏”的發(fā)展態(tài)勢。