鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設對策分析

安徽省社會科學院 殷民娥

我國是農業大國，農村人口在總人口中占比較高，但隨著人口老齡化的到來，農村養老問題成為社會普遍關注的焦點。相比于城市，農村經濟發展相對較慢，農村養老服務整體發展不平衡，集體經濟發展較好的地區養老服務設施也比較完善，但對于集體經濟不好的地區，這些地區的養老服務存在很多問題，呈現出鮮有養老服務供給的情況。在鄉村振興戰略的實施背景下，農村養老問題得到政府的重視，并要求能加快農村養老服務體系建設，解決農村老齡人口的養老問題。按照馬斯洛的需求層次理論，人的需求最低為生理需求，最高為追求自我實現，老年人的需求符合馬斯洛的這一理論，在滿足基本生存需求基礎上，也對情感、尊重與社會活動有較高的需求，所以為滿足農村老年人的精神世界，為老年人提供優質的養老服務，必須利用好鄉村振興的契機，加快農村養老服務體系建設。

一、鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設的機遇

在我國社會經濟快速發展過程中形成了城鄉二元經濟結構，長期以來養老服務的發展在農村并未得到重視[1]。但隨著鄉村振興戰略的實施，農村養老服務開始在中央政策文件中出現，并開始集聚與整合農村地區社會資源，完善養老服務體系。在政府支持及資源整合下，通過農村養老服務設施、社區服務中心等基礎設施的完善，為農村養老體系建設提供了基礎設施保障。

在我國社會經濟發展過程中雖然出現城鄉二元結構問題，但在鄉村振興戰略背景下，開始融合城鄉發展，塑造新型城鄉老齡關系。站在長遠發展角度來看，在城鄉振興戰略背景下，資源配置會從向城市集聚，過渡到向城鄉融合發展，城鄉關系開始出現新的變化，農村地區的發展活力被激發，能讓農村有更多資源建設養老服務體系。

鄉村振興戰略的實施能為農村養老服務提供內生力。由于農村經濟發展水平相對較低，農村老人養老方面面臨著諸多問題，但在鄉村振興戰略的實施過程中，能帶動農村經濟發展，提升農民收入，老年人的養老問題得到一定緩解。鄉村振興還為農村帶來了養老服務產業， 隨著農村群眾收入的增加，對養老服務產業的需求會不斷增加，在養老服務供給下，能為農村老齡人口提供豐富的養老服務產品。

二、鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設的挑戰

（一）養老主體之間的協同不足

雖然鄉村振興為養老服務體系建設帶來了契機，但在鄉村振興戰略中所提及的養老服務內容比較零碎，沒有統一的規劃與布局[2]。在養老服務體系建設中政府、社會與社區發揮著重要作用，但不同主體之間并沒有形成協同機制，在提供養老服務過程中會由于不明確的責任、相互之間的互動不足、資源調度問題等，都會影響農村養老服務體系的建設。所以在鄉村振興戰略背景下，對碎片化內容的整合以及各主體之間的協同是一大挑戰。

（二）投資不足

長期以來農村社會化養老服務發展比較緩慢，難以滿足農村對養老服務的需求。當下在農村地區的養老服務發展，基礎設施投入不足，缺乏專業的、高素養人才，缺乏社會化養老觀念，整體發展相對比較落后。在農村地區的養老方式主要為家庭養老，民營養老機構缺乏，很多老人的養老需要依靠自己、兒女或者補貼完成。投入不足對農村養老服務體系建設帶來極大挑戰[3]。

（三）發展不均衡

農村養老服務體系建設過程中受到城鄉二元結構影響滯后于城市，且在農村養老服務體系建設過程中有很長一段路要走。除此之外，不同農村地區之間的經濟發展水平各不相同，一部分地區的農村經濟相對比較發達，養老服務體系建設相對比較完善，但我國西部地區的農村經濟發展水平較低，養老服務體系建設水平相對較低。面對農村城鄉服務體系的不均衡問題，如何實現均衡發展成為農村養老服務體系建設面臨的一大挑戰。

三、鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設對策

我國全面建成小康社會的關鍵是實施鄉村振興戰略，鄉村振興戰略在農村地區的實施，必須重視“三農”問題的解決。針對農村實際情況，運用更加高效的手段與方法來解決問題。在我國社會經濟發展過程中農村是發展的短板，在實現共同富裕過程中，農民是重點。鄉村振興戰略的實施過程中，要解決農村養老服務體系建設中存在的不足，推進農村養老服務高質量發展。

（一）整合養老服務資源，合理協調各參與方

1.整合養老服務資源

為讓養老服務資源能向農村地區集中，要對社區養老服務資源進行整合，同時也要對農村人力、物力等資源進行整合。通過資源整合打破資源碎片化的情況，并能讓資源真正服務于農村養老[4]。社區要結合自身實際情況，合理規劃與建設養老場所，推動養老資源共享。規劃與建設養老服務期間，要求能先制定發展規劃，從上至下逐漸開展此項工作。農村養老服務體系建設，要利用好各類資源，比如人力資源、物質資源、資金等，通過對養老服務資源的整合，讓養老服務體系建設更加有力。資源整合還能對當下養老服務體系建設過程中的優勢與不足進行分析，并能對資源短缺的部分進行彌補，這樣能為農村養老服務體系建設提供充足的資源。

2.合理協調各參與方

農村養老服務體系建設是一項長期性工程，要求能結合實際情況，在鄉村振興戰略背景下，能協調好政府、社會及社區之間的關系，充分發揮各方在農村養老服務體系建設中的作用。在農村養老服務體系建設中政府是主導者，必須發揮其在此項任務中的引領作用，要能在政府引導下，對相關制度及體系進行完善，明確農村養老服務體系建設目標與方向。政府要加大資金支持，確保農村養老服務體系建設能保持規范與科學，而且要對資金的使用全過程進行監督[5]。農村養老服務體系建設過程中，要求政府能明確各地方政府、各單位與人員的職責，確保每一個部門與人員都能明確自身職責，并能履行好職責。農村養老服務體系建設必須因地制宜，結合當地實際情況制定建設方案與策略，并能組織好養老服務體系的建設工作。

社會力量是鄉村振興戰略背景下，農村養老服務體系建設的重要供給方，政府要采取鼓勵、稅費減免等各項手段，讓社會力量參與進來，做好養老服務資源的調節與分配，確保社會、社區力量在農村養老服務體系建設中的作用與價值[6]。通過社會及社區的參與，能讓農村養老服務體系的建設更加高效，提供更加豐富的產品，滿足農村老年人的個性化需求。農村養老服務體系建設要以老年人的需求為出發點，要體現公平性與均等性原則，保證農村養老服務體系建設的有效性，能滿足不同老年人的個性化需求，包括特殊老年人的個性化服務與需求。

對于失能老人，可由多方力量提供多樣化服務，較為常見的為家庭養老、自我養老與社區居民養老。半自理老年人可以分為有家庭照料有支付能力的、有家庭照料無支付能力的、無家庭照料有支付能力的、無家庭照料無支付能力的，這四種方式的服務提供及養老模式如表1所示。對于完全不能自理的老人，可以分為有家人照料有支付能力的、有家人照料無支付能力的、無家人照料三種情況。完全無自理能力的老人，則要按照三種情況選擇合適的養老服務方式。

表1 半自理老年群體的養老模式

（二）加大投資力度，確保資金使用的合理性

1.注重投資結構的合理性

鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設，必須加大投資力度，確保充足的資金支持養老服務體系規劃發展工作。本區域內養老服務體系建設由省級人民政府負責，并對財政資金投入進行合理安排[7]。省級政府的資金由中央支持，在中央的統籌協調下，確保資金支持力度能適當增加，確保每個省都能有一定的配套資金。在調整養老服務補貼資金時，要求養老服務機構能對補貼核定方式進行調整，確保資金補貼的合理性。我國東、中、西部地區的經濟發展存在較大差異，所以中央要按照不同區域的實際情況合理調整重要財政投資資金，緩解不同地區之間的矛盾。

2.增強財政資金投入適用性

為確保農村養老服務體系建設中有社會力量的參與，提升參與積極性，在財政資金投入時需保持靈活性。固定資產直接投資比例可適當降低，養老服務支出比例適當增加，讓資金的利用率得到有效提升。加強對小微型社區居家養老機構的支持與補貼，增加對護理人員的崗位補貼，要確保每一筆資金都能得到充分利用，確保農村養老服務體系建設的有效性。財政資金的適用性，能讓農村養老服務體系建設過程中更加高效，且能保持精細化，能讓資金的利用具有針對性，且能有效發揮資金的實際價值。

3.向貼近家庭的社區化養老服務設施傾斜

我國養老服務體系建設過程中，可以借鑒歐美等發達國家的經驗，并結合我國當下的實際情況，資金投入可以向貼近家庭的社區化養老服務設施傾斜，避免財政資金大量投入到大型養老設施建設中。在貼近家庭的社區化養老服務設施中有更多的資金投入，能不斷提升社區化養老服務水平。同時也要鼓勵更多社區養老服務設施的運營與服務方式，比如租賃與連鎖式。向貼近家庭的社區化養老服務設施傾斜，能為老年人提供更加豐富的服務方式與產品，滿足老年人的個性化新需求。

4.確定中央和地方財政投資比例

養老設置預算內基建投資比例需合理確定，之前中央與地方財政比例為1∶2左右。但當下面對經濟發展下行壓力，如果繼續按照原有比例進行財政投資，地方政府會面臨比較大的財政壓力，所以要適當調整中央與地方財政比例。按照不同區域之間的經濟發展水平進行調整，中央財政資金投入要向經濟欠發達地區傾斜；采取“以獎代補”政策吸引社會資本投入農村養老服務設施建設；建立養老服務產業發展引導基金，基因的設立以中央財政資金為基礎。通過綜合方式，能吸引更多資金投入到農村養老服務體系建設中，提升資金利用率。

（三）完善制度體系，組建人才隊伍

2021年第七次人口普查數據顯示，在我國60歲以上的人口數量達到2.64億，相比于2010年老齡化率提升了5.44個百分點。農村地區的老年人數量龐大，農村老年人養老服務體系建設問題成為人們關注的焦點，如何確保養老服務體系建設的有效性，滿足農村老年人的養老需求，就要做好制度保障與人才保障。

1.完善制度體系

農村養老服務體系建設必須要有法律法規的支持與保障。雖然農村養老服務體系中面向農村的養老產品、機構等相對較少，但市場上依然有很多針對農村養老的服務與產品，要在完善的法律制度下，確保農村老年人在享受對應服務與產品時，能保障自身合法權益。我國可以借鑒發達國家的法律體系，完善法律法規，確保養老服務體系建設的規范化、制度化，嚴格按照法律法規開展養老服務活動。采取長期護理保險制度全覆蓋措施，能為需要家庭長期照顧者提供保障。地方政府在鄉村振興戰略背景下，要結合當地實際情況，制定符合地方特色的制度體系，強化對養老服務機構、產品、服務等的約束與規范，政府在監管過程中一旦發現違規違法現象，要及時處理，維護老年人的合法權益。

2.組建人才隊伍

鄉村振興戰略背景下，農村養老服務體系建設要有充足的人才支持，這樣才能為此項工作的開展提供保障。對于養老服務機構來說，必須有專業的護理人員與管理人員，但當下養老機構的人才儲備不足，難以為此項工作的高效開展提供支持。由于基層干部及社區并未認識到人才的重要性，導致養老機構無法為農村老年人提供優質的服務。為向養老機構輸送高質量的專業性人才，要求能借助鄉村振興，吸引更多優秀人才從事此項工作，要求養老機構能解決返鄉人才的生活問題，能讓人才安心在養老機構工作。加強對養老專業人員與管理人員的培訓，采取個性化培訓方案，不斷提升養老機構人員的綜合素養。在人才培訓過程中，分層次、分階段地讓人才到高校、醫院等地進行學習，通過理論與實踐學習，讓人才能了解相關知識，并能掌握相關操作技能，確保能勝任養老機構的各項工作。

鄉村振興戰略背景下農村養老服務體系建設，是我國人口老齡化的必然要求，也是我國社會經濟發展過程中必須要面對的現狀。為向農村老年人提供良好的養老服務，要求能利用好鄉村振興戰略，加強對各項資源的整合，合理利用各項手段，提升農村養老服務體系建設水平，為農村老年人的生活與需求提供高質量的養老服務，確保我國養老事業的可持續發展。