藥事管理學課程融合“五育并舉”的思考與實踐

聶久勝，沈 晨，章登飛，李國強

(安徽中醫藥大學，安徽 合肥 230012)

在努力構建德、智、體、美、勞全面培養的教育體系過程中，課程建設是基礎，是立德樹人、全面發展的主要依托，是實現教育目標、教育內容、教育方式的基本單元，是教學計劃、教學大綱等的實施載體，是高等院校人才培養的基本依據和社會主義核心價值觀的體現主體，直接影響人才培養質量中“五育”并舉的全面性。如何在同一課程中，融合“五育”并舉，是新時代對課程建設的新要求。

藥事管理學是我國高等院校藥學類、中藥類等專業的必修主干課程，是國家執業藥師資格考試科目之一，是研究藥事管理基本規律和一般方法的，涉及法學、經濟學、管理學等的交叉學科。隨著醫療衛生體制改革的深入和醫藥事業的不斷發展，課程教學內容不斷豐富和深化，教學改革也不斷推進，為培養具有較強的法制觀念、管理能力、質量意識及相關知識與能力的醫藥人才，提供了有力支撐[1]。該課程應用性強，與社會實踐聯系緊密，為適應新時代高等教育的發展需要，滿足人才培養“五育并舉”的需求，應克服課程設計和布局中存在的知識點片面性，將碎片化、分割性的章節內容全面融入德、智、體、美、勞的“五育”內涵。

1 藥事管理學課程建設融入“五育并舉”的必然需要

新時代教育方針的本質是培養德、智、體、美、勞全面發展的社會主義建設者和接班人。盡管高等教育更具專業性和先進性，但其主要目的仍然是教育和培養人才。高等教育的目的包括兩個方面：一是知識文化的傳承，教學過程主要就是為了讓學生學習文化知識、哲學思想、科學理論，推動文化與科技的發展。另一方面則是培養人的價值觀體系。在教育的過程中，對人的道德品質進行鑄造，培養社會發展所需的人才。這也是培養青年學生“四個自信”的由來和源泉。德、智、體、美、勞全面培養可彌補一段時間以來出現的“疏于德、弱于體、少于美、缺于勞”的人才培養缺陷，要做到“補短板、強弱項”，唯有從課程建設抓起[2]。

課程教學是高等院校人才培養的基石，是實現教育目標的基本途徑，是教育教學的主要方式，是教育價值的載體。通過制定課程目標，規定課程內容和課程結構，實施課程計劃和標準等，使課程教學成為教師從事教育活動的基本依據，成為學生汲取知識、培養能力和思維的主要來源[3]。課程內容和結構對學生的全面發展起到決定性作用，這里面既有系列課程設置和結構對學生素質結構的直接影響，也包含單一課程內容和結構的科學性、全面性對學生全面發展的重要意義。課程是評估教育教學質量的依據和標準，也是評價人才培養質量的基礎性單元。因而，學校課程作為高質量教育體系的組成部分和立德樹人的核心環節，必須在“五育并舉”的理念下，從課程設置、課程結構內容和組織方式等方面進行深入改革，強化課程的綜合性和實踐性，實現課程的綜合育人價值。

將“五育并舉”思想貫穿藥事管理學課程，使之更好地融入構建高水平高等院校全面發展教育體系之中，發揮課程的應用性、社會性、政策性、實踐性等屬性優勢，通過課程的深度改革引導課程的“五育”融合，以全面實施新課程、新教材的視角，加強課程研究、項目設計、研究性學習等綜合性教學改革，使藥事管理學課程成為富含德、智、體、美、勞全部元素和內涵的教學單位，讓學生在完整的知識文化中熏陶滋養，從而接受全面的教育。

2 藥事管理學課程建設融入“五育并舉”的教學設計

德育為先，智育為本，加強體育、美育、勞育是“五育并舉”的實施方針，“五育并舉”不能各自為政、互不相通。在一門課程中，“五育”都要強，必須在智育即課程知識點中融合德育、體育、美育、勞育，充分落實各“育”的培養目標和任務，實現各“育”相互支撐的綜合育人價值。

德育，也可以理解為課程思政，是落實立德樹人根本任務的必然要求。應充分挖掘和運用德育元素，將其融入課程并貫穿課程教學的始終。藥事管理學課程在特殊管理藥品章節，講述藥品與毒品的聯系，帶領學生回顧鴉片戰爭及歷次禁毒運動，使其理解鴉片戰爭的起因與新中國改變半殖民地半封建社會狀況的意義[4]；在野生藥材資源的保護與利用知識點中，導入綠色生態的新發展理念，真正領會環境保護的重要意義等。

體育，是培養學生的體育價值觀，將體育文化和精神、健康行為、體育品德在藥事管理學課程教學中體現。如在藥品監督管理環節，安排學生開展藥品零售企業規范化經營的社會調研，要求學生半天內徒步走訪一定數量的社區醫療機構和零售藥店，讓學生體會日常工作對體力的要求；在醫療機構藥事管理章節中，要求學生通過分析臨床藥品的使用特點和趨勢變化，體會老齡化社會中健康對國家、家庭、個人的影響，激勵學生堅持體育鍛煉和養成良好的生活習慣。

美育，不單指藝術教育[5]，更是培養學生認識美、鑒賞美、創造美、傳播美，兼具情感、審美、價值引領和人文素養，使之成為和諧的社會個體。藥事管理學課程在藥學職業道德章節，通過觀看紀錄片《最美逆行者》，真實感受人性的美、職業的美、奉獻的美；在藥品流通管理內容，結合最新的藥品集中采購和談判制度的進展，體會我國制度的優越性和以人為本、以患者為中心的美。

勞育，不僅是勞動本身，應當是在勞動的過程中培養學生的生命意識、美感意識，感受勞動創造價值的意義[6]。藥事管理學課程教學過程包含生產企業課程見習，要求學生在跟班勞動中，感受產業發展對科學、技術、操作、設備、環境的全面要求，通過見習前的輔導、觀看《大國工匠》等引導學生樹立熱愛勞動的價值導向，明白工作規范的意義、細節決定成敗的道理。

3 藥事管理學課程建設融入“五育并舉”的教學實踐與成效

藥事管理學課程結構體系中的“五育并舉”，體現在教與學兩個方面，通過“學與所學”“知識與能力”等的課程形態作為載體，聚焦學生的接受效果和體驗，促進學生積極主動地學習，達到“五育”融合的良好效果。

在常見的理論課教學講授過程中，教師還常常運用不同的教學形態使“五育”內容的融合更加具有多元化和滲透性。

案例教學：將鮮活的社會話題與課程知識有機融合，使學生逐步掌握參與經濟生活、政治決策、公眾對話等社會活動所需的知識、技能，強化學生的批判思維和深度思考力[7]。鮮活的社會實例讓學生在角色轉換中更好地體會善與惡、美與丑、進步與落后、激勵與懲罰。如以“奧氮平藥物專利糾紛”“新型冠狀病毒疫苗的中國研發”等為例，通過講解或安排學生分組討論，使學生明確藥品知識產權的重要性，藥品注冊管理的制度進步，引導學生創新思維，認識科技對產業的決定性作用，行業發展對人才的迫切渴求，了解課堂知識學習的基礎性作用，本課程學習對國家發展和人民生活的意義。案例教學可加強學生的理性認識，提高其思維、推理、概括能力，使其自覺感知和理解“五育并舉”的意義。

社會實踐教學：基于社會需求本位的融合課程，基于現實的社會生活或個人生活成長中的真實問題，通過項目、調查、討論、研學等形式，重點關注具有普遍性、熱點性、爭議性的社會性主題或問題[8]。運用課程知識和素材，構建聚焦當前而又面向未來的“五育”教育課程內容體系。如藥品推廣模擬中的市場調研、品種選擇、價格與成本、利潤的核算與分配，以及醫藥代表的職業定位、職業素質的專業性和責任感，均包含“五育”的元素。學生在教學實踐中自覺學法、知法、守法和依法辦事，這一過程就是“五育并舉”的體現。

反轉教學：學生自我教育與體驗。課程內容要點的書面含義易于理解和掌握，但是深刻認識和理解知識所含的原理和機制很難，需要學生通過現象和事實背后的內在聯系，認識事物的來龍去脈、影響因素和實質關系。這還要求教師立足于學生興趣和需求，引導學生主動選擇相關的社會或生活現象和事例，組織課程內容，進行設計和實施。教師應充分運用課內外資源，科學設計解決問題的方案和課程教學實施路徑，讓學生真正了解和認識現象或事實所蘊含的本質和規律、意義與價值，實現課程的“五育”價值。讓學生演繹與歸納、解決實際問題，有利于學生自我“五育”的培養。如講授“藥品廣告管理”章節時讓學生設計藥品廣告，再共同對照廣告的規范性要求開展自我審核活動。

專題教學：從課程內容中提取專題，貫穿或涉及課程多章節多知識點的內容，專題更具有統籌性和包含性，一個專題可以分離出若干具體問題。專題既反映課程章節之間的關聯性，也體現章節之間的相通性；既蘊含知識點之間的價值觀念，也體現相互間的政策關聯性。如開展《我不是藥神》的專題“觀影”教學，該劇情涉及藥品注冊管理、藥品價格管理、藥品銷售管理、假劣藥認定等眾多章節內容，其中相關名詞術語和法規的時代特征、藥品價格的組成成分與標準高低相對性，都會引發學生的熱議，從而增強其對藥事管理專業問題理解。影片中涉及的抗癌藥物目前已經納入國家醫保目錄和零關稅等保供政策，教師可引導學生認識到發展是解決前進過程中面臨問題的最佳途徑，體會我國制度的優越性，增強其認同感、自豪感、奮斗精神。

4 結語

德、智、體、美、勞“五育并舉”融合藥事管理學課程建設的實踐表明，充分汲取課程營養，自然、協調、合理、精細的五育融合，可彌補“五育”單獨教育的不足，使學生在每一個教學單元和每一次教學活動中得到全面培養。當然，這首先需要教師能立足于“五育”并舉的高度，超越原先課程教學的視野，汲取課程中的“五育”的養分，挖掘和強化課程的“五育”元素，融入課程教學的全過程，充分發揮本課程的實踐性、社會性、革新性、探索性、綜合性的優勢，通過整合協調，向“五育”并舉方向聚焦和轉型升級[3]。細化“五育”并舉在課程內容的銜接和聯動，設計好課程的理念、目標、內容、路徑、方法、考評等環節，合理配置“五育”課程資源和運用。將“五育”全面、平衡、充分融入課程，避免單一知識傳授，在課程教育教學的“五育”視域下，通過逐步的實踐和完善，實現“五育”的有機融合與統一，不斷推進課程“五育”人才全面培養的深入。