智慧養老背景下廣西居家養老現狀分析研究

李 里 盧 衛

廣西幼兒師范高等?？茖W校 廣西南寧 530000

隨著人們生活水平、物質生活及醫療水平的提高，老百姓越來越關注自身健康發展。在我國人口老齡化背景下，我國老齡人口數量逐年攀升，成為我國較為龐大群體之一。與其他國家相比，我國人口基數較大，老年人比重增加，所面臨的養老問題矛盾更加集中尖銳，從而養老問題也成為當前迫切需要解決的問題[1]。當前，老年人養老模式和體系還不夠健全完善，也很難兼顧到地區大部分老年人，而養老問題作為當前我國重要民生問題之一，探尋智慧養老模式是具有研究價值的。

1 智慧養老概述

智慧養老服務體系最先由加拿大生命信托基金明確提出，簡稱為“全智慧老年人體系”，即人類能夠通過系統地運用網絡數字信息管理技術、電腦數碼信息管理技術以及各種現代前沿科技，整合各種智慧老齡化服務的供給機構，突破了傳統家庭養老、社會養老、組織贍養的固有傳統模式，打破了時間、空間等的多重約束，為更多老年人創造了優質、高享受價值的智慧老齡化服務[2]。

2 智慧養老背景下廣西居家養老現狀分析

2.1 現狀分析

居家養老是目前常見的養老方式。由于當地許多老年人認為自己在老年時期需要在家里安度晚年，不想去養老機構和養老院安度余生。當前這些老年人仍然具備較強的勞動力，且生活能夠自理[3]。按照當地老齡化情況和實際工作要求，應當建設完善志愿者隊伍。志愿者成員以當地事業單位和高校為主，并設立由社區黨支部書記擔任組長的養老院工作領導小組，小組內部定期開設會議，針對居家養老中存在的問題，提出解決優化方案，建立健全完善居家養老服務工作小組職責[4]。

目前，我國智慧居家養老系統在制度方面上已經取得了一些建樹，國家、各地政府通過出臺各類文件、制度建立健全老齡化管理體系,并建立全社會積極適應老齡化的更大格局。智慧居家養老平臺的建立獲得迅速發展,全國各地試點城市充分根據本地實際,主動快速發展生活服務平臺。

智慧養老的機遇也是顯而易見的。目前，我國正大力提倡智慧健康。由于我國政府一直高度重視老齡化問題，2013年就已發布的《國務院關于加快發展養老服務產業的若干意見》(簡稱“意見”)，《意見》中指出，我國目前也已開端步入了人口老齡化高速發展的新階段，應當及時超前做好各種準備，積極應對我國的老齡化問題，并做好發展老齡化與康復工作有關的文化產業。在“關鍵技術商品的開發、智能康復養老項目的推進、服務網絡平臺的建立、康復醫療技術標準系統的建立、智能醫療服務網絡建立和維護”等幾個領域制定了全方位、細致、具體的規范，也是我國目前內容較為詳盡的一個國家規定。上述政策的出臺，標志著我國智慧醫療行業開始全方位進入高速發展階段。伴隨著互聯網的發展與提高，互聯網也變得更加容易。老年人利用網絡獲取信息平臺和學習操作也變為了可能的。據《第36次中國互聯網絡發展狀況統計報告》表明，老年人群中通過網絡學習的人數量眾多，占我國網民比重逐年增加，老年人尤其在獲得醫療服務領域方面的熱情高漲并有很大需求量。由此可見，網絡養老服區平臺的發展前景很大，特別是在老年人對醫療服務的需要領域。

2.2 存在的不足

第一，社會居家智慧養老服務體系缺乏完整性。首先，沒有統一的國家行業標準。由于社會居家智慧養老服務是政府部門、社會、供應商、家庭各方相互互動的一項復雜體系，標準規范的不足必然會造成政府權責的相互推諉和服務質量的參差不齊。當前廣西心貼心老年人服務站的日常生活照料、安全監護、心理保健服務、精神撫慰等各項業務規范、定價標準都是由平臺提供者南京市愛普雷德有限公司所提出，而并非全國統一的專項規范。公共服務行業標準不統一不僅帶來了公共資源浪費，同時也導致了發展經驗無法普及。其次，缺少強有力的政府監管機構和監督體系制約。目前廣西已經制定了《廣西養老服務發展實施意見》，雖然確定了長期發展總體目標和推進意見，但是還沒有微觀層次的服務規范和監督系統。

第二，老年數字鴻溝問題顯著。所謂老年數字鴻溝是指老年人因為自身身體素質、文化水平等原因，在使用的信息技術中對數字產生認知障礙。拓展智能養老服務行業，解決人口與老齡化的數據鴻溝問題、解決數據壁壘是當務之急。而人口老齡化數據鴻溝問題，在廣西社會居家智能養老業務推進過程中尤為突出，主要體現在老年人對智能養老概念的理解還不夠清晰。通過調查結果表明，全國僅有13.98%的老年人表示聽過或非常熟悉社區居家的智能養老服務項目。

第三，缺少專業智慧養老服務人員?，F階段我國發展智能養老服務服務行業剛剛開始，還處于探索、學習的階段，對于發展智能養老業務上的方案設計、施工、運作和營銷宣傳等各個環節均沒有相應經驗，更沒有專門的管理團隊對智能養老服務平臺實施管理；對于老年人服務需求的了解、養老服務的合理分配、服務人員的有效管理，都處于不健全的狀態，所以社區居家智能養老目前人才資源缺乏，對專業化人員的需求量非常大。廣西民政部門雖然對服務老年人志愿者篩選、培養工作已有了一個相對完善的過程，但是由于沒有對相應從業工作人員進行適當的政策傾斜，從而使得在社區居家智能養老服務項目的實施缺少專業隊伍。也因為沒有相應的人才隊伍,智能養老服務項目的推廣普及力度、應急處置效果、服務質量和效益均大打折扣,從而導致廣西老年人對智能養老服務項目的整體認可度不高,社會滿意度也亟待提高。

第四，智能居家養老服務區域發展不平衡。我國的智能居家養老服務區域發展狀況目前呈現出三個臺階差異態勢,東部區域智能居家養老服務的設施數量和組織覆蓋率顯然超過了中西部區域,公共資源的錯配和耗費狀況也屢見不鮮;智能居家養老服務行業鏈的健康發展畸形,政府部門對養老服務產業鏈發展還沒有具體的協調計劃,而且目前我國完整的智能平臺和蓬勃發展卓有成效的智能產業不多,因此養老服務產業鏈發展還有待進一步發展;智慧居家養老沒有建立統一的標準,對于智慧居家養老模式在全國所有試點地區的推行,既沒有出臺規范統一的技術標準和技術指標,也沒有把不同區域的改革成果有效整合起來,不利于該模式在全省區域內有效推行。智能居家養老模式因為系統構建不健全、智能服務管理煩瑣、服務人員素質不齊等諸多原因,這一模式并未取得預想成效。

3 智慧養老背景下廣西居家養老問題的應對策略

3.1 智能科技科普，助力老年應用

老年人對網絡等信息的認識程度較低，接收能力也不足，因此要大力發展欠發達區域的信息服務，并結合科學社會與家庭教育，擴大專業的科普團隊，著力于為老年人科普網絡信息技術，并大力推廣老年人智能居家養老模式。與此同時也要耐心教授老年人應用智能電子產品，從而形成了一種積極向上的“互聯網+”環境，在科普網絡等信息過程中，加深老年人對網絡信息技術的認識，從而逐步掌握對智能電子產品的應用技術。智慧居家養老平臺的建設要以老年人的生活需要為引導，以信息化為基礎，以智能養老數據庫和智能居家養老服務平臺建設為核心內容。首先要規范建立智能社區的基本信息庫，并集成社會養老服務中的各方信息，包含了老年人的家庭信息系統和基本信息、社會養老服務的基礎設施建設、企業相關信息系統、社會養老服務的從業人員信息系統及其周邊醫療機構信息等。目前國內智能電子產品存在使用煩瑣的特點，公司在開發智能產品時，要充分考慮老年人的實際需要，結合高校，開發多樣化的智能產品，簡化運營過程。智能居家養老模式下的養老業務需要復合型人員，同時又要滿足精神層面的慰藉以及智能產品的普及。因此，需要大力培育高素質復合人員，也可以結合有關公司和院校，進一步加大人才培養規模，以充分發揮高等院校的教學資源，培育更多的復合型人員。

3.2 加強需求調查，制定針對性服務

首先，政府為當地養老所制定的政策內容決定著后續養老走向，嚴格執行養老機構等方面的國家規定，完善養老機構的相關評價標準，建立健全完善可行的準入和推出機制，抓好日常管理工作，提高服務水平。政府可以建立完善的養老服務業合理價格和考核體系，政府需要結合當地物價來嚴格制定養老機構費用區間，保障養老行業健康發展；還要在規定時間內對所有養老機構進行考核，包括院內環境、備品設施、餐飲衛生；并通過對居住的老年人進行調查，將考核結果與養老機構是否繼續承辦相掛鉤。與此同時，要進一步完善養老服務業需求統計體系，在體系機制中需要明確統計未來老年人養老的需求，以大數據方式對養老模式進行數據采集，構建多元化養老模式。其次，規范管理機構，社會養老規范是合理規劃老年事業發展的又一重要舉措。養老事業也作為一種朝陽產業，內部養老機構數量會逐漸增多，但由于尚未形成完善的管理機制，再加上政府對其管束較少，使得當前很多養老機構內部辦園質量不高。一些養老機構無法為老年人提供優質的外鏈服務生活，對此，需要規范管理機構，形成良好的社會養老機制。對于公辦養老機構的改革，要面向所有社會老年人提供經營性服務，逐步實施公建民營改革和企業化專制制度。與此同時，考慮到一些農村老年人進城養老不夠方便，當地政府可以改建平常牧區養老院，促進服務設施符合要求標準。除滿足農村牧區，也應該滿足低收入老年人以及無法自理的老年人。對于空閑機構的床位，需要向農牧區全體老年人開放，真正解決養老難等問題。

3.3 重視過程管理，強化觀念宣傳

社區家庭智能養老服務尚在試點階段，但部分老年人對這種“互聯網+”時代背景下生活理念的認同感不高，并要求當地政府相關單位加強宣傳推廣力量，利用傳統文化載體、網絡信息和線下志愿者宣傳活動等形式，向老年人、社會和企業傳播最先進的智能養老觀念。一方面政府要加大對老年人的社區公益教育培訓力度，另一方面政府也要積極倡導孩子們向家中的老年人群體科普信息技術常識。同時政府部門在智慧居家養老模式發展方面，要把從“主體”轉化為“引導”，健全政策法規體制，統籌多種主體，總結各地試點的經驗，逐步構建起更加規范的智慧養老公共服務機制。同時政府在規范和整合智慧養老公共服務機制的過程中，要注重實施科學有效的績效評價指標體系等內容，著重建設智慧養老公共服務的產業鏈，通過補貼社會機構和企業，使產業鏈變成政府優化服務頂層設計中的重要一環。在兼顧經濟發展區域和鄉鎮養老服務建設的同時，政府應當將經濟欠發達區域的養老服務建設擺在更加突出的位置上，將養老列為地方經濟社會建設的重點內容，積極推進智慧居家養老模式的引進與規劃，進一步完善相關基礎設施，并支持地方的社區團體和民營企業發展，使經濟欠發達區域的居家養老服務設施從無到有、由弱到強。

3.4 優化服務體系，提升服務質量

盡管目前我國智慧老齡化項目還處在起步階段，但不乏部分比較優秀的智能老齡化項目。總結分析出了這些項目的優點所在，需要通過新聞媒體等宣傳方法進一步傳播推廣項目優點，如通過與主要的新聞媒體合作，在國際市場上和各大網絡平臺上進行廣告宣傳等，提高企業產品在廣大人民群眾心目中的品牌認可度，進一步增強企業優質產品的市場推廣和傳播力量。與此同時，還要積極推動我國智能老齡化系統的標準化建設，進一步優化服務規范。建立健全智能養老服務技術標準和養老市場標準體系，是加速推動我國智能養老服務行業發展的一個需要，同時也是我國養老產業蓬勃發展的基石和必要的技術保障。若缺乏一個科學有效的技術標準體系做準繩，便會產生各地方政府及不同機構間技術標準混淆的現象，不利于產業發展的同時也不利于行政監督管理。因此，應當匯總前期以來各種試驗的實踐情況，分析總結問題和經驗，并提出和制訂一個切實可行的具體發展技術標準；同時更應該重視頂層設計、制定系統的完整、統一規范的技術標準體系，并在實踐中不斷創新和健全機制。

結語

我國的智慧養老和信息化服務產業在國際上雖起步較晚，但目前該產業正處于快速發展的階段，相關政策、法規、有關行業標準正在逐步健全和完善。未來應注重社會養老資源的優化配置，形成規范的智慧養老體系，相信我國智慧養老發展前景會越來越廣闊。