紅醫文化融入“預防醫學”課程的實踐初探

王 可，孫維權，王 璐

（湖北文理學院 基礎醫學院，湖北 襄陽 441053）

“預防醫學”課程是普通高等學校醫學專業的一門理論與實踐相結合的必修課程，課程內容在整個醫學專業課程體系中起著承上啟下的重要作用。作為臨床醫學專業學生的學科基礎課，通過“預防醫學”課程的學習，學生可以了解預防醫學的發展歷史、發展現狀及未來發展方向，同時獲得研究設計、數據分析及疾病預防所必需的理論技能和實踐技能。全面推進“預防醫學”課程思政教育，對推進“五術”醫學教育和提高學生職業素養具有重要的促進作用［1］。在傳授知識、培養能力的同時，應引導學生理解紅醫文化的基本內涵，培養家國情懷，堅定政治理想；幫助學生樹立技術優良、務實創新、精益求精的學習態度；弘揚無私奉獻、埋頭苦干的優良工作作風；明確救死扶傷、全心全意為人民健康服務的宗旨意識。教育學生要始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，不忘初心牢記使命［2］。

一、紅醫文化思想政治教育在“預防醫學”課程中的必要性

紅醫文化以傳統中國文化為基礎，產生于紅軍時期的軍隊，其指導思想是馬克思主義，領導力量是中國共產黨。紅醫文化主要包括：政治堅定、技術優良、無私奉獻、救死扶傷。將紅醫文化融入“預防醫學”課程，通過對革命歷史的回顧，對戰爭年代相關英雄人物和事跡的學習，使學生加深對紅醫文化的理解，可以幫助醫學生做到“又紅又專”，將學生培養成為對中國共產黨絕對忠誠、對患者極端負責、對技術精益求精、全心全意為患者健康服務的“新時代紅醫大學生”［3］。基于此，“預防醫學”課程思政以“五術”醫學人才培養為建設目標，探索形式多樣、內容全面、邏輯清晰、環環相扣的思想政治教育模式，讓紅醫文化深度融入學生思想。

二、紅醫文化思政元素銜接點

（一）政治堅定

“預防醫學”課程《緒論》章節介紹了自中華人民共和國成立以來，在中國共產黨的領導下，我國始終貫徹“預防為主”的衛生方針，并取得了舉世矚目的衛生事業成就：全球范圍內最早消滅天花；人均平均預期壽命從35歲顯著升高至77歲；開展了以“全社會動員和多部門參與”為特色的愛國衛生運動并獲得世界表彰［4］……所有這些中國特色的成功實踐，與中國共產黨的領導密不可分，成為學生樹立“四個自信”在健康領域的實證。引導學生樹立遠大理想和愛國主義情懷，堅定理想政治信念，在全球化大格局中勇敢肩負時代賦予當代大學生的光榮使命。

（二）技術優良

始終秉承尊重科學、尊重事實的治學態度并貫穿于每一個教學環節中。引導學生對于年度體檢必要性展開辯論，在社區預防服務教學中通過案例討論，培養學生的循證能力和批判思維；將臨床個體的微觀與公共衛生的宏觀相結合，啟發學生立足于我國國情分析決策，培養求真務實的科學態度。同時開展混合式教學，加強學生的溝通能力、團隊合作精神的培養。通過發現青蒿素的屠呦呦、“抗疫英雄”鐘南山等典型事例，引導學生向業界前輩學習，大力宣揚不畏艱險、不忘初心、務實創新、精益求精的醫學精神［5］，加強“知識扎實的學術”和“本領過硬的技術”教育。

（三）無私奉獻

為人民服務精神已載入醫學生誓詞，胸懷百姓疾苦、心系人群健康是醫者的仁心與大愛。課程建構以健康生態學模型為主線，幫助學生建立大健康觀、構建人類命運共同體等理念。《健康決定因素》章節強調健康是最基本的人權，所有生命健康的因素都應該獲得全程呵護、建設與管理；應通過改善社會結構性因素來扶助弱勢群體，實現健康公平；健康本源學強調促進人群健康和幸福感，這與習近平總書記提出的“使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續”一致。開展專題教育，使學生明確醫生的重要使命，培養學生“我將無我，不負人民”的崇高意識，不畏艱險、敢于犧牲，苦干實干、無私奉獻［6］。

（四）救死扶傷

強調以患者為中心、以尊重的方式共同制定臨床決策。無論是社會和政策層面中的健康決定因素還是診室內針對患者開展的臨床預防服務，都致力于培養對于患者和服務人群的尊重、理解和共情。通過中華人民共和國成立以來我國為傳染病的控制所做出的巨大努力，弘揚救死扶傷、全心全意為人民健康服務的宗旨意識。拓展第二課堂，讓學生真正走近患者，走進社區，通過體察和反思培養以人為本的人文情懷。倡導醫者仁心仁術，弘揚救死扶傷的人道主義精神，時刻警示學生要始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，不忘初心牢記使命。

三、紅醫文化思政育人點與課程知識點切入思路

紅醫文化以中華優秀傳統文化為基礎，產生于紅軍時期的軍隊，其指導思想是馬克思主義，領導力量是中國共產黨。

（一）從黨史中學預防經驗

歷史不能割斷，傳統不容忽視。中國共產黨從成立到發展壯大經歷了風風雨雨、崢嶸坎坷，在專業知識點學習的同時融入中國共產黨的奮斗歷史故事，對學生堅定理想信念、培養愛國情操具有十分重要的引導作用。在專業知識教學過程中，列舉我國在公共衛生方面的巨大貢獻，滲透黨史教育和愛國教育。如講述2003年“非典”肆虐、2008年汶川地震等內容，激發學生的紅色精神傳承和愛國主義情懷。由遠及近、深入淺出地將黨的疾病防控案例、黨員的先進事跡融入課程知識點中［7］。這些內容對于加強學生黨史教育、提高道德品質具有很大的作用。

（二）從中華優秀傳統文化中學預防智慧

預防醫學的思想最早起源于中國，疾病的三級預防策略貫穿預防醫學的各章內容。如公元303年關于狂犬病預防措施的相關記載“仍殺所咬犬，取腦敷之，后不復發”；16世紀有關傳染病天花的預防措施“人痘接種術”；病因預防的思想“圣人不治已病，治未病”等［8］。在傳授管理知識之余，既弘揚了中華優秀傳統文化，更讓學生領略了中華優秀傳統文化的智慧與魅力，增強了學生的民族自豪感（見表1）。

表1 傳統中華優秀文化學習和課程知識點融合舉例列表

（三）從自我實踐中學預防理念

如何讓學生將課堂理論知識理解深入并融會貫通，是檢驗課堂教學效果的重要方式。基于“預防醫學”的教學大綱和培養目標，理論與實踐相結合非常重要。例如要求學生結合時事政治，討論“預防醫學”課堂中“環境污染與健康”與習近平總書記提出的“我們既要綠水青山，也要金山銀山。寧要綠水青山，不要金山銀山，而且綠水青山就是金山銀山”之間的關系，通過在課堂中引入相關的時事政治內容，使學生深入理解我國環境治理方針［9］。在學習《控制煙草使用》章節理論后，深入社區開展禁煙宣傳活動，利用所學知識進行煙草控制相關科普，告誡學生在工作崗位要從自我做起，以身示范，倡導并幫助病人戒煙。通過課下自我實踐，加強學生對自身職業的認同感，貫徹立德樹人教育理念。

四、紅醫文化融入“預防醫學”課程思政的四條途徑

（一）紅醫思政融合

緊緊圍繞紅醫文化實質，結合臨床醫學專業特點，凝練符合時代特點和時代需求的紅醫文化精神：政治堅定、技術優良、無私奉獻、救死扶傷。開展以紅醫文化為主要思政元素的課程思政教學模式，實現紅醫文化“進課堂、進校園、進教材”。“預防醫學”課程知識體系中紅醫文化主要集中在：醫學人文價值取向、對患者健康的尊重、對人群健康的維護、對技術精益求精及對于生態環境的保護。課程思政將圍繞以上內容實施。

（二）課堂內外融合

結合課程內容指導學生開展社會實踐，形成“課堂教學+社會實踐”拓展課程思政平臺。在衛生服務模塊，學生應用理論課堂知識，以患者身份走訪醫院體察診療過程，體會到醫生的人文關懷與醫患溝通對于患者的重要性。在社區預防模塊，學生深入社區衛生服務中心，通過門診調查和家庭走訪，深入了解影響患者健康的因素，運用文學敘事的理念，通過撰寫“人文病歷”書寫真實的故事來深入思考醫學本質。

（三）多樣化教學模式融合

開展線上線下結合的混合式教學，采取多樣化教學方式共同促進思政融合。如利用虛擬仿真技術，構建“傳染病暴發”場景，實施躬行體驗式實踐教學。學生可以以第一視角參與整個事件處理過程，將抗疫精神融入課程教學，將抽象的紅醫文化可視化、具象化，可提高學生的學習積極性，實現完全沉浸代入式教學并在潛移默化中賡續紅醫精神，進而提升醫德修養。此外，還可以采取PBL教學、案例討論、翻轉課堂、情景再現、頭腦風暴、課后走訪等教學模式，為學生創設與紅醫精神相關的生動場景，使學生產生情感共鳴，更好地體會紅醫文化力量。

（四）打造紅醫文化育人的四類課堂

一是優化第一課堂。在“預防醫學”課程中融入紅醫文化，將體現紅醫文化的圖片、視頻、文字等貫穿其中，提高課堂的教學效果。二是激活第二課堂。將紅醫文化與“立德立行、求是求新”校園文化內涵建設結合起來，通過“動覺學習”讓學生參加實踐活動，使其更好地感受紅醫文化，借助實踐基地，組建學生社團、興趣小組，分批組織學生定期到社區、敬老院、福利院、康復中心等地開展醫療衛生知識宣傳，從學校小課堂延伸到基層大課堂。三是注重社會課堂。組織學生開展紅色衛生資源探索、紅醫文化宣講等社會實踐活動，培養學生的志愿服務精神和學以致用能力。四是拓展網絡課堂。結合身邊的“最美醫務人員”開展網絡座談會，通過分享使學生主動學習他們高尚的醫德，明白具備醫德素質的人就在身邊。結合課堂特色和專業特點構建集教育、理論、實踐、服務于一體的紅醫文化育人課堂。

在健康中國背景下，始終貫徹“預防為主”的方針，針對臨床學生專業特點開展“預防醫學”課程思政教育，對臨床醫學生專業知識和技能的提升具有重要的促進作用，同時可培養學生的職業道德素養。在“預防醫學”課程教學過程中充分挖掘醫學人文要素，尤其是紅醫文化精神，注重從思想教育出發，明確疾病三級預防策略，樹立預防為主的現代醫療觀念，在開展公共衛生服務的過程中提升社會責任感，貫徹全員育人、全程育人、全方位育人的教育教學理念，在教學中引導學生樹立和踐行愛國、敬業、誠信、友善的社會主義核心價值觀，培養醫學生的職業道德，培養團結協作精神，樹立環保意識，提高批判性思維能力。