同步放化療治療中晚期宮頸鱗狀細胞癌的效果

摘要：目的 探討同步放化療治療中晚期宮頸鱗狀細胞癌的效果。方法 從本院收入的中晚期宮頸鱗狀細胞癌患者中隨機抽取72例，按照隨機數表法分為對照組和觀察組。觀察組接受單純放療，對照組接受同步放化療，比較兩組治療結果。結果 觀察組治療總有效率為91.67%，顯著高于對照組的61.11%，P＜0.05；觀察組綜合滿意度高于對照組，P＜0.05；觀察組不良反應發生率低于對照組，P＜0.05；觀察組生活質量改善情況優于對照組，P＜0.05。結論 同步放化療治療可有效改善中晚期宮頸癌患者癥狀，治療總有效率高。

關鍵詞：同步放化療治療；中晚期；宮頸癌；效果

宮頸鱗狀細胞癌是常見的女性惡性腫瘤，患者發病后容易受到多種因素影響。單純放療是應對宮頸鱗狀細胞癌的常見方式，雖然針對性較強，但也存在一定的疾病復發率，對患者臨床治療效果產生不利影響。化療對改善腫瘤微轉移病灶有一定的效果，同時能提升放療的敏感性。考慮到化療對患者的身心刺激，如導致脫發、貧血、骨髓移植等，臨床建議采用同步放化療的方式來應對患者病癥，增強患者的耐受力，提升腫瘤局部控制效果，延長患者生存時間[1]。本研究對收治的患者進行臨床研究，探討同步放化療方式的治療效果。

1一般資料與方法

1.1 一般資料

從本院2021年10月～2022年1月收治的中晚期宮頸鱗狀細胞癌患者中隨機抽取72例，按照隨機數表法將均分為對照組和觀察組。對照組有孕史23例，年齡23.3～69.3歲、平均年齡（46.21±1.47）歲；無孕史13例，年齡為23.5～66.4歲、平均年齡（45.94±2.51）歲。觀察組有孕史22例，年齡23.2～66.8歲、平均年齡（44.96±1.87）歲；無孕史14例，年齡22.9～65.2歲、平均年齡（43.53±2.63）歲。兩組基本資料比較無差異（P＞0.05），有可比性。

納入標準：均經過臨床診斷確診為中晚期宮頸鱗狀細胞癌，沒有放化療治療史。

排除標準：存在合并心肝腎臟臟器性疾病；合并心腦血管疾病；有精神病史。

1.2 方法

對照組接受單純放射治療。患者采用仰臥位且固定好四肢，采用直徑加速器對外照射，照射劑量為45～50 Gy，1周治療5次；選擇的放療照射區域有髂外、髂內、淋巴結等；每日需要定期清洗陰道1～2次，同時每日對肝功能和血常規檢查。

觀察組接受同步放化療治療，放療同對照組；同步化療藥物為順鉑（國藥準字H37020523，德州德藥制藥有限公司）50～70 mg/m²，5-氟尿嘧啶（國藥準字H12020675，天津太河制藥有限公司）750 mg/m2，第1～5天，1周化療1次，連續化療3次[2～5]。

治療期間密切觀察患者的身心狀況，若有異常需要暫停治療且進行體征觀察，予以針對性處理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療總有效率、綜合治療滿意率、生活質量、不良反應。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0統計學軟件，計數資料用[n（%）]表示，進行χ²檢驗，計量資料用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者基本信息比較

兩組年齡、病程、癥狀、發病原因、病理表現等，基線資料對比無顯著性差異（P＞0.05）。見表1。

2.2 兩組綜合治療有效率比較

觀察組治療總有效率為91.67%，顯著高于對照組的61.11%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組綜合治療滿意率比較

觀察組綜合治療滿意率為100.00%，高于對照組的88.89%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

2.4 兩組QO-LI-74評分比較

治療后，觀察組QO-LI-74心理、生活、獨立性、社會關系等各維度評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

2.5 兩組不良反應比較

觀察組不良反應發生率為5.56%，對照組不良發生率為25.00%，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。見表5。

3討論

宮頸鱗狀細胞癌對患者的生殖健康帶來極大的威脅，具有致死率高且存活周期較短的綜合特點。患者在疾病早期缺乏典型表現，一旦發現多已經進入中晚期，病癥治療難度加大，致死率風險增加。有研究發現，對中晚期患者予以放射治療可穩定病癥，其中約有40%的患者療效理想，病灶清除效果較好[6]。臨床治療中晚期的患者單純接受放療效果不佳，建議接受化療聯合治療[7～8]。化療主要是采用化學藥物輔助治療，可以選擇一線治療方案，若治療效果不佳可選擇二線治療方案。隨著現代醫學技術的革新和發展，臨床化療藥物在也更新換代，同步放化療技術可穩定宮頸鱗狀細胞癌患者病癥，療效更佳且不良反應發生率更低[9～10]。

本研究對收治的若干宮頸癌患者進行臨床治療研究，結果顯示接受同步放化療治療后，患者的病癥較為穩定，身心功能有所改善，而且總有效率優于單一放療治療對象。分析原因，同步放化療技術效果好，患者經過治療后，自身的病癥有顯著改善，同時可改善患者的血管封閉問題，調節血壓濃度，臨床綜合治療效果好。

綜上所述，對宮頸鱗狀細胞癌患者進行放化療可改善病癥，治療總有效率高。

參考文獻

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