課程思政融入高職藥事管理與法規課程的探索

楊洋，羅陽(四川衛生康復職業學院藥學系，四川 自貢 643000)

0 引言

習近平同志在2016年提出“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人”[1]；2019年強調“要堅持顯性教育和隱性教育相統一，挖掘其他課程和教學方式中蘊含的思想政治教育資源，實現全員全程全方位育人[2]。2020年教育部頒布的《高等學校課程思政建設指導綱要》指出，全國各類院校要全面推進課程思政建設”[3]。可見，社會各方已是高度關注和重視課程思政問題。目前，思想政治教育與大學生成長發展需求和社會期望還有一定差距。調查顯示部分大學生就專業課程教學對其思想品德發展持負面評價，分析影響其成長發展因素中朋輩群體(如：同學、室友)排列第一、專業課教師排列第二[4]。可見朋輩群體和專業課教師是影響大學生成長發展的主要因素。因此，專業課教師應深挖思政元素，充分發揮專業課育人作用，提高思政教育實效，努力建設高質量思政課程。同時，在教學中積極與其他教育主體相互配合，幫助學生成長發展，實現全方位、全過程、全員育人。

藥事管理與法規是藥學類專業如藥學、中藥學、藥品經營與管理、藥品生產技術重要的專業核心課程，具有極大程度的社會科學性，與人類生命健康和學生崗位需要關系密切，具有社會熱點多、教學素材豐富、更新變化快等特點。該課程緊緊圍繞藥事法律法規展開，在教學過程中不僅體現了對藥學從業人員依法執業、以德執業等要求，也彰顯出豐富的人文精神。在藥事管理與法規課程中開展思政教學具有在綜合育人和素質培養方面具有獨特優勢，文章就思政元素如何融入藥事管理與法規課程教學進行了初步探索。

1 課程思政元素的探索

1.1 培養法律意識，做到依法執業

法治興則國興、法治強則國強。奮力建設良法善治的法治中國，是中華民族偉大復興的歷史任務和奮斗目標[5]。依法治國即依照法律治理國家，因此建設法治國家離不開法律的建設和普及。大學生作為新時代的青年，更應培養其法治意識和法治思維，以擔負起中華民族復興大任。調查發現我國大學生雖有一定法律知識，但法律意識和法治思維淡薄、缺乏運用能力，一定程度上限制了依法行事，致使高校問題頻發[6-8]。眾所周知，藥品質量不合格或使用不合規將威脅人民健康甚至危及生命，因此國家制定一系列法律法規來監管藥品的整個生命周期以保證用藥安全有效，維護人民生命健康。面對將從事藥品行業的學生，教師應深挖相關法律知識，緊扣法治教育和崗位所需，學生能認識到藥事法律的重要性，做到知法、懂法、守法、用法。

在藥品生產、藥品經營、醫療機構藥事管理中應用多起疫苗事件，如：大連狂犬疫苗案(生產過程非法添加核酸物質)、山西高溫疫苗案(冷鏈運輸過程無法實時監控溫度等)、山東非法疫苗案(冷鏈運輸不合格和違法售給無資質人員)、安徽泗縣甲肝疫苗案(基層醫療衛生服務機構未經批準組織群體性接種)[9]。可見當時疫苗監管存在諸多問題及相關立法不完善，于是在2019年國家制定并頒布施行中國第一部疫苗全過程監管法律《中華人民共和國疫苗管理法》。此外以多起疫苗事件向學生敲響警鐘，藥品從業人員若未依法執業將導致嚴重后果，即守法的重要性。在藥品注冊管理中使用涉及46個國家和地區的反應停事件，當時某制藥公司研究發現藥物“反應停”即沙利度胺對孕婦早期孕吐療效佳，且動物實驗未發現明顯副作用，于是將其推向市場致使越來越多的畸形兒出生。該事件反映出當時政府對新藥上市并未嚴格管理致使反應停輕易上市，事后許多國家重新修訂相關法律以實現嚴密、系統的藥物注冊監管。正因藥品緊系人民生命健康，國家實行許可制度等前置性管理措施以保障用藥安全有效。當然國家也在不斷優化流程、簡化手續，提升工作的便利化和智能化水平，提高辦事效率。

在藥品辨識中應用改編自真實事件的電影《我不是藥神》，講述了主人公在印度代購抗癌藥“格列衛”，當時按2015年版《藥品管理法》歸屬為假藥，但按2019年版《藥品管理法》則不屬于假藥，對比反映出法律的時效性。在教學中學生需牢記法律是具有時效性，新法的出現意味舊法的廢止，尤其目前醫改深入和醫藥法律修訂，學生在今后學習和工作中應時刻關注和學習新版法律。在該課程教學中學生應充分認識到藥品的特殊性和藥事法律的重要性，樹立藥品法律意識以匹配崗位需求，培養法治思維以斷是非，學會運用以落實依法執業，終身學習以適應法律時效性。

1.2 樹立職業理想，堅守職業道德

職業理想是學生今后職業發展的指南針，調查顯示新時代大學生的職業理想存在一定問題，如職業認知欠缺、職業目標短視、職業取向功利化等，原因分析主要是大學生自身理想信念價值追求缺失、家庭對職業理想教育引導不足、學校職業理想教育實效性不強等[10]。正如習近平所述“青年一代有理想、有本領、有擔當，國家就有前途、民族就有希望”。因此，在教學中應幫助學生樹立正確的職業理想，為國家建設和民族發展貢獻一份力量。

在藥學職業認知中介紹藥事組織并舉例，學生能正確了解專業發展和職業方向，結合當下醫藥改革、藥學服務轉型等推進，職業理想的樹立和規劃既要考慮個人興趣和意愿，還要順應時代發展和社會所需。調研顯示四川省零售藥店執業藥師配備分布不均衡、欠發達區域執業藥師數量相對不足等問題，我國執業藥師隊伍仍不能較好滿足公眾日益增長的合理用藥需求[11]。學生認識到作為藥學人應積極進取、努力拼搏、提升自我，成為一名能力強與素質高的執業藥師以滿足人民和社會所需。學生除了需要崇高的職業理想為之指明奮斗方向外，還需高尚的職業道德為之保駕護航。在執業藥師相關教學中學生可在國家藥品監督管理局官網查詢“尋找身邊最美藥師”，如鮑嘉莉—善解“難題”的“領頭羊”、李葉饒—邊疆藥師白族花健康扶貧護萬家、苗貴云—做老百姓安全用藥的守護者，從優秀事跡中學習最美藥師身上的責任意識和奉獻精神等美德，培養并加強學生的職業榮譽感、使命感和責任感。此外通過藥師考試作弊、掛證等不良現象及相關文件如《執業藥師注冊管理辦法》，教育學生為人誠信、不忘初心、自律自強、堅守崗位、服務人民。在藥品生產、經營管理等教學中引用藥害事件如：長春長生疫苗事件、欣弗事件、云南刺五加事件向學生敲響警鐘，一旦藥品從業人員道德意識淡薄，就難以保障藥品安全有效和人民生命健康。在該課程教學中挖掘相關思政案例，引導學生勤學修德，樹立正確的職業理想和培養高尚的職業道德，做到依法執業、以德執業和愛崗敬業。

1.3 增強民族自豪感，堅守文化自信

中國人的民族自豪感立足于五千年的歷史積淀和近代中國的發展歷程，是對中華民族的強烈認同感，并為之感到自信和驕傲，更是現代國家立國的精神支柱和基礎。文化是一個民族的靈魂和血脈，文化自信不僅可增強中華民族文化軟實力，更是實現中華民族偉大復興的精神支柱[12-13]。中醫藥文化是中華文化的重要組成部分，是中華文化中最燦爛的瑰寶。因此，針對藥學類學生，教師應圍繞中國傳統文化之精華—中藥，激發學生民族自豪感，強化愛國主義情操，堅定中國夢信念。

在中藥相關教學中，列舉中藥典籍如《本草綱目》和引申中藥理論如四氣五味、升降浮沉；展示近年來國家藥監局中藥新藥的批準數據，對比發現2021年批準量超過此前5年批準量總和，體現了中藥的傳承創新和高質量發展。學生可深切感受到中藥傳統文化的博大精深，增強文化自信和民族自豪感，促進中藥傳承、創新和發展。近代屠呦呦團隊實現了中國人在自然科學領域諾貝爾獎零的突破。吳以嶺院士基于防治瘟疫古方成功研制了蓮花清瘟膠囊，并在此次新冠疫情防治中發揮作用，這些偉大成就能提升學生的民族自豪感和堅定文化自信。在藥品辨識教學中，針對影片“我不是藥神”里價格形成強烈反差的印度救命藥和我國昂貴藥，目前國家醫療保障局已將該昂貴藥納入醫保，大大減輕患者的經濟負擔。國家醫保局局長胡靜林在全國政協十三屆二次會議上表示，將改革現行的醫保目錄管理辦法，建立醫保目錄動態調整機制，把更多救命、救急的好藥納入醫保，以進一步緩解和減輕人民用藥難和用藥貴問題。此外，李克強總理在第十三屆全國人民代表大會第五次會議所作政府工作報告中，多處提到藥品、疫苗、醫保等醫藥問題，反映出國家對民生問題的密切關注和極力解決，這也正是祖國強大的體現，學生可感受到我國始終將人民利益擺在首位，增強民族自豪感。在本課程教學中幫助學生樹立民族自豪感和文化自信，弘揚愛國主義和民族團結，對中國發展充滿信心并主動擔當國家建設責任。

2 課程思政的教學開展

深入挖掘藥事管理與法規蘊含的思政元素后，如何有效開展思政教學呢？可從以下三方面入手：一，建立課程思政資源庫如案例素材、藥事法律法規、行政處罰決定書(藥監局)、最美藥師、名人故事、藥品的前世今生，并構建活動平臺如主題討論平臺、小組合作平臺、作品投票推選平臺，不僅打破時間和空間約束，還可用于課前、課中、課后以實現課程教學過程中的思政全程覆蓋。二，創新并完善學生評價方式，將學生思政素質的提升納入考核范圍。三，豐富思政教學手段，如課內教師以大量真實案例創設情境，在以案解法中貫穿思政教育；利用模擬藥房、假劣藥陳列室等在真實場景下角色扮演，考驗學生在不同情景下能否真正做到依法執業和以德執業等；到當地藥品生產、經營等企業實踐，學生親身感悟藥學崗位的責任感和使命感，從現代化先進設備和信息化管理中感受到社會進步及國家繁榮昌盛。課外觀看相關影視作品并寫觀后感如“大國工匠”“典籍里的中國”“我不是藥神”，培養學生文化自信和工匠精神；深入社區開展活動如“給過期藥品找個家”“如何識別假劣藥”“怎樣看懂說明書”可培養學生服務社會的責任感；參與學校法制宣傳教育活動，積極主動向他人宣講藥事法律法規，可培養大眾法律意識；布置家庭任務如教家人識別違規廣告謹防受騙，促進學生與家人的溝通交流。

3 結語

職業院校作為培養國家建設所需的高素質技能型人才的搖籃，專業課程在培養學生專業知識和技能的同時，還應發揮好思政育人成效。藥事管理與法規是具有社會科學性質的藥學二級學科，在思政教育和素質培養方面具有獨特優勢，因此在教學過程中如何深入、有效地開展思政教育，如何有機結合多個教育主體，需要不斷摸索、奮斗終身，為有效提高學生的專業知識技能和思想政治素質貢獻自己的力量。