關注誘因，遠離白血病

◎ 朱銳鋒 上海市松江區中心醫院

白血病是人們印象中的“不治之癥”之一，也是人們“談癌色變”的重要原因之一。白血病患者，尤其是白血病患兒，家庭因無法承擔高額的醫療費用而求助社會的新聞也屢見不鮮。因此，關注白血病誘因，從根源上遠離白血病，對我們老百姓而言至關重要。

白血病俗稱“血癌”，是一種以血液循環中白細胞大量增生為特征的造血肝細胞惡性克隆性疾病，是死亡率很高的腫瘤之一。尤其需要注意的是，在兒童癌癥的發病率中，白血病位居榜首。隨著社會經濟和現代科技的飛速發展，人民生活水平得到極大的提升，但因此造成的大氣污染、水污染等均是誘發白血病的危險因素。更好地了解這些白血病誘因能幫助我們保護好自身與家人，遠離白血病。

雖然目前對于白血病發生的原因尚未完全清楚，但生活中常見的6 種誘因還應引起重視。

1.機體免疫力過低人體免疫力過低會導致其對外界病毒、致病菌等的抵抗能力大幅度下降，且無法保證對體內癌變細胞的監視。日常生活中需要科學飲食，粗細搭配，營養豐富，比如適量食用瘦肉、動物肝臟、豆類、海帶、木耳等富含鐵的食物，預防缺鐵；適量食用富含葉酸、維生素B12的食物如綠色新鮮蔬菜、水果等預防巨幼細胞貧血。

2.放射性因素懷孕的母親接受X 射線照射次數過多或兒童出生后多次接觸X 射線，其相較于正常人群罹患白血病的可能性大幅度提高。因此，日常生活中應盡可能避免接觸放射性物質，如X 射線、家裝材料、油漆和皮革加工材料等。

3.長期接觸甲醛等有害物質在兒童白血病發病的調查中顯示，9 成以上的患兒家中有裝修的經歷。裝修材料中的涂料、膠合板、地板膠等會釋放甲醛、苯、鉛等有害物質，對人體造成損害，部分抵抗力較弱的人罹患白血病的風險也會因此大幅度提高。因此，在裝修過程中一定要優先購買符合環保標準的家具，尤其是臥室中的家具；新購買的家具最好讓其中有害的氣體釋放一段時間，不要急于入住。入住前最好開窗通風1 周以上，也可以添置活性炭或大葉綠色植物以吸附有害物質。在居住過程中一旦出現刺激氣味、辣眼睛、皮膚過敏等問題，需要即刻采取有效處理方法。

染發劑中含有一種“對苯二胺”的物質，會導致過敏性皮炎的發生，越頻繁的染發，頭皮與該類有害物質接觸的機會越多，對身體的危害越大。苯類物質長期作用于造血干細胞就會引起病變，最終導致白血病的發生。雖然并非所有染發者均對該類致癌物質敏感，但仍須警惕染發劑導致的傷害，尤其是妊娠或哺乳期婦女以及患有哮喘、高血壓等疾病的患者。必須染發也需減少1次，1 年不宜超過2 次。

4.濫用藥物研究表明某些解熱鎮痛、抗風濕、抗生素、抗腫瘤等藥物均可導致血液病的發生。平時一旦生了病，一定要去看醫生，在醫生的指導下服用藥物，千萬不要發熱就去藥店買藥自行服用。臨床上可見到因濫服解熱鎮痛藥物或某些抗生素而引發血液病的患者。使用氯霉素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時尤其須謹慎，需要遵醫囑服用，切不可濫用或長期使用。

5.農藥殘留近年來流行病學顯示，農村兒童白血病的發病率高于城鎮兒童，據研究發現，農藥殘留正是罪魁禍首。美國加利福尼亞大學對267 戶家庭調查發現，經常在自家庭院噴灑農藥的家庭中，兒童罹患白血病的概率比不使用農藥的家庭兒童高3.8 倍。在日常生活中，為了防止食入污染的蔬菜、水果，食用之前應先洗干凈，并要用足夠的時間進行浸泡。能去皮的蔬菜和水果盡量去皮，最大限度地去除殘留的農藥，防止血液病的發生。

6.病毒感染病毒及細菌的感染是血液病發病的原因之一。劍橋大學對4292 名白血病患兒進行研究發現，發病時間主要集中在5—10 月，而推測夏季病毒活動頻繁是導致該現象的主要原因。一旦發生感冒，便應盡早就醫、及時治療；平時應注意飲食起居，天氣變化。保持室內空氣新鮮，心情舒暢，提高機體的抗病能力。

在關注誘因的同時，也須對白血病的臨床癥狀和體征有所了解，在無法避免的情況下做到早診斷、早治療。白血病早期癥狀不明顯，非常容易被忽視而造成不可逆的后果。在早期發病期間，患者會出現食欲減退、運動減少、懶惰等現象，與感冒癥狀具有相似性，從而被忽略。在中期發病期間會出現不規則發熱、關節疼痛、胸骨壓痛、面色蒼白、齒齦腫脹糜爛、流鼻血、皮膚出現紫色瘀斑等，一旦發現以上任何癥狀需即刻就醫。

在普遍認識中，白血病治療難度大、周期長、花費高，甚至有人認為其是不治之癥。但隨著現代醫療技術的不斷發展，白血病的治療已經獲得長足進步，根據白血病的分型和治療效果，會制訂合理的綜合性療法，包括放化療、免疫治療、靶向治療、造血干細胞移植等。白血病患者預后已經得到顯著改善，相當多患者可以獲得長期穩定的生活狀態或治愈。罹患白血病后，千萬不要失去治療信心，用健康的心態來面對疾病，用堅強的毅力來戰勝疾病。在日常生活中，注意遠離白血病發病的誘因，改正不良生活習慣和飲食習慣，增強自身免疫力，減少罹患疾病的風險。