孩子總過敏，要當心過敏體質

◎ 孫 茜 江蘇省中醫院

不知你有沒有發現，家里的孩子動不動鼻子發癢、打噴嚏，一不小心皮膚還會發紅、瘙癢，時常出現嘴唇紅腫、口腔潰瘍……這便是孩子們出現了過敏反應。如今，隨著環境及生活方式的改變，過敏體質的兒童逐年增加。不少家長擔心，過敏體質會對孩子的身體健康以及成長產生巨大的影響。那么該如何判斷孩子是否是過敏體質？如何改善過敏體質？

兒童過敏體質又稱特應性體質，是指孩子出生后對環境中的過敏原過度敏感、過度反應，一旦通過某種途徑接觸（如吸入、食入、注射、皮膚接觸等），就會比正常兒童產生更大量的IgE或特異性IgE 抗體，導致免疫損傷，臨床則常出現各種過敏性疾病表現的一種特殊體質狀態。

過敏性疾病流行病學調查資料顯示，西方國家中近1/3 的兒童患有過敏性疾病，而這些疾病不同程度地影響著患兒的生活。我國過敏性疾病的患病率也呈逐年上升的趨勢。如若孩子曾患有濕疹、蕁麻疹、特應性皮炎、過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜、過敏性咳嗽、食物藥物過敏癥等疾病，就有可能是過敏體質。

過敏體質并非與生俱來

一部分孩子的過敏體質是先天所致，比如遺傳，這些孩子的兄弟姐妹、父母輩、祖父母輩中常也有這種過敏體質的成員，并且患有同種類的過敏性疾病，這就高度提示了過敏體質的遺傳易感性。

還有部分孩子沒有家族史，但出生后各種過敏性疾病便相繼發生，這則可能是胎兒期護養不當所致，如孕期母親飲食不節制、生活不規律、孕期患特殊疾病等。除此之外，還有非先天因素，如生活環境、大氣污染、飲食中食品添加劑、農藥的濫用、氣候異常、特殊病原感染等因素，也與過敏體質的形成密切相關。

過敏原該如何判斷

若能準確地知道孩子對哪種過敏原過敏，避免接觸，就有可能做到很好地預防過敏性疾病的發生，但是過敏原通常相對較難被確定。

想確定過敏原首先可通過密切觀察，比如一種過敏性疾病發生前或加重前是否有與哪種特殊物質或環境密切接觸，可以提供給我們過敏原的線索。再就是可以通過實驗室檢查獲取一些信息，比如皮膚過敏原點刺檢查、血清特異性過敏原（吸入性、食入性）IgE 測定等，但因為能檢測的過敏原種類有限，所以結果具有很大的局限性。

改善過敏體質，中醫有優勢

過敏體質是過敏性疾病發生的內因，也是根本性原因。中醫認為“治病必求于本”，根本矛盾不解決，過敏性疾病仍然會在這些患兒身上此起彼伏地發生。

兒童過敏體質如果不能改善，長久以往容易產生各種危害，如皮膚損傷、睡眠障礙、消化紊亂、反復外感、腺樣體肥大、肝腎損傷、肺功能下降、注意力不集中、生長發育遲緩等。

在治療緩解上，西藥可選擇抗組胺藥（西替利嗪、氯雷他定）、糖皮質激素類藥物、白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）等，但效果常不理想。中醫藥對兒童體質的改善優勢明顯，辨證用藥準確常可獲得良效。具體辨證還須根據望、聞、問、切等四診資料綜合判斷，仔細分辨陰陽虛實變化、營衛氣血偏勝偏衰、何臟何腑何經絡受累等。