守護人體的重要“出口”

◎ 畢佳佳 鄭州人民醫院

上廁所必備哪幾樣物品？有人說紙巾，而有人卻認為是手機。從健康角度來說，我們的最佳如廁時間應該控制在5 分鐘以內，可一旦拿上了手機，短則15 分鐘，長則可蹲1 個小時。有人好奇，上廁所玩手機，能造成什么傷害？其實，讓大家上廁所不要玩手機，并非完全是手機的錯，而是因為我們的“菊部”十分脆弱。

〇 看透“菊部”的脆弱

“菊部”的脆弱，可以用生物力學從以下3點來解釋。

1.重力影響。有研究表明，痔瘡是直立動物特有的疾病，在爬行動物中并沒有發現類似的情況。這就意味著，由于直立的關系，我們的盆底，包括直腸、肛門處于人體軀干的最低處，所承受的壓力最大，因此最容易變形、移位。

2.腹壓的增加。除了地球引力持續作用于人體，腹壓的增加，如咳嗽、用力小便、大量的腹水、懷孕等，都會對盆底造成直接壓迫，導致肛門、直腸被動拉伸。

3.排便的反復刺激。排便的時候，直腸必須用力收縮才能把糞便擠出肛門，這種力會直接推動直腸黏膜和肛門皮膚下移。排便后，下移的直腸黏膜和肛門皮膚又會縮回去，如此反復，可能造成直腸和肛管組織的松弛。

從生理角度，也可以用“靜脈曲張學說”解釋。有專家認為，肛門的血管網和人體其他部位不一樣，這里的血管是直通的，沒有防倒流“裝置”，也沒有動脈和靜脈之間的毛細血管網可以緩沖壓力，因此很容易導致血管過度擴張和迂曲。

此外，如廁時久坐、久蹲還會誤導神經系統，給中樞神經系統傳遞即將排便的虛假信號。這樣一來，更多血液便會為了讓排便變得通暢而涌入肛門部位，致使“菊部”發生墜脹，出現一個個被稱為“痔瘡”的肉球。不僅如此，當我們邊如廁邊玩手機時，必然會分散本該集中在“排便”上的注意力，很容易給大腦發送“不想排便”的信號，會導致便意遲緩，久而久之也就出現了人為造成的便秘。

〇 “菊部”問題并非小事

在我們的一生中，幾乎人人都有機會體驗“菊部”問題發作的感覺，當身體處于勞累狀態時，它們往往來得更“猛烈”；有些人的“菊部”問題只會在暴飲暴食后、吃辣后、喝酒后發作，一旦休息好了，就會恢復如初，仿佛不曾發生過。“菊部”問題的這種特點很容易讓人“好了傷疤忘了疼”，可這些看似簡單的疾病卻并非小事。

痔瘡：有調查顯示，45—65 歲人群更容易成為“有痔人士”，痔瘡的發生與性別沒有明顯關聯，而是與肥胖、前列腺增生、經常飲酒、進食辛辣刺激性食物、長期久坐等疾病或生活因素有關。便后出鮮血是“有痔人士”的主要困擾。痔瘡引起的出血有輕度、中度、重度之分，患者起初可能僅是便后擦拭時廁紙帶血絲，后續可逐漸進展為排便滴血，甚至噴射狀出血。除了便血，有些患者還可能出現排便、咳嗽、負重時痔瘡脫出，一般肛門出現這種情況，可依靠肛門自行還納或用手還納，但嚴重的患者則可能發生嵌頓。痔瘡還可引起肛周瘙癢或疼痛，或出現缺鐵性貧血、肛周糜爛或潰瘍、感染、血栓形成等并發癥。

便秘：排便習慣因人而異，多數人每天排便1 次，有些人每天排便1—3 次，有的人則2—3天才能排便1 次。一般來說，排便次數每周少于3 次、糞便干硬和（或）排便困難的人群可被認定為患有慢性便秘，排便困難主要是指排便時費力，需要手助排便，排便有不盡感、肛門墜脹感等情況。長期便秘會導致或加重“菊部”問題，如痔瘡、肛裂、直腸炎等；還可能因腸道內有害物質被反復吸收而引起胃腸功能紊亂，出現惡心厭食、腹部脹滿，以及口苦口臭、臭屁較多等表現；便秘患者排便次數少，膽固醇正常排泄受阻，極易在膽囊中沉積形成膽結石。

心腦血管疾病：除了引發痔瘡和便秘，“菊部”問題還會誘發心腦血管疾病。雖然痔瘡、便秘不會直接引起心腦血管疾病，也不會產生致命危險，但排便時間過長、排便用力，大量血液下流會增加腹壓，從而致使患者血壓升高、機體耗氧量增加，可能會引發心腦血管疾病，嚴重時甚至引起猝死，危及生命。原本就患有心腦血管疾病的人群，切忌因玩手機、看書讀報等行為而長時間如廁；如果排便困難，可借助開塞露解決一時困難，后續還是要去正規醫院進行治療。

〇 學會這幾招，呵護“菊部”健康

1.控制危險因素，包括戒煙限酒、避免長期坐立等，每天久坐的人群還可使用透氣坐墊以減輕“菊部”壓力。

2.適度運動，運動可以刺激腸道蠕動，有利于腸道排便，尤其對久病臥床或運動量少的老年人更有益。運動的方式不限，散步、慢跑、做體操等均可自行選擇。

3.保持營養均衡，減少攝入咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲料和辛辣食物，多吃富含膳食纖維的果蔬，如蘋果、香蕉、豌豆、西藍花等。

4.改變不良排便習慣，忌久蹲、久坐，避免因看手機、讀書而延長排便時間，避免過度用力。

5.保持肛周清潔，便后可用濕廁紙從前往后輕柔擦拭肛門，日常養成用盆浴或用淋浴噴頭沖洗肛門的習慣。