“雙一流”建設背景下高校MPH 聯合培養質量提升的路徑探索

楊玉丹，李佳昱，葉丁，傅傳喜，毛盈穎

（浙江中醫藥大學 公共衛生學院，浙江杭州 310053）

公共衛生在生物醫學體系中有著舉足輕重的地位，肩負著監測和預防控制傳染性疾病、慢性非傳染性疾病的雙重重任[1]。黨的十八大以來，我國的公共衛生整體實力尤其在疾病防控方面有了一定的提升，但為全面落實“健康中國”的戰略目標，公共衛生體系仍需完善，因此，公共衛生人才的培養尤為重要。2020 年，教育部提出將公共衛生碩士（Master of Public Health，MPH）專業學位培養納入公共衛生研究生教育的主體培養計劃，將全日制MPH 專業學位建設成為公共衛生領域碩士研究生人才培養的主要學位[2]。同時，“雙一流”建設的開展，明確指出高校需要擔負起培養高水平、拔尖創新人才的重任。在這一背景下，如何培養出理論功底扎實、實踐能力過硬的高素質MPH 人才，成為我國高校亟須解決的問題。與傳統培養模式相比，高校與用人單位“雙導師制”的MPH 聯合培養模式強調公共衛生人才培養的“應用性”，培養過程中注重理論與實踐相結合。然而，由于MPH 專業學位培養在我國公共衛生領域尚處于起步階段，在具體實施過程中還存在一些問題。基于上述背景，本文探討了MPH 專業學位培養存在的問題，并提出提升MPH 聯合培養質量的措施與途徑。

1 雙一流建設背景下MPH 培養的必要性

1.1 “雙一流”建設的重要意義

2015 年11 月，國務院印發《統籌推進世界一流大學和一流學科建設總體方案》，開啟了我國高校建設世界一流大學和世界一流學科的征程。“雙一流”是國家繼“985 工程”“211 工程”“2011 計劃”和“卓越工程師計劃”之后，為了提升我國教育發展水平以及增強核心競爭力、實現長遠發展的重要舉措[3]。

“雙一流”建設的戰略意義在于：建設世界級大學，打造國際學術中心[4]。因此，“雙一流”建設的核心任務是培養具有創新性的人才，從而推進“雙一流”建設[5]。

1.2 “雙一流”建設對MPH 培養提出的新要求

《統籌推進世界一流大學和一流學科建設實施辦法（暫行）》明確提出：公共衛生是世界一流大學必須具備的公共健康學科，強調了公共衛生與預防醫學的重要性。同時，《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出：要加強公共衛生人才培養，深化醫療體制改革，推進公共衛生服務建設。這些都對MPH 專業學位的培養提出了更高的要求，即培養具有公共衛生素養和能力的復合型人才[6]。

要實現這一要求，一是要進一步加強MPH 人才教育與公共衛生工作的結合，從而更好地滿足人民群眾日益增長的健康需求；二是要在培養MPH 人才過程中重視實踐教學和案例分析，提高研究生參與科研項目的積極性；三是要加大對高層次人才進行公共衛生領域研究的支持力度，鼓勵公共衛生研究機構參與公共衛生領域重大問題攻關。

因此，在“雙一流”建設背景下，高校應積極探索MPH 教育發展與改革的新方向，協力推進具有公共衛生素養和能力的復合型人才的培養。

2 MPH專業學位培養存在的問題

2.1 重理論，輕實踐

“雙一流”建設目標的提出，使教育重點從理論教學轉向理論和實踐培養并行，培養創新應用型人才。由于我國學術型研究生教育起步較早[7]，專業學位研究生培養起步較晚，因此，高校對于MPH 專業學位人才的培養仍參照學術型研究生的培養方案和模式。例如，在課程設置方面，專業學位研究生與學術學位研究生的課程內容基本相同，側重學術性研究；在教學方法方面，多采用講授模式，教授理論知識并強調培養學術能力的重要性，未重視學生實踐能力的培養，導致“學”與“用”相分離。可見，目前重理論、輕實踐的培養模式無法滿足公共衛生事業對于高質量復合型人才的需求。

2.2 “雙導師”制的優勢難以發揮

MPH 專業學位的培養側重于公共衛生人才職業性及實踐能力的培養，因此，導師除了要具備較強的科研能力外，還應具備豐富的實踐經驗，以便更好地指導學生。為了滿足這一人才培養需求，高校對專業學位人才的培養采取“雙導師”聯合培養模式，即校內導師側重于培養學生理論知識，校外導師側重于培養學生實踐操作能力。然而，“雙導師”制在實際應用過程中也暴露出局限性。首先，校內導師偏重學術能力培養，在實踐方面則往往較少涉足，致使學生感到“學”與“用”分離。其次，承擔學生實踐操作能力培養的校外導師的教學能力參差不齊，無法有效鍛煉學生的實踐能力。再次，高校對于“雙導師”制的定位尚不明確，采取以校內導師為主、校外導師為輔的培養模式，削弱了學生實踐能力培養的權重，導致MPH 培養目標的有效性降低。最后，校內外導師往往不在同一工作單位，存在溝通不暢、交流較少的情況，難以形成系統、有效的MPH 聯合培養模式。

2.3 實踐基地實踐教育落實不到位

MPH 專業學位聯合培養要求學生除了在校內學習理論知識，還要在實踐單位或基地鍛煉實踐操作能力和培養綜合素質。然而，調查研究發現，實踐單位或基地往往缺乏對實習學生規范化管理的制度，未充分落實聯合培養方案中對實踐理論知識的講授和操作能力的培養，導致學生難以學以致用，高校難以實現MPH 實踐能力培養目標。高校簽訂的實踐單位或基地水平參差不齊，調查顯示，部分實踐基地僅能滿足大學生社會實習的需求，難以滿足新時代背景下社會對MPH 實踐能力的要求[8-9]。

2.4 學科交叉融合受限

“雙一流”建設背景下一流人才培養的新增長點是開展交叉學科人才培養。公共衛生是由多學科組成的工作領域，不僅是醫學或預防醫學，還包括管理學、信息學、經濟學、人類行為學等，因此，學科的交叉融合至關重要。然而，目前部分高校未重視學科交叉的重要性，多沿用傳統課程體系，注重流行病學、醫學統計學等專業課程的教學，忽視了對應急管理、大數據、全球公共衛生等其他課程的教學，在培養學生應用交叉學科思維解決問題的能力方面較為薄弱。

3 “雙一流”建設背景下MPH 聯合培養模式的改進措施

3.1 優化人才培養模式，培養創新型、應用型人才

基于目前MPH 專業學位培養現狀，需進一步優化MPH 培養模式。第一，在課程設置方面要區別于學術學位課程內容的設置。專業學位的課程應注重實際應用性，增設偏重實踐的案例式課程。如流行病學課程中“突發公共衛生事件案例分析”章節，可以讓學生合作討論事件發生處置的流程以及每一個步驟相對應的理論依據。通過這種方式，學生不僅能夠深入地理解理論知識，提高學習效率，還能提高實踐素養。同時，團隊精神具有重要作用，通過小組討論的形式，能夠培養學生的團隊合作能力。第二，在實踐教學中，要始終以提升學生實踐能力為導向，開展形式多樣的活動，為學生提供參與現場流行病學調查、與流行病專家交流討論、到各級公共衛生機構參觀學習等活動的機會。第三，在聯合培養方式方面，要將專業知識、技能和實踐能力的培養貫徹始終，注重并鼓勵學生參加職業資格考試。

3.2 完善“雙導師”制，建設具備創新實踐能力的導師隊伍

高校要充分發揮“雙導師”制的優勢，首先，要制定相關規章制度，明確“雙導師”的職責任務，以培養學生的創新實踐能力為重點工作。其次，對于導師要進行嚴格遴選，其不僅要具備扎實的理論知識，還要具備創新實踐能力。對于校內實踐經驗不足的教師，可采用“走出去”的方式，到實踐基地進行輪訓，積累實踐經驗。例如，南京醫科大學以提升教師隊伍的創新能力為出發點，選派青年教師到基層單位參與公共衛生管理工作，提高教師隊伍的實踐教學水平[10]。對于校外導師，可以采用“請進來”的方式，請公共衛生管理領域的專家對學生進行指導。例如，武漢大學采用“開門辦學”的方式，聘請具有較高理論水平和實踐經驗的校外導師，聯合培養公共衛生人才[11]。最后，對于“雙導師”之間交流少的問題，可考慮采取以下措施：一是雙方共同參與制定MPH 培養方案，加強導師之間的合作；二是校外導師參與學生課程學習指導、畢業論文設計指導等過程，保證學生理論學習與實踐學習密不可分；三是導師要重視實踐與應用，加強合作與交流。

3.3 加強實踐基地建設，落實實踐教育

實踐基地是提升學生實踐能力的重要平臺，因此，需加強實踐基地建設。第一，高校要對實踐基地采取遴選制度，并且對基地建設制定相應的規章制度和進度安排，明確基地的管理模式。第二，高校要充分整合社會資源，為實踐基地提供資源。第三，實踐基地可采取“互幫互助”模式，如以某地省疾病預防控制中心為龍頭，帶動其他區、縣疾控基地規范化的建設。第四，高校要對簽約的實踐基地進行考核，實踐基地也要對學生的實踐能力進行考核，如通過小組討論PPT 匯報、基本技能考核、模擬處理公共衛生事件等方式進行考核，培養學生的實踐能力。第五，“雙一流”建設旨在加強人才培養，提升人才自主創新能力，以滿足社會發展對人才的需求，因此，實踐基地要在人才培養過程中始終貫徹培養創新型、應用型人才的理念，持續推動基地建設，以基地為紐帶，與高校共享資源，合作共贏[12]。

3.4 開展交叉學科人才培養，培養交叉型、復合型人才

開展交叉學科人才的培養要打破專業壁壘，既重視專業學科培養，也重視綜合學科的教學，培養交叉型和復合型人才。首先，在課程設置方面，不僅要重視對流行病學、生物醫學統計、環境衛生等核心知識能力的培養，也要綜合考慮對信息技術與大數據、全球公共衛生管理等跨領域專業素養的培養。其次，要加強醫療體系與公共衛生健康體系的交流合作，使學生不僅掌握醫療知識，而且具備公共衛生管理的專業素養，為培養復合型公共衛生人才提供有力支撐。最后，要以提高公共衛生與預防醫學人才培養質量為核心任務，培養一批既具備公共衛生素養又具有應急管理能力的人才。

4 結語

在MPH 專業人才培養過程中，要注重培養質量，采用合理的聯合培養模式，充分發揮“雙導師”制的優勢，落實實踐教育，開展交叉學科人才的培養，從而培養出高素質、高層次、滿足社會需求的公共衛生人才。高校要在不斷優化培養模式的基礎上，提升聯合培養質量，探索符合我國國情的有效的公共衛生人才培養路徑。