家庭環(huán)境對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響：親子關(guān)系的中介作用

李靜 于曉丹 張曉敏

2020年度青島市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃研究項(xiàng)目“基于認(rèn)知訓(xùn)練的數(shù)學(xué)學(xué)業(yè)干預(yù)模式構(gòu)建與應(yīng)用研究”（QDSKL2001017）。

李靜，碩士研究生；研究方向：兒童發(fā)展與教育。E-mail： lijing19970708@163.com。

通訊作者：于曉丹，博士，副教授；研究方向：學(xué)習(xí)困難診斷與干預(yù)、數(shù)學(xué)認(rèn)知與學(xué)習(xí)等。E-mail： yuxiaodan@ouc.edu.cn。

［摘? 要］? 為探討家庭環(huán)境對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響機(jī)制，使用注意缺陷多動(dòng)障礙篩查量表-父母問(wèn)卷、家庭環(huán)境量表-中文版、親子關(guān)系量表和科學(xué)成就測(cè)驗(yàn)對(duì)山東省青島市篩查出的338名注意缺陷多動(dòng)障礙兒童進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果表明，注意缺陷多動(dòng)障礙兒童家庭環(huán)境與親子關(guān)系、學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)；親子關(guān)系與學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)；親子關(guān)系在注意缺陷多動(dòng)障礙兒童家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間起完全中介作用，中介效應(yīng)占總效應(yīng)的45.13%，即家庭環(huán)境通過(guò)親子關(guān)系間接影響注意缺陷多動(dòng)障礙兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)。可通過(guò)提高家庭教育質(zhì)量，改善注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

［關(guān)鍵詞］? 注意缺陷多動(dòng)障礙；家庭環(huán)境因素；兒童；中介效應(yīng)

［中圖分類號(hào)］? R749.94

一、問(wèn)題提出

注意缺陷多動(dòng)障礙（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，以下簡(jiǎn)稱ADHD）是一種常見(jiàn)的兒童期精神疾病，主要表現(xiàn)為注意力高度不集中、沖動(dòng)和過(guò)度活躍［1］，屬于閾上注意困難，我國(guó)兒童發(fā)病率為3%—8%［2］。目前篩查ADHD個(gè)體的方法主要有門(mén)診和問(wèn)卷調(diào)查兩種，其中在大樣本研究中主要運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法。例如，張玉等人使用注意缺陷多動(dòng)障礙篩查量表-父母問(wèn)卷對(duì)柳州市城區(qū)9628名小學(xué)生進(jìn)行篩查，共篩查出ADHD兒童468例［3］；代彪等人使用Conners父母用癥狀問(wèn)卷調(diào)查學(xué)生家長(zhǎng)2585人，當(dāng)問(wèn)卷得分≥1.5時(shí)，提示兒童可能患有 ADHD［4］。ADHD兒童大多存在學(xué)習(xí)障礙以及社交情感問(wèn)題［5］，易導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降、親子關(guān)系惡化等不良后果［6］。研究表明，ADHD癥狀嚴(yán)重程度與學(xué)業(yè)表現(xiàn)呈負(fù)相關(guān)［7］。ADHD的病因與很多方面有關(guān)，如遺傳、環(huán)境因素等［8］，其預(yù)防和治療主要通過(guò)藥物和非藥物干預(yù)，而非藥物干預(yù)中家庭環(huán)境起著重要作用［9］。

家庭環(huán)境是兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的有力預(yù)測(cè)因素［10］。對(duì)于ADHD兒童，一方面，家庭環(huán)境對(duì)其癥狀程度和社會(huì)功能發(fā)展有一定的影響。周妍等人的研究表明，家庭親密度、情感表達(dá)等因素與ADHD兒童癥狀嚴(yán)重程度及導(dǎo)致的社會(huì)功能損害有關(guān)［11］，較差的家庭環(huán)境會(huì)增加兒童ADHD的風(fēng)險(xiǎn)［12］。另一方面，家庭因素對(duì)ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響主要集中在家庭教育變量上。研究者發(fā)現(xiàn)，ADHD癥狀和數(shù)學(xué)成績(jī)的關(guān)系受家庭環(huán)境因素的影響［13］，家庭中父母參與和ADHD兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)呈正相關(guān)［14］，表明在改善ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)方面，迫切需要合理的家庭環(huán)境支持。家庭成員與ADHD兒童密切接觸，家庭環(huán)境在對(duì)兒童實(shí)施行為干預(yù)方面發(fā)揮著重要的作用［15］，家長(zhǎng)應(yīng)掌握科學(xué)的方法描述、判定ADHD等神經(jīng)發(fā)育性障礙類疾病，以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療。

親子關(guān)系是指以血緣和共同生活為基礎(chǔ)，在家庭中通過(guò)親子互動(dòng)形成的人際關(guān)系［16］。家庭系統(tǒng)理論認(rèn)為，家庭中父母的婚姻質(zhì)量會(huì)影響和子女的關(guān)系，進(jìn)而影響其學(xué)業(yè)表現(xiàn)［17］。汪傳艷等人的研究表明，家庭歸屬感會(huì)通過(guò)親子沖突對(duì)兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)產(chǎn)生正向影響［18］。一方面，溫馨和諧的家庭環(huán)境有利于良性親子關(guān)系的建立。Shelleby等人發(fā)現(xiàn)，父母參與可以改善和ADHD兒童的親子關(guān)系［19］，家庭氛圍越好，親子之間的關(guān)系越密切，親子沖突發(fā)生頻率越低［20］。另一方面，良性的親子關(guān)系對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)有正向影響。和諧的親子關(guān)系有利于提高兒童對(duì)學(xué)業(yè)的自信心，使其具有更高水平的學(xué)習(xí)效能感［21］。不僅如此，兒童通過(guò)良性親子溝通獲得的情緒安全感還是激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的首要因素［22］，可以激勵(lì)其更努力地學(xué)習(xí)［23］。因此，親子關(guān)系可能是家庭環(huán)境作用于ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的中介因素。然而，該路徑缺乏定量的實(shí)證研究，且很少有研究將對(duì)象聚焦于特殊兒童。

本研究通過(guò)調(diào)查初步探討ADHD兒童家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間的關(guān)系，進(jìn)一步探明親子關(guān)系在ADHD兒童家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間的中介作用，以期為改善ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)提供實(shí)證研究基礎(chǔ)。

二、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

本研究的數(shù)據(jù)來(lái)源于地方教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目以山東省青島市作為典型個(gè)案區(qū)域，采用分層隨機(jī)抽樣的方法在青島市4個(gè)區(qū)3個(gè)縣中隨機(jī)抽取186所小學(xué)的6648名四年級(jí)學(xué)生和家長(zhǎng)，有6452名學(xué)生家長(zhǎng)按照規(guī)定時(shí)間作答問(wèn)卷，問(wèn)卷有效回收率為97%。經(jīng)篩查，符合ADHD標(biāo)準(zhǔn)的兒童有338名，發(fā)生率為5%。其中男生204名（占60%），女生134名（占40%），平均年齡9.74±0.53歲。所有參與研究的對(duì)象在研究前均簽署知情同意書(shū)。

（二）研究工具

1.注意缺陷多動(dòng)障礙篩查量表-父母問(wèn)卷

注意缺陷多動(dòng)障礙篩查量表-父母問(wèn)卷主要用于6—18歲兒童青少年的ADHD篩選評(píng)估，由26個(gè)問(wèn)題組成，包括注意缺陷（9個(gè)）、多動(dòng)-沖動(dòng)（9個(gè)）、對(duì)立違抗（8個(gè)）3個(gè)分量表，由父母評(píng)定。所有問(wèn)題都是選擇題，采用四級(jí)評(píng)分（“0”代表“完全沒(méi)有”，“3”代表“非常地多”），得分越高表明該維度行為越嚴(yán)重，子量表有6個(gè)及以上問(wèn)題得分2或3分被篩查為ADHD相應(yīng)亞型［24］。該量表診斷ADHD敏感度為 0.87，特異度為0.79［25］，在本研究中的Cronbachs系數(shù)為 0.94，具有良好的內(nèi)部一致性。

2.家庭環(huán)境量表-中文版

家庭環(huán)境量表-中文版由鄒定輝、周遠(yuǎn)東、費(fèi)立鵬修訂，共90個(gè)是否問(wèn)題，從親密度、情感表達(dá)、矛盾性、獨(dú)立性、成功性、知識(shí)性、娛樂(lè)性、道德宗教觀、組織性和控制性10個(gè)維度來(lái)考察家庭環(huán)境情況，由學(xué)生自評(píng)。所有項(xiàng)目按選擇的答案來(lái)評(píng)分，若回答“是”評(píng)“1”分，若回答“否”則評(píng)為“2”分［26］，得分越高，表明該維度越突出，家庭環(huán)境總得分等于各維度得分之和。該量表在本研究中的Cronbachs系數(shù)為 0.94，具有良好的內(nèi)部一致性。

3.科學(xué)成就測(cè)驗(yàn)

本研究學(xué)生學(xué)業(yè)表現(xiàn)來(lái)源于地方教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。使用地方教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)中的科學(xué)成就測(cè)驗(yàn)測(cè)查學(xué)生科學(xué)學(xué)業(yè)表現(xiàn)［27］。該測(cè)驗(yàn)根據(jù)《義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》中核心素養(yǎng)發(fā)展的四個(gè)要求，即科學(xué)觀念、科學(xué)思維、探究實(shí)踐、態(tài)度責(zé)任設(shè)計(jì)，從學(xué)校科學(xué)課程、科學(xué)概念、科學(xué)實(shí)踐、課外科學(xué)活動(dòng)、未來(lái)參與科學(xué)意愿、科學(xué)重要性、科學(xué)課堂學(xué)習(xí)等方面調(diào)查學(xué)生知識(shí)面廣度、探究意識(shí)強(qiáng)弱等，分為單項(xiàng)選擇題和非選擇題等有關(guān)四年級(jí)的科學(xué)知識(shí)內(nèi)容，紙筆作答。在實(shí)驗(yàn)中，將所有測(cè)試卷分為4套，每套內(nèi)容不同，但問(wèn)題組合相同，隨機(jī)分發(fā)給學(xué)生被試。4套測(cè)試卷在本研究中的Cronbachs系數(shù)在0.72到0.92之間，具有良好的內(nèi)部一致性。

4.親子關(guān)系量表

使用地方教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)中個(gè)人關(guān)系量表測(cè)查親子關(guān)系，該部分改編自社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷（Network of Relationships Inventory， 簡(jiǎn)稱NRI）［28］中涉及到親情的問(wèn)題，共8個(gè)題目，由學(xué)生自評(píng)。采用五級(jí)評(píng)分（“1”代表“很不符合”，“5”代表“非常符合”），如“和父母在一起我感到很快樂(lè)” “我會(huì)將自己在學(xué)校里發(fā)生的事情分享給父母”等，分?jǐn)?shù)越高，表示親子關(guān)系越親密或者越?jīng)_突。該量表在本研究中的Cronbachs系數(shù)為0.85，具有良好的內(nèi)部一致性。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理和分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

三、結(jié)果

（一）ADHD兒童的家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)的基本特征

經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，ADHD男童的家庭情感表達(dá)維度得分高于女童（t=4.29，P＜0.001，df=336）；是否是獨(dú)生子女的ADHD兒童家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)沒(méi)有顯著差異；來(lái)自城市的ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)優(yōu)于農(nóng)村兒童（t=2.90，P＜0.01，df=336），結(jié)果見(jiàn)表1。

（二）ADHD兒童的家庭環(huán)境、親子關(guān)系和學(xué)業(yè)表現(xiàn)的相關(guān)性分析

表2結(jié)果顯示，ADHD兒童家庭環(huán)境與親子關(guān)系、學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)（r=0.25，P＜0.01；r=0.12，P＜0.05）；親子關(guān)系與學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)（r=0.22，P＜0.01）。在家庭環(huán)境子維度中，親密度、情感表達(dá)、成功性維度與學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)（r=0.12，P＜0.05；r=0.16，P＜0.01；r=0.12，P＜0.05）；娛樂(lè)性、知識(shí)性、控制性、矛盾性、成功性、組織性與親子關(guān)系存在顯著正相關(guān)（r=0.12，P＜0.05；r=0.23，P＜0.01；r=0.23，P＜0.01；r=0.20，P＜0.01；r=0.12，P＜0.05；r=0.21，P＜0.01）。ADHD兒童家庭環(huán)境、親子關(guān)系和學(xué)業(yè)表現(xiàn)兩兩相關(guān)，為后續(xù)中介效應(yīng)檢驗(yàn)提供了一定的前提條件。

（三）親子關(guān)系在ADHD兒童家庭環(huán)境與學(xué)業(yè)表現(xiàn)間的中介作用

采用非參數(shù)百分位Bootstrap法，共重復(fù)抽樣5000次，設(shè)置95%的置信區(qū)間，若區(qū)間內(nèi)不包含0則表明中介效應(yīng)顯著。以ADHD兒童家庭環(huán)境為自變量，學(xué)業(yè)表現(xiàn)為因變量，親子關(guān)系為中介變量，性別和戶口性質(zhì)為控制變量，參考溫忠麟、葉寶娟的中介效應(yīng)分析方法進(jìn)行分析［29］。結(jié)果顯示，ADHD兒童家庭環(huán)境對(duì)親子關(guān)系（β=0.01，t=4.66，P＜0.001）及學(xué)業(yè)表現(xiàn)（β=1.13，t=2.02，P＜0.05）有顯著的正預(yù)測(cè)作用。當(dāng)ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)為因變量時(shí)，納入親子關(guān)系后，家庭環(huán)境對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的預(yù)測(cè)作用不再顯著（β=0.62，t=1.10，P＞0.05），并且親子關(guān)系能顯著預(yù)測(cè)學(xué)業(yè)表現(xiàn)（β=41.00，t=3.61，P＜0.001）。這表明親子關(guān)系在家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間起到完全中介作用，效應(yīng)值為0.51，95%的置信區(qū)間為［0.21，0.94］，不包含0，中介效應(yīng)顯著，效應(yīng)占比45.13%，結(jié)果見(jiàn)表3。

以ADHD兒童家庭環(huán)境各維度為自變量，學(xué)業(yè)表現(xiàn)為因變量，親子關(guān)系為中介變量，性別和戶口性質(zhì)為控制變量。結(jié)果顯示，ADHD兒童家庭成功性對(duì)親子關(guān)系（β=0.04，t=2.30，P＜0.05）及學(xué)業(yè)表現(xiàn)（β=7.17，t=2.07，P＜0.05）有顯著的正預(yù)測(cè)作用。當(dāng)ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)為因變量時(shí)，納入親子關(guān)系后，家庭成功性對(duì)學(xué)業(yè)表現(xiàn)的預(yù)測(cè)作用不再顯著（β=5.56，t=1.63，P＞0.05）；親子關(guān)系能顯著預(yù)測(cè)學(xué)業(yè)表現(xiàn)（β=41.82，t=3.78，P＜0.001）。這表明親子關(guān)系在家庭成功性和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間起到完全中介作用，效應(yīng)值為1.61，95%的置信區(qū)間為［0.24，3.88］，不包含0，中介效應(yīng)顯著，效應(yīng)占比22.45%，結(jié)果見(jiàn)表4。ADHD兒童親子關(guān)系在親密度、情感表達(dá)和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間的效應(yīng)值分別為1.14、1.20，95%的置信區(qū)間為［-0.06，2.95］［-0.15，3.22］，包含0，中介效應(yīng)不顯著；道德觀、娛樂(lè)性、獨(dú)立性、知識(shí)性、控制性、矛盾性、組織性和學(xué)業(yè)表現(xiàn)之間的總效應(yīng)值分別為4.75、2.77、0.43、0.83、6.05、1.06、2.45（P＞0.05），中介效應(yīng)無(wú)意義。

四、討論

（一）家庭環(huán)境對(duì)ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的影響

本次調(diào)查結(jié)果顯示，山東青島ADHD的發(fā)病率為5%，其中男童高于女童，與過(guò)往研究結(jié)果相似［30］。另外，研究發(fā)現(xiàn)，良好的家庭環(huán)境與ADHD兒童較高的學(xué)業(yè)表現(xiàn)有關(guān)，家庭環(huán)境中的親密度、情感表達(dá)和成功性與ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著相關(guān)關(guān)系。家庭干預(yù)是ADHD非藥物治療的主要途徑之一［31］，國(guó)內(nèi)外研究已證實(shí)，積極的家庭環(huán)境會(huì)使兒童具有更高水平的學(xué)習(xí)效能感和目標(biāo)［32］，反之，家庭管理不善、親子沖突頻繁等則是影響ADHD兒童學(xué)業(yè)的不利因素［33］。首先，高親密度的家庭更有利于ADHD兒童學(xué)業(yè)發(fā)展。劉海東等人的研究表明，家庭親密度越高，學(xué)生產(chǎn)生社交焦慮和抑郁的概率越低［34］。和諧親密的家庭環(huán)境有利于ADHD兒童產(chǎn)生幸福感等積極的情緒體驗(yàn)，從而有更高的學(xué)習(xí)投入水平，更好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，有利于其學(xué)業(yè)表現(xiàn)。其次，高情感表達(dá)與ADHD兒童較高的學(xué)業(yè)表現(xiàn)有關(guān)。自由開(kāi)放的語(yǔ)言環(huán)境能夠鍛煉和提高ADHD兒童的語(yǔ)言表達(dá)能力和社交能力［35］，高家庭情感表達(dá)的ADHD兒童在學(xué)習(xí)生活中更善于表達(dá)自己的訴求，尋求他人幫助，從而有更好的人際發(fā)展和學(xué)業(yè)表現(xiàn)。最后，高成功性的ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)更好。成功性是將上學(xué)變?yōu)槌删托曰顒?dòng)的程度［36］，學(xué)業(yè)成就感產(chǎn)生的高自我效能感會(huì)激發(fā)ADHD兒童更多的學(xué)習(xí)參與［37］，形成良性循環(huán)。適當(dāng)培養(yǎng)ADHD兒童在學(xué)業(yè)上的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高其學(xué)業(yè)成就感是改善學(xué)業(yè)表現(xiàn)的有效途徑。

（二）家庭環(huán)境對(duì)ADHD兒童親子關(guān)系的影響

研究結(jié)果顯示，家庭環(huán)境對(duì)ADHD兒童親子關(guān)系具有正向預(yù)測(cè)作用，輕松和諧的家庭環(huán)境有助于建立積極的親子關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，ADHD兒童家庭的矛盾性、控制性與親子關(guān)系存在正相關(guān)關(guān)系，即生活在高矛盾性以及高控制性環(huán)境中的ADHD兒童反而親子關(guān)系相對(duì)和諧，可能是因?yàn)锳DHD兒童本身的特殊性和樣本差異所致。矛盾性是指公開(kāi)表露憤怒、憂慮；控制性是指使用家規(guī)等來(lái)安排家庭生活［38］。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人們生活壓力的增大，家庭“冷暴力”越來(lái)越多，且受害者多是弱勢(shì)群體［39］。面對(duì)親子矛盾時(shí)，家庭成員的消極、冷漠和不作為態(tài)度會(huì)進(jìn)一步加深矛盾、傷害彼此。ADHD兒童與普通兒童相比，在家庭中公開(kāi)表達(dá)憤怒、憂慮等負(fù)性情感比較多，生活相對(duì)比較松散，缺乏有效秩序［40］，家庭關(guān)系更加難以處理。在與ADHD兒童發(fā)生親子沖突時(shí)，正視親子矛盾，避免“冷暴力”，使用外顯的矛盾處理方式對(duì)于ADHD家庭成員來(lái)說(shuō)似乎更加合理。根據(jù)社會(huì)控制理論，父母可以通過(guò)行為控制增加青少年的積極行為［41］。家庭成員幫助ADHD兒童制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，有序調(diào)整作息，規(guī)律生活，會(huì)使雙方的相處更加融洽和諧。目前，關(guān)于ADHD家庭各維度與親子關(guān)系差異的相關(guān)研究結(jié)果并沒(méi)有統(tǒng)一定論，未來(lái)研究可繼續(xù)探討。

（三）親子關(guān)系在家庭環(huán)境和學(xué)業(yè)表現(xiàn)間具有完全中介作用

Sellers等人發(fā)現(xiàn)，親子關(guān)系通過(guò)注意缺陷癥狀對(duì)兒童數(shù)學(xué)表現(xiàn)產(chǎn)生影響［42］。研究結(jié)果表明，親子關(guān)系在家庭環(huán)境和ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)中起完全中介作用。親子關(guān)系作為家庭教育中的重心，其質(zhì)量受到整個(gè)家庭環(huán)境、父母教養(yǎng)方式等影響［43］，而親子關(guān)系中的自主性會(huì)預(yù)測(cè)青少年的行為和學(xué)業(yè)表現(xiàn)［44］。良性的親子關(guān)系能調(diào)節(jié)家庭環(huán)境［45］，幫助兒童完成學(xué)業(yè)任務(wù)［46］，緩解ADHD兒童的學(xué)業(yè)壓力。

本研究發(fā)現(xiàn)，親子關(guān)系在ADHD兒童家庭成功性和學(xué)業(yè)表現(xiàn)間起完全中介作用。一方面，高成功性的ADHD家庭有利于和諧親子關(guān)系的建立。兒童在完成任務(wù)后的幸福感會(huì)激發(fā)其分享欲，對(duì)于緩解親子關(guān)系、化解親子矛盾以及降低ADHD陽(yáng)性率有積極作用，這與程芳等人的研究相吻合［47］。另外，ADHD兒童在學(xué)業(yè)上的成就感也會(huì)給ADHD家庭帶來(lái)鼓勵(lì)和心理支持，有利于家庭成員之間積極的交流溝通，對(duì)于親密關(guān)系的建立有促進(jìn)作用。另一方面，和睦的親子關(guān)系能夠促進(jìn)ADHD兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。高成就感不僅激發(fā)了ADHD兒童高的學(xué)業(yè)自我效能感，也讓ADHD家庭成員對(duì)孩子教育更有信心，親子之間就學(xué)業(yè)問(wèn)題有了更多話題，情緒體驗(yàn)更加積極，有利于改善ADHD兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。

五、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

本研究表明，良好的家庭環(huán)境與ADHD親子關(guān)系和學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)，其中家庭親密度、情感表達(dá)和成功性與ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)的相關(guān)關(guān)系顯著，家庭矛盾性和控制性與ADHD親子關(guān)系的相關(guān)關(guān)系顯著；和諧親密的親子關(guān)系與ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)存在顯著正相關(guān)。親子關(guān)系在家庭環(huán)境和ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)中起完全中介作用。家庭環(huán)境各維度中，親子關(guān)系在家庭成功性和ADHD兒童學(xué)業(yè)表現(xiàn)中起完全中介作用。

（二）建議

1.注意營(yíng)造健康積極的家庭教育氛圍

家庭作為學(xué)習(xí)的第二大場(chǎng)所，家庭氛圍、父母的教養(yǎng)方式等都在潛移默化影響著ADHD兒童，《中華人民共和國(guó)家庭教育促進(jìn)法》以法律條文的形式強(qiáng)調(diào)了家庭環(huán)境的重要意義［48］。ADHD兒童因?yàn)楸旧淼奶厥庑裕瑢?duì)家庭環(huán)境和教育有更高的要求，因此父母等家庭成員要營(yíng)造民主開(kāi)放、充滿愛(ài)和包容的家庭環(huán)境。首先，要注意培養(yǎng)與ADHD兒童的親密關(guān)系。家庭成員可以多與ADHD兒童進(jìn)行身體上的接觸，例如擁抱和牽手，使其感受到家庭和親人的溫暖。同時(shí)要與ADHD兒童進(jìn)行心靈上的親密接觸，關(guān)注并合理滿足ADHD兒童的需求，給予ADHD兒童更多理解和包容。其次，要注意提高ADHD兒童的情感表達(dá)能力。家庭成員可以積極創(chuàng)造交流溝通的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)A(yù)DHD兒童大膽說(shuō)出自己的想法，表達(dá)自己的情緒情感。另外，ADHD女童相對(duì)于男童來(lái)說(shuō)心理更加敏感脆弱，家庭成員應(yīng)該給予更多關(guān)注和鼓勵(lì)。最后，要重視提高ADHD兒童成就感。在面對(duì)ADHD兒童時(shí)，家庭成員要多采取鼓勵(lì)、支持等正向反饋措施，耐心引導(dǎo)兒童，幫助兒童建立生活和學(xué)習(xí)的自信心和積極性。家庭成員要及時(shí)更新教育觀念，使用正向積極的家庭教養(yǎng)方式，樹(shù)立榜樣，用良好的家風(fēng)影響ADHD兒童。

2.重視提高ADHD兒童親子陪伴質(zhì)量

親子關(guān)系是家庭教育的重要影響因素，家庭成員之間要形成親密和諧的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。夫妻婚姻質(zhì)量、兄弟姐妹關(guān)系等親屬之間的交往方式和風(fēng)格直接影響著ADHD兒童生活環(huán)境，每一位家庭成員都要注意溝通交流、相親相愛(ài)，以包容理解的心態(tài)營(yíng)造健康溫馨的家庭關(guān)系。首先，及時(shí)處理親子矛盾和沖突。ADHD兒童與普通兒童相比，情緒更加不穩(wěn)定，親子矛盾和沖突會(huì)更多。當(dāng)發(fā)生沖突時(shí)，家庭成員要注意幫助ADHD兒童正確宣泄情緒，找到引發(fā)不良情緒的“導(dǎo)火索”，及時(shí)溝通交流，避免冷處理和“冷暴力”帶來(lái)的二次傷害。其次，合理規(guī)范ADHD兒童的生活和學(xué)習(xí)行為。家庭成員在生活中要注意引導(dǎo)ADHD兒童學(xué)習(xí)并遵守社會(huì)秩序，培養(yǎng)其秩序感，從而更好地適應(yīng)環(huán)境。家庭成員也可以為ADHD兒童制訂合理的生活作息制度，幫助其養(yǎng)成健康科學(xué)的生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣。最后，提高親子陪伴質(zhì)量。ADHD兒童自身的特點(diǎn)使得親子關(guān)系變得更加難以處理，家庭成員在面對(duì)ADHD兒童時(shí)需要有更多耐心、信心和細(xì)心。家庭成員可以增加親子陪伴時(shí)間，比如和ADHD兒童一起進(jìn)行親子閱讀、親子游戲、親子運(yùn)動(dòng)等，用心和孩子一起做好每一件小事，以平等的身份設(shè)身處地地關(guān)心和陪伴孩子成長(zhǎng)。

3.倡導(dǎo)全社會(huì)形成ADHD兒童教育合力

僅僅靠藥物或特殊教育治療和改善ADHD兒童癥狀、提高其學(xué)業(yè)表現(xiàn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，全社會(huì)應(yīng)形成教育合力，關(guān)注ADHD兒童教育問(wèn)題，全面提高ADHD兒童教育質(zhì)量。對(duì)家庭成員來(lái)說(shuō)，一方面，可以主動(dòng)學(xué)習(xí)關(guān)于ADHD兒童治療和養(yǎng)育的系統(tǒng)知識(shí)，避免出現(xiàn)漏判、誤判等現(xiàn)象，在與ADHD兒童相處中對(duì)其人格和學(xué)業(yè)發(fā)展進(jìn)行及時(shí)干預(yù)引導(dǎo)；另一方面，當(dāng)ADHD兒童癥狀發(fā)展到情況無(wú)法自控或家庭成員無(wú)力干預(yù)時(shí)，可以及時(shí)請(qǐng)教有關(guān)專家，共同為ADHD兒童的治療制訂方案，必要時(shí)配合藥物治療。對(duì)社會(huì)來(lái)說(shuō)，一方面，要大力加強(qiáng)對(duì)ADHD等神經(jīng)發(fā)育類疾病的關(guān)注力度，加大教育及醫(yī)療資金投入，完善相應(yīng)的法律法規(guī)，建設(shè)高水平、高素質(zhì)的特殊教育師資隊(duì)伍，不要因?yàn)锳DHD兒童的特殊性而忽視其平等受教育的權(quán)利。另一方面，全社會(huì)也應(yīng)加大對(duì)ADHD兒童及家庭的包容度，自覺(jué)學(xué)習(xí)和普及關(guān)于ADHD癥狀、治療等的相關(guān)知識(shí)，為ADHD兒童提供一個(gè)健康積極的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。

本研究在探明ADHD兒童家庭環(huán)境及各維度與親子關(guān)系和學(xué)業(yè)表現(xiàn)關(guān)系的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步揭示了在ADHD兒童家庭環(huán)境中通過(guò)改善親子關(guān)系進(jìn)而提升學(xué)業(yè)表現(xiàn)的中介作用機(jī)制，為提高ADHD兒童家庭教育質(zhì)量、改善ADHD兒童學(xué)業(yè)和行為表現(xiàn)提供了研究基礎(chǔ)。但是，本研究?jī)H通過(guò)量表對(duì)ADHD進(jìn)行篩查較為片面，而且僅選取了一門(mén)課的學(xué)業(yè)表現(xiàn)作為研究參照。因此，未來(lái)研究使用量表進(jìn)行篩查時(shí)應(yīng)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的建議，在完善研究設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，通過(guò)其他方法進(jìn)一步驗(yàn)證該結(jié)論。

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Mediating Effect of Parent-Child Relationship Between Family Environment AndAcademic Performance in Children With Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Li Jing1? Yu Xiaodan1? Zhang Xiaomin2

（1.Department of Education， Ocean University of China? Qingdao Shandong? 266100；

2.Rongcheng 35 Middle School? WeiHai Shandong? 264300）

Abstract：To explore the influence mechanism of family environment on academic performance of children with ADHD， and to provide scientific basis for family education and academic improvement of children with ADHD. Methods A total of 338 children with ADHD from Qingdao， Shandong Province were statistically analyzed using the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Screening Scale-Parent Questionnaire， Family Environment Scale-Chinese version， parent-child relationship scale and scientific achievement test. Results There was significant positive correlation between family environment and parent-child relationship and academic performance of ADHD children. Parent-child relationship has significant positive correlation with academic performance. Parent-child relationship plays a completely mediating role between family environment and academic performance of ADHD children， and the mediating effect accounts for 45.13% of the total effect. Conclusion The family environment indirectly affects the academic performance of children with ADHD through parent-child relationship， and the academic performance of children with ADHD can be improved by improving the quality of family education.

Key words：attention deficit hyperactivity disorder; family environment factors; child; mediation effect（特約編校? 孫? 敏）