李雪姣 范志茹
(1.新鄉醫學院三全學院 病原生物學與免疫學教研室,河南新鄉 453003;2.新鄉醫學院三全學院 生理學教研室,河南新鄉 453003)
當今世界國際環境日益錯綜復雜,經濟復蘇面臨嚴峻挑戰,我國人口老齡化日益凸顯,世紀疫情下人民所面臨的工作、生活壓力迫使心理和生理健康狀況惡化。在多種因素之下,社會之中突發急救狀況相較于以往更加頻繁并且眾多老年疾病呈現年輕化的趨勢,更加完備的急救體系、更專業的急救人員需求成為人民的需求。世界上各大發達國家先后建立急救醫療服務體系(EMSS),即將院前急救-急診室急救-ICU救治形成一個完整的體系,這不僅是追求建立完備的醫療服務體系的結果,更符合人民追求更高品質的醫療服務的訴求[1]。其中院前急救是指傷病員從現場到醫院之前的就地搶救、監護、運送到醫院的過程,不僅是急救醫學的重要范疇,更對于爭取救援的“黃金時間”、拯救患者生命至關重要。因此,更加專業、及時、有效的急救措施是破解急救窘境的正確方式之一,更加普及、精準、專業化的急救知識宣教迫在眉睫。
青少年人的知識素養即為社會未來的知識素養,互聯網所帶來的“信息爆炸”不僅給青年人提供了更多的獲取知識的途徑,也一定程度上普遍提高了當代青少年知識的廣度與深度,互聯網所帶來的影響已經漸漸融入了青少年的思維模式、行為方式和日常生活。相較于傳統的教學授課方式,互聯網因其靈活性、普及性、節約資源等特點備受關注,因此,互聯網作為院前急救宣傳的重要載體具有重要現實意義。為探究“互聯網+”視域下大學生對常見突發疾病急救措施認知情況,本研究針對新鄉市四所高校大學生進行調查研究,結果如下。
新鄉市高校新鄉學院,新鄉醫學院,新鄉醫學院三全學院,河南師范大學學生為研究對象,通過問卷調查形式開展,共回收有效問卷507份。
研究內容:包括基本信息、急救知識的獲取途徑、急救知識的掌握、對急救培訓的態度等相關問題等。
將大學生對急救知識認知情況調查問卷所得數據運用SPSS軟件進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
針對調查對象基本信息,從性別情況看,男生215人,占比53.42%;女生294人,占比57.8%。從年級情況來看,大一年級258人,占比50.7%;大二年級251人,占比49.3%。從專業情況看,醫學相關專業107人,占比20.0%;非醫學類自然科學專業226人,占比44.4%;社會科學類專業176人,占比34.6%。
急救知識的獲取途徑主要包括視網絡媒體、教師課堂講授、專項宣講活動報刊書籍和其他。調查結果顯示53.4%的學生以電視網絡媒體為主要的知識獲取途徑,教師課堂講授占比29.9%,專項宣講活動占比9.4%,報刊書籍占比5.3%,其他占比2.0%。而從學生專業的角度來看,醫學相關專業學生獲取急救知識的主要途徑為教師課堂講授,占比60.7%;而其他專業仍以電視網絡媒體為主要的知識獲取途徑,占比62.7%。這個調查結果與其他眾多相關調查結果無顯著差異,表明互聯網的確在一定程度上提高了學生對于急救知識的認識,但是具體表現還需進一步對比和調查。

表1 調查對象基本信息

表2 急救知識獲取途徑
針對急救知識的掌握,52.6%的非醫學專業學生知道溺水者被救上岸應該怎么做,40.0%的非醫學專業學生知道急性心肌梗死時該怎么做,80.8%的非醫學專業學生在皮膚被燙傷燒傷的第一反應正確,50.5%的非醫學專業學生遇到有人突然暈倒時知道怎么辦,57.5%非醫學專業學生知道腿部骨折并且有傷口時候的急救措施。研究還表明醫學專業學生急救知識以及技能的掌握程度普遍高于非醫學專業學生,68.2%的醫學專業學生知道溺水者被救上岸應該怎么做,72.9%的醫學專業學生知道急性心肌梗死時該怎么做,86.9%的醫學專業學生在皮膚被燙傷燒傷的第一反應正確,75.7%的醫學專業學生遇到有人突然暈倒時知道怎么辦,78.5%的醫學專業學生知道腿部骨折并且有傷口時候的急救措施。從個別急救技能情況來看,學生整體對心肺復蘇術、AED人體自動體外除顫器掌握最為良好,但是大多數人僅停留在了解但不懂得的如何操作的層次,對海姆立克急救法整體上更加偏向于表面了解層面,醫學專業學生整體掌握程度仍然高于非醫學專業學生。

表3 急救知識具體掌握情況

表4 急救技能具體掌握情況
針對急救培訓的態度和經歷,學生普遍表現出了對急救知識技能培訓的積極的態度,98.0%的學生認為開展急救知識技能培訓是非常有意義的,98.4%的學生愿意參加急救知識技能培訓;而89.6%的學生參加過很少的急救知識的培訓,9.8%的學生從來沒有參加過急救知識技能的培訓。

表5 急救培訓的態度和經歷
從我國國情來看,即使伴隨我國經濟、社會等各方面的發展,建立完善應急救治體系的倡導更加突出,社會中急救意識、急救知識的普及率逐漸增高,我國并未在中小學階段大范圍開展急救知識技能的培訓,大學生所受到得急救知識技能的培訓也十分有限,我國應急救治系統也不完善,政府不夠重視,社會力量的參與度也十分有限[2]。通過研究調查發現,電視網絡媒體為非醫學專業學生主要的知識獲取途徑,同樣也是醫學專業學生獲取急救知識的重要途徑,這可能是由于互聯網具有價格低廉、普及率高的特點,在社會氛圍、政府政策的驅使之下有理由相信互聯網能夠更加有效地宣傳急救知急救知識識以及提高大學生的急救技能,同時政府、學校和社會相關部門也能利用互聯網自身獨特的優點去廣泛宣傳急救知識,共同凝聚全民急救意識。
非醫學專業學生更多通過互聯網媒體了解急救知識,而醫學專業學生主要通過課堂的形式了解急救知識,對比各專業學生對急救知識的掌握程度,醫學專業學生掌握程度相對較好。考慮到受調查的醫學相關專業學生大多數仍然處于低年級,基礎醫學是主要的學習課程,臨床醫學課程尚且未系統開展,醫學專業學生之所以主要是通過課堂的形式了解急救知識,可能因為傳統教師宣講方式具有相對更好地宣講效果,此形式能夠確保學生相對迅速掌握急救知識及技能、增強救護信心[3],實踐操作更能留下深刻的印象,表明了傳統的教師課堂講授的方式效果更佳。但是這種方式耗資耗時、專業人才需求高而不能廣泛的開展。因此,社會各方面還需正確看待不同的宣講方式,靈活運用不同的方式以提高急救知識的普及度,因地制宜制定提高公民急救知識的策略。由于調查問卷形式的局限性,被調查學生對于急救技能的掌握只是人體主觀的評價,至于客觀的掌握程度暫無探討,需要進一步的研究調查。
及時、有效的院前急救措施是保障患者生命的龍頭環節和關鍵環節,而急救知識是確保急救措施迅速且得當的保障,現實的復雜性、急救狀況的危急性要求非醫務人員需具備一定的急救知識技能,全民成為院前急救的主體是院前急救有效實施的途徑。從對急救知識技能的掌握程度來看,大學生整體急救知以及技能的掌握程度并不高,可以說仍然有很大的提升空間,這與眾多調查研究結果一致[2]。一方面,本文主要調查了大學生對于溺水者、燒傷、暈厥、骨折和急性心梗的急救意識,可以說調查內容并不廣泛,雖然互聯網一定程度上增加了眾多大學生對于急救知識的認知,但是能做出正確回答的大學生仍然十分有限,其原因可能還是由于急救知識技能教育效果不佳甚至缺失;另一方面大學生的急救技能亟待提高,大學生作為國家未來的棟梁,在綜合知識、個人素養等多種層面上往往是最高的群體,而大部分大學生不能有效實施急救技能,僅僅停留在了解急救技能的層面,也可間接推測出我國整體國民急救技能掌握程度也不樂觀。因此,社會各界還需在深度和廣度上提高全民的急救意識技能,提高全民急救意識,攜手共建符合我國國情的急救服務體系。
受調查大學生普遍表現出了對急救知識技能培訓的積極的態度,幾乎所有受調查學生都表示愿意參加急救知識技能培訓且認為有意義,但是所受到得培訓非常有限,知識技能掌握程度也不樂觀,即對急救知識技能的認知處于高需求、低掌握、低培訓的“一高兩低”階段[4]。因此為滿足大學生的學習需求,需要綜合運用互聯網、傳統課堂宣講等方式提高急救知識技能普及度,提高對急救知識的掌握程度,所在學校應增加培訓方式及次數,提高大學生對急救知識的認知。
綜上所述,互聯網是眾多大學生獲取急救知識技能的重要途徑,與傳統的課堂宣講相結合更能使大學生掌握急救知識技能,但是在急救知識技能的認知,實踐技能掌握程度參差不齊。因此,必須要在各高校實施正確靈活、有效的宣傳育策略,幫助大學生形成正確的急救知識認知及技能掌握,滿足急救知識的現實需要。同時,也能滿足我國國情下對急救的需求,對自己及國民的身心健康發展提供保障。