中職護理賽教融合信息化教學模式的研究

李艷萍

(甘肅省靈臺縣職業中等專業學校,甘肅平涼,744400)

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》提出,職業教育要把提高質量作為重點,要以服務為宗旨、以就業為導向,推進教育教學改革;同時要強化信息技術應用,提高教師應用信息技術水平,更新教學觀念,改進教學方法,提高教學效果。[1]職業技能大賽是提升學生專業知識、鍛煉學生專業技能的良好平臺,也是培養高素質人才、提高職業教育質量的重要途徑。賽教融合是將職業技能大賽和職業教學結合起來,這種教學模式可以更新教師教學觀念,創新教學方法,改善職業教育教學效果。[2]隨著教育信息化的持續發展,賽教融合信息化教學模式應運而生,有助于提升中職護理教師信息化技術水平,培養學生利用信息技術進行自主學習和分析解決問題的能力,實現高質量人才培養目標。[3]本文將對中職護理賽教融合信息化教學模式進行探究,挖掘可行路徑,旨在通過具體的教學模式為中職護理的賽教融合信息化提供有效思路。

一、概念界定

賽教融合的概念源于“以賽促教,以賽促學,以賽促改”政策,即評估、診斷、計劃、實施和評價。中職護理賽教融合信息化教學模式是指基于職業技能大賽的精神指引,對應護理崗位需求,遵循整體護理理念,確定“為患者培養全面護理人才”的任務,將大賽規程、崗位需求、職業精神和專業教學融合起來的一種教學方式。中職護理信息化賽教融合教學模式的核心是利用競賽資源,革新教學理念,創新教學方式,從而形成賽教一體的教學環境,實現比賽的常態化和學習活動的競賽化。[3]

信息化教學是指基于信息化技術,為學生創設良好的學習環境,以學生為中心,鍛煉學生利用信息技術學習的自主性和能力,從而提高學生知識技能學習效率的一種教學模式。信息化教學實施的關鍵在于為學生創設信息化的教學環境,并引導學生形成合作小組,通過小組交流溝通,實現知識技能的建構。中職護理賽教融合信息化教學,主要是利用信息技術為學生創設護理技能操作訓練的情境,采取小組合作、因材施教的方法,通過具體的探究活動幫助學生更好地掌握護理知識,提高學習效率。

二、實施現狀

(一)護理技能大賽在中職學校的推廣情況

為了解護理技能大賽在中職學校的推廣現狀,以甘肅省靈臺縣職業中等專業學校(以下簡稱我校)二、三年級護理學生為研究對象,采取問卷調查的方法,發放調查問卷800份,回收有效調查問卷725份。經過整理發現,近80%的學生了解護理技能大賽,有85%的學生對護理技能大賽持積極態度并期望參加技能大賽。調查結果顯示,護理技能大賽在我校有較好的推廣效果,得到廣大學生的普遍認可,并且大部分學生愿意參加大賽,具有較好的推廣前景。為全面了解我校護理技能大賽參賽情況,本文隨機選擇已參賽學生進行訪談。多數已參賽學生表示,護理技能大賽有助于自身專業課的學習,對自身護理技能的提升也有較大的促進作用。一些獲獎學生也提出了自己的建議。例如,學校可將教學、比賽和臨床實習結合起來進行賽教融合信息化教學;學生可在參賽前反復觀看、學習往期大賽的標準操作視頻,增強自身護理技能操作的標準性,同時要重視常規練習,否則短時間的集訓會產生較大的心理負擔。

(二)賽教融合信息化教學在中職學校的實施情況

為了解我校賽教融合信息化教學的實施情況,以我校護理專業教師為研究對象,共發放調查問卷50份,回收有效調查問卷43份。整理發現,在賽教融合方面,有52%的教師善于應用臨床案例進行教學,而善于利用護理技能大賽資源進行教學的教師只占調查結果的三分之一。在善于利用護理技能大賽資源的教師中,有34%的教師注重利用護理大賽理論知識,51%的教師利用護理大賽技能進行考核,僅15%的教師注重賽教融合的應用。以上結果表明,護理技能大賽資源在我校護理教學中的應用較少,對賽教融合信息化教學模式缺乏重視。在進一步對教師賽教融合觀點的訪談中發現,多數教師對賽教融合信息化教學模式持積極態度,但采取賽教融合信息化教學模式會增加工作量;即使部分教師嘗試實現賽教融合,但在缺少資源保障和工作壓力較大的情況下,賽教融合實施效果也不理想。

在信息化教學方面,95%的教師都會將信息技術應用在課堂教學中,但只有27%的教師會利用信息技術在課前分享學習資料和布置學習任務,會在課后評價中應用信息技術的教師也只占研究結果的30%。以上調查表明,中職護理教師在課前學習和課后評價中對信息技術的應用較少。

三、問題成因

(一)主要問題

目前,中職護理賽教融合信息化教學存在的問題如下。第一,護理技能大賽的選拔方式不利于賽教融合。多數中職學校舉辦的護理技能大賽主要以班級為參賽單元,每個班級推送幾名學生作為代表,最后進入決賽的學生只有10名左右,能夠參加省賽和國賽的學生寥寥無幾。在這樣的選拔機制下,學校并未考慮多數學生的參賽意愿,不利于賽教融合信息化教學的推廣實施。第二,護理教學缺少賽教融合信息化教學的教學規劃。教師要進行賽教融合的教學規劃,才能更好地實現賽教融合信息化教學;目前,雖然部分教師注重利用護理大賽資源進行教學,但缺少教學規劃且融合層次較淺;少部分教師嘗試采取賽教融合信息化教學,但缺乏有效指導,實施效果不理想。第三,信息技術的優勢未能得到發揮。信息技術作為促進賽教融合的有效手段,需要教師注重在護理教學全過程中的應用,但部分教師忽略了課前和課后信息技術的應用,更多是在課中教學的簽到、抽獎、點名環節應用信息技術,未能充分發揮信息技術的優勢。

(二)問題成因

中職護理賽教融合及信息技術應用存在問題的原因如下。第一,中職學校重賽輕教。部分中職學校為提高學生在護理技能大賽中的成績,通常采取班級推優的方式推薦參賽人選,甚至在比賽前采取停課的方式對學生進行集中培訓。這種重賽輕教的教學思想不僅不利于營造全員參加的護理競賽氛圍,還對參與大賽的學生造成了一定的心理負擔,最終導致賽教融合信息化教學難以落實。第二,中職護理教學理念缺乏創新。中職護理是一門實踐性較強的學科,需要教師具備專業理論和實踐能力;同時,要敢于創新和應用教學方法;但在實際的教學中,教師較多采取傳統演講式教學模式,不夠重視賽教融合的教學理念的學習,導致賽教融合信息化教學模式實施效果較差。第三,教師信息技術應用能力有待提升。信息技術對賽教融合實施有促進作用,需要教師提高自身的信息技術應用能力,但多數教師只是將信息技術和課堂教學進行簡單融合,信息技術深層次應用的能力不足,難以發揮信息技術對賽教融合的促進作用。

四、教學條件

教學條件是賽教融合信息化教學模式有效實施的保障,包括教學設施、教學平臺、教學用具和教學資源。在教學設施方面,賽教融合信息化教學模式需要基于信息技術開展教學活動。因此,教師要保障學生信息化學習的硬件、軟件設施,保障學生參與臨床案例模擬練習的教學條件。[6]我校在信息化發展背景下建立了多功能信息化教室和數字化實訓室,信息化教室可以和在線學習平臺與學生手機端相關聯,方便學生查詢教師上傳的教學課件和視頻。同時,數字化實訓室能夠滿足學生臨床案例的仿真操作練習。

在教學平臺方面,為了方便師生之間的交流互動,本文選取了雨課堂、騰訊會議、QQ群等多個在線教學平臺作為課前導學、課中研學和課后評價的線上實施平臺。

在教學用具方面,為確保學生臨床案例操作練習的有效性和準確性,教師需要準備仿真模型人進行實踐操作,包括細節操作、知識點講解、標準操作示范,隨后教師組織學生進行實踐練習。在學生實踐練習的過程中,數字化仿真模型可以反饋學生的操作數據,方便教師進行指導評價,幫助學生進行錯誤糾正。例如,在進行心脈復蘇操作時,不同的搶救過程,仿真模型人的反應不同。這些反應可以在CPR顯示屏上顯示,教師和學生可以根據數據反饋進行重復的矯正練習,從而實現標準操作。

在教學資源方面,教師要準備好與課前導學、課中教學、課后練習相關的教學資源。例如,教學案例的選擇要來源于臨床,同時要對學生護理知識、技能的學習有啟發作用。教師在臨床案例教學中,要確保以案例教學為主線,培養學生“以患者為中心”的服務意識和臨床實踐能力。此外,教師還可以在課前、課中和課后根據學生的學習情況,適時提供教學視頻,幫助學生掌握相關的護理知識和進行護理細節操作。教師還要鼓勵學生從多個渠道搜索護理技能練習的優質資源,并通過教學平臺進行共享、討論和評價。同時,教師也要注重導學案的優化設計、護理技能練習題庫的更新,以及學生學習評價量表的制定。不斷豐富以上的教學資源才能確保賽教融合信息化教學模式的順利實施。[6]

五、模式構建

(一)原則

賽教融合信息化教學模式需要遵循一定的原則。一是整體性原則。護理崗位需要遵循評估、診斷、計劃、實施和評價的護理程序。因此,在設計賽教融合信息化教學模式時,既要強調教學活動的單一功能,也要注重不同教學活動之間的聯系和整體性。例如,在某一個臨床案例的解決過程中,學生首先需要評估患者病情,通過小組討論合作,分析診斷問題;再依據已有經驗和案例信息計劃解決方案,通過具體實踐驗證方案的可行性,對方案進行調整并最終解決問題;最后,對護理過程進行評價。在這個教學過程中,每個教學活動具有單一功能,但又緊密聯系,形成一個整體。[4]二是開放性原則。賽教融合信息化教學模式采取開放性原則,不同教學流程互相關聯,包括信息輸入、內容轉換、知識輸出和學習反饋。其中,評估和診斷是信息輸入過程,計劃是內容轉換過程,實施是知識輸出過程,評價是信息反饋過程,從而形成了一個循環的學習閉環,使學習活動更加開放,學生所獲得的知識和能力更加穩固。

(二)理念

賽教融合信息化教學模式理念包括兩個方面。一是基于問題解決的教學理念。賽教融合信息化教學模式為中職護理學生解決實際問題提供了方法步驟,能在實踐中給予學生更好的指導,提高學生解決問題的效率和效果。二是遵循以生為本的理念。賽教融合信息化教學模式的主要目標在于落實立德樹人的根本任務,培養中職護理學生的職業技能、職業道德。因此,在整個教學設計的過程中,始終體現了以生為本的教學理念。例如,教學活動要根據學生的身心特點和學習需求設計,提高學生學習興趣;教學實施要采取師生有效互動的方式開展,還要緊密聯系臨床實踐,促進學生的專業發展;教學內容要提供豐富的護理教學資源,加強護理經驗共享,促進整體學生發展。[4]

(三)目標

賽教融合信息化教學模式的主要目標體現在三個方面。第一,使教學活動與臨床工作流程對接。賽教融合信息化教學模式設計了評估、診斷、計劃、實施、評價的教學活動,與基本的護理流程相對接,能夠加強學生適應護理崗位的能力,實現學校教育和崗位教育的對接。第二,培養學生以患者為中心的服務理念。賽教融合信息化教學模式要求學生全面分析患者個人狀況,包括患者的身心健康和社會適應等情況,在方案計劃和實施過程中,更注重人文關懷,能夠培養學生以患者為中心的服務意識。[5]第三,實現能力提升和人才培養雙目標。賽教融合信息化教學模式可以讓更多學生了解和參與護理技能大賽,在比賽訓練中鍛煉和提升自己的護理能力;同時也能夠提高學生的護理理論、護理技能和職業素養,實現人才培養目標。

(四)內容

為了構建賽教融合信息化教學模式,本文對護理技能大賽競賽要求以及學生護理教學實際內容、實際需求進行了綜合分析,并將原有中職護理教學的知識板塊和能力培養目標進行重新組合和優化,形成了賽教融合信息化教學模式。該模式包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個基本要素,分別對應情境感知、案例研究、合作探究、角色扮演、互評互賽的教學內容。

1.教學目標

賽教融合信息化教學模式的教學目標主要依據《基礎護理》和《中職護理人才培養方案》進行設計,致力于提高學生參與中職護理技能大賽的能力,提高學生的護理知識、護理能力和職業素養。

2.教學過程

教學過程包括課前導學、課中研學、課后練習。課前導學階段需要教師通過在線教學平臺發布教學導案、微課視頻和測試題,要求學生完成課前預習和自我評價。課中研學階段需要學生按照評估、診斷、計劃、實施、評價的護理程序,根據臨床案例進行小組合作探究,教師要確保每個教學活動實施的整體性和緊密性。課后練習階段需要教師通過在線教學平臺,根據學生學習的實際情況,設置分層練習作業,鞏固不同層次學生的學習效果,并要求學生通過在線學習平臺補充學習。[5]

3.教學評價

為了體現以生為本的教學理念,在進行教學評價時,需要按照事先設定的教學目標,通過采取多種評價方法,全面分析學生的學習效果。第一,要確定評價內容,包括護理知識、護理能力和職業素養。第二,要確定評價主體,包括教師評價、同學評價和自我評價。第三,要確定評價方式,如護理知識可以通過標準化的測試和學生的護理作品來體現。第四,要確定評價的呈現方式和反饋形式,如采取評語、打分、劃分層級的方式進行呈現,通過在線反饋、線下反饋的方式進行反饋。

六、教學實踐

(一)課前準備

1．學情分析

學情分析包括了解學生的年齡和身心特點、知識水平、學習習慣、學習需求等。中職學生普遍存在自控能力較差的問題,但對信息技術和新鮮事物的應用和嘗試能力較強。本文的研究對象為護理二、三年級學生,該階段的學生基本完成了護理相關的基礎課程學習,具備一定的藥理、生理知識,適合開展賽教融合信息化教學活動。中職護理學生的學習習慣因人而異,但會受到特定學習環境的影響。例如,在視聽說教學環境下,學生的學習效果穩定,但協作學習和自主學習的能力仍需培養。中職護理學生的學習需求主要體現在小組合作探究,線上、線下課堂結合、學習資料和學習資源的應用三個方面。

2.教學內容分析

首先,教師要分析課程目標,從知識、能力、素質三個方面對標護理職業技能大賽的目標。其次,教師要分析學習內容,包括知識、能力、情感教學目標的分析。最后,教師開發教學案例,使教學案例貫穿教學全過程。以靜脈輸液技術為例,在課前環節,學生可以通過線上學習,復習舊知,學習新知。在課中環節,學生可以通過導入,概述教學內容;通過創設情境,明確靜脈輸液的目的;通過確定問題,了解靜脈輸液常用的溶液;通過合作探究,掌握靜脈輸液的技術;通過角色扮演鍛煉靜脈輸液的技術;通過互曬互評,掌握靜脈輸液的技術要點和注意事項。在課后環節,教師可以通過布置課外練習,進一步鞏固學生的輸液技術。

3.教學方法確定

教師通過分析中職護理學生的學情和教學內容,再選擇合適的教學方法,有助于賽教融合信息化教學模式的實施。教師具體可選用支架式教學方法,該方法需要其根據學生的學習情況,提供相應的學習支架,輔助學生進行學習。教師還可以選擇探究性教學法,由其根據教學實施進度提出適宜的問題,引導學生進行小組學習探究,提高學生學習主動性。

4.教學條件

首先需要教師提供詳細的導學案,具體內容包括學習目標、學習重難點、預習和學習流程指導。教師還要提供包括知識、能力、素質三個方面的測試題,并制定評價學生知識、能力、素養三個目標的評價量表。

(二)教學活動

教學活動主要包括課前導學、課中研學、課后練學三個部分。以靜脈輸液技術為例,在課前導學階段,教師需要在教學平臺發布學習資料、導學案和測試題,要求學生在線完成相應的內容。在課中研學階段,教師要遵循護理技能大賽的工作流程,由其在導入環節引入臨床真實案例,引導小組進行討論。接著,教師可以呈現具體患者的病情案例,指導學生進行評估;通過提出啟發性問題,引導學生進行診斷和采取相應的護理措施,再由教師進行教學演示和標準示范,并指導學生進行角色扮演和實踐練習,不斷鍛煉提升學生操作的標準性。最后,教師組織學生進行競賽和評價。在課后練學階段,教師可以發布角色扮演的視頻,學生尋找自身的失誤或錯誤并進行討論,還可以發布職業技能大賽的視頻或課件,讓學生進行查漏補缺。

(三)教學評價

賽教融合信息化教學模式的教學評價要采取診斷性、過程性和總結性評價三種評價方式。具體評價內容可以由教師和學生共同商定。例如,在診斷性評價中,可以將平臺簽到、學生測試題回答情況、學生完成作品質量作為評價內容。參與評價主體要包括教師、同伴和學生自己,評價呈現的方式包括線上、線下兩種方式,不同評價方式在學習全過程中的占比要共同商定。

賽教融合信息化教學模式是基于信息化手段,將護理教學和護理職業技能大賽結合起來的一種教學模式。在教學實施過程中,教師需要準確把握中職賽教融合及信息化教學現狀,了解賽教融合信息化教學存在的問題及原因,通過采取科學合理的教學策略,確保賽教融合信息化教學模式的順利實施。目前,賽教融合信息化教學模式在中職護理的推廣和實踐需要不斷探索,形成相應的理論和實踐案例。賽教融合信息化教學模式的構建及教學實踐可以為中職護理賽教融合實施及信息化改革提供參考。