讀急救知識，守健康防線

主筆/ 喬禹

隨著健康理念的普及，大眾對于獲得實用的健康知識也更加迫切。從越來越多的老年人開始“組團鍛煉”到年輕人專注“養生熱潮”，健康，永遠是大家最關心的話題。

更何況在生活中時常會發生威脅生命健康的意外狀況，很多時候都會因為缺乏健康知識、急救知識造成不可挽回的遺憾，令人唏噓不已。這類消息也更容易讓大家緊張起來，時常審視自己的健康，不斷對比自己是否有相似的癥狀等。畢竟絕大部分人都有著生活作息不規律、飲食不規律等問題，想要改變卻又不知從何改起，其實最好的方法，就是閱讀。

閱讀是生活中不可或缺的一部分，是將人類濃縮幾千年的科技、文化快速習得的最佳方式，從書籍中獲得健康知識無疑是最好的渠道之一。所以培養良好的閱讀習慣，吸收實用且科學的健康知識格外重要，在某些“關鍵時刻”可以變為“家庭醫生”，成為守護家庭健康的第一道“防火墻”。

脆弱的生命

2006 年大連市一位年輕人在突然倒地后，便再也沒能站起來。對于年輕人的死因，很多的圍觀者認為他是死于心腦血管疾病發作。據介紹，因為許多市民缺乏必要的急救知識，致使急重癥患者在120 急救人員趕來之前，沒能接受必要的心肺復蘇等急救措施而早早離世。

2019 年，廣西玉林容縣1 名6 歲男童吃飯時不慎被花生嗆住窒息，媽媽匆忙倒背孩子乘電梯下樓并不停用手拍其背部，但孩子被送到醫院時已無心跳呼吸。如果這位媽媽此前了解過“海姆立克急救法”，那么也許孩子的生命仍能繼續。

一位76 歲的女士在自家的農舍撿雞蛋時，被一只好斗的公雞啄傷了左下肢。由于她患有下肢靜脈曲張，年紀又大，皮膚和皮下組織松軟脆弱，一個僅有10 毫米的傷口便導致了大出血。再加上她本身缺乏基本的急救觀念和急救知識，不懂得及時采取措施止血，最終導致了她的死亡。

可能有人覺得一個10 毫米的傷口而已，都不用進醫院自己就愈合了，為何會導致大出血呢？這是因為曲張的靜脈壓力較高，靜脈壁也沒有彈性，它的出血與一般的傷口不同，是很難自行停止的。這時候必須采取緊急處理，如抬高患肢、加壓止血等等，切不可傻傻等待醫務人員前來營救。

這些屢見不鮮的新聞事件暴露出一個老問題，就是社會公眾急救知識的匱乏。在現實當中，如果遇到有人在街頭摔倒、暈厥等突發狀況，需要急救和幫助的時候，大多數人恐怕并不敢主動站出來進行簡單但關鍵的急救。

偶有挺身而出的施救者，也往往是醫護人員、急救志愿者等專業力量。這其中固然有“事不關己高高掛起”的因素，但也和眾人急救知識的匱乏不無關系。因為很多普通市民都是“門外漢”，并不具備基本的急救知識與技能，面對突發狀況不知道應該如何應對，只能被動等待救護車的到來，甚至眼睜睜看著生命的逝去、悲劇的發生。

而近年來的“護士教科書式救助卡喉大爺”“過路男子做CPR 搶救心搏驟停小伙”“車站員工用海姆立克急救法施救男童”等案例讓公眾看到了日常生活中平凡英雄們的事跡，也讓急救知識的普及顯得尤為重要。

當然了，不單單是急救知識的匱乏。

2017 年，武漢王女士心急治感冒，混著吃了4種感冒藥，引發急性腎衰竭，本來是想要快速治好病，卻不想病上加病。據統計，中國每年大約250 萬人因吃錯藥而健康受損，20 萬人因此死亡。

最讓人心悸的是孩子，每年因用藥不當，約有30000 名兒童陷入了無聲的世界，而造成肝腎功能神經系統損傷的兒童更是難以計數。

據《錢江晚報》的報道，杭州一名53 歲的男子，患有脂肪肝，還特別容易感冒。為了提高免疫力，他服用了一款進口復合維生素。吃了一周后不見什么效果，該男子決定加大劑量，從原來的1 天1 顆，加大到1 天8 顆。半個月后，他卻出現了乏力、胃口不好、小便發黃、皮膚發黃等癥狀，后經醫生診斷為因過量服用維生素患上藥物性肝炎，導致肝衰竭。

更有現在的年輕人仗著身強體壯、精力旺盛，將“熬夜”當作理所當然，不考慮熬夜帶來的各種后果，以至于最后失去年輕的生命。

由此可見，健康科普迫在眉睫，健康理念更要深入人心。

健康科普的意義

健康科普是以普及健康知識為目的，用一種通俗易懂的語言來解釋種種醫學現象和健康理論。有專家形容健康科普具有的重要意義——“科普不僅能夠預防疾病的發生，而且很多已經發生的疾病也能夠通過科普更好地預后。”

為使人們不單純地依賴醫療機構來保障健康，為醫學卸下過重的行囊，讓醫學回歸“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的初心，讓生命到得應有的敬畏和尊重，必須喚醒人們自我保健的潛意識，讓大眾掌握和擁有更多的自我保健科普知識與方法，并自覺自愿地參與踐行，才能把維護生命健康的主動權牢牢掌握在每個人的手中，畢竟“每個人都是自己健康的第一責任人”。

黨的十八大以來，黨中央始終將“預防為主”作為健康工作方針，深入實施健康中國戰略，大力實施健康知識普及行動，倡導人民群眾養成健康生活方式，提高個人健康素養，推動從以治病為中心轉向以健康為中心。《健康中國2030 規劃綱要》中提出：沒有全民健康，就沒有全面小康。健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。

而我們如今正處于一個“人人傳播，萬物皆媒”的時代，每一個人都可以是健康的傳播者。所以大家要勇擔社會責任，宣傳正確、科學、實用的健康知識，最大限度地減少悲劇。

下面我們就羅列一些日常用得上的醫學知識，以供大家學習、參考。

和死神賽跑

急救就是和死神賽跑，每分每秒都尤為寶貴。如果在緊急情況發生時有一些急救常識，生命中的很多遺憾就能夠避免。日常生活中總會有許多意外發生，骨折、燒燙傷、觸電、溺水、擦傷、割傷等這些突如其來的意外傷，如果不會科學的緊急處理，可能就會危及生命。

海姆立克急救法

海姆立克教授是美國一位多年從事外科的醫生。在臨床實踐中，他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了。在急救急診中，醫生常常采用拍打病人背部，或將手指伸進口腔咽喉去取的辦法排除異物，其結果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。他經過反復研究和多次的動物實驗，終于發明了利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。1974 年，他作了關于腹部沖擊法解除氣管異物的首次報告。

如果是3 歲以下孩子。救護人應該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5 次，并觀察孩子是否將異物吐出。

如果上述操作異物沒出來。可以采取另外一個姿勢，把孩子翻過來，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立于其足側，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要很輕柔。重復，直至異物排出。

應用于急救成人。搶救者站在病人背后，用兩手臂環繞病人的腰部，然后一手握拳，將拳頭的拇指一側放在病人胸廓下河臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復以上手法直到異物排出。

用于自救，可采用上述用于成人4 個步驟的后3 個步驟，或稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上沖擊。重復之，直到異物排出。

海姆立克急救法的原理就是利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。

此法應用廣泛，可以稱為每個人都要回的技能。

燒燙傷

由火焰、高溫固體和強輻射熱引起的損傷稱之為燒傷。燒傷是由高溫、化學物質或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時間的長短而不同。局部的變化可分為四度。臨床經驗證明，燒傷達全身表面積的三分之一以上時則可有生命危險。

遇到燒燙傷一定要保持冷靜，做到以下4 點。

沖。迅速以流動的自來水沖洗，以快速降低皮膚表面熱度（沖涼的時間越早越好）。

脫。沖洗后，再小心除去衣物，必要時可以用剪刀剪開衣服，并保留粘住的部分，盡量避免將水皰弄破。

蓋。用清潔紗布覆蓋。勿任意涂抹外用藥或民間偏方，不要直接在受傷部位涂抹香油、醬油、牙膏等物品，因為他們并無任何治療燙傷的作用，反而會增加醫生治療的困難。也不要涂抹紫藥水等，因為這些物品著色重、不易清洗，會影響醫生判斷傷情。

送。除小燙傷自理外，最好送鄰近的醫院作進一步處理。如果去醫院的路途比較遙遠，途中應給患者大量飲水。

觸電

觸電俗稱“電擊傷”，是由于在自然環境中遭遇雷擊、高壓電設備放電或接觸了漏電的電器等原因，電流接觸人體后，引起的機體損傷和功能障礙，電能在體內轉化成熱能，還可引起人體組織器官不同程度的燒傷。

發生觸電后，應當立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物把傷員撥開，脫離電源。

如果觸電者呼吸、心跳已經停止，在脫離電源后要立即將其移到通風較好的地方，解開其衣扣、褲帶，保持其呼吸道通暢。然后進行人工呼吸，同時進行胸外心臟按壓。觸電的人可能出現“假死”現象，所以要長時間地進行搶救，而不應輕易放棄。

猝死

猝死即突然死亡，一般指非因自殺、他殺或事故而發病，24 小時內意外出現的內因性死亡。

如若遇到猝死，要立即讓病人仰面朝天。如昏迷，患者舌頭會堵在氣門上，喘不過氣來。我們要通過壓腦門，抬下巴頦，把舌頭揪起來，然后進行人工呼吸，抬著下巴頦，捏著鼻子，用你的嘴把他的嘴包住，均勻吹兩口氣。吹進兩口氣，就做按壓，心臟按壓的部位是胸部的正中靠下，也就是胸中線和兩個乳頭連線的交點部位。兩只手重疊在一起，上邊的手要把下邊的手抓起來，抓起來的目的是讓下邊這只手只有掌根接觸病人。

注意，不要按在心前區，而要按在中線上，只有這樣才能讓胸廓產生最大的變形。這時要把肩移到手的上方，垂直下壓，大概每分鐘按壓100 次，壓四到五厘米。吹氣和心臟按壓按照2∶30 的比例反復進行，直到救護車到來。

擦傷、割傷

切割傷是皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃等銳器的劃割而發生的破損裂傷。傷口特點是比較整齊，面積小、但出血較多。嚴重的可切斷肌肉、神經等，甚至使肢體切離。

如果僅是擦傷或表皮割傷，可先用清水、肥皂水或者生理鹽水清洗，再用碘伏消毒，然后用創可貼包好傷口。隔1～2 天應打開觀察，并用碘伏等消毒創面。如果傷口較深，流血較多，用無菌紗布緊緊地壓住傷口。

什么時候該去醫院。壓住傷口時間超過5 分鐘仍未止血；2.被動物或人咬傷出血的；3.傷口很深或者劃開了口子；4.被玻璃或金屬嵌入、扎入；5.傷口紅腫熱痛，有膿液，出現感染的跡象。

是否需要打破傷風針。被鐵釘、木楔扎傷的細長傷口容易感染破傷風梭菌。一旦感染就可能發展成破傷風，會讓我們的肌肉痙攣，不受控制，威脅生命。建議遇到此類情況，立刻去醫院就診，打破傷風針進行預防。

健康知識不單單僅限于本文中出現的內容，不要讓“知識用時方恨少”這樣的情況出現。《人人健康》也將繼續勇于擔當社會責任，不斷科普健康知識，持續宣傳健康理念，為全民健康貢獻自己的力量。