“互聯網+醫學科普實踐”在口腔修復學教學中的應用效果評價

楊振宇，林欣芳，李天樂，段挺，高婧

[摘要]目的：探討“互聯網+醫學科普”教學模式在口腔醫學本科生口腔修復學教學中的應用價值。方法：隨機抽取2018級、2019級各60名口腔醫學生，各隨機分配至A班、B班和C班，進行《口腔修復學》課程教學，其中A班僅接受傳統教學，B班接受傳統教學并上網學習相關知識科普視頻，C班接受傳統教學并參與制作相關知識科普視頻。在課程結束后，比較三組學生的教學效果：理論考試成績評分、實操考核成績評分和滿意度評分。結果：A班和B班同學的理論考試成績以及滿意度顯著低于C班同學（P＜0.05），但實踐課成績三者比較差異并無統計學意義。結論：“互聯網+醫學科普”教學模式有助于提升學習積極性并提高口腔醫學本科生的基礎知識掌握能力，為臨床診治患者打下堅實基礎。

[關鍵詞]互聯網+；口腔醫學；教學；口腔修復學；教學評價；教學質量

[中圖分類號]G424.1? ? [文獻標志碼]A? ? [文章編號]1008-6455（2023）04-0166-03

Evaluation of the Application Effect of "Internet+Practice of Medical Science Popularization" in Prosthodontics Teaching

YANG Zhenyu1，LIN Xinfang2，LI Tianle2，DUAN Ting2，GAO Jing1

（1.State Key Laboratory of Military Stomatology & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Shaanxi Key Laboratory of Stomatology & Department of Prosthodontics，School of Stomatology，the Fourth Military Medical University，Xian 710032，Shannxi，China; 2.Dental Undergraduate Team，College of Basic Medicine，Fourth Military Medical University，Xian 710032，Shannxi，China）

Abstract： Objective? To explore the application value of the teaching mode of "Internet+medical science popularization" in prosthodontics teaching for undergraduate stomatologists. Methods? To conduct the course of prosthodontics， 60 stomatological students of Grade 2018 and 2019 in our school were randomly selected and assigned to class A， class B and class C respectively. Class A only accepted traditional teaching， class B accepted traditional teaching and they learned 2 popular science videos online per week for themselves， and class C accepted traditional teaching and participated in the production of popular science videos. At the end of the course， the scores of theoretical examination， practical examination and satisfaction of the three groups of students were compared. Results? the scores of theoretical examination of class A and class B were significantly lower than those of class C （P＜0.05）， but there was no significant difference in the scores of practical courses. Conclusion? The teaching mode of "Internet+medical science popularization" is beneficial to improve the enthusiasm of learning and the ability of mastering basic knowledge for stomatological undergraduates， and lays a solid foundation in making clinical diagnosis and giving treatment for patients.

Key words： Internet+; stomatology; teaching; prosthodontics; education evaluation education quality

近年來隨著科技的發展，“互聯網+”行業逐漸應用在了多種領域，其中就包括了醫學教育領域[1-2]。在新型冠狀病毒肺炎疫情爆發期間，醫學教育行業受到了極大沖擊，對于本科生來說，線下教學和臨床輪轉的時而暫停對其知識獲取和培養造成極大的影響[3]。因此，國家衛生健康委員會早在2020年2月就下發了《關于在疫情防控中做好互聯網診療咨詢服務工作的通知》，推動著“互聯網+醫療”行業的飛速發展，其中“互聯網+”教學模式的重要性顯得尤為突出。所謂“互聯網+”，是指結合互聯網、大數據計算等技術、互聯網思維及多種傳統行業，實現對傳統產業的再升級，并產生1+1＞2的效果[4]。為了順應時代的發展、滿足現實的需求，空軍軍醫大學口腔醫院在堅持傳統線下教學模式的同時引入了微信公眾號、抖音號科普欄目等多種模式，為學生提供了不受時間地點限制的學習選擇。本研究旨在評估“互聯網+醫學科普”對口腔醫學本科生口腔修復學教學的影響，并通過調查問卷形式了解學生的使用體驗。

1? 一般資料

1.1 研究對象：采用系統抽樣的方法抽取2018級、2019級的口腔醫學本科生各60名，各隨機平均分配為A、B、C三個班級。受試所有學生均知情同意，并簽署知情同意書。三個班級學員既往平均成績、年齡、性別比較差異均無統計學意義。見表1～2。

1.2 教學實施方法

1.2.1 實驗分組：設置三個班級所對應的教學模式，其中A班僅接受傳統教學，B班接受傳統教學并上網學習科普視頻，C班接受傳統教學并參與科普視頻制作。科普選題由老師根據理論教學內容結合大眾需求制定，學生根據興趣分為4個組來完成。每組組員5個，分別負責資料收集、腳本編寫、設計分鏡、視頻制作等，每個視頻不超3 min。

1.2.2 教學過程：選擇《口腔修復學》進行課程教學，教材選用人民衛生出版社第8版《口腔修復學》，教學資料由口腔修復教研室授課老師共同討論制定。三個班級均由相同老師進行授課。B班同學除了正常參與線下授課以外還需要每周自行觀看2個科普視頻，科普視頻均來自中華口腔醫學會近三年發布的獲獎科普作品，老師結合教學進度選定內容后下載至教學平臺供學生觀看。學生觀看進度可由老師統一在后臺監督。C班同學除了正常參與線下授課以外，根據線下課程進度參與每兩周一個科普視頻的制作。例如，在牙體缺損修復課程中，C班學生制作大眾常見病—食物嵌塞的預防和治療科普視頻；在可摘局部義齒修復課程中，C班學生圍繞垂直距離確定不合適對顳下頜關節的影響，制作顳下頜關節病的病因和治療科普視頻等。

1.2.3 客觀成績比較：客觀考核分為理論考核及實踐考核兩部分。其中理論考核包括理論題（共50分）及病例分析題（共50分），理論題從題庫中按類型隨機抽選，病例分析題來源于歷年口腔執業醫師資格考試真題，滿分共計100分。實踐考核包括“磨牙鑄造金屬全冠預備（20分）”“磨牙鄰牙合面合金嵌體預備（20分）”“牙列印模制取（20分）”三項操作，打分標準同口腔執業醫師技能考試，滿分60分。理論及實踐考核分別由2位資深授課教師評閱，以實現三個班級同學的客觀成績比較。

1.2.4 主觀問卷調查：為評價學生對實踐培訓方式的滿意程度，對B、C組參與的80名學生采用無記名的方式進行問卷調查。問卷包括“是否有助于提高學習興趣”“是否有助于加強對理論知識的理解”“是否有助于適應臨床工作”等三個問題。

1.3 統計學分析：研究數據采用SPSS 23.0軟件進行處理，計量資料以（x?±s）展示，行one-way ANOVA，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1 客觀成績比較：在經過大四學年的《口腔修復學》學習并考核之后，我們分別統計了兩個年級中三個接受不同教學模式的班級的理論考核成績及實踐考核成績。最終發現了一致的結論：參與科普視頻制作的C班同學在理論考核成績上顯著高于A班僅接受傳統教學的同學和B班接受傳統教學并觀看科普視頻的同學；而A班和B班的成績并不存在顯著差異。三個班級的實踐考核成績的差異均不具有統計學意義。見表3，圖1。

2.2 問卷調查結果比較：學生一致認為引入“互聯網+醫學科普”教學模式和互聯網思維對于提升口腔醫學生的課程學習質量有極為重要的意義。這一模式不僅能顯著提高學習興趣（95.00%）、增強學生對理論知識的理解（93.75%），并且更能幫助學生適應接下來的臨床工作，有助于醫患溝通（90.00%）。見表5。

3? 討論

在數字化、信息化快速發展的當下，“互聯網+”教學模式快速發展，這對于口腔醫學教育具有舉足輕重的意義。新型的教學模式不僅能彌補傳統教育受時空限制的不足，還有望提高學生積極性、促進實現以學生為中心的自主學習[5]。口腔醫學作為一門綜合性很強的學科，理論知識冗雜，更需要“互聯網+”教學模式來提供全新的教學環境，通過科普視頻創作等實踐活動來激發學生的學習熱情及潛能，進一步提高其學習能力。

本文通過對兩個不同年級各60名口腔醫學生平均分為三組進行了《口腔修復學》教學，不同組采用不同的教學模式。通過對最終課程的理論考核成績和實踐考核成績進行統計分析，我們發現參與科普視頻制作的教學模式能顯著提高學生對理論知識的掌握水平，但觀看科普視頻并沒有對學生的理論考核成績造成影響。根據進一步的分析思考，這可能主要是因為科普視頻的制作要求學生需要獨立查找相應的文獻資料，因此能夠將知識融會貫通并深入淺出的講解，在整個過程中將基礎知識應用到實踐，學生不僅僅是“學”到了比書本上更多的知識，還學會了如何去“用”知識，切實實現了知識的內化與應用[6]。這也正是多種教學模式，例如PBL[7]、CBL[8-9]、翻轉課堂[10]，能夠提高學生掌握知識能力的原因之所在。“互聯網+醫學科普”的教學模式促進學生將學到的知識轉化產出，在給他人講述的過程中提升自己對口腔醫學的認識和了解。同時學生在本教學模式中能夠鍛煉語言組織能力，為后續臨床工作打下堅實基礎，有助于提升醫患溝通能力。

口腔醫學是一門實踐性極強的學科[11]，實踐教學及動手能力的培養在整體教學過程中發揮著不可替代的作用[12]，因此我們創新性地將實踐考核也納入了此次教學研究中，并分析了三種教學模式對實踐考核的影響。結果顯示，三組學生的實踐考核成績并沒有顯著差異。我們認為這一結果主要是因為“互聯網+醫學科普”的教學模式著重提升了學生的醫患溝通能力，而本次考核的內容更偏向于基礎操作，后疫情時代如何通過新的教學模式提高口腔專業學生實踐操作能力，也是值得我們探索的命題。同時，本教學研究也通過調查問卷的方式評估學生對教學效果的主觀評價。我們發現學生對于“互聯網+醫學科普”教學模式的方式十分感興趣，多元的網絡化平臺本就是“九零后”、“零零后”獲取知識最常用的途徑，通過利用這一豐富的教學資源，我們能夠充分調動學生的上課積極性，大大增強其掌握相應知識的能力[13]。

雖然“互聯網+醫學科普”的教學模式已經初具雛形，但仍然存在一定的難題需要克服，其中包括網絡安全保護、信息人才支撐、新技術深化應用以及基礎設施保障等等[14]。

總而言之，本文通過探究發現“互聯網+醫學科普”的教學模式極大地改善了口腔醫學教學效果，發揮了良好的輔助作用。隨著口腔醫學教育及互聯網技術的進一步發展，將以“互聯網+醫學科普”為代表的“互聯網+”教學模式引進傳統教學已成為大勢所趨。

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[收稿日期]2022-09-07

本文引用格式：楊振宇，林欣芳，李天樂，等.“互聯網+醫學科普實踐”在口腔修復學教學中的應用效果評價[J].中國美容醫學，2023，32（4）：166-168.