二元應對理論在帶狀皰疹后神經痛患者護理中的應用效果評價

楊麗亞

【摘要】目的：二元應對理論在帶狀皰疹后神經痛患者護理中的應用效果評價。方法：本次研究從本院2021年10月—2022年1月收入的帶狀皰疹后神經痛患者中隨機抽取60例，按照隨機數表法將其分為了對照組（常規護理）和觀察組（二元應對理論聯合常規護理），分析兩組護理效果。結果：對比綜合護理有效率：觀察組綜合有效28例（93.33%），對照組綜合有效22例（73.33%），指標對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義；對比不良反應：觀察組不良反應4例（13.33%），對照組不良反應11例（36.67%），指標對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義。經過護理后，相較于對照組，觀察組的生活質量指標有顯著提升，其中生理機能、生理職能、情感職能、社會功能分數有顯著提升（P<0.05），有統計學意義。結論：帶狀皰疹后神經痛患者接受二元應對理論干預下的護理措施可幫助患者改善不適癥，提升患者的臨床綜合護理效果，患者臨床的綜合護理有效率和生活質量高，可推廣。

【關鍵詞】 二元應對理論；帶狀皰疹后神經痛；護理；應用效果

Evaluation of the application of dual coping theory in nursing care of patients with postherpetic neuralgia

YANG Liya

Department of Dermatology， Heze Traditional Chinese Medicine Hospital， Heze， Shandong 274000， China

【Abstract】Objective：To evaluate the application of dual coping theory in the nursing of patients with post herpetic neuralgia.Methods：In this study，60 patients with post herpetic neuralgia were randomly selected from our hospital from October 2021 to January 2022.They were divided into two groups according to the random number table method：the control group （conventional nursing） and the observation group（dual coping theory combined with conventional nursing），and the nursing effects of the two groups were analyzed.Results：The effective rate of comprehensive nursing was compared：28 cases （93.33%） in the observation group and 22 cases（73.33%）in the control group（P<0.05）；Comparison of adverse reactions：There were 4 cases of adverse reactions in the observation group（13.33%）and 11 cases of adverse reactions in the control group（36.67%），there was a significant difference between the indicators （P<0.05），which was statistically significant.After nursing，compared with the control group，the quality of life indicators in the observation group were significantly improved，including the scores of physiological function，physiological function，emotional function and social function were significantly improved，which was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The nursing measures for patients with post herpetic neuralgia under the intervention of the dual coping theory can help patients improve their discomfort and enhance the clinical comprehensive nursing effect of patients，and the clinical comprehensive nursing efficiency and quality of life of patients are high，which can be promoted.

【Key Words】Dual coping theory； Postherpetic neuralgia； Nursing； Application effect

作為臨床常見的感染性皮膚病，帶狀皰疹好發于中老年人群，患者以皮膚紅斑且有明顯的疼痛癥狀為主。大部分患者經過臨床藥物干預后患者的皮膚痊愈但是依舊可能存在神經痛的問題，對患者的日常生活和工作也帶來了負面影響。對于帶狀皰疹疾病而言，臨床的護理方式多以飲食和健康指導為主，通過此來減少患者受到的外界刺激，緩解患者的負面情緒。二元應對理論指的是受到壓力性事件后伴侶一起應對，提升護理效果[1]。本次研究探討二元應對理論對帶狀皰疹后神經痛患者應對效果，相關內容報道如下。

1.1 一般資料

本次研究從本院2021年10月—2022年1月收入的帶狀皰疹后神經痛患者中隨機抽取60例，按照隨機數表法將其分為了對照組和觀察組。對照組30例，男性15例，年齡22.6～62.7歲，平均年齡（42.29±2.38）歲，女性15例，年齡20.5～61.3歲，平均年齡（40.39±2.49）歲；觀察組30例，男性17例，年齡25.3～60.3歲，平均年齡（43±1.26）歲，女性13例，年齡18.3～59.2歲，平均年齡（40.4±1.7）歲。兩組基本資料無差異（P>0.05），有可比性。納入標準：患者確診為帶狀皰疹且伴隨神經痛疾病；患者的認知功能正常且可以和護理人員交流溝通；患者簽署知情同意書。排除標準：患者臨床合并的嚴重臟器功能異常的表現；患者臨床伴隨惡性腫瘤疾病或者是免疫功能障礙情況；患者存在精神疾病問題且沒有遵循醫囑或中途退出研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組接受常規護理，接受醫囑后，護理人員指導患者及時用藥，保持良好的身心狀態，認識到疾病的重要性，接受一定的康復后護理等。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎上接受二元應對理論。用藥期間，醫護人員可以指導患者正確用藥且換藥，告知患者藥物可能存在的不良反應，醫護人員詳細記錄患者的病癥特點和身心狀態，建議患者和伴侶都接受健康知識教育工作，督促每日接受20min的知識學習，相互糾正對疾病的錯誤理解之處；患者在康復期間會因為神經痛產生負面情緒，護理人員需要鼓勵伴侶多和其交流，同時通過按摩、瑜伽、慢走等方式鍛煉身心，減少疼痛感；對于存在負面情緒的患者，建議患者和伴侶一起制定階段性的飲食計劃，相互鼓勵，增強自身的抵抗力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者臨床綜合護理有效率、患者經過護理后的不良反應發生情況；患者的生活質量改善情況[2-4]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組帶狀皰疹后神經痛患者綜合護理有效率比較

觀察組的臨床綜合護理有效率為93.33%，對照組為73.33%，觀察組的結果比對照組更好，差異顯著（P<0.05），有統計學意義，見表1。

2.2 兩組帶狀皰疹后神經痛患者SF-36

指標對比護理前，觀察組的生理機能、生理職能、情感職能、社會功能指標對比對照組差異不大（P>0.05），無統計學意義；護理后，觀察組的生活質量評分顯著優于對照組（P<0.05），有統計學意義，見表2。

2.3 兩組帶狀皰疹后神經痛患者不良反應對比

觀察組的不良反應發生率為13.33%，對照組為36.67%，指標對比差異顯著（P<0.05），有統計學意義，見表3。

帶狀皰疹和患者的自身體質、生活環境等有相關性[5]。患者的治愈難度較大，病癥好轉后或存在神經痛等病癥，對其的身心造成一定的刺激。護理方式可減少患者的不適感，緩解疼痛問題，幫助患者改善體征。例如，常規的護理可幫助患者了解疾病的特點，及時用藥，預防病癥惡化，緩解不適感；二元應對理論指的是患者和家屬聯合接受護理，通過陪同護理的方式讓患者自身獲得支持，減少自身的焦慮、抑郁、疼痛等問題，降低對患者的身心刺激[6-7]。現如今，護理理念不斷發展，二元應對理論也在臨床多項護理方式中得到了應用，對患者的身心康復有所幫助[8-10]。在臨床的護理工作開展中，二元應對理論可幫助帶狀皰疹后神經痛患者調節負面情緒，患者的不良反應發生率較低，綜合護理有效率較高[11-13]。

本次研究結果表示，對帶狀皰疹后神經痛患者予以二元應對理論的護理指導，患者的臨床綜合護理有效率高，患者的生活質量提升，結果好，可推廣。

參考文獻

[1] 李青，陳世玉.二元應對理論在帶狀皰疹后神經痛患者護理中的應用效果評價[J].醫學食療與健康，2022，20（9）：100-102，109.

[2] 高書峰.疼痛護理干預對帶狀皰疹后神經痛患者的療效分析[J].中外女性健康研究，2022（6）：123-124.

[3] 肖雯，黃春萍.接納承諾療法聯合疼痛護理路徑在帶狀皰疹后神經痛患者中的應用研究[J].當代護士（上旬刊），2022，29（6）：130-133.

[4] 褚瑩.帶狀皰疹后神經痛患者應用疼痛護理干預的效果[J].內蒙古醫學雜志，2022，54（3）：352-354.

[5] 譚惠英，楊巧紅，李耀霞.帶狀皰疹后神經痛患者疼痛護理研究進展[J].上海護理，2022，22（3）：66-69.

[6] 齊金榮，苗媛.帶狀皰疹后神經痛患者的疼痛護理干預措施與效果觀察[J].東方藥膳，2022（17）：162-163.

[7] 程晨，徐金，王婷婷.群組管理模式在帶狀皰疹后神經痛患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2022，29（4）：182-184，189.

[8] 李潤珍，黃艷玲.帶狀皰疹后神經痛的疼痛護理干預及價值分析[J].飲食保健，2022（17）：73-76.

[9] 侯延巍，李曉，劉蕊，等.平衡火罐療法干預帶狀皰疹后神經痛的臨床觀察[J].中國民間療法，2022，30（12）：48-50.

[10] 韓柄秋，閆素敏，閆利敏.外用臭氧聯合普瑞巴林治療帶狀皰疹后神經痛的臨床療效觀察[J].數理醫藥學雜志，2022，35（5）：723-725.

[11] 楊利珍.高齡帶狀皰疹后神經痛接受椎旁神經阻滯鎮痛治療患者的觀察與護理[J].內蒙古醫學雜志，2021，53（8）：1002-1003.

[12] 劉金鳳，王軍杰.護理干預在帶狀皰疹后神經痛患者治療中的效果研究[J].中國社區醫師，2021，37（6）：155-156.

[13] 孫優.疼痛專項護理對帶狀皰疹后神經痛患者的治療效果研究[J].四川生理科學雜志，2021，43（6）：1010-1011.