醫院廉潔教育存在的問題及對策分析

盧曉娜 景曉琳

摘 要：近年來，醫療系統的腐敗案件呈高發態勢，醫療反腐形勢嚴峻，醫院通過開展廉潔教育能夠有效提升醫院職工拒腐防變能力、構建和諧醫患關系。針對當前醫院存在的廉潔教育重視不足、針對性不強、形式單一等問題，制定相應的對策和措施，提升教育效果，營造風清氣正的文化氛圍。

關鍵詞：醫院 廉潔教育 醫院文化建設

中圖分類號：F240 ?文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2023）04-263-02

近年來，我國醫療衛生體制改革不斷深化，醫療行業取得飛速進步，但部分醫院在發展過程中也帶來了腐敗和作風問題，而這些問題往往會導致醫療價格虛高、醫療費用增長過快等后果，在加重患者負擔、侵蝕群眾的獲得感、幸福感、安全感的同時也影響了醫療行業和醫院的聲譽，因此，加強對醫院職工的精神層面的廉潔教育、提升效果就顯得尤為迫切。

一、加強醫院廉潔教育的重要性

（一）當前醫療反腐形勢的需要[1]

近年來，醫療衛生行業的反腐工作不斷深化，自2019年中紀委十九屆三中全會上提出“開展民生領域專項整治”以來，醫療腐敗問題就成為每次中紀委全會關注的重點工作之一。十九屆中央紀委六次全會提出，要加強對黨中央惠民利民、安民富民各項政策落實情況的監督，集中糾治教育醫療、養老社保、生態環保、安全生產、食品藥品安全等領域群眾反映強烈的突出問題。

在當前醫療腐敗的嚴峻形勢下，通過加強廉潔教育，進行宣傳引導，讓廣大干部職工的樹立底線思維和紅線意識就顯得特別重要。

（二）構建和諧醫患關系、就醫環境的要求

醫療衛生行業作為關乎民生的行業，社會關注度高，醫院在發展過程中應當始終堅持以病人為中心的理念。而在當前實際的就醫過程中，仍存在個別醫務工作者收受紅包、回扣等不正之風，不僅損害了公立醫院的形象，也影響了衛生行業的健康發展[2]。因此，當前醫療行業的現實情況需要醫院通過開展廉潔教育緩和醫患關系、營造良好的就醫環境。

（三）加強廉潔文化建設的必然要求

在中共中央辦公廳印發的《關于加強新時代廉潔文化建設的意見》中，要求把加強廉潔文化建設作為一體推進不敢腐、不能腐、不想腐的基礎性工程抓緊抓實抓好，為推進全面從嚴治黨向縱深發展提供重要支撐。而廉潔文化建設的重要途徑就是通過加強廉潔教育來引導和規范人們的思想行為，因此，廉潔文化建設離不開廉潔教育的開展。

（四）加強醫院黨風廉政建設和行風建設的需要

加強醫院醫院黨風廉政建設和行風建設是醫院加強黨的建設、構建和諧醫患關系的必然要求，而通過加強廉潔教育，提升職工拒腐防變意識能夠促進黨風廉政建設和行風建設。

二、當前醫院廉潔教育存在的主要問題

（一）思想重視不足、參與度有待提高

廉潔教育工作是黨風廉政建設和反腐敗工作的一項重要內容，但在醫院實際工作中，還是存在只看重業務水平的提升，忽視加強思想政治素養的情況。在領導層面，個別科室、部門負責人對廉潔教育重視不足，沒有切實履行“一崗雙責”，未將其與業務工作同部署、同落實[3]。而在職工層面，一方面部分職工對廉潔教育的重要性認識不到位，認為是形式主義或只是黨員需要參與學習的，認為自己沒有廉潔風險，不需要接受學習教育，因而參加的積極性、主動性不強。另一方面，醫院業務工作繁忙，很多職工同時承擔著醫療、科研、教學等任務，對于需要現場參與的廉潔教育活動往往無法參加；并且由于場地限制，部分教育活動是以會議的形式進行，再由支部書記、科主任等逐級傳達，可能存在上緊下松的現象。

（二）缺乏系統性和連續性，考核機制不完善

很多醫院開展的廉潔教育活動都是基于上級要求機械地完成，缺乏系統周密的總體規劃，沒有形成常態化和規范化；并且教育活動的反饋和考核機制不健全，缺乏有效的教育效果評估標準，無法了解教育活動的效果從而持續改進。

（三）廉潔教育的針對性不強

一方面，目前廉潔教育的內容普適性較強，警示教育案例也多為省市級官員貪腐案例，缺少醫療行業的相關案例，與醫院職工的工作生活不夠貼近，對普通醫務工作者難以起到警示教育作用。另一方面，就醫院內部來說，沒有針對不同崗位、不同層次的醫院職工設計不同的教育內容，把領導干部的與普通職工的內容混為一談[4]，重點不突出，缺乏針對性。

（四）廉潔教育形式單一

廉潔教育形式仍停留在讀文件和黨紀法規等上，沒有根據職工學習方式和習慣的轉變對教育的方式方法進行調整，這種自上而下單項灌輸的方式較為刻板，交流互動少[5]，吸引力不足，導致職工的學習積極性不高，效果不佳，難以真正做到入腦入心。

三、提升廉潔教育有效性的對策措施

（一）建立健全領導體制和工作機制

領導的重視和支持是開展廉潔教育工作的有力保障，醫院領導干部應當高度重視廉潔教育工作，起到帶頭引領作用，要將廉潔教育工作納入醫院工作總體部署，并且形成從分管領導到各業務科室和職能部門主任一級抓一級，層層抓落實的工作機制，逐級壓實責任，確保廉潔教育工作落到實處。而通過自上而下的重視和強調，也能加深普通職工對廉潔教育重要性的認識。

（二）增強廉潔教育的系統性，形成長效機制

廉潔教育是一項長期性、系統性工作，需要統籌安排和規劃，一方面醫院層面要制定年度廉潔教育方案，將教育活動、內容、形式等提前做好規劃[6]，如組織學習黨紀法規、講座、廉政知識測試、參觀廉政教育基地等；另一方面，各科室負責人作為科室黨風廉政建設第一責任人，要認真落實“一崗雙責”，在制定科室年度工作計劃要將廉潔教育工作和科室業務工作統籌考慮，定期開展。

（三）分層分類實施針對性的廉潔教育

廉潔教育的內容要更貼近醫療行業和醫務工作者，從而產生共鳴起到良好的效果。同時，要分層分類地組織開展，根據不同層級、不同崗位的職工，細化教育內容，設計有針對性的教育內容，提升教育效果。醫院領導班子要率先垂范，帶頭學習，在中心組學習內容中加入黨紀法規等方面的學習，促使他們帶頭遵守廉潔自律各項規范；對新任職能部門、業務科室主任、護士長進行集體廉政談話，講明風險點，提前預防;對涉及人、財、物的重點部門、風險崗位，結合廉政風險點排查，定期進行有針對性地廉潔教育；對新入職員工，在入院教育時進行廉潔教育講座，內容涵蓋黨紀法規、廉潔風險、廉潔寄語等，讓新職工在入院之初就樹立正確的價值觀，扣好“第一?？圩印薄?/p>

（四）改進方式方法，創新教育載體

在教育形式上要與時俱進，積極探索更貼近醫院和醫務人員的廉潔教育活動，增強活動的吸引力和感染力，如舉辦黨紀法規知識競賽、廉潔書畫作品展、拍攝廉潔短視頻、開展廉潔相關主題的大學習大討論、邀請檢察院工作人員結合醫療領域真實案例進行專題講座等方式，將知識與豐富的活動結合起來，從而激發職工參與熱情，提高參與度。此外，在組織活動時可與黨辦、宣傳部、團委、工會等部門聯合，豐富活動形式，增強學習效果。

在教育載體上要不斷推陳出新，積極運用信息化和新媒體的方式，如通過內部紀檢監察網站、微信公眾號、學習強國等途徑和平臺，采取正面教育和警示教育相結合的方式學習黨紀法規、醫療行業反腐案例等，不斷增強職工的紀律意識、規矩意識和法律意識，營造良好的廉潔文化宣傳教育氛圍。

（五）注重家風建設，強化教育引導

家風對每個人都有潛移默化的影響，通過發放廉潔家風倡議書、觀看家風視頻、表彰先進典型等方式，引導醫院職工及家屬共同提高廉潔意識，傳承好崇廉尚潔的家風，筑牢家庭拒腐防變的防線。

（六）發揮廉潔行醫典型的示范作用

樹立先進典型是加強廉潔教育的重要手段之一，一方面可以對全國醫療系統內的先進典型進行宣傳[7]，另一方面也要認真發現、總結在我們身邊的廉潔行醫典型并進行表彰，倡導向榜樣學習，傳遞正能量，用身邊事激勵身邊人，促進廉潔文化氛圍的形成。

（七）加強落實情況監督檢查

為了確保前期的教育成果“落地”，要建立相應的監督管理機制。將開展廉潔教育情況納入年中和年底黨風廉政檢查，成立專門的檢查組，制定科學合理、定性定量相結合的考核標準，包括開展教育活動次數是否符合要求、職工參與情況以及效果等，并根據要求不斷更新檢查標準。對在檢查中發現的做法新穎、效果好科室進行宣傳；對未按要求開展教育的科室進行扣分，公布考核結果，并與績效掛鉤。

通過以上措施，全局謀劃醫院廉潔教育工作，多措并舉，強化職工廉潔從業意識，建立醫院廉潔教育長效機制，形成遵規守紀、風清氣正的廉潔文化氛圍，為醫院健康快速發展保駕護航。

參考文獻：

[1] 徐曄.借助廉政文化“軟實力”筑牢廉政“防護堤”[J].江蘇衛生事業管理，2016，27（05）：77-78．

[2] 李文玲.醫院廉潔文化建設的探討[J].中國衛生標準管理，2019，10（24）：12-15.

[3] 逯鵬，王洪生，辛先祥.醫院紀委有效發揮“保健醫生”作用的探討與實踐[J].中國醫院統計，2020，27（05）：394-396.

[4] 張耀.國有企業廉潔教育存在的問題及改進對策[J].管理觀察，2019（12）：14-15.

[5] 陳吉，毛向陽，謝鳳鳴.新形勢下加強醫院黨風廉政教育的實踐與思考[J].現代醫院管理，2021，19（02）：103-106.

[6] 賀勝男，李莉，周瑞玨.公立醫院廉政文化建設實踐與探討： 以常州市第一人民醫院為例[J].江蘇衛生事業管理，2020，31（04）：510-512，518．

[7] 聞素琴.加強醫院廉政文化建設的幾點思考[J].現代醫院，2009，9（03）：118-120.

（作者單位：青島大學附屬醫院 山東青島 266000）

（責編：賈偉）