新醫(yī)科背景下醫(yī)學院校專業(yè)教師踐行課程思政的路徑探究

韋君曼，蔣娟

（安徽醫(yī)科大學 馬克思主義學院，安徽 合肥 230032）

新醫(yī)科建設是習近平新時代中國特色社會主義思想在醫(yī)學教育領域的實踐與應用，也是構建健康中國、實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略藍圖的重要基礎和關鍵環(huán)節(jié)。[1]國務院辦公廳發(fā)布的《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》中提出，要以新醫(yī)科建設為抓手發(fā)揮課程思政作用，全面提高人才培養(yǎng)質量。新時代，國家賦予高校育人育才的重任，醫(yī)學專業(yè)教師不僅要傳播思想和知識，還要塑造醫(yī)學生的靈魂和品格[2]。因此，在新醫(yī)科建設過程中，高等醫(yī)學院校必須加強學生的思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。當代醫(yī)學生的思想政治教育不能僅僅依托于思想政治理論課，更需融入醫(yī)學專業(yè)課程中。課程思政協(xié)同育人成效的綜合提升需要深入探究專業(yè)教師的主體意識與責任擔當，以破解問題為導向，立足醫(yī)學院校踐行課程思政的現(xiàn)實困境，探索改革完善之路，不斷增強課程思政的育人成效。

一、新醫(yī)科背景下醫(yī)學院校專業(yè)教師踐行課程思政的價值意蘊

隨著教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》等政策文件的落地與推進，在醫(yī)學院校踐行課程思政的時代價值和重要意義被絕大多數(shù)師生所認可并接受。

1.持續(xù)激發(fā)專業(yè)教師提升核心素養(yǎng)的內生動力。專業(yè)教師是課程思政的關鍵，其課程思政素養(yǎng)發(fā)展一直備受關注。作為課堂教學中知識的主動傳授者，同時也是課程思政建設的主力軍，高校教師擔負著立德樹人的根本任務，必須不斷夯實并提升自我核心素養(yǎng)。在醫(yī)學院校，專業(yè)教師不僅要扎實掌握醫(yī)學專業(yè)基礎知識，還要具有較高的思想政治素質、道德素養(yǎng)和良好的教學態(tài)度、創(chuàng)新意識等綜合素養(yǎng)。其中，起決定性作用的是思想政治素質和道德素養(yǎng)，直接影響到高校育人工作的全面落實。課程思政建設直面專業(yè)教師在核心素養(yǎng)培育過程中的不足，對其思想政治素質和道德素養(yǎng)提出了更高的標準和要求。

2.助力培養(yǎng)擔當民族復興大任的卓越醫(yī)學人才。立德樹人成效是檢驗高校一切工作的根本標準。醫(yī)學生肩負民族復興、護佑人民健康的重任，其職業(yè)生涯的特殊性決定對他們的培育不僅直接關系到人民群眾的健康與福祉，更關系到《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等一系列國家衛(wèi)生健康事業(yè)的規(guī)劃與發(fā)展。大學是塑造青年學生世界觀、人生觀、價值觀的關鍵階段，醫(yī)學生不僅要讀懂專業(yè)領域的“有字之書”，更要讀好黨情、國情、世情的“無字之書”。[3]強國建設、民族復興的新征程上，高校立德樹人工作面臨著更復雜的境遇和訴求，賦予了教師新的政治使命。[4]專業(yè)教師踐行課程思政能夠引導學生樹立堅定理想信念，培育其服務人民、敬畏生命的意識和品格，使其成為醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的卓越醫(yī)學人才，為推進健康中國建設提供強有力的人才保障。

3.穩(wěn)步推進醫(yī)學院校的新醫(yī)科建設進程。新醫(yī)科建設旨在以新理念、新技術和新布局有效提升衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)質量，構建全方位全周期健康服務體系，護佑人民群眾健康安全。“新”不僅體現(xiàn)在與互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)和人工智能等科技革命最新成果緊密結合，還涉及到與理學、工學、人文等其他交叉學科相互融合。新醫(yī)科背景下，作為建設主體的高等醫(yī)學院校必須摒棄傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式，改進課程體系設計，凸顯學科的交叉聯(lián)動性。通過課程思政建設，可以教育引導醫(yī)學生深刻理解并自覺實踐醫(yī)學職業(yè)精神和職業(yè)規(guī)范，拓寬醫(yī)學專業(yè)課程的廣度、深度和溫度，樹立生命全周期和健康全過程的大健康視野，將科研精神、創(chuàng)新意識、信息素養(yǎng)、批判性思維、人文情懷和倫理道德融入醫(yī)學知識教育、技能傳授的全過程，促進學生多元化發(fā)展，高質量推動新醫(yī)科建設。

二、新醫(yī)科背景下醫(yī)學院校專業(yè)教師踐行課程思政的現(xiàn)實困境

現(xiàn)階段，醫(yī)學院校的課程思政建設已進入由頂層設計到落實發(fā)展的實踐進程。相較于思政課教師的熱切期盼和協(xié)同配合，專業(yè)教師雖已意識到課程思政建設的重要性，卻表現(xiàn)出有些“力不從心”。

1.專業(yè)教師對課程思政建設存在認識誤區(qū)。醫(yī)學本身就是自然科學和人文科學雙重屬性的統(tǒng)一，若缺乏對知識傳授與價值引領內在統(tǒng)一性的認識，就會導致育才不育德現(xiàn)象的存在。究其根源，部分教師存在以下認知誤區(qū)：一是定勢思維下的誤解。認為立德樹人是思政課教師和輔導員的職責，自己只需把醫(yī)學專業(yè)課教好，兩者應各行其道。二是達克效應下的偏差。認為醫(yī)學生專業(yè)知識龐雜、教學任務繁重，在課堂上實施課程思政會降低教學效率，影響學生對醫(yī)學知識的學習掌握，從而陷入狹隘的專業(yè)主義。三是功利情緒下的抵觸。認為課程思政建設只是為了完成任務、走形式，只有以目標為導向、可視化、量化滾動的業(yè)績成果才能被績效認可，缺乏教書育人的意識自覺。正是這些認知禁錮的存在，致使醫(yī)學院校教師主體之間沒有形成積極的、內在的、可持續(xù)的理念共識，課程思政的推行進展緩慢。

2.專業(yè)教師課程思政建設能力有待提高。醫(yī)學專業(yè)課蘊含著豐富的隱性思政元素，對專業(yè)教師從整體上駕馭課程的能力提出了更高要求。一是專業(yè)教師思政理論素養(yǎng)相對不足。醫(yī)學院校專業(yè)教師更多是在醫(yī)學領域潛心鉆研，著重從專業(yè)視角對課程和教材進行理解與把握，容易忽略對政治理論知識的積累。與人文社科類老師相比，教師獲取思政知識的渠道更少，以致在課程思政設計實施環(huán)節(jié)出現(xiàn)挖掘不夠深入、融合不夠自然等問題，對“歷史虛無主義”“物質主義價值觀”[5]“重技術、輕人文”等非馬克思主義觀點無法有力回擊。二是專業(yè)教師課程思政教學能力相對薄弱。從教學設計層面來看，如何在既定的課堂時間內有機融入“大健康”“大醫(yī)精誠”“仁心仁術”的思政元素，精心設計教案至關重要。臨床醫(yī)學教師除日常教學外還兼負治病救人的責任，教案設計時間和精力相對不足。從師生互動層面來看，醫(yī)學專業(yè)師生的邏輯思維普遍較強，重理性輕感性，教師若采用灌輸式教學難以引起共鳴，缺乏對學生個體化差異關懷，醫(yī)學職業(yè)素質、批判性思維和臨床實踐能力培育不足。從語言表達層面來看，專業(yè)課教學側重醫(yī)學知識的傳授和理解，對教學語言的藝術性和學生興趣的吸引性關注較少，醫(yī)學課程的隱性育人功能難以有效實現(xiàn)。[6]

3.醫(yī)學院校課程思政體系建設亟需完善。當前，醫(yī)學院校課程思政建設體系雖已初步形成，但仍存在一些問題。一是課程思政體系設計“碎片化”。專業(yè)課教學計劃和大綱的制訂既未充分考慮思政元素的統(tǒng)籌設計，也未探求醫(yī)學相關學科的交叉、融合。相較于專業(yè)課由淺入深、由易到難的內在邏輯性，教師在課堂上所運用的思政元素是相互獨立的，不具有集成性和連貫性。二是育人師資隊伍“零散化”。集中教育教學資源實現(xiàn)協(xié)同育人是提高課程思政實效性的關鍵問題，僅靠專業(yè)教師難以為繼。基礎醫(yī)學教師、臨床醫(yī)學教師、思政課教師、輔導員與學工部門干部等各育人主體之間因知識結構背景不同，容易對育人機制產生分歧，致使形成各不相謀、各行其是的工作困局。三是評價激勵機制“扁平化”。育人成效的評價并不是單一的定量指標，若設計的考核標準過于僵化，不僅難以幫助專業(yè)課教師對課程思政育人價值形成情感認同，反而會帶來思想負擔。此外，部分高校獎懲機制不健全，大大削弱了教師踐行課程思政的積極性和創(chuàng)造性，教師發(fā)展與學生培育共促共長的局面未能形成，掣肘了高等醫(yī)學教育的快速發(fā)展。

三、新醫(yī)科背景下醫(yī)學院校專業(yè)教師踐行課程思政的路徑建議

在以新醫(yī)科統(tǒng)領醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的背景下，面對課程思政建設中的諸多難題，醫(yī)學院校應采取多種舉措提升專業(yè)教師踐行課程思政的意識、能力和綜合素養(yǎng)，形成協(xié)同育人新格局。

1.強化專業(yè)教師課程思政建設的意識自覺。第一，加強示范引領，增進課程思政建設的價值認知。高校教師要潛心治學、虔誠問道、悉心育人，并“擔起學生健康成長指導者和引路人的責任”[7]。從根本上講，專業(yè)教師是否具有強烈的、自覺的課程思政育人意識，是醫(yī)學院校課程思政建設的前提和基礎。高校要結合教育部課程思政相關要求，樹典型、立標桿，通過學習優(yōu)秀案例成果、實地交流調研、推廣先進經驗等方式，直觀展現(xiàn)醫(yī)學生在課程思政建設中醫(yī)者精神和精湛醫(yī)術培育的雙重成效，使專業(yè)教師切實感受到課程思政改革的“共振價值”，激發(fā)自覺參與意愿。

第二，重視師德師風建設，提升課程思政育人的實踐自覺。新醫(yī)科背景下，高等醫(yī)學教育改革的人才培養(yǎng)目標是培育具有仁心仁術的卓越醫(yī)師，是既有精湛醫(yī)術又能始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位的“大國良醫(yī)”[8]，專業(yè)教師真正擔負著立德樹人的責任和使命。通過健全師德師風建設長效機制，提高教師醫(yī)學人文修養(yǎng)和愛國情懷，激發(fā)其內心深處“為黨育人、為國育才”的政治認同感和使命感，在情感上引發(fā)共鳴，實現(xiàn)從被動接受到主動吸收的轉變，持續(xù)催生專業(yè)教師實踐課程思政的源動力。

2.提升專業(yè)教師踐行課程思政的育人能力。第一，積極開展思想政治理論培訓，提升教師的思政理論素養(yǎng)。高校要幫助教師樹立終身學習的理念，加強對醫(yī)學專業(yè)教師思想政治素養(yǎng)的培育。比如，舉辦思政理論大講堂，邀請思政名師和醫(yī)學專家同講一堂課；動員教師積極參與培訓，改善知識結構、拓展思政素質。基層教學組織要有序開展專題教學研討，共同發(fā)掘所教醫(yī)學課程的思政教育元素，梳理知識傳授、技能培養(yǎng)和價值引領間的融合契機，厘清專業(yè)課背后蘊藏的醫(yī)學人文精神。比如，人體解剖學課程可結合人體器官捐贈背后的無私奉獻、遺愛人間精神。專業(yè)教師自身要增強政治信仰，讀原著、學原文、悟原理，以敏銳的政治眼光和堅定的教育立場，從理論與實踐、歷史與現(xiàn)實等多重視角為醫(yī)學生傳道、授業(yè)、解惑。

第二，加強課程思政實踐的技能培訓，提升專業(yè)教師的教學組織和設計能力。一是創(chuàng)新教學設計，加強醫(yī)者仁心教育。綜合采用懸念導入、回應問題、實例分析等方式，將教學內容從單一的醫(yī)學專業(yè)知識、臨床實操技能擴展為醫(yī)學職業(yè)所需的科學素養(yǎng)、人文情懷和醫(yī)患溝通能力，培育醫(yī)者精神。二是增進師生互動，灌輸啟發(fā)相融合。課前利用雨課堂、超星爾雅等線上教學平臺，以趣味互動機制激發(fā)學生參與熱情；課中運用翻轉課堂的教學模式，引導學生自主學習、小組合作、互動研討；課后補充思政內容作為知識延伸，緩解醫(yī)學專業(yè)課時緊張的硬性問題。三是善用語言藝術，提升語言魅力。引導教師恰當使用語音語調、靈活運用詞匯辭格、合理融入網絡語言，拉近與學生的距離感，活躍課堂氣氛；舉辦課程思政教學比賽、觀摩示范公開課，在學習借鑒中提高教學的親和力及吸引力；多講臨床實踐和疑難病例中的人和事，把“敬佑生命、甘于奉獻”的大道理滲透進現(xiàn)實案例，在情理交融中啟智潤心。

3.健全各專業(yè)課課程思政體系。第一，統(tǒng)籌設計專業(yè)課課程思政的教學體系。醫(yī)學院校要認識到推進課程思政體系建設的緊迫性，把健全教學體系作為課程思政建設的著力點，系統(tǒng)構建課程思政教學體系。在宏觀層面上，把課程思政改革融入新醫(yī)科建設總體布局中，形成意識滲透、凝聚共識、方法總結、過程指導的總體框架，為課程思政改革提供制度保障；在微觀層面上，挖掘醫(yī)學專業(yè)課中蘊含的特色思政元素，與學校校史相結合，與當?shù)鬲毺氐尼t(yī)學人文資源相結合，打造一系列精品課程思政項目。在課程設置、學時安排和人才培養(yǎng)方案里把課程思政貫穿教學過程的始終，注重人文與醫(yī)學交叉學科課程的設置。

第二，加快組建協(xié)同育人的師資隊伍。深入推進課程思政建設需頂層設計、多方合力，構建常態(tài)化的領導責任機制、協(xié)同育人共同體和整合賦能平臺。一是統(tǒng)一領導，建立黨委領導責任制。由醫(yī)學院校黨政和職能部門牽頭組成課程思政建設領導小組，落實主體責任，統(tǒng)籌推進，齊抓共管。二是破解“孤島困境”，組建協(xié)同育人共同體[9]。醫(yī)學專業(yè)教師與思政課教師、學生輔導員加強交流合作，組建優(yōu)勢互補的協(xié)同育人小組。組內開展集體備課和研討，從課前教學設計、課中教學方法、課后效果反饋等多方面系統(tǒng)提升；組外交流推廣經驗，營造傳、幫、帶的良好氛圍，鞏固提升協(xié)同育人成效。三是整合賦能，搭建線上線下平臺。線上搭建醫(yī)學領域思政資源平臺，將現(xiàn)代教育理念和技術與基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學課程相結合。鼓勵名師名家將優(yōu)質教學課件、資料等上傳至平臺供師生互學互鑒。線下設置優(yōu)秀教學成果推廣和教學體驗活動，推動教學資源從零散化向整合化、單一化向多元化的轉變。

第三，完善健全育人成效的激勵機制。一是完善課程思政考核評估體系。在學生、教師、學校各級評價指標中凸顯育人評價要素，加大課程思政實踐相關指標的所占比例，使醫(yī)德醫(yī)風教育和醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)教育等課程思政育人要素成為評價標準的重要組成。二是改進結果評價標準。醫(yī)學課程思政的評價應以發(fā)展為核心遵循，強調“過程—定性—發(fā)展”的師生綜合評價。[10]對專業(yè)教師的思想政治理論基礎學習、醫(yī)學思政元素挖掘的投入工作量進行考核，而不是盲目地以結果作為評價標準，給教師增加不必要的教學負擔。三是構建多元化的激勵機制。在評價結果精準客觀體現(xiàn)教師教學實效的基礎上，以考核評價結果作為獎懲標準。對于把課程思政建設流于形式、敷衍了事的專業(yè)教師及時采取懲罰措施，對優(yōu)秀課程思政教師給予崗位聘用、職稱評定和榮譽評選上的傾斜與鼓勵，發(fā)揮示范引領作用。

醫(yī)學教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石，醫(yī)學教育質量關系到我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展前途。新醫(yī)科建設征程中，更需注重交叉學科的知識背景與醫(yī)學人文核心素養(yǎng)的培育，塑造醫(yī)學生崇高的使命感和責任感。受教育者能否同心合力共筑中國夢，關鍵在教師。[11]醫(yī)學院校要充分發(fā)揮專業(yè)教師的引路人作用，切實解決課程思政實施過程中遇到的困境，形成課程思政與思政課程同向同行、協(xié)同發(fā)展的育人格局，為黨和國家培養(yǎng)造就堪當時代重任的醫(yī)學事業(yè)接班人。