摘 要:養老服務產業高質量發展是應對老齡化的必然舉措。本文在分析養老服務產業高質量發展動力要素的基礎上,運用復雜適應系統理論構建了養老服務產業高質量發展系統,得出養老服務產業競爭優勢動力、養老服務供給能力與養老服務需求動力三個子系統之間存在交互關系,實現養老服務產業高質量發展需要在提高產業競爭優勢的基礎上促進養老服務市場供需平衡,并分別從產業競爭優勢層面、供給側及需求側提出優化養老服務產業高質量發展系統的建議。
關鍵詞:養老服務產業;高質量發展;復雜適應系統理論;養老服務
本文索引:李詩卉.<變量 2>[J].中國商論,2023(11):-161.
中圖分類號:F207 文獻標識碼:A 文章編號:2096-0298(2023)06(a)--04
1 問題提出
黨的二十大報告指出,高質量發展是全面建設社會主義現代化國家的首要任務。“十四五”規劃明確提出,我國要實施積極的人口老齡化國家戰略,圍繞高質量發展的主題,加快發展現代養老服務業,構建現代產業體系,培育養老服務新業態,推動養老服務產業高質量發展。截至2021年末,我國60歲及以上老年人口2.6億,占總人口的18.9%,65歲及以上老年人口2億,占總人口的14.2%,全國65歲及以上老年人口撫養比為20.8%[1],老齡化程度不斷加深、速度不斷加快。目前,我國養老服務產業處在加速建設階段,數據顯示,預計到2030年,養老產業規模可達22萬億元,拉動GDP 8個百分點,2050年老年消費需求將達106億元,占GDP的比重將達33%[2],同時,信息技術與養老服務產業的深度融合催生了養老服務新業態,如智慧養老、遠程醫療等,但機遇和挑戰并存,產業發展基礎不夠牢固、供需不匹配等矛盾依舊突出,養老服務產業發展任務艱巨。因此,在新的人口形勢和新發展背景下,我國亟需打牢養老服務產業基礎、優化供需結構,推動產業高質量發展。
2 概念界定與文獻綜述
2.1 高質量發展
高質量發展是“十四五”時期我國經濟發展的戰略目標,產業是經濟發展的重要組成部分,其高質量發展也是新時期我國經濟發展的必然要求。目前,學界對產業高質量發展的內涵有多種界定維度:從宏觀的發展角度來看,產業高質量發展是發展方式、結構、動力的多重轉向,是結構高級化、效率最佳化和價值最大化三者的有機統一[3];從微觀的價值理念角度來看,產業高質量發展的本質是對產業發展“以人為本”合意性的價值判斷,形成新的發展理念、目標、動力、評價體系及制度保障等[4]。產業高質量發展不僅要體現新發展理念,還要在實現結構、效率、創新、價值鏈及綠色發展有機統一的基礎上達到經濟、社會和環境多方面的優化[5]。高質量發展是新時期應對我國社會主要矛盾變化的必然要求,而人口老齡化背景下,養老服務產業高質量發展則是適應養老主要矛盾變化的必然要求。
2.2 養老服務產業高質量發展
有關養老服務產業高質量發展的內涵,學界尚未形成統一界定。但從宏觀層面來看,養老服務產業高質量發展受益于國家養老政策的推動,包括宏觀的政策引導和完善的規章制度等;從中觀層面來看,養老服務產業高質量發展是應對老齡市場變化的重要舉措,其發展重點在養老服務產業規模、產業布局、產業結構、產業協同融合等;從微觀層面來看,養老服務產業高質量發展的目的是促進養老服務產業發展要素的優化,以滿足養老服務需求。綜上,養老服務產業高質量發展是在國家宏觀政策的導向作用下,在保持產業經濟平穩運行的同時,通過創新、科技、產業聯合等手段,推動養老服務產業結構優化和轉型升級,提高產業發展質量和效率,以滿足人們不斷增長變化的養老服務需求。
目前,從高質量發展的角度對養老服務產業進行的研究集中在針對局部地區的產業發展現狀、問題和對策探討上[6-9];以及圍繞“醫養、康養”“智慧養老”等分析養老服務產業發展的未來導向和路徑[10-12],缺乏對養老服務產業發展動力及機制的系統研究。本文創新性地運用復雜適應系統理論的研究范式,將養老服務產業發展的競爭優勢動力、供給能力、需求動力具象化到養老服務產業中進行研究,構建養老服務產業高質量發展的復雜適應系統,以期為養老服務產業高質量發展提供理論借鑒。
3 理論引入與動力要素分析
3.1 理論引入
復雜適應系統理論(complex adaptive system,CAS)由美國學者John Holland于20世紀90年代中期提出,是研究系統演化過程中復雜性問題的理論視角。CAS理論強調系統內主體可以與環境、其他主體進行信息、物質、能量等資源的交互。在此過程中,通過學習、積累經驗,以適應環境的變化,改變自身和系統的行為方式和結構,進而推動整個系統的演化和優化。該理論的核心思想是“適應性造就復雜性”,所謂適應性,即系統中的主體是有目的性、主動性和積極性的,所有主體處在共同的環境中,但又根據其周圍的局部小環境進行著適應性學習和演化。在此過程中,系統是動態變化并不斷完善的,這種主體的主動性及與環境的交互作用是系統發展和進化的基本動因[13]。
3.2 養老服務產業高質量發展動力要素機理
動態復雜的市場競爭環境下,產業高質量發展更注重產業對環境的適應能力,這與復雜適應系統理論所主張的在環境的影響下,各主體通過自學習、自適應、積累經驗,不斷演化形態,促進自身生存發展的特性高度契合。根據配第-克拉克定律,經濟的發展會引起產業結構變化,表現為人均收入的提高會影響需求結構,需求結構的變動會影響產業結構,而供給和需求是市場經濟內在關系的兩個基本方面,兩者相互依存,養老服務產業高質量發展需要實現供需平衡。同時,任何產業的發展都需要形成競爭優勢,以獲得持續發展的動力。由此,產業競爭優勢動力、供給能力和需求動力共同構成了養老服務產業高質量發展的動力要素。
3.2.1 產業競爭優勢動力分析
“鉆石模型理論”為分析養老服務產業競爭優勢提供了理論基礎,該理論從四個基礎要素(生產要素、需求條件、相關支持性產業、企業戰略結構和同業競爭)及兩個輔助要素(機會、政府)分析產業競爭優勢。生產要素是開展養老服務市場活動的必要投入,包括資本、人才、基礎設施、技術等,這些要素既是開展養老服務的物質基礎,又是推動產業可持續發展的關鍵;需求條件是指產業市場的潛力、規模等相關條件,這是形成良好有效的市場的基礎,但養老服務朝向產業化發展離不開相關產業的支持。同時,企業戰略結構和同業競爭是影響養老服務產業發展的重要外部要素,企業是產業市場發展的基礎,產業競爭力的提高依賴企業的發展壯大。影響養老服務產業競爭優勢的輔助要素中,機會是指人口老齡化帶來的產業機遇及人們消費觀念的轉變、消費能力的提高帶來的市場機會;相較其他行業,養老服務產業往往資金回收較慢、產業周期長,因此在一定時期內需要政府提供資金及政策支持才能穩步發展。
3.2.2 供給能力分析
養老服務產業供給能力宏觀上可通過供給規模、供給效率衡量,微觀上通過供給主體、供給內容衡量。政府、市場、社會是養老服務的供給主體,政府履行制定產業規劃、完善行業標準和監管體系等職責,同時提供兜底性養老服務作為養老服務產業發展的補充;市場能及時察覺老年群體的需求變化,其競爭機制能提高服務的供給效率和質量;社會力量和民間資本的參與能整合社會養老資源,靈活開展養老服務,擴大養老服務的有效供給。此外,目前市場上提供的養老服務涉及面廣,按地點劃分為機構養老、社區養老和居家養老;按性質劃分為普惠性、半盈利性、盈利性質的養老產品和服務;按內容劃分為生活照料和醫療護理服務、心理咨詢服務、文化娛樂服務及滿足更高層次需求的投資理財、保險金融、老年旅游服務等。
3.2.3 需求動力分析
老年群體的消費需求是形成養老服務市場的必要條件,是養老服務市場所有經濟活動的出發點和落腳點,既受到購買力的影響,又受到消費心理和養老產品的影響,老年人口數量、可支配收入及消費觀念等變化會影響市場需求總量和需求結構。目前,對養老服務市場需求有多種劃分標準,但產業經濟學注重市場有效需求,即有支付能力的需求,收入越高,對優質高效的個性化養老服務需求就越關注。同時,老年人的身體健康程度影響其需求內容,身體越不能自理,對基礎的生活照料和醫療護理等養老服務的需求就越強烈。
綜上,養老服務產業高質量發展的供給端通過各供給主體協同合作,優化供給結構、質量及內容,不斷提高供給能力;需求端在充分了解市場需求主體、需求內容的基礎上,對需求總量和結構進行分析,以精準滿足市場需求;而供給和需求實現優化升級需要產業主體充分發揮競爭優勢,優化產業基礎要素與輔助要素,最終形成競爭優勢支撐下供給和需求的協同推進機制,從而實現養老服務產業的高質量發展。
4 養老服務產業高質量發展系統構建
根據上文分析,可構建養老服務產業高質量發展系統,該系統是養老服務產業競爭優勢動力子系統、養老服務供給能力子系統與養老服務需求動力子系統的集合,系統內任意兩個子系統相互作用從而構成具有因果關系的獨立系統。養老服務產業高質量發展需要三個子系統通過協同合作、相互作用,最終推進養老服務產業系統的優化。
4.1 產業競爭優勢動力系統與養老服務供給能力系統的交互
兩者的互動關系體現在形成養老服務產業競爭優勢的基礎和輔助要素,是養老服務供給能力提高的前提,養老服務供給能力的提高也能優化養老服務產業發展的基礎與輔助要素,進而提升產業競爭優勢。
養老服務供給能力是產業發展質量、市場競爭力及可持續發展能力的集中體現。養老服務供給規模在一定程度上反映了養老服務產業的市場繁榮程度,養老服務供給的高效率意味著在養老服務生產及配置環節注重產業基礎和輔助要素的優化配置及養老資金資源、信息的整合。無論是為老年群體提供更優質高效的養老服務還是推動養老服務產業間協同合作,產業要素的投入都必不可少。養老服務供給能力的提高會加速養老服務產業的轉型升級,從而倒逼養老服務產業優化產業基礎和輔助要素,最終促進整個養老服務產業提質增效。
4.2 產業競爭優勢動力系統與養老服務需求動力系統的交互
兩者的互動關系體現在形成產業競爭優勢所需的基礎要素和輔助要素為滿足養老服務需求提供了物質基礎。同時,養老服務需求的演化能促進產業基礎和輔助要素的優化升級,從而提高產業競爭優勢。
首先,資本、人才、基礎設施、技術等是滿足養老服務需求的物質條件,也是提高養老服務質量和效率的重要著力點,能有效促進養老服務市場的形成。其次,清晰地界定養老服務市場需求現狀、規模等是滿足養老服務需求、提高產業市場精準度和有效性的必要條件,也是將產業競爭優勢轉化為經濟效益的關鍵步驟。此外,相關產業的發展及同業競爭能擴大和優化養老服務市場供給,滿足老年群體多樣化、個性化的需求。人口老齡化和老年人消費能力的提高為產業發展提供了機會,在此過程中必然伴隨著對產業基礎和輔助要素的升級優化,以滿足市場需求。同樣,要素的升級優化為更好地滿足市場需求起到了助力作用。政府的資金及優惠政策能為養老服務產業的穩步發展提供戰略層面上的支持,也為企業更好地滿足市場需求提供了必要支撐。
4.3 養老服務供給能力系統與養老服務需求動力系統的交互
養老服務的供給和需求是養老服務產業高質量發展的基本條件,兩者的互動關系體現在養老服務需求的形成及轉變,是養老服務供給能力提高的前提條件。同時,養老服務供給能力的提高會催生出更高層次和水平的養老服務需求。
養老服務需求是養老服務市場供給的根本和動力,需求總量和需求結構是養老服務供給主體選擇市場、進行市場定位時重點考慮的因素。養老服務供給高效率強調生產高效率和配置高效率,生產高效率是指以更低的成本提供更多的服務;配置高效率強調產業要素的合理配置能使產出最大化滿足養老服務需求。因此,產業市場上的政府、社會組織等供給主體在系統分析養老服務生產、需求、相關產業等要素的基礎上準確定位,提供養老服務和產品,客觀上提高了養老服務供給能力。老齡化、高齡化程度的加深及老年群體需求的轉變,對養老服務供給能力提出了更高的要求,而養老服務供給能力的提高客觀上會提高市場供給的精準性,從而促進養老服務產業結構協調及市場供給質量、效益提高。因此,養老服務供給能力與需求動力之間的交互是促進養老服務競爭優勢動力改善及產業高質量發展的關鍵。
綜上,養老服務產業高質量發展是由產業競爭優勢動力、養老服務供給能力與養老服務需求動力三個系統相互作用、協同合作的發展過程,其目的是通過優化產業要素、提高供給能力及滿足養老服務需求,最終形成一個良好有效的產業市場,推動產業的轉型升級。據此,可構建一個由產業競爭優勢動力、養老服務供給能力與養老服務需求動力3個一級要素和若干二級要素構成的系統。
5 養老服務產業高質量發展系統優化建議
養老服務產業高質量發展系統是立足產業發展競爭優勢基礎上的供給和需求不斷適配的復雜問題,在此過程中又有多個主體要素之間的互動。實現養老服務產業高質量發展需要在提高產業競爭優勢的基礎上,促進養老服務供需平衡,以下有關養老服務產業高質量發展的優化建議具有一定的借鑒意義。
5.1 合理配置、充分利用產業發展要素,提高產業競爭優勢
產業發展競爭優勢是影響市場供給和需求的關鍵和基礎,合理配置和充分利用產業基礎和輔助要素是提高產業競爭優勢的關鍵,為此可從以下幾點著手:
第一,生產要素要加大整合力度。政府增加財政投資,企業建立多元化融資渠道,拓寬資金來源,鼓勵社會資本、資源進入養老服務市場。同時,加大養老服務復合型人才隊伍的建設力度,提高人才素質;通過對養老服務基礎設施進行分類管理及合理布局,以提高產業標準化建設能力。第二,市場企業應抓住機會對需求條件充分利用,把握市場發展趨勢,樹立養老服務品牌,提供多樣化產品。第三,協同發展養老相關產業和支持產業。對于具有競爭力的相關產業和行業,如金融投資、醫療保健行業等,通過制定扶持政策、引入競爭機制、吸引社會資本投資等促進其發展,對于規模較小的民營企業,應提供更多的資金、貸款優惠政策支持。第四,提高同業競爭效率。通過多種措施和手段促進養老市場中的企業有序開展競爭,同時實施差異化競爭策略,以提高產業發展效率,形成養老特色品牌。第五,企業應面向市場尋求發展機會,避免盲目投資,精準進行市場定位。第六,政府應精準施策,構建完善的法律和政策體系,完善市場準入制度、監管制度、從業人員準入標準等。同時,加強養老保障制度建設,提高養老金比例,加大轉移支付力度,提高老年群體自由選擇養老產品和服務的經濟能力。
5.2 擴大養老服務優質供給,持續深化供給側結構性改革
養老服務產業供給側結構性改革的目的是滿足老年群體個性化、多元化的服務需求,通過市場細分,形成精準供給的養老服務體系[14]。因此,優化供給結構,擴大供給規模是解決供需失衡的有效對策。從當前養老服務產業供給結構來看,供需失衡、供給不足是主要矛盾,體現在醫療護理和精神文化類服務是供給短板,中高端、個性化養老服務和產品供給不足,專業照護人員及管理人才短缺等方面,持續推進供給側結構性改革是解決這些問題的根本途徑,而供給側結構性改革主要從調存量、補欠量、提質量入手。
首先,合理配置養老服務資源,提高資源利用效率,發揮市場機制的作用,激勵更多企業和社會力量參與養老服務供給,促使多元供給主體開發多層次市場、增加養老服務有效供給量。其次,針對養老服務供給短板,要補足欠量,著眼于老年人的醫療、健康和精神文化需求,積極開發多樣化的養老服務及產品,完善養老服務產品體系。在加大人才隊伍建設力度的同時,多渠道培養養老服務志愿者隊伍,豐富人才供給。最后,提高供給質量,擴大養老服務優質供給,減少低端和無效供給,鼓勵產業向品牌化、特色化發展,提高養老服務的供給效率。
從供給規模來看,我國養老服務產業整體規模還需擴大,養老服務產業鏈有待完善,以形成產業集群效應,可通過互聯網技術將養老服務上下游產業集聚,促進產業鏈上企業的跨界互聯互通,推動醫養結合、旅居養老、智慧養老等養老模式的創新發展,發展中高端養老服務產業。對于不同種類的養老服務和產品,探索制定養老服務市場準入標準、價格標準、質量評估標準、人才隊伍建設標準等,以標準化、規范化提高養老服務的質量和效率。
此外,無論是對老年群體的基本生活照料服務還是醫療護理等,我國都與國外存在很大差距,服務的專業性、規范化仍有很大的提升空間。未來,除了繼續在供給側上發力外,我國養老服務產業還應向國際看齊,提高服務的專業性、規范性,縮小與國際的差距,不斷豐富市場上的養老服務種類和內容,健全養老服務體系、提高養老服務質量和供給能力。
5.3 刺激養老服務市場需求,兼顧有效需求和潛在需求
提高老年人的消費能力是刺激養老服務市場需求的根本,近年來中國傳統的養老觀念開始動搖,老年群體對各種養老方式的接受度逐漸變高,對多樣化的養老服務、養老產品也有了較強的需求,但仍有很多老年人不敢消費,主要原因是老年人傾向慣性儲蓄,且對未來風險有較大的“后顧之憂”,追求實用性消費。基于此,一方面,要給予老年群體足夠的保障,提高其購買能力,同時深入了解其心理需求和消費傾向,研發種類豐富、多層次的養老產品,促進養老服務市場的繁榮發展,正確引導老年群體的消費觀念和消費行為,提高老年人的認知能力,為其選擇養老服務與產品提供自主決定的機會,豐富其消費經驗,以避免商業欺詐。
針對市場的有效需求,即有消費能力和消費欲望的需求,首先要對老年群體的需求類型進行精準識別和市場細分,以有效供給養老服務和產品,實現養老服務資源的精準高效配置。同時,充分挖掘潛在需求,將其轉化為有效需求,關鍵是提高其消費能力,老年群體的支付能力和受保障程度越高,他們越敢于消費。針對中等收入群體消費動力不足的問題,可通過鼓勵其參加商業養老保險、向其發放養老補貼的方式,提高其防范未來養老風險的心理預期,增加當前消費。除此之外,充分發揮新聞媒介的宣傳作用, 使老年群體對養老服務市場化深入了解,培養其購買養老服務的意識和習慣,引導其購買切合自身需求的養老服務。
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