人才培養，“學院派”怎么做？

劉朝暉

中醫藥人才是中醫藥事業發展的基礎和保障，也是中醫藥傳承創新的重要戰略資源。

加強中醫藥人才培養，是夯實中醫藥長遠發展的基礎。高等中醫教育歷經60余年的發展，基本完成了由傳統教育模式向現代科學教育模式的轉換，以院校傳統教育為主體的高等中醫教育已成為中醫人才培養的主要模式，中醫藥院校發揮了培養人才的主陣地作用。

如何面向國家戰略和人民健康需求，構建符合中醫藥人才成長規律的培養模式，培養德才兼備、仁心仁術的高素質中醫藥人才，是實現中醫藥“傳承精華，守正創新”的關鍵。如今的中醫藥高校，正在經歷怎樣的發展階段，在創新人才培養模式和機制上，又有哪些新的動作？還有哪些亟待改進和完善的問題？ 帶著這些問題，《新民周刊》記者近日走訪了上海中醫藥大學。

頂層設計下迎來發展黃金期

為發展中醫藥事業，1956年國務院批準在北京、上海、廣州和成都成立第一批中醫學院，開創了中國現代中醫藥高等教育的新紀元。60多年來，我國中醫藥高等教育從無到有、從弱到強，實現了跨越式發展。構建了具有特色的現代中醫藥高等教育體系，成為我國高等教育的重要組成部分，實現了由傳統教育模式向現代教育模式的轉變，初步形成了由院校教育為主體，師承教育為補充，多層次、多類型協調發展的辦學格局。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央更加重視中醫藥事業，習近平總書記多次作出重要批示指示， 發展中醫藥上升到了國家戰略。

2017年7月，《中華人民共和國中醫藥法》實施，此后，對于中醫藥人才教育培養的國家層面的政策文件也陸續頒布。比如2019年10月中共中央、國務院出臺的《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，2021年2月9日國務院辦公廳印發的《關于加快中醫藥特色發展若干政策措施》，2022年國務院辦公廳印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》，國家中醫藥管理局印發的《“十四五”中醫藥人才發展規劃》，國家中醫藥管理局、教育部、人力資源和社會保障部、國家衛生健康委員會聯合印發的《關于加強新時代中醫藥人才工作的意見》……

中醫藥人才是中醫藥事業發展的基礎和保障，也是中醫藥傳承創新發展的重要戰略資源。這些政策文件都為中醫藥事業和中醫藥高等教育改革發展指明了方向、提供了遵循。中醫藥高等教育也迎來了全新的發展局面。

2022年1月國家中醫藥管理局辦公室印發的《2020年中醫藥事業發展統計提要報告》顯示，2020年全國有高等中醫藥院校44所，設置中醫藥專業的高等西醫藥院校150所，設置中醫藥專業的高等非醫藥院校250所。2020年全國高等中醫藥院校畢業生數211303人。全國中醫藥科研機構重點發展學科數共計188個，與2019年相比增加了13個。

在基層人才學歷層次和服務能力穩步提升的同時，以國醫大師、全國名中醫、岐黃學者為引領，中醫臨床優秀人才、青年岐黃學者等為主體的高層次人才培養體系也逐步形成。

“從全國中醫藥高教系統來看，比以前都有了一個比較大的發展，改革步伐邁得很快。以我們學校為例，在市委市府的大力支持下，無論人才培養和學科建設都在加速度發展。學校連續兩輪中醫學和中西醫結合學科在全國本科評估中都獲得了A+，中藥學也獲得A以上的評級。學校中醫藥人才培養探索曾獲國家教學成果一等獎、二等獎”，上海中醫藥大學基礎醫學院副院長李海峰在接受《新民周刊》記者采訪時說。

上海中醫藥大學本科生黨支部主題黨日活動。

《“十四五”中醫藥人才發展規劃》中提到，到2025年醫療衛生機構中醫藥人員總數突破100萬人，每千人口中醫類別執業（助理）醫師數達到0.62人。二級以上公立中醫醫院中醫類別執業（助理）醫師配置不低于本機構醫師總數的60%，基層醫療衛生機構中醫類別執業（助理）醫師占同類機構執業（助理）醫師總數比例持續提升，100%的社區衛生服務站和80%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

李海峰認為，要達到這個規劃目標，社會中醫藥人才有很大的需求，尤其是中高端人才。中醫藥高等院校在其中承擔著重要責任與使命擔當。在國家戰略的政策激勵和全社會對中醫藥事業關注度日漸提高的時代背景下，中醫藥高等教育迎來了黃金般的發展契機。

“我們學校的招生的分數線每年都在往上提，比很多本科一本的線要高。尤其像八年制九年制一些學生的分數，有時候在有的省市完全可以進入復旦、交大這些名校。”李海峰說。

學制與學科融合創新改革

在近些年的中醫藥高教改革中，很多院校都在進行探索創新。中醫學專業凸顯 “重傳承、重實踐、重人文、重創新”的人才培養特點，上海中醫藥大學在行業中率先探索了學分制和三學期制、現代中醫師承和個性化課程、“5+3+X”醫教協同臨床人才培養模式、人文通識教育、課程思政等系列改革工程。

據了解，上海中醫藥大學2019年成為國家級“一流本科專業”建設點，目前設置有中醫學五年制本科專業、中醫學5+3一體化本碩連讀專業，中醫學（屠呦呦班）本博連讀專業。“原來的專業是只有五年制，后來探索了八年制，現在我們又增加了九年制。我們長學制的改革，其實是跟國家對整個醫學教育往長學制改革這個步調是相一致的。”李海峰向記者介紹。

2017年學校啟動了以首位國醫大師裘沛然教授命名的“沛然計劃”人才培養模式改革，圍繞中醫人才“重傳承、重實踐、重人文、重創新”的特點， 通過“育苗—成長—拔尖”三階段，實施優秀本科生本碩博跟蹤式培養計劃。。計劃在理論教學中，打造以院士、名醫和學科領軍人才領銜的“沛然計劃導航”課程，鼓勵優秀學生早期進入由名師專家主導的“一對一、一對多”個性化課程學習。實踐教學中，開展“本科生與名醫名家面對面”跟師學習特色活動，開展特色教學門診、中醫示范教學病房帶教，強化臨床思維及中醫傳承訓練。

不斷提高人才培養質量，為健康中國建設和中醫藥事業發展提供堅實人才保證。

上海中醫藥大學還積極探索“雙一流”院校和科研“國家隊”強強聯合、本博一體化人才培養新路徑，2020年與中國中醫科學院聯合開展“高層次中醫人才培養試點專項”，開設中醫學“屠呦呦班”本博連讀專業，致力打造科學研究能力和中醫傳承水平皆強的拔尖人才群體。據悉，首批招錄的15名優秀學生在上海中醫藥大學完成本科學業后，研究生階段進入中國中醫科學院攻讀醫學博士學位。雙方共同開展課程開發、課程建設、教材編寫、創新創業項目實施等一系列教學改革工作，共同構筑中醫傳承和科研創新的教學合作平臺。

上海中醫藥大學今年又開設“4+5”本博貫通中藥學“創新班”，在上海、浙江、安徽、山西四地共招收15名學生。中藥學“創新班”以培養“科研創新和產業實踐相結合”的中藥學拔尖人才為目標，構建通識教育、素質教育、實踐教育和專業能力培養、前沿創新能力培養、交叉科研能力培養的本博貫通培養模式。

據了解，創新班不斷整合優化本博一體化培養課程體系，設置新興交叉學科創新課程，包括中藥新藥創制、中藥智能制藥工程、產教融合實習等；組建包括兩院院士、國家級杰出人才在內的優秀導師隊伍，實施全員本科生導師和研究生導師貫通指導；借助國家重大科技項目、重點科研等平臺，讓學生參與國家重大重點項目研究，提升學生獨立科學研究能力和中醫藥傳承創新能力；積極開展與國內外知名院校合作，如中科院上海藥物所、英國倫敦都市大學、巴黎笛卡爾大學等，支持學生交流訪學，拓寬多學科交叉和個性化發展渠道；探索中藥學科多領域科教融匯、產教融合協同育人新路徑。

創新班的多學科交融特點，在中醫藥高教中正在成為一種趨勢。上海中醫藥大學其實早已進行了實踐探索。“我們與華東師范大學、上海科技大學等多所‘雙一流高校建立戰略合作關系，本科學生在頭兩年就是在這些高校學習基礎課程，這有利于中醫藥專業的學生拓寬視野，更好接觸多學科知識，為后期科學研究的深度學習打下扎實基礎。“李海峰告訴記者。

“我們與華東師范大學、上海科技大學等多所‘雙一流高校建立戰略合作關系，本科學生在頭兩年就是在這些高校學習基礎課程，這有利于中醫藥專業的學生拓寬視野，更好接觸多學科知識，為后期科學研究的深度學習打下扎實基礎。

據李海峰介紹，上海中醫藥大學現在五年制招生不是很多，每年僅招兩個班，每個班大概50個人左右，現在增加的都是八年制九年制這些長學制。學校目前有約8000多名學生，其中近4000名是研究生。

培養中醫思維是傳承關鍵

在長期的教學實踐中，李海峰也深刻體會到，現在對中醫的需求越來越高，但中醫藥高等教育也一直在面對挑戰。“這種挑戰，就是我們培養的人才的中醫思維還不夠，中醫臨床醫生運用中醫的理論、中醫的手段解決臨床問題的能力還有所欠缺。還有就是運用現代科學知識解釋闡釋中醫理論治療疾病的機理，有待加強。“李海峰說。

優秀中醫人才培養難，難就難在中醫原創思維不易形成、歷代經典難以活化、基本技能不易掌握、方藥性效難以體悟……中醫思維被弱化，在一定程度上導致了我國中醫人才傳承的困境。在李海峰看來，中醫藥人才培養，最核心的就是提升中醫學生的中醫思維能力，這是中醫藥文化傳承的關鍵所在。

李海峰告訴記者，“以往的名老中醫基本上都是熟讀經典，中醫經典是培養中醫思維的根基。這就好像要了解中國的哲學，你一定要讀老莊，一定要讀論語。中醫的思維的很多源頭，還是在中醫的黃帝內經、傷寒論、神農本草經這些經典中。“他也表示，為了加強對學生中醫思維培養，學校構建了三段式經典教學模式，做到中醫經典教學不斷線，貫穿人才培養始終。具體而言：在低年級開設中醫經典導讀課程，邀請名醫名師講經典的學習方法及現代運用，激發學生對經典學習的興趣；三、四年級開設經典課程，學原文、悟原理培養中醫辨證論治的思維；到高年級臨床實習階段開設中醫經典與臨床，幫助助力學生學用結合，用中醫經典指導臨床實踐。”。

為加深學生對經典的理解和重視，近年來，教育部會同國家中醫藥管理局，推行了全國中醫藥經典能力等級考試，希望在覆蓋全部24所獨立設置的中醫藥院校的基礎上，進一步擴大范圍，拓展到所有舉辦中醫藥教育的高校，并逐步將等級考試的結果納入學生學業考評體系。

上海中醫藥大學。

中醫藥科技創新中心。