生化檢驗影響因素有哪些

生物化學檢驗指臨床檢查中，利用生物化學對患者進行檢驗的方法，簡稱生化檢驗。現階段作為臨床中應用比較廣泛的一種疾病診斷方式，對臨床醫學研究與發展有重要作用。雖然生化檢驗的出現為臨床治療疾病提供了很多便利，但因其容易受到一些因素影響，也為臨床診斷增加了一些難度。

1.生化檢驗在臨床治療中應用的作用

由于生物化學檢驗在臨床治療與診斷中應用優勢十分明顯，所以臨床治療中，為更好的提升治療效果，相關人員也一直在研究生化檢驗應用范圍。現階段臨床主要會將生化檢驗應用在疾病診斷、疾病預后判定、病情監測等活動中。

（1）病情診斷中應用

生化檢驗過程中，醫生會對患者身體健康情況進行了解，而后通過相關檢查進行診斷。如果患者檢查結果與診斷信息相符合，醫生可以直接確定患者病情，選擇合適的治療方式。若檢查結果與診斷結果不符，就需要尋找不同的原因，通過檢查結果分析，確定疾病以及治療方式。當這一問題出現時，通常情況下醫生會借助生化檢驗的方式查找問題出現原因。一方面，生化檢驗可以起到較好的排除作用，對醫生診斷病情以及提升診斷準確率有促進作用。比如，當診斷結果因素有多個時，醫生可以通過生化檢驗排除無關因素，從中確定結果異常原因。另一方面，醫生也可以通過生化檢驗直接明確檢查結果存在差異的原因，提高診斷準確性，優化治療方案。如，肝硬化疾病診斷中，如果生化檢驗結果顯示患者白蛋白合成能力有明顯下降，相應總體白蛋白與總蛋白含量有減少，可以直接確診，但如果生化檢驗中只看到患者蛋白合成能力下降，沒有其他問題，則需進一步檢查。

（2）預后判斷中應用

臨床治療中，有時可以通過生化檢驗的方式對患者身體恢復情況進行了解，這對治療方案確定與優化有較好作用。如果檢查結果顯示，患者身體有明顯好轉，則表示治療效果好，可以繼續應用這一治療方案，但如果治療效果不理想，醫生則需要考慮用其他治療方式。比如，心絞痛患者治療一階段后，若生化檢查結果顯示cTn 超過2/3 轉陰，醫生可以通過這個結果判斷預后效果，選擇繼續這個治療方法或者更換治療方式。

（3）病情監測中應用

病情監測是一個長期的過程，可以為治療方案與用藥情況提供有效參考。生化檢驗可以較好的對患者身體變化起到監測作用，所以病情監測中，醫生也可以用生化檢驗方式全面監測患者病情發展情況，為治療奠定基礎。比如，在慢性病治療中，醫生便可以應用生化檢驗監測患者病情發展，而后通過結果對比，確定病情發展情況。

2.生化檢驗影響因素

（1）年齡變化因素影響

在不同成長階段，人們身體也會發生一些變化。比如，在兒童成長期間，身體變化發生明顯變化，并且變化速度具有不確定性。而在中年成長階段，身體成長通常處于穩定狀態，但受到一些外在因素影響，不同人的身體素質與健康指數也會有明顯不同。對于老年人來說，身體一些功能下降，也會出現一些變化，實際上會對臨床生化檢驗產生不同影響。比如在進行身體檢查時臨床人員發現，受到骨骼生長影響，兒童的ALP 要比成年人高出很多。所以，為了提升生化檢驗在臨床中的精準性，建議相關人員根據不同年齡段人群身體變化特點設定參考標準，既可以提升檢查準確性，也有利于治療活動開展。

（2）性別因素影響

眾所周知，男性與女性的身體結構有明顯不同。比如，男生與女生身體內的雄性激素、雌性激素占比明顯不同，肌肉代謝功能不同。根據調查顯示，女性的代謝功能要比男性低很多。實際上，性別上的差異還有很多，都會成為檢查結果判定的標準。所以，臨床使用生化檢驗判定疾病時，還要考慮性別因素。

（3）飲食習慣影響

飲食習慣健康與否，會對身體健康產生重要影響，而身體健康也會對身體素質變化產生影響。所以，飲食習慣會成為間接影響生化檢驗結果的一個因素。一方面，飲食會對身體血液內元素含量產生影響，比如，GLU、TG、ALP、磷等變化情況都與人們近期飲食有關。所以，在進行與抽血相關檢查前，醫護人員會要求患者在一定時間內禁食，基本要求在12小時以上，16 小時以下，這樣可以很好的提升檢查結果準確性。比如，在抽血檢查前，患者沒有按照要求禁水禁食，檢查時可能會出現蛋白質、脂肪酸在體內含量增加，或者是其他問題，影響到醫生對患者身體健康程度的判定，所以患者必須在規定時間內禁水禁食。另一方面，患者如果在接受身體檢查前，禁水禁食時間已經超出16 小時，同樣會對檢查樣本結果對比產生影響。比如，患者長時間未進食，體內脂肪、蛋白或者是其他物質消耗也會明顯，讓檢查結果中的一些項目數據值比正常數值低，對醫生判斷病情產生影響。如饑餓過度會讓血清ALB、TRF、GLU、補體C3 含量等下降，作為結果判定的參考因素，自然會對檢查結果產生影響。所以，在進行檢查前，為提升檢查結果準確性，醫生還要將飲食方面影響因素考慮在內，降低誤判問題。

（4）標本采集因素

標本采集主要指血液樣本采集，是生化檢驗中經常需要做的一項工作。但是，受到一些因素影響，樣本檢測也會有一些差別。首先，血液采集中需要樣品管，醫護人員需要將采集好的血液放入指定樣品管中，而后按照要求交給其他人員進行生化檢測。因為每個醫院應用的血液采集管型號不同，所以對生物最終檢測結果也會產生不同影響。比如，部分醫院為節省資源，會將使用后的樣本管進行清洗，符合要求后再重新投入使用，而有些醫院則不會，選擇一次性血液采集管或者是真空管等，這些都會影響生化檢驗結果。再比如，如果醫院選擇的是血液樣本管循環使用，清洗過程中若有殘留物，也會對檢測結果產生影響。此外，如果在血液采集后沒有加入抗凝劑，標本會出現凝固問題，對生物檢測同樣會產生影響。其次，標本溶液。在生化檢驗中醫護人員對血液樣本進行檢查時，受到其他因素影響，血液檢測結果也會受到影響。比如，血液檢查中，由于患者患病與生理發展等存在差別，血液中紅細胞多、白細胞少或者是紅細胞被破壞程度比較大等，都可能出現溶血問題。所以，為更好地降低生化檢測中血液檢測對最終檢查結果所帶來的影響，醫護人員在進行血液檢查時，要盡可能避免這些因素。

總而言之，生化檢驗作為臨床中經常使用的檢查方式之一，雖然在檢查方面有著明顯優勢，但相關人員也不應忽視檢查中的影響因素。實際上，能夠對生物檢查結果產生影響的因素有很多，有一些因素可以避免，也有部分因素存在不確定性。為了更好地提升生化檢驗使用效果，應明確能夠對其產生影響的相關問題，根據問題找到合適解決方式。既對臨床醫學發展有促進作用，也對疾病治療有積極影響。