陰道炎的中藥調理

陳傳新

陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結締組織的炎癥，為臨床常見婦科疾病。據世界衛生組織數據表明，我國女性有40%患有不同程度的生殖道感染。對于陰道炎，很多患者會采用西醫抗菌治療，但容易引發不良反應，且不能長期使用。中醫采用內外兼治、局部與整體的治療，在提高療效的同時，且無不良毒副作用，更安全。

陰道炎的危害

（1）不孕。女性患上陰道炎，陰道內環境遭到破壞，容易發生與陰道炎環境相關的疾病。這時精子經過陰道時，活動力明顯受阻或被抑制，且炎性細胞還會吞噬精子，不利于受孕，甚至造成不孕。

（2）宮頸糜爛。陰道炎治療不及時或者治療方法不當，總是反復發作，不僅會影響女性的正常生活，還會破壞免疫系統，進而引發盆腔炎、宮頸糜爛，甚至宮頸癌。

（3）影響夫妻生活。陰道炎的主要癥狀是瘙癢與疼痛，若長時間得不到有效治療，反復發作，會導致夫妻生活不和諧，危及婚姻家庭。

（4）影響胎兒發育。孕婦非常容易感染霉菌性陰道炎，若不及時采取有效治療，陰道中的念珠菌經宮頸上行，透過胎膜感染胎兒，容易造成早產。如果是自然分娩，胎兒從陰道中出來，新生兒的發病率高達近65%。

陰道炎的中藥治療

中藥內服法

中醫強調辨證施治，將陰道炎分為四型。（1）濕熱下注：治療時應重視清熱除濕、止癢。藥方可選龍膽瀉肝湯和易黃湯，取山藥炒與芡實炒各15 g，澤瀉、黃芩炒、梔子酒炒各9 g，木通、柴胡、生甘草、生地黃酒炒、龍膽草酒炒、車前子酒炒各6 g，當歸酒炒3 g，黃柏鹽水炒3 g，再加10枚白果，加水煎服，可清熱利濕止帶。

（2）脾虛濕盛：治療應重視健脾祛濕、殺蟲止癢。藥方可選萆薢滲濕湯，取萆薢、澤瀉、丹皮、滑石與、薏米、黃柏與赤茯苓各9 g，再加8 g通草，加水煎服，可清利濕熱。

（3）腎虛濕阻：治療應重視溫腎燥濕、驅蟲止癢。藥方可選溫腎除霉湯，取澤瀉9 g，防風與蒼術各4.5 g，白茯苓、升麻、白術與豬苓各3 g，柴胡與麻黃根各1.8 g，再加3 g酒黃柏，加水煎服。

（4）肝腎虧虛：治療應重視滋養肝腎、清熱止帶。藥方可選知柏地黃湯，取知母、熟地黃與黃柏各24 g，山茱萸與干山藥各12 g，澤瀉、丹皮與去皮的茯苓各9 g，加水煎服，每天1劑，早晚服用，可滋陰降火、清熱止帶。

中藥外用法

（1）三黃粉治療陰道炎：取枯礬和去水的硼砂各120 g，紫草根、黃芩、黃連和黃柏各60 g，再加上2 g冰片。紫草根、黃芩、黃連和黃柏需要烘干后研磨成粉，需要過120目篩，枯礬研磨過篩，硼砂放在鍋里烤干去水過篩，所有藥材混合攪拌后裝入密閉的瓶中備用。每次使用前排干凈小便，用擴陰器將陰道撐開，先用1%的高錳酸堿溶液沖洗外陰和陰道，擦干后取3勺三黃粉，散在陰道內，用無菌棉簽均勻散在陰道口與陰唇褶皺處。每天使用1次，一個療程5～7 d，可止癢止帶。

（2）外用六神丸治療滴蟲性陰道炎：此為中成藥，很多藥店都可買到。使用前先用溫水沖洗干凈外陰，仰臥于床上，取15粒六神丸塞入陰道中，每晚睡前使用1次，注意月經期不可使用。一個療程6 d，通常2個療程內可痊愈。

（3）鬼針草洗劑：取新鮮的鬼針草全草60 g，蛇泡筋全草60 g，兩種草加水煎煮出味，將藥汁倒入清潔外陰專用的盆中，趁熱先熏蒸，水溫后坐盆浸洗，一邊浸一邊洗干凈陰道內分泌物，一個療程為10 d。對于霉菌性陰道炎與滴蟲性陰道炎，治療1～2療程可治愈。

（4）蛇床子散：取蛇床子、明礬、百部、川椒和苦參各15 g，加適量水煎湯。水熱時用蒸汽熏會陰部，水溫后坐浴，每天早晚清洗1次，一個療程為10天。可明顯改善會陰瘙癢，驅除陰道滴蟲。

偏方治療陰道

（1）白蘿卜加醋：白蘿卜先榨汁備用，每晚睡前用醋酸清洗外陰，再用白蘿卜汁擦洗，可以深擦些。能有效緩解外陰瘙癢，減少白帶。

（2）青蘿卜泥：青蘿卜洗干凈，搗碎成泥，用無菌紗布包兩勺，做成卷狀，一頭拴住線繩。使用高錳酸鉀稀釋液清洗陰道，然后將蘿卜泥紗布塞入陰道內，來回拉抽；也可放入陰道中1 h左右取出。該方法對于滴蟲性陰道炎有明顯療效。

（3）白果雞蛋：白果去掉皮與心，雞蛋將一頭敲破一個小洞，白果放入其中，洞口用濕紙包裹密封好，將雞蛋煮熟食用。主要治療疲勞引起的白帶增多與黃帶等。

（4）車前草燉豬肚：將車前草與豬肚清洗干凈，豬肚切成小塊，加適量水，燉煮半個小時左右，待豬肚熟透，加少許鹽，喝湯吃豬肚。長期食用可治療因各種感染引起的白帶增多和異味等。

（5）桃樹葉：取桃樹葉30 g，灰藜25 g，兩者放入1000 ml的水中煮沸20 min，放溫后用汁水清潔陰道。每天1～2次，對于滴蟲性陰道炎效果較好。

（6）豬肝馬鞭草：取豬肝60 g，清洗干凈切成小塊，與馬鞭草30 g放一起攪拌均勻，放入碗中蓋好，入蒸鍋內蒸半個小時。該方法可清熱除濕解毒，有效改善外陰瘙癢與白帶多的癥狀。

陰道炎的預防

禁止濫用抗生素

廣譜類抗生素雖然可以有效殺滅致病菌，但同時也會抑制有益菌群，此時外來的耐藥菌與未被抑制的致病菌乘機快速繁殖，以霉菌多見，很容易感染念珠菌陰道炎。所以，發現陰道炎要及時就醫，正確用藥治療，切忌自行使用抗生素。

塑身衣慎重選擇

不少女性重視身材的完美，想各種方法瘦身或塑身，當中有的人迷戀塑身衣。在此提醒，購買塑身衣一定謹慎，不能貪圖便宜選擇化纖類緊身內褲，因為這類材質會升高會陰部局部溫度與濕度，為霉菌繁殖提供了良好的悶熱環境。

禁止內衣襪子一起洗

細菌無處不在，且會對人體不同部位進行傳染。如患有腳癬，洗衣服時將襪子、內衣放在一起洗，病菌就會從襪子轉移到內衣，增加陰道感染的風險。所以，內衣褲要單獨洗，最好用流水沖洗。

常給洗衣機消毒

洗衣機容易藏污納垢。有調查數據顯示，衣服上的霉菌幾乎都來自洗衣機，衣服洗的次數越多，隱藏的霉菌就越多。建議定期給洗衣機消毒除菌，60℃的水溫就可以殺死霉菌。

避免長期服用避孕藥

避孕藥中含有大量雌激素，會促進霉菌生成菌絲，進一步侵襲陰道組織。所以，很多長期使用避孕藥的女性更容易出現陰道炎。

適度清潔

有些女性每天會用藥物清潔外陰，其實這樣做反而會增加陰道炎的發病風險。每天使用溫水沖洗外陰即可，不必用藥物，更不要使用肥皂劑等。此外，還要注意減少護墊的使用。因為護墊的透氣性不如內褲好，會破壞陰道固有的微環境，降低陰道天然的抗菌能力。最好穿純棉內褲，且3個月更換一次；內褲用熱水清潔，然后放在陽光下晾曬。

結束語

陰道炎是女性常見病，如不加以重視，會造成反復發作，增加治療難度。因此，一旦診斷為陰道炎，一定要進行有效、徹底的治療，同時養成良好的生活習慣，適度清潔，促進疾病的痊愈。