“互聯網+”健康管理模式在中青年健康體檢檢出高血壓人群中的應用效果

戚煦茹

摘要：目的 探討“互聯網+”健康管理模式在中青年健康體檢檢出高血壓人群中的應用效果。方法 選取2022年2～9月于我院檢出高血壓的中青年患者100例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例，分別應用“互聯網+”健康管理（觀察組）與常規護理管理（對照組），比較兩組健康知識掌握情況、健康行為遵循情況和血壓控制效果。結果護理干預后，觀察組患者關于高血壓病因、診斷標準、疾病危害、病癥表現、疾病防治健康知識掌握程度評分高于對照組（P＜0.05）；護理干預后，觀察組規律用藥、合理飲食、控制病情、定期復查等健康行為綜合評分均高于對照組（P＜0.05）；護理干預后，觀察組舒張壓、收縮壓水平均低于對照組（P＜0.05）。結論 “互聯網+”健康管理模式能夠有效提升中青年健康體檢檢出高血壓患者高血壓健康知識掌握情況，促進遵循健康行為，提高患者血壓控制效果，臨床應用價值顯著。

關鍵詞：高血壓；“互聯網+”；健康管理；中青年健康體檢

高血壓是健康體檢中最常檢出的慢性疾病之一，該病的發生主要與不良生活、行為習慣，情緒的異常波動有關。高血壓可誘發多種心腦血管并發癥，嚴重影響患者的身心健康[1～2]。近年來，體檢中高血壓患者的檢出人群呈年輕化趨勢。而此類人群工作較為忙碌，對自我健康狀況的關注度較低，缺乏自我保健意識，再加上高血壓初期癥狀較為輕微，進展緩慢，導致患者很容易忽視，不能及時采取相應的健康行為，血壓控制效果難以達到預期[3～4]。本研究旨在探討“互聯網+”健康管理模式的應用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年2～9月于我院檢出高血壓的中青年患者100例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組男26例，女24例；年齡23～45歲，平均（35.10±4.45）歲；病程1～3年，平均（1.84±0.45）年；初中及以下文化程度10例，高中文化程度24例，高中以上文化程度16例。對照組男28例，女22例；年齡22～45歲，平均（34.83±4.51）歲；病程1～3年，平均（1.78±0.48）年；初中及以下文化程度8例，高中文化程度25例，高中以上文化程度17例。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

納入標準：（1）基線、隨訪資料完整，體檢資料齊全；（2）年齡18～45歲；（3）符合高血壓相關診斷標準[5]；（4）依從性良好，自愿參與研究，全程配合完成研究。排除標準：（1）存在精神性疾病；（2）凝血功能異常、障礙；（3）腦外傷患者，動靜脈畸形患者，腦卒中、腦血管畸形患者；（4）其他原因不適宜參與研究患者。

1.2 方法

觀察組應用“互聯網+”健康管理：（1）收集患者基礎資料，包括姓名、性別、年齡、聯系方式、家庭住址等，建立個人健康檔案；所有護理人員均接受高血壓護理相關知識的系統培訓。（2）體檢結束后，收集患者的微信號，建立微信群，群主由主管護士擔任，5名護士擔任群組管理員。各成員相互配合，協調分工，創設微信公眾號，邀請患者加入微信群，關注公眾號，詳細、耐心向患者介紹高血壓健康管理的意義、具體過程、相關注意事項，提升患者的知情度與配合度。（3）由微信群護理成員經共同討論，制定符合高血壓健康管理實際需求的健康知識內容，包括高血壓基礎知識，用藥、運動、飲食、生活等注意事項，以圖片、視頻、文字等方式在群內推送，每日一次。（4）主動詢問患者的康復情況，了解患者的用藥、飲食、生活內容，將每日上午11：00～12：00作為群內答疑時間，在線回答患者關于病情、康復的相關問題，強化護患之間的交流。

對照組應用常規護理管理：對患者進行心理疏導，減輕負面情緒；加強健康宣教，提升患者對于高血壓病相關知識的了解程度，增強醫護依從性；按照醫囑要求嚴格指導患者用藥，定期檢測血壓指標，保證血壓控制效果；以進行飲食指導，為患者補充優質蛋白；為患者設計運動訓練方案，提升體質。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組健康知識掌握情況：隨訪6個月，評估患者高血壓健康知識掌握程度，包括高血壓病因、診斷標準、疾病危害、病癥表現、疾病防治5個項目[6]，各項目單獨計分，分值0～20分，評分越高，反饋健康知識掌握程度越好。（2）比較兩組健康行為遵循情況：包括規律用藥、合理飲食、控制病情、定期復查4個項目[7]，各項目單獨計分，分值0～25分，評分越高，反饋健康行為遵循情況越好。（3）比較兩組血壓控制效果：每日分別于不同時間段測量4次，連續策略3 d，取測量平均值為最終比較值[8]。

1.4 統計學分析

數據處理采用SPSS 22.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組健康知識掌握程度比較

護理干預后，觀察組患者關于高血壓病因、診斷標準、疾病危害、病癥表現、疾病防治健康知識掌握程度評分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組健康行為遵循情況比較

護理干預后，觀察組患者規律用藥、合理飲食、控制病情、定期復查等健康行為綜合評分均高于對照組（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組血壓水平改善情況比較

干預后，觀察組患者舒張壓、收縮壓水平均低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3討論

高血壓健康防治的關鍵在于積極控制高血壓相關危險因素，早期檢出高血壓后進行規范化管理與干預[9]。很多中青年患者對高血壓疾病的防治缺乏重視，加之工作較忙，缺乏長期、有效的護理管理監督，導致其難以堅持良好的健康行為，不利于血壓穩定[10]。常規護理管理較為簡單，多通過復查與電話回訪對患者進行健康指導，健康管理缺乏規范性、系統性、連續性，難以達到理想的效果[11～12]。

中青年人群對互聯網管理的接受度較高。“互聯網+”健康管理模式即主張通過微信等互聯網技術，結合患者的實際情況展開更加個性化的健康指導與管理，促進健康狀態的改善[13～14]。在“互聯網+”健康管理模式中，微信互聯網平臺具有使用方便、高效、快捷等優勢，通過微信平臺對患者進行高血壓疾病的相關知識推送，能夠有效鞏固患者對于高血壓相關知識的掌握程度[15～16]。微信平臺還能夠結合患者的實際情況，對病情變化進行動態監測，通過在線答疑等方式協助患者建立健康的生活方式，有效控制血壓水平[17]。在微信平臺中，護理人員與患者能夠隨時交流，進而加強疾病自我管理，積極糾正患者的錯誤認知，增強康復信心，改善預后，延緩病情進展[18]。本研究結果顯示，護理干預后，觀察組患者關于高血壓病因、診斷標準、疾病危害、病癥表現、疾病防治健康知識掌握程度評分高于對照組（P＜0.05）；護理干預后，觀察組規律用藥、合理飲食、控制病情、定期復查等健康行為綜合評分均高于對照組（P＜0.05）；護理干預后，觀察組舒張壓、收縮壓水平均低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，“互聯網+”健康管理模式能夠有效提升中青年健康體檢檢出高血壓患者高血壓健康知識掌握情況，促進患者遵循健康行為，提高血壓控制效果，臨床應用價值顯著。

參考文獻

[1] 邵美龍.“互聯網+健康管理”護理模式應用于體檢中心高血壓前期的價值[J].心血管病防治知識，2022，12（13）：25-27.

[2] 耿倩楠，朱舒寧，馬麗蓓.“互聯網+健康管理”模式對健康體檢高血壓疾病檢出人群中的應用效果[J].四川解剖學雜志，2022，30（3）：149-151.

[3] 趙巧紅，張婷婷，朱敏，等.“互聯網+健康管理”模式在健康體檢高血壓檢出人群的干預效果分析[J].廣東醫學，2019，40（13）：1957-1959.

[4] 王益，馮曉蕾.探討應用“互聯網+健康管理”模式對健康體檢高血壓檢出人群的干預效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（33）：158，177.

[5] 耿倩楠.基于互聯網的健康教育在原發性高血壓及其主要照顧者中的應用[J].河南大學學報（醫學版），2022，41（4）：297-301.

[6] 孫少清，唐小波，周海燕，等.互聯網+醫療背景下健康管理對青年高血壓患者生活質量和血壓控制的影響[J].臨床與病理雜志，2019，39（4）：843-848.

[7] 鄧玉玲，王建剛，李茜，等.基于互聯網的血壓監測管理平臺對高血壓前期人群的干預效果[J].中華健康管理學雜志，2022，16（4）：253-258.

[8] 張晗，孫志穎，趙梅花，等.互聯網+動態血壓檢測聯合家庭血壓監測在高血壓管理中的應用研究[J].健康體檢與管理，2020，1（1）：14-18.

[9] 向楨，楊波，向月應，等“互聯網+高血壓”健康管理服務效果1例分析[J].人民軍醫，2019，62（7）：655-657.

[10] 丁春，虞春梅，張菁，等.基于“互聯網+”背景下慢性病健康管理模式的應用研究[J].基層醫學論壇，2021，25（28）：4138-4140.

[11] 蘆燕玲，潘偉琦，胡榮.基于微信平臺健康管理方案對小于45歲高血壓人群的干預效果分析[J].中華健康管理學雜志，2019，13（4）：299-303.

[12] 伊斯拉木·牙森，加娜爾·莫勒達別克，馬躍榮.互聯網技術支持的新型健康管理模式對慢病人群的應用效果觀察及有效性研究[J].智慧健康，2019，5（17）：22-23.

[13] 徐琢，朱穎.微信群模式健康教育對在職高血壓患者自我管理的影響[J].中國醫師雜志，2018，20（1）：117-119.

[14] 魏蕾，王文慧，張健芬.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢中的應用[J].齊魯護理雜志，2022，28（15）：78-81.

[15] 徐莉.行為護理干預對健康體檢高血壓患者自我管理行為及血壓水平的影響[J].黑龍江中醫藥，2021，50（4）：395-396.

[16] 萬洪梅，王瑾，周穎婷.“互聯網+”新型健康教育模式對中青年高血壓患者的影響研究[J].中國現代醫生，2020，58（21）：171-175.

[17] 胡新宇，吳玲芳，劉秀紅等.“互聯網+”醫療模式在中青年高血壓病病人管理中的應用[J].全科護理，2018，16（28）：3500-3501.

[18] 陳兵.中青年高血壓患者綜合健康管理認知、就醫需求及遵醫行為情況調查分析[J].中國醫學創新，2020，17（25）：75-80.