抑郁與焦慮共病怎么辦

趙靜

隨著生活壓力的增大，越來越多的人出現心理問題，其中以抑郁癥和焦慮癥常見，如任由病情發展，會嚴重影響患者的正常生活，甚至發生自殘、自殺行為。所以，應當重視抑郁、焦慮對健康的影響，結合患者的實際情況采取科學有效的治療措施。

什么是抑郁癥

抑郁是指情緒低落、興趣缺乏、樂趣缺失的精神，而抑郁癥則是指表現為上述精神狀態的心理疾病。輕度抑郁癥患者常表現為憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣等，重度抑郁癥患者則表現出沮喪憂郁、絕望悲觀、自卑自罪，嚴重時會有自殺觀念，并伴有思維遲緩、動作減少、軀體不適等。此外，抑郁癥患者往往還伴有一定的睡眠障礙、食欲降低、體重明顯減輕，性欲減退等，導致社會功能受損。抑郁包括生理性抑郁和病理性抑郁。其中，生理性抑郁可以通過自我調節進行恢復。對于病理性抑郁，如果是輕度的，可以通過心理干預、物理治療恢復；若是重度的，則需要通過藥物、心理以及物理方式進行調節。

什么是焦慮癥

焦慮癥是一種以焦慮綜合征為臨床表現的精神障礙疾病，主要表現為憂慮和恐懼，同時還伴有不安、緊張。讓焦慮癥患者產生上述不良情緒的對象有很多，可以是環境，可以是場景，也可以是人物等，還可以是與現實生活無關的對象。在軀體表現上，焦慮癥患者通常會發生頭痛、心慌、出汗、頭暈、手抖等。驚恐障礙、分離焦慮、廣泛性焦慮等均屬于焦慮障礙。焦慮包括精神焦慮和軀體焦慮。其中，精神焦慮會出現無緣無故的害怕、擔心，甚至是恐懼等。軀體焦慮是由于精神焦慮引起而出現緊張性疼痛、坐立不安，甚至有神經系統紊亂（心率加快、手心出汗、大汗淋漓）等癥狀。

抑郁與焦慮共病怎么辦

在多數情況下，抑郁癥患者常伴有焦慮癥狀，而焦慮癥患者也多伴有抑郁癥狀。當這兩者疾病同時存在，要先判斷以哪種病情為主，然后開展治療。

對于抑郁與焦慮共病狀態下的患者，一般情況下以藥物治療為主。根據患者的病情，還可以采取以下應對措施。在治療過程中，應當充分聆聽患者的主訴，評估藥物是否能夠緩解臨床癥狀；同時不要忽略了心理治療，要對患者多陪伴，給予關心和愛護，幫助其減少工作和生活中的壓力。為了幫助抑郁和焦慮共病的患者克服相關問題，可提供一份適合的工作，以轉移其對疾病的注意力。通過定期隨訪發現，及時了解患者產生心理問題的原因，并進行針對性的解決，能夠在很大程度上幫助患者減輕壓力，改善生活質量。對于患者存在的情緒障礙，可以為其提供一個舒適的生活環境，并給予一定的支持、幫助和鼓勵等；對于有睡眠障礙的患者，需提供良好的睡眠環境，以幫助患者有效調節生理機能，放松身心；鼓勵患者與家人、朋友多交流，多參與社會活動、體育活動等，有助緩解壓力。

抑郁癥的治療方法

抑郁癥具有反復發作的特點，多數患者的日常功能受損，主要表現為注意力不集中，工作效率較低，影響正常的工作和生活。但抑郁癥并非不可逆，只要積極治療，完全可以取得滿意的療效。

藥物治療

每一位抑郁癥患者的病情差異較大，用藥需遵循個體化原則，不存在最好、最快的藥物。如今，臨床對抑郁癥患者主要推薦使用的抗抑郁藥物，包括選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRls）、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRls）、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑（NDRls）、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺再攝取抑制劑（NaSSAs）等。

心理治療

心理治療是指心理治療師應用心理學的原理和方法，通過與被治療者相互作用，醫治患者心理、情緒、認知、行為等方面的問題。 對于輕度和部分中度抑郁癥患者，進行心理治療可能會取得不錯的效果。但對于重度抑郁癥患者，心理治療應作為藥物治療的一個補充。

物理治療

對于抑郁癥患者，還可以采用物理治療，如重復經顱磁刺激、改良電休克、迷走神經刺激術等輔助治療。其中，重復經顱磁刺激治療是將刺激線圈放在抑郁癥患者的頭皮附近，啟動電源后能夠產生磁場，刺激大腦皮層，起到治療效果。

飲食療法

抑郁癥患者沒有特定的飲食禁忌，只要在日常生活中保證健康的飲食習慣即可。具體來說，飲食應當盡量包括蔬菜、水果、肉類、奶制品等，主食可選擇谷物類主食；不要暴飲暴食；攝入的油脂、食鹽量都要適量，少吃甜食；三餐要合理安排，做到早上吃好，中午吃飽，晚上吃少。

運動療法

抑郁癥患者可根據自己身體情況選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、打太極拳、瑜伽等。切忌運動過度，運動頻率也不宜過大，以免增加身心負擔。

生活管理

（1）轉移注意力：患上抑郁癥后，最佳的處理方法便是轉移注意力，即讓患者的注意力不再僅僅集中到不好的事情上，這樣才有助于放松心情，更好地進行治療。

（2）培養自信心：自信心是治療抑郁癥的關鍵。而大部分抑郁癥患者因為長期處在不良的情緒狀態中，總是過于擔心，進而產生憂慮。所以，在抑郁癥的治療過程中，需慢慢培養患者的自信心，改善抑郁狀態。

（3）自我反省：自我反省是每一個抑郁癥患者都需要做的。若不能夠有效反省發生抑郁的原因，那就一直會不明白真正的問題所在，抑郁癥會很難徹底治愈。

（4）注意環境：抑郁癥患者所處在的環境是決定病情發展的關鍵因素。讓抑郁癥患者處在一個良好的環境下，感受安寧的氛圍，才更利于疾病的恢復。

（5）病情監測：在日常生活中，為了避免抑郁癥病情加重或復發，患者在日常生活中應當注意自身情緒和行為的變化。一旦出現病情加重的表現，要立即就醫。此外，還應嚴禁煙酒，保持充足的睡眠，不熬夜，不要過于勞累，注意緩解生活和工作上的壓力，多與家人朋友們進行有效的溝通，保證平穩的心態。