商佳榮,朱瑾,郭炳陽,鄭俠,錢軍
南京中醫藥大學附屬醫院 江蘇南京 210004
惡性腫瘤是我國第二大死亡原因[1]。1990年至2019年癌癥發病和死亡人數分別增加168.78%和86.89%,嚴重威脅我國居民健康[2]。隨著分子生物學、遺傳學和免疫學的發展,手術、放化療、靶向和生物治療取得了巨大突破,但患者的生存時間依然受限,且存在副作用多、復發轉移率高、耐藥和經濟負擔等問題[3]。近年來,隨著精準醫學理念的深入,惡性腫瘤從循證醫學的綜合治療時代逐步過渡到精準醫學的個體化管理時代。中醫學通過獨特的辨證論治進行個體化治療,為中西醫結合治療腫瘤的發展和應用提供了重要機遇。
中醫對惡性腫瘤的認識具有悠久歷史,其中從“痰濕”論治惡性腫瘤有關記載散見于古代醫籍中,隨著中醫藥治療腫瘤研究的深入,大量研究[4-5]證實燥濕化痰法對于惡性腫瘤的治療具有一定成效,可彌補西醫治療不足,尤其在與西醫治療結合中顯示了突出的優勢。現針對燥濕化痰法治療惡性腫瘤的系列相關研究進行綜述,以期為惡性腫瘤的臨床治療和實驗研究提供參考。
《靈樞》中指出:“津液澀滲,著而不去,而積成矣”,朱丹溪在《丹溪心法》中說“凡人身上、中、下有塊,多是痰”。痰與濕都屬于津液輸布異常導致的病理產物,痰邪走竄,可累及各臟腑經絡;濕邪黏膩,易與其他病理產物搏結。痰濕會導致氣血運行失暢、經絡受阻,致痰濕凝聚,脈絡瘀滯,氣機不暢,病理產物積聚,發為癥瘕、積聚,進一步損傷脾腎等臟腑功能,引起臟腑虧虛。……