匡繼林基于“治未病”理念防治宮腔粘連術后復粘經驗*

王青，匡繼林

1 湖南中醫藥大學 湖南長沙 410208

2 湖南中醫藥大學第二附屬醫院 湖南長沙 410005

宮腔粘連（intrauterine adhesion，IUA）亦稱為Asherman綜合征，其臨床表現為月經量少、閉經、不孕等癥狀，因感染、手術器械損傷等導致子宮內膜基底層受到無法逆轉的損傷，基底層無法再生功能層，致使宮腔粘連[1]。現代研究其發病機制尚不明確，其中宮腔受到破壞后致成纖維細胞增生活躍，致使結締組織增生，形成瘢痕，被多數專家學者認可[2]。該病是目前臨床常見且預后較差的宮腔疾病，對女性自身生理心理健康及家庭生活經濟均產生極大影響。該病的最終目標為恢復月經及生育功能，目前治療該病的中西醫治法均以改善癥狀為主。因此，如何從根本上防治IUA是醫學界亟待解決的核心問題之一。

匡繼林教授是湖南中醫藥大學第二附屬醫院婦科主任，為醫院首屆名醫、已故全國名老中醫謝劍南教授的學術繼承人，國家中醫藥管理局不孕不育重點專科負責人，從醫20余年，對不孕不育癥、婦科疑難雜癥方面有著自己獨到經驗。尤其在宮腔粘連防治方面，有著系統的理論研究及顯著的臨床療效。筆者有幸跟師學習，匡教授在防治宮腔粘連術后復粘方面多立足于中醫學理論體系特點，倡導“未病先防、既病防變、瘥后防復”[3]，運用中西醫結合治療，臨床療效確切。現將其整理分享如下。

病因病機

中醫典籍無IUA這一病名，依照其致病特點并結合患者癥狀、體征將其歸于“月經過少”“閉經”“痛經”“不孕”等疾病范疇中[4]。……