鎮肝熄風湯治療帕金森病的研究概況*

陳融清，蔡燕珊，董志強，莊邱穎，周芬結，譚文瀾

1 廣西中醫藥大學 廣西南寧 530001

2 廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院 廣西南寧 530001

帕金森病（Parkinson disease，PD），又名震顫麻痹，是一類中樞神經系統慢性退行性疾病，多好發于中老人，以運動遲緩、僵硬、靜止性震顫和姿態功能障礙為主要特點[1]。流行病學研究表明，全球大約有1000多萬人患有PD，且發病率逐年上升，對患者生活影響嚴重，以至危及生命[2]。目前臨床上常用復方左旋多巴、金剛烷胺、多巴胺（DA）激動劑等來治療PD，長期使用會增加較多不良反應風險，難以標本兼顧[3]。近年來的研究顯示，臨床上使用鎮肝熄風湯在治療PD提升療效同時，還能降低不良反應風險、減緩疾病進展、彌補西藥不足。筆者通過對近幾年鎮肝熄風湯相關文獻整理，將其治療PD的相關研究成果綜述如下。

中醫理論依據

帕金森病多屬于中醫“顫證”范疇，最早見于《黃帝內經》。顫證為本虛標實之證，以肝腎不足為本，風、火、痰、瘀為標[4]。《素問·至真要大論篇》云：“諸風掉眩，皆屬于肝”說明震顫與肝的關系。《素問·脈要精微論篇》中“夫五藏者，身之強也……腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣；膝者，筋之府，屈伸不能，行將僂附，筋將憊矣；骨者，髓之府，不能久立，行將振掉，骨將憊矣”是對PD肝腎不足的認識[5]。《醫碥·顫振》：“顫，搖也：振，動也。亦風火搖撼之象，由水虛而然。風木盛則脾土虛，脾為四肢之本，四肢乃脾之末，故日風淫末疾”[6]。《丹溪心法》中云“濕土生痰，痰生熱，熱生風”。《靈樞·邪客》曰：“邪氣惡血，固不得住留，住留則傷筋絡骨節，機關不得屈伸，故拘攣也”，分別闡述風、火、痰、瘀與PD發病的關系[7]。