“三全育人”背景下醫學院校心理育人模式探究

譚玥 王玉姣

摘要 隨著健康中國理念的提出，心理健康問題逐漸成為人們關注的焦點。大學生處于生理、心理發展的不平衡期，面對錯綜復雜的內外部環境，醫學生心理問題日益突出。心理育人作為十大育人體系的重要實施內容，成了培養醫學人才的重要途徑。由于心理健康教育隊伍建設不成熟、缺少群體針對性以及學生認識不足等因素，醫學院校心理育人工作面臨較大挑戰。文章積極探討醫學院校心理育人的重要性，立足于當前醫學院校心理育人工作現狀，結合教育部提出的“三全育人”理念以及心理育人的工作途徑，探究心理育人模式，為培養優秀的醫學人才夯實基礎。

關鍵詞 三全育人；醫學院校；心理育人

中圖分類號：G448文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2023.11.042

隨著健康中國理念的提出，心理健康作為“健康”的一個重要標準逐漸成為人們關注的話題，大學生處于生理、心理發展的不平衡期，面對錯綜復雜的內外部環境，心理問題越來越突出。教育部曾在2017年發布的《高校思想政治工作質量提升工程實施綱要》中提出了課程、科研、實踐、文化、網絡、心理、管理、服務、資助、組織等“十大育人”體系，其中大力促進心理育人是重要的實施內容[1]，2018年教育部印發的《高等學校學生心理健康教育指導綱要》明確將心理育人作為立德樹人的重要內容，并作為提升思想政治教育工作質量的重要途徑[2]。有學者認為，心理育人是以關注心理的方式來達到育人的目的，以遵循學生的心理成長規律和教育規律為原則，從學生的實際出發，以多種方式開展心理健康教育，從而解答學生的心理困惑，開發心理潛能，提升心理品質，促進人格健全，以實現培育有理想、有能力、有擔當的時代新人這一教育目的[3]。

醫學院校以立德樹人為根本，旨在培養有仁心仁術的高素質醫學人才，人才培養目標的特殊性決定了醫學院校在育人過程中需要具有高標準、嚴要求。由于專業的特殊性，醫學類院校的大學生面臨著更多的壓力，研究顯示，醫學生SCL―90有多項因子分高于國內成人常模，其中抑郁、焦慮、人際關系敏感等方面尤為突出[4]，因此，學校合理有效地做好心理育人工作極為重要。

中共中央、國務院在《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作》中提出要堅持全員、全過程、全方位育人的“三全育人”的理念，這也為醫學院校的心理育人工作指明了方向，醫學院校應結合專業特殊性，重視學生的心理健康，在“三全育人”的背景下，積極探索、創新心理育人的工作模式。

1醫學院校心理育人的重要性

近年來隨著社會的快速發展，學生的心理問題逐漸突出，其心理健康受到社會的廣泛關注。教育部印發的《高等學校心理健康指導綱要》指出，高校心理健康教育工作是高校人才培養體系的重要組成部分，是思想政治工作的重要內容[5]，也是學生成長成才的基本保障。各高校在心理育人方面都取得了一定的成效，但醫學類院校由于其本身的特殊性，心理育人工作面臨更大的挑戰。

①醫學生學業、就業壓力大。在人才培養方案中，醫學類專業相較于其他專業而言課業更加繁重，很多學生因為學習和考試帶來的壓力而出現焦慮情緒，同時隨著社會的發展、醫療事業的進步，醫學領域對人才的要求越來越高，因此考研考博對于大多數醫學生來說是開啟職業生涯的唯一出路。一名合格的醫生不僅要有扎實的理論知識，同時也要具有精湛的臨床實操技能，多方面的高標準嚴要求決定了醫學生在職業生涯的道路上將面對更多的困難和挑戰，也意味著會承受較大的學習、升學、就業等各方面的壓力。

②醫學生經濟壓力大。由于醫學專業學制、培養周期較長，學費和生活費相較于其他專業更高，對于很多家庭經濟困難的學生來說具有一定的經濟負擔，這部分學生易產生自卑、焦慮、敏感等心理問題，進而影響到自身的學習和生活，易誘發嚴重的心理問題。

③職業素養要求高。醫學生由于專業的特殊性需具備更高要求的職業素養，例如與患者和家屬溝通的能力、處理病患關系的能力、應急處理突發事件的能力、較強的學習力、沉著冷靜、擁有仁愛之心、敬畏生命等心理品質，職業能力和品質的培養不僅依賴于專業知識的學習，還需要具備專業特點的心理育人工作。

從多個角度來看，醫學生的心理健康需得到更多的關注，這對醫學院校心理育人工作提出了更高的標準和要求。

2醫學院校心理育人的現狀

大學生心理健康問題受到廣泛關注和重視，教育部 2011年頒發的《普通高等院校學生心理健康教育課程教學基本要求》提出了對高校開展大學生心理健康教育的明確要求，各高校心理健康教育課程建設基本完善，對呵護學生心理健康發揮了重要作用，但醫學院校心理育人工作仍存在諸多不足之處。現階段的醫學院校心理育人工作分析如下：

2.1學生認識不足

大學生心理健康教育工作以預防為主，治療為輔，重視學生心理素質的培養，很多學生對心理育人工作存在誤區，認為只有心理出現問題才需要接受心理健康教育，因此對學校開展的心理育人活動參與積極性不高，對心理健康教育課程的重視程度不夠。與此同時，醫學生專業課程較多，學業繁忙，大多數學生的精力都專注于專業課程的學習，課堂上較少有學生認真學習講授內容，使得心理健康課及其他心理育人的活動流于形式，未達到預期效果，出現事倍功半的現象。

2.2心理健康教育隊伍建設不成熟

一支成熟的心理健康教育隊伍對高校心理育人工作至關重要，是高校心理育人質量的基礎和保障。大多數院校都已配備心理健康教育師資力量、建設心理健康教育中心、提供心理咨詢服務，但部分高校專職心理教師較少，人員配備不全，師生配比不達標，不能滿足學生發展的需求，而兼職心理教師專業性不足，缺乏經驗和系統培訓，心理育人工作難以取得良好成效；大學生心理健康教育課程是高校心理育人的基本途徑，目前課程設計缺乏創造性和互動性，難以調動學生參與的積極性，因此課程質量難以保證。

2.3缺乏群體針對性

醫生職業的特殊性決定了學校在培養醫學人才的過程中有著高標準嚴要求，一名優秀的醫生不僅需要深厚的知識儲備和扎實的臨床實操技能，同時需要具備仁愛之心、細心、耐心、責任心、敬畏生命、積極樂觀、沉著冷靜以及較強的溝通能力、靈活應變的能力等一系列積極的心理品質。醫學院校在心理育人工作中往往沒有結合學生今后職業發展的特點進行心理品質的培養和教育，缺少側重點和針對性，于是很多醫學生在進行見習實習時面臨真實的工作環境常產生適應不良的情況，進而演變為焦慮、抑郁、自我懷疑、對未來發展的迷茫無措等負面情緒，對學生的心理健康造成威脅、帶來隱患。

3“三全育人”背景下醫學院校心理育人工作模式

根據教育部提出的“三全育人”理念和“十大育人體系”中心理育人的重要性，醫學院校應結合學校的專業特色和培養目標，積極探索“三全育人”背景下適合醫學院校的系統的心理育人工作模式，呵護學生的心理健康，培養學生積極的心理品質，為培育優秀的醫學人才夯實基礎。

3.1凝聚力量，形成全員育人合力

全員育人要求校內發揮學校教職工、學生組織、學生干部的作用，合力打造心理育人的校園文化環境，校外家校聯動，關注學生心理健康，營造良好的心理育人氛圍。

3.1.1打造一支校內全員參與的心理育人隊伍

學校應建設以專兼職心理健康教育教師為主體的教師隊伍，發揮心理健康教育課程的心理育人作用，以專業視角為同學們講解心理知識，提升心理認知，創新課程設計，引導學生在心理健康教育課程中探索積極的心理品質，以預防心理問題、維護心理健康、提高心理調節能力、開發學生心理潛能、促進心理發展為基本目標，并結合專業特點有針對性地培養學生專業所需的心理素養。每學年學校應對專兼職心理健康教育教師隊伍進行專業化培訓，不斷更新儲備知識，提升教師隊伍的心理教育能力，為學生提供更加專業化的心理健康課程和心理咨詢服務。

發揮以各學院負責學生工作的副書記、專兼職輔導員、班主任等思想政治教育工作人員為主體的行政管理隊伍的心理育人作用。充分利用學生工作一線的優勢，深入學生內部，了解學生思想動態、情緒狀態、學習近況、人際關系等，進而關注學生的心理狀態，及時察覺干預。通過主題班會、談心談話等方式培養學生的心理素養，提升學生的心理健康水平，將心理健康教育滲透到思想政治教育中去。同時，學校需定期為一線學生工作人員提供專業的心理培訓，提高輔導員、班主任的心理問題識別能力、引導能力、談心談話能力，成立以專業隊伍為主體的心理工作室，搭建心理育人平臺，共同探討學生常見的心理問題，形成互幫互助、共同進步的良好工作氛圍，提升思政隊伍心理育人水平。

建設以心理委員、心理社團等學生組織為主體的學生自我服務心理育人隊伍。班級應設置心理委員的職務，由心理委員負責該班級的朋輩心理輔導，輔助輔導員、班主任組織開展心理活動，每學期由學校專職心理教師為班級心理委員開展朋輩輔導心理培訓，利用同齡人之間易親近、易產生共情的優勢組建朋輩心理幫扶小組，針對日常學習、生活中遇到的困惑、問題進行交流，學會傾聽、疏導的基本技巧，形成互幫互助、互學互進的良好班風；學院或學校組建一支對心理學感興趣的學生心理社團組織，在校園內開展形式多樣、學生喜聞樂見的心理社團活動，讓心理育人融入校園文化，讓學生在積極向上的文化氛圍中提升心理素養。

3.1.2加強家校互聯，建立家校協同機制

大學生的心理健康需要學校和家長共同關注，當今社會學生部分心理問題是由于家庭教育方式以及原生家庭問題導致的，因此建立家校協同對大學生成長成才具有重要意義。大學生長時間在學校生活學習，與父母相處的時間減少，家長對學生的心理狀況缺乏了解，對呵護學生心理健康有些手足無措，同時對學生心理健康問題缺乏認識，不夠重視。首先，學校應面向家長開展心理講座，讓其了解醫學生的學習和生活以及可能會產生的心理問題，并指出家庭的關懷和教育對醫學生心理健康的重要性，引導家長關注孩子心理健康，提高家長心理育人的意識。其次，搭建家校協同心理育人的平臺，通過平臺定期向家長推送關于心理健康的文章，普及心理健康知識，提升家長對心理健康的認知水平；同時輔導員通過學生的日常表現覺察學生心理狀態，通過家校互聯及時向家長反饋，發揮家校協同機制的優勢，發現問題早干預早治療，共同維護學生心理健康的穩定狀態，促進家校在醫學院校心理育人方面的協同協作。

3.2貫穿始終，掌握全過程育人規律

全過程育人要求高校將育人措施貫穿于學生大學生涯的始終，醫學院校應通過掌握學生大學生涯各個階段的發展特點和心理特征，了解學生各階段的心理需求，把握時間節點，貫徹全過程心理育人工作內涵，促進醫學院校心理育人的實效性。

大學生在大學各個階段由于經歷不同、認知不同，心理也會具有不同的特點，學校應把握不同階段的關鍵期進行有針對性的心理健康教育。第一，抓住新生入學教育的關鍵期，做好新生適應性教育的心理育人工作。大一新生脫離父母，告別過去的老師和同學，進入嶄新的環境，并要面對與高中天壤之別的學習環境和管理模式，易產生各方面適應不良的心理問題，學校應著重對新生人際關系適應、學習方法指導、自我管理方面進行教育指導，通過心理健康課、主題班會、團體輔導、個體咨詢等形式多樣的心理育人方式，幫助新生盡快適應大學生活，平穩度過適應期；同時關注新生中有特殊疾病、心理問題、家庭困難等情況的重點學生群體，以新生心理健康測評結果為依據，輔導員進行個別談話，積極關注引導，心理健康教育中心提供心理咨詢服務，對出現心理問題的學生及時干預。第二，把握老生的成長性節點，加強引導教育。學生在度過新生適應期后隨著學習、人際交往的深入，隨之會產生人際關系、戀愛、學業壓力等方面較為普遍的心理問題，通過課堂、班會等傳統的方式普及相關知識，引導學生學會溝通、學會正確面對壓力、調節壓力，樹立正確的戀愛觀等，預防學生相關心理問題的產生；發揮心理委員、心理社團、朋輩心理幫扶小組等學生自助組織的功能，利用同齡人之間交流親近的優勢互幫互助，了解心理健康的知識，掌握心理調適的技能和方法，提高自我解決問題的能力；輔導員也要抓好開學、考試、節假日等關鍵時間節點，關注學生的心理動態。第三，關注畢業生心理健康，加強就業升學指導和焦慮情緒疏導。醫學院校畢業班的學生往往面臨就業和升學的選擇，升學壓力大，就業環境不理想，伴隨對未來不確定性的焦慮，充滿迷茫，針對大四大五的畢業生，應結合專業給予職業生涯的指導，了解學生的想法和需求，分析專業發展和職業選擇方向，幫助學生樹立正確的升學就業觀。面向畢業生有針對性地開展考研心理輔導、就業指導講座、個體心理咨詢，并邀請往屆優秀畢業生講述自己的就業或升學心路歷程，提供有效的建議和支持，幫助學生減少焦慮。

3.3創新方式，打造全方位育人格局

發揮全方位育人理念在心理育人工作中的重要作用，結合醫學院校的特點，創新心理育人方式方法，通過線上線下、校內校外相結合的方式，有形或無形地將心理教育滲透于學生教育的各個環節，全方位做好醫學院校的心理育人工作。

3.3.1將心理育人融入課程教學中

醫學院校應結合學校的專業特色有針對性地進行心理育人，可以充分利用課程思政理念發揮“三全育人”格局在心理育人工作中的重要作用。心理品質的培養并非一朝一夕能夠達成，需要一個長期的培養過程。首先，將不同階段的課程相應結合醫學生所需具備的心理品質開展課程思政，使心理知識、理念融入每門課程中，潛移默化地對學生的行為舉止、心理素質產生影響。其次，注重課程教學的方式方法，可以通過小組合作、互助幫扶學習的方式，利用隱性教育手段培養學生溝通、協作、積極探索、自我思考的能力；同時注重醫學人才品質的培養，課堂上理論知識的講解可以結合案例分析、榜樣學習等樹立醫德醫風，進行挫折教育，探索職業所需具備的品質，借助于積極心理學的理論培養醫學生積極向上的心理品質，提高抗壓能力、心理彈性。課堂是育人的主要途徑，利用好課堂教學，發揮隱性教育的作用，在傳授理論知識的同時潛移默化地塑造學生的心理素質和優秀的心理品質。

3.3.2發揮網絡優勢做好心理育人工作

隨著互聯網的飛速發展，高校育人工作已與時俱進開辟出新路徑，借助于網絡的便利、高效以及適應當代大學生的發展需求等優勢，形成了“網絡育人”的新趨勢，逐漸將網絡平臺發展為高校育人的新陣地。心理育人應當借助于“網絡育人”的趨勢和平臺，結合醫學院校學生心理健康發展水平建設網絡心理育人模式，打造以微信、微博、QQ、抖音等社交媒體為載體的網絡心理育人平臺，有選擇性地宣傳大學生心理健康知識，并結合醫學生常見的心理問題進行科普，提高學生對心理健康問題的認知水平。搭建學校心理健康教育網站，設置心理視頻、心理小游戲、心理在線課程、心靈樹洞、線上心理咨詢預約、線上心理咨詢等眾多版塊，為學生提供形式多樣的心理服務，讓學生在網絡心理育人平臺中既能學會自助又能獲取尋求他人幫助的渠道；開通家校互聯服務平臺，定期向家長推送心理健康知識和相關線上講座，提供親子關系、溝通方式、家庭教育等多方面的知識技巧，暢通家長獲取心理知識的渠道，引導家長關注學生心理健康，重視家長在學生心理健康成長中的重要地位，通過網絡將家校互聯融入心理育人模式中，全方位、多角度呵護學生心理健康，助力學生成長成才。

參考文獻

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