中醫在高血壓預防中的應用

■王俊仁（北京市和平里醫院針灸科）

高血壓是一種常見的慢性疾病，嚴重影響著人們的健康和生活質量。需要常年用藥，不僅給國家和患者及家庭帶來了沉重的經濟負擔，而且對肝腎功能也造成了影響，中醫作為中國傳統醫學的重要組成部分，在高血壓等慢性病的防治過程中，中醫藥一直發揮著不可或缺的積極作用，歷代醫家在長期的實踐中總結出許多有效的保健方法，對高血壓有很好的防治療效。

當前，心腦血管疾病已成為威脅人類健康的頭號殺手，而高血壓就是心腦血管疾病的罪魁禍首。高血壓病分為原發性高血壓和激發性高血壓，臨床上多見的原發性的高血壓是以動脈壓升高，尤其是舒張壓持續升高為特點的全身性、慢性血管疾病。

中醫雖無高血壓病一詞，但對于高血壓病的認識和治療卻散見于諸多文獻中。中醫認為，血壓高就是血脈出了問題。而，氣和脈是同源而異名——血壓的形成，始于宗氣“以貫血脈”，終于脈道“壅遏營氣”。中醫上所說的宗氣，是營氣和衛氣合在一起的稱謂，“出于肺，積于氣海，行于氣脈之中”，因為是人體后天之氣運動輸布的開始，所以叫做宗氣。脈又是什么呢？《靈樞》里說：“余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳……何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。”因此，不管什么因素導致氣壅遏，其最終的結果都會讓血壓升高。

在中醫上，高血壓屬于眩暈和肝陽的范疇。我國中醫名典《內經》中有“諸風掉眩，皆屬于肝”“上虛則眩”的記載。又如金元·朱丹溪在《丹溪心法·頭眩》篇中指出：“無痰不作”；明·張景岳在《景岳全書·眩運》中強調：“無虛不作眩”“眩暈一證，虛者居其八九，而兼火兼痰者，不過十中一二耳”；明·虞摶則提出了“血瘀致眩”的論點。

中醫還認為肝陽上亢，會導致血壓升高。簡單來說，就是肝陰不足，導致體內陽氣上逆，肝陽趁機上行襲擊頭部，就可能會導致血壓高。

可見形成本病的病因病機較為復雜，但其根本為氣血陰陽失調。

中醫在高血壓的預防中具有獨特的優勢和應用價值。主要包括中藥調理、飲食調理、情緒調理和運動鍛煉等。

中藥調理

有些中藥有預防高血壓的功效。中草藥中所含的成分有擴張血管、降低血壓，能起到促進血脂代謝，抗氧化等作用。相比于西藥，中藥的副作用相對較小，可以長期服用和維持治療。

常見的中藥包括黃芪、夏枯草、黃連、葛根等。其中，黃芪中含有伽馬氨基丁酸以及黃芪甲苷，具有雙向調節血壓的作用；夏枯草對去甲腎上腺素引起的血管收縮有對抗作用，可以舒張血管產生顯著持久的降壓作用；黃連里面含有小檗堿，能夠擴張周圍血管降低血管阻力對于，降低收縮壓和舒張壓都有良好的效果；葛根能夠顯著降低血酸素B2的濃度，對于高血壓的療效也是非常好的。

飲食調理

飲食不節，或者暴飲暴食，或者嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，飽則氣滿，甘令中滿。《素問》說：“飲食自倍，腸胃乃傷。”還說：“夫五味入胃，各歸所喜……久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。”意思是說，五味之食物入胃，本來是用來養人，給人體提供營養的，但如果貪食不加節制，或長期偏食，也會導致血壓升高，只是其中的一個結果而已。

高血壓肝腎陰虛，心血不足，可損及陽。因此高血壓所涉及的臟腑主要為肝、腎、脾、心，食用歸經為上述四個臟器的食物，對于降壓更有效果。同時，由于食物其性味的不同，表現的升降沉浮、歸經和功效也不同。中醫的食療強調“辨體施膳”，根據人體體質的不同，采用“熱則寒之，寒則熱之；虛則補之，實則瀉之。”的食療原則調理高血壓。

情緒調理

中醫認為情緒與身體健康密切相關，情緒調節也是中醫預防高血壓的重要方面。從精神上調養，要淡泊靜養，思緒平靜，心氣和暢，情志愉悅，力戒躁狂激動和“七情”過當。

運動鍛煉

勞逸失度，或長期加班熬夜，勞力勞神，或久坐不動、安逸少動，都是高血壓的病因。《素問》中說：“勞則氣耗，思則氣結”，《內經》里有“久臥傷氣，久坐傷肉”的說法，說的都是勞逸要有度，過勞會升高血壓；過于安逸不動，也會升高血壓。不管是氣耗還是氣結，最終東湖導致氣機壅滯不行，進而使血壓升高。適度的運動可以促進氣血循環，增強體質和免疫力，有助于預防和控制高血壓。

八段錦、五禽戲、太極拳、氣功等都是中國傳統的養生運動，屬于中、小強度的有氧運動，且是全身肌肉均參加的有規律的運動。其動作緩慢柔和，姿勢放松，用意念指導動作，思想集中，動中求靜，精神愉悅，有助于降低血壓。

此外，中醫還注重“因人施治”“因病施治”的治療方法。中醫強調每個人的體質和病情都是不同的，因此在預防高血壓時，中醫醫生通過“望聞問切”明確患者的體質特點和病情，綜合運用多種治療手段，如針灸、推拿等，以及配合合理的飲食和生活方式調整，以達到綜合調理身體的效果。

中醫鼓勵患者養成良好的生活習慣，如定期鍛煉、適度休息、保持情緒穩定、合理飲食等，以保持身體的整體健康狀態。通過中醫的中藥調理、飲食調理、情緒調節、生活起居和運動鍛煉等綜合手段，可以有效預防高血壓的發生和控制高血壓的發展，但是需要大家長期堅持。