磁性醫院管理在科室管理中的應用思路構建和分析

譚詩云，程少先

1.湖北省京山市人民醫院神經內科，湖北京口 431899；

2.湖北省京山市人民醫院普外2 科，湖北京口 431899

醫院的發展有賴于領導的決策和管理措施，還與科室管理息息相關。在科室管理之中，需要給予其全面的有效管理措施，增加醫療人員和醫院之間的關系，提高醫療人員和醫院的整體的效率[1-2]。磁性醫院管理通過采用參與式管理的模式，倡導各級醫務人員參與管理并積極反饋，不僅緩解管理者的壓力，也實現對醫院的實時管理。這種管理模式增加醫務人員的工作積極性，提高工作滿意度，有助于提高醫療質量。該研究為探討科室管理過程中采取磁性醫院管理的臨床管理價值和影響，回顧性分析2019 年1—12 月湖北省京山市人民醫院40名參與管理的工作人員和收治的80 例患者的資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1—6 月湖北省京山市人民醫院參與管理的40 名工作人員資料為常規組，選取2019年7—12 月本院同一批工作人員40 名為研究組工作 人 員 男18 名，女22 名；年 齡36～50 歲，平 均（38.22±1.63）歲。各組納入收治的40 例患者臨床資料。對照組患者中男22 例，女18 例；年齡21～65歲，平均（38.33±5.48）歲。研究組患者中男23 例，女17 例；年齡22～66 歲，平均（38.62±5.87）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

將常規管理應用在常規組的工作人員中。①醫院對工作人員進行統一的培訓、管理，按照部門規章制度完成就診流程，給患者提供咨詢服務，為患者解答疑問等。②醫院定期考核工作人員的業務水平，考核成績和工作績效直接相關；給予工作人員三班倒制度，保證工作人員的休息時間。

將磁性醫院管理應用在研究組的工作人員中。①醫院轉變科室負責人的管理理念，合理處理醫院和科室彼此之間的關系，明確自己“服務”角色，倡導科室內民主決策，深入了解科室內工作人員的心聲，關心下屬的身心健康。②醫院要組織學習交流小組，叮囑不同醫療團隊彼此之間交流，提升相應專業水平和豐富臨床工作經驗，促使醫院的醫療水平進一步提升，緩解醫療人員的壓力。③醫院采取分層崗位管理方式，科學管理不同專業醫務人員，對其進行分層以及分級，并且給予崗位培訓，促使其明確崗位職責以及建立分層崗位管理。④完善醫院的整體治療流程，協調各個科室的合作，促使各個科室醫務人員要各司其職、合理分工，共同商討提供患者的治療方式、康復計劃等，在多學科醫療團隊中，促使其相互學習，提高彼此之間的專業水平、工作的積極性。⑤醫院要建立科學管理體系，建立合理、科學的評價機制、反饋機制和責任機制，根據醫療人員的工作情況進行針對性的評估，并且給予工作人員相應的獎勵與薪酬，提高工作人員的滿意度、積極性與效率。⑥醫院要合理安排工作人員的彈性排班制模式，建立工資與獎金分配制度，給予優秀工作人員繼續教育、出國交流的機會，提高醫務人員對自己工作的滿意度，改善醫務人員的工作環境、薪資等待遇，提高其對醫院的歸屬感。

1.3 觀察指標

①工作質量。采用自制調查問卷[3]按照安全管理、危重專科護理、基礎護理、優質護理、分級護理進行，各維度的評分范圍為0～100 分，評分越高工作質量越高。

②患者對工作人員護理滿意度。包括：非常滿意＞80 分，滿意：60～80 分，不滿意＜60 分。滿意度=（非常滿意人數+滿意人數）/總例數×100%。

③工作人員對管理滿意度。根據自制調查問卷[4]，包括工作回報、工作本身、工作環境、領導行為、醫院管理制度，記錄各項評分（0～5 分），評分越高滿意度越高。

④患者的就醫體驗。采用自制調查問卷[5]，按照含物理環境與便利、醫患溝通、醫療信息、醫療費用、短期診療結果、醫療服務總體評價，記錄各項評分，評分越高體驗越好。

⑤管理不良事件發生率。采用自制調查問卷[6]，按照查對制度不嚴格、不嚴格執行醫囑、藥品管理混亂、操作規程不合理、工作人員消極怠工、違反規章制度，詳細記錄各項人數。

1.4 統計方法

采用SPSS 26.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料符合正態分布，以（±s）表示，組間差異比較進行t檢驗；計數資料以例數（n）和率表示，組間差異比較進行χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組工作人員工作質量比較

研究組工作人員整體工作質量較常規組更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組工作人員工作質量比較［(±s)，分］

表1 兩組工作人員工作質量比較［(±s)，分］

項目安全管理危重專科護理基礎護理優質護理分級護理研究組（n=40）92.24±1.69 94.05±5.49 94.08±4.39 95.09±3.78 94.56±5.67常規組（n=40）83.47±1.78 84.58±5.87 85.56±4.68 88.66±3.87 88.52±5.81 t 值22.598 7.452 8.398 7.517 4.706 P 值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組護理管理總滿意度較常規組更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

2.3 兩組工作人員滿意度比較

研究組工作人員整體滿意度較常規組更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組工作人員滿意度比較［(±s)，分］

表3 兩組工作人員滿意度比較［(±s)，分］

項目工作回報工作本身工作環境領導行為醫院管理制度研究組（n=40）3.97±0.44 4.16±0.33 4.06±0.64 3.57±0.34 4.56±0.35常規組（n=40）2.65±0.58 2.84±0.35 2.44±0.24 2.26±0.35 3.14±0.36 t 值11.467 17.355 14.990 16.979 17.887 P 值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.4 兩組患者就醫體驗比較

研究組患者整體就醫體驗較常規組更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 兩組患者就醫體驗比較［(±s)，分］

表4 兩組患者就醫體驗比較［(±s)，分］

項目含物理環境與便利醫患溝通醫療信息醫療費用短期診療結果醫療服務總體評價研究組（n=40）45.87±5.24 35.86±6.27 23.86±3.32 12.78±1.22 15.98±2.78 11.97±1.57常規組（n=40）41.58±5.46 32.09±6.38 20.08±3.28 9.48±1.28 13.57±2.24 7.52±1.43 t 值3.585 2.666 5.123 11.803 4.269 13.253 P 值＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.5 兩組工作人員管理不良事件發生率比較

研究組管理不良事件發生率比常規組少，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表5。

表5 兩組工作人員管理不良事件發生率比較

3 討論

科室建設的合理性直接影響醫院的社會形象和經濟效益，甚至決定著醫院的后備人才培養和生存發展。科室作為醫院中最小的組織單元，其基礎地位是不容置疑的。科室建設是提升醫院凝聚力和競爭力、實現醫院現代化管理的客觀要求和前提，可以增強醫院的凝聚力和競爭力。所以，如何科學、有效的管理科室尤為重要。

磁性醫院管理是近幾年來在醫院之中得到廣泛的應用，不僅可以科學、合理地優化醫療資源，提高醫院服務的治療以及醫院形象。磁性醫院管理是指在醫院內部通過制定和實施一系列人力資源策略、管理流程和文化，激勵醫院醫務人員在工作中展現更高水平的專業行為和服務質量，并借此提高醫院整體的績效表現和競爭力。磁性醫院管理各個護理環節注重與患者的溝通和互動，把“以人為本，患者至上”的理念滲透到工作的各個環節中。磁性醫院管理非常關注醫患關系的建立和維持，強化管理知識和技能的傳遞和分享，整合醫生、患者、家屬和醫務人員等多個人群的需求和利益，旨在從跟患者、家屬發生的關鍵節點去改善醫患關系。大量臨床實踐顯示[7-9]，在磁性醫院管理過程之中，其管理模式是參與式管理模式，可以在最大程度上提高醫院工作人員的積極性，緩解醫院管理的壓力，可以對醫院實現實時管理，促使其工作積極性的提高，醫療質量顯著提升。

本研究結果顯示，研究組整體護理管理滿意度、整體就醫體驗、管理不良事件發生率較常規組優（P＜0.05）；研究組工作人員整體滿意度、工作質量較常規組優異（P＜0.05）。究其原因，在磁性醫院管理之中采取彈性排班制模式，可以合理安排醫療人員的工作時間，合理分配上班人員，確保醫療人員的休息時間，避免工作疲倦，促使工作效率以及醫療質量的提升。在磁性醫院管理之中可以合理調配醫院的人力資源，及時了解醫務人員的思想、情感狀態的變化，適當調整醫院的管理方案，提高醫務人員的良好形象，促使管理效果、工作效率的不斷提高[10-11]。磁性醫院管理更加重視不同團隊、學科之間的團隊合作，提高醫院整個治療流程合理性、科學性，建設多學科團隊，并且使其各司其職、合理分工。尤其是由多科室對患者的治療方案、康復方案等共同商討，縮短患者的康復時間，有利于彼此之間的相互學習，可以為患者提供優質的護理服務[12]。磁性醫院管理為工作人員的工作提供強力支持，并且強調工作人員的操作自主性、獨立判斷的能力。在磁性醫院管理之中，重視醫務人員職業發展和全面成長，通過提供豐富的培訓和學習機會以及靈活的工作安排和流程設計，讓醫務人員發現自己的價值、獲得成就感和滿足感，從而提高他們的工作動力和忠誠度。磁性醫院管理鼓勵發展多學科合作的護理模式，將患者所需要的各類專業人員納入團隊合作，從而賦予團隊新的角色和功能，為患者提供多方位、多層次的優質護理服務，以此提高護理質量，并使患者達到最高滿意度[13]。

磁性醫院管理通過引入服務創新、提高服務質量和安全性，以及積極地聽取患者和家屬的意見建議并及時反饋，磁性醫院管理可以有效提高患者滿意度和信任感，增強他們對醫院的忠誠度和長期流失率，從而提高醫院長期競爭力。除此之外，通過內部評估和自我監控機制，醫務人員可以持續改進服務質量，提高患者就醫體驗。

綜上所述，在科室管理過程之中采取磁性醫院管理，管理滿意度高，促使工作人員對各方面的滿意度的提高，有利于促使醫患關系更加和諧，生活質量提高，患者可以享受到高質量的醫務服務，運用意義重大，可以在臨床上進行推廣。