醫院新職工崗前培訓亟須優化創新

程珍珠

醫院新職工崗前培訓工作的順利開展對于新職工的職業適應、職業發展以及醫院職工隊伍建設具有積極意義，在新時期的醫療衛生事業發展背景下，醫院應當重視新職工的崗前培訓工作開展，從培訓目標、培訓形式、課程內容、培訓考核等角度入手，綜合采取措施提升崗前培訓質量。對此，筆者對于醫院新職工崗前培訓的重要意義展開探討，研究現階段崗前培訓方面存在的問題，而后對于如何實現崗前培訓的優化創新、提升崗前培訓的質量和水平提出相關建議。

醫療行業對于職工的知識結構、技能水平和職業修養具有較高的要求，如果職工的綜合水平達不到從事崗位所要求的標準，不僅會影響職工的職業發展，而且會對醫院職工隊伍建設及其可持續發展造成明顯影響。基于這一現實關聯，有必要重視對于新職工的崗前培訓工作的開展，使醫院新職工可以通過崗前培訓提升技能水平和工作能力，并在培訓過程中積累醫院工作所需經驗，從而以更好的狀態投入到日后的工作之中。同時，崗前培訓還包括職業方面的教育，可以使新職工主動端正思想態度，樹立正確的職業觀念、職業意識，正確看待職業發展，提升職工的職業修養和職業適應能力。做好新職工的崗前培訓可以倒逼醫院主動優化職工培訓體系，完善職工培訓的課程結構與考核機制，這對于醫院提升職工培訓效果、提高職工隊伍建設水平及其持續發展也具有積極意義。

培訓目的不明確 培訓目的對于崗前培訓工作的開展具有積極的指導作用，但結合現階段崗前培訓情況來看，部分醫院在培訓期間存在培訓目的不明確的問題，致使培訓的重點和主題不突出，未能針對性地提升新職工的知識技能水平和綜合素養。同時，缺乏明確的培訓目的也使培訓活動的思路不夠明確，沒能結合新職工崗前培訓的具體要求形成完善的頂層設計，這對于后續培訓工作的開展造成一定阻礙。此外，培訓目的不明確導致培訓人員、參培人員沒能達成統一共識，雙方無法形成合力推動培訓工作的創新開展，甚至致使部分培訓人員、參培人員在思想上忽視崗前培訓工作，存在一定的形式主義傾向。

培訓組織形式單一 現階段，部分醫院在新職工培訓期間采取單一的組織形式，主要組織新職工參與單向聽課，學習與工作和未來職業發展相關的理論知識，使職工參與培訓的積極性相對不足，無法與培訓人員進行互動交流，即便遇到問題，也無法通過及時的溝通交流加以解決。同時，以理論聽課為主的培訓形式使新職工無法將知識應用于實踐，培訓體驗不佳，勢必會對新職工的未來發展造成阻礙。

培訓課程開發不足 新時期的醫院工作內容發生變化，這也要求相應的培訓課程應當不斷完善，醫院需要更新課程內容，優化課程結構，搭建完善的課程體系，為崗前培訓的開展提供課程方面的支撐。但是，部分醫院存在課程內容龐雜、老舊的問題，課程內容缺乏條理性，未能以清晰的結構呈現在新職工面前，致使一些新職工在學習的過程中出現毫無頭緒、不知從何學起的情況。同時，一些醫院沒有根據醫院工作內容的變動而更新崗前培訓課程內容，這是導致培訓課程內容老舊的主要因素。此外，培訓課程內容沒有實現理論與實踐相結合，這是培訓課程開發不足的直接體現，也會在一定程度上降低培訓活動的效果。

崗前培訓考核不到位 在崗前培訓領域，考核工作是必不可少的，可以評判崗前培訓效果，并分析新職工在參與培訓過程中暴露出的問題，對職工未來的成長發展提出一定的建議。然而，一些醫院忽視了考核工作的開展，在崗前培訓結束以后沒有進行有效考核。例如，醫院的崗前培訓考核僅僅是走個過場，存在形式主義傾向，或者是考核主觀性較強，沒有制定科學合理的考核標準，也未能實現定性考核、定量考核相結合，這些都使考核工作難以發揮其價值。

培訓隊伍建設不足 在醫院的新職工崗前培訓工作中，培訓人員的知識結構、理論水平和培訓經驗對于培訓效果具有直接影響，甚至在很大程度上決定了培訓活動的有效性，但從現實情況來看，部分醫院在培訓隊伍建設方面存在問題，具體如下：一是醫院沒有根據培訓需求搭建培訓工作隊伍，致使培訓人員沒有很好地將知識和技能傳授給新職工，降低培訓有效性。二是部分醫院培訓隊伍的流動性較大，醫院組織富有經驗的老職工輪流擔任培訓人員，這就使上一批次的老職工積累了一定的崗前培訓經驗，懂得如何提升崗前培訓質量，但無法參與下一批次的培訓活動，也就無法將崗前培訓經驗優勢發揮出來。

明確培訓目的 完善培訓工作頂層設計 前文提及，培訓目的不明致使醫院的崗前培訓思路不明確，而且培訓人員、新職工沒有達成共識，并未形成足夠重視。針對這些問題，醫院需要在明確培訓目的的前提下搭建完善的頂層設計，確定新職工崗前培訓的總體目標、整體思路和具體措施，并據此制定新職工崗前培訓實施方案，發揮頂層設計對于培訓工作的指導作用。與此同時，醫院應當通過頂層設計建設引起新職工的重視，使其端正思想態度，主動參與崗前培訓，積極學習知識內容，進而與培訓人員達成共識，協力共推崗前培訓的有序開展。

醫院通過構建頂層設計的方式嚴格崗前培訓紀律要求、推動崗前培訓責任落實。一方面，應當明確規定新職工參培期間的考勤紀律、組織紀律等內容，在此基礎上將醫院新入職的職工編排成班，做好住宿和學習方面的安排，同時將醫生、護士、行政、財務等不同崗位的職工進行混編處理，增進不同崗位新入職人員的交流接觸。另一方面，強化責任落實，結合崗前培訓的現實需求搭建完善的權責機制，構建明確的權責關系，一旦崗前培訓出現問題，則可以根據權責機制追責到人，以此激發培訓人員、新職工參與培訓活動的內生動力，這也是避免崗前培訓陷入形式主義桎梏的有力措施。

搭建互助幫扶小組 推進互助培訓 在新職工的崗前培訓過程中，醫院可以充分發揮傳幫帶機制的重要作用，推進“以老帶新”，組織具備多年崗位經驗的老職工帶領新職工開展工作，幫助新職工觀摩老職工的工作流程、工作狀態并總結經驗技巧。在老職工的帶領下，新職工可以深入一線崗位了解醫院工作的具體流程，當遇到問題時也可以及時咨詢老職工，實現新老職工有效互動，切實提升崗前培訓的有效性。同時，傳幫帶機制不僅有助于新職工的崗前培訓，也能幫助老職工實現職業發展，以醫院財務崗位為例，新職工的理論水平更高，而且財務信息化水平較高，老職工的工作經驗豐富，了解醫院的財務審批流程和財務現狀，故而傳幫帶機制能夠促進新老財務人員互幫互助，實現共同發展。

創新培訓授課形式 強化新職工體驗 在傳統的崗前培訓過程中，培訓人員習慣采取講授的方式進行培訓授課，致使新職工感到培訓活動枯燥無味，而且缺乏理想的培訓體驗，也無法從崗前培訓過程中學到足夠多的知識。對此，培訓人員應當主動創新崗前培訓的授課形式，推進主題講座、場景模擬、合作探究等授課形式的應用。例如，培訓人員明確崗前培訓項目的主題，而后引導新職工在培訓的過程中積極思考、暢所欲言，表達自己對于培訓主題的看法和觀點，增進培訓互動，提升崗前培訓質量。再如，培訓人員設置醫院工作場景，包括醫護工作場景、財務工作場景等，而后讓新職工結合自身知識進入場景，利用所學知識解決實際問題，提升職工的崗位勝任力，使其提前了解崗位工作期間可能出現的問題以及具體的解決方法，提高崗前培訓效果及新職工的培訓體驗。

優化培訓課程 提升培訓實效 對于培訓課程開發方面存在的現實問題，醫院應當從以下方面采取措施：一是結合新時期醫院工作的具體內容更新課程內容，使新職工在參培期間了解醫院的業務模式、業務流程及相關標準，了解醫院的發展歷史、發展規劃和整體發展目標。同時，醫院可以將一些經典案例融入課程內容，實現理論結合實踐，提升培訓課程內容的闡釋力、說服力。二是突出培訓課程內容的重點部分，前文提及，部分醫院的培訓內容存在龐雜無序的問題，有鑒于此，醫院需要將規章制度融入培訓課程內容，選擇對于新職工職業適應、職業發展最有用、最需要的內容，將其作為培訓課程建設的基礎。同時，醫院將科研習慣養成、醫療風險防范、溝通禮儀等內容融入培訓課程，旨在引導醫院新職工認同醫院的組織文化，形成正確的職業觀念。

在培訓課程開發過程中，醫院可以充分利用信息化的優勢，推動信息技術與課程建設深度結合，具體來看，醫院組織培訓人員集體開發線上課程，讓新職工可以在參培之余通過線上途徑學習內容，推進線上線下混合培訓，以線下的系統化培訓為主體、線上的碎片化培訓為補充，做到兩種培訓方式并行不悖，切實提升崗前培訓的有效性。

做好崗前培訓考核工作 在崗前培訓后期，醫院應當針對新職工的培訓學習成果進行綜合考核，具體而言，醫院首先要明確考核的目的是為了找出崗前培訓方面存在的問題，進而制定整體的考核方案，細化考核指標，確保指標科學、全面、合理，能夠評判新職工的培訓學習成果。同時，為了保障考核的客觀性，應當推進多元主體共同參與崗前培訓考核工作，堅持定性定量相結合的原則進行考核。結合考核結果，如果新職工在某一方面存在短板，考核不達標，醫院應當針對短板問題進行二次簡化培訓，確保新職工的綜合水平可以勝任崗位。此外，醫院也需要針對崗前培訓活動的有效性進行考核，找出崗前培訓存在的問題，如培訓形式單一、培訓課程結構不清等等，而后采取優化措施，促進培訓體系建設。

打造專業穩定的培訓隊伍 醫院需要積極推進培訓隊伍建設，一方面，應當結合崗前培訓和新職工成長發展的現實需求搭建工作隊伍，確保培訓工作隊伍能夠勝任崗前培訓工作。同時，醫院應當搭建穩定的培訓隊伍，打破老職工輪流擔任培訓人員的弊端，但需要注意的是，醫院要平衡老職工參與日常工作與崗前培訓之間的關系，避免給老職工帶來過大的壓力。另一方面，醫院可以采取從外邀請優秀講師、培訓人員的方式構建崗前培訓隊伍。例如，溝通禮儀是醫護人員在崗前培訓期間需要學習的基礎性課程，而醫院內部缺乏精通溝通禮儀知識的職工，故而應當從外部引進專業的禮儀講師對新職工進行培訓，以此保障崗前培訓的質量。

因此，做好新職工的崗前培訓既符合職工的職業發展需求，也滿足醫院的職工隊伍建設需要，但現階段部分醫院在新職工崗前培訓方面還存在一些短板，如培訓目的不明、培訓課程建設不足、培訓組織形式單一等，故而在新時期的醫院崗前培訓工作期間，醫院應當主動根據崗前培訓目的搭建完善的頂層設計，從培訓課程內容、培訓組織形式等角度采取措施，提升崗前培訓水平。同時，醫院應當做好崗前培訓考核工作，積極推進培訓隊伍建設，提升培訓隊伍的穩定性，多措并舉使醫院的崗前培訓切實發揮其應有價值。

作者單位：西安市閻良區人民醫院