基礎醫(yī)學實驗教學質量評價體系的初探

李菊，牛璐璐，王立宣，譚麗萍，楊榆青

（云南中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，云南昆明 650500）

醫(yī)學實驗教學是高等中醫(yī)藥院校教學工作的重要組成部分，實驗教學質量的高低，直接影響學校整體教學水平。提高基礎醫(yī)學實驗教學對醫(yī)學生各方面能力的培養(yǎng)具有重要影響，高質量的實驗教學能進一步培養(yǎng)學生嚴謹工作作風、發(fā)現(xiàn)分析問題及解決問題的能力、理論聯(lián)系實際的能力、科研思維能力和動手能力等，并能積極促進和實現(xiàn)新型人才培養(yǎng)的目標和真正的素質教育?；A醫(yī)學實驗教學效果的評價，是高等中醫(yī)藥院校教學評價重要構成部分，是促進醫(yī)學實驗教學質量提高的有效途徑和方法，合理有效的實驗教學質量評價，能提升醫(yī)學基礎實驗教學質量，也是一種教學效果監(jiān)控行之有效的方法和完善實驗教學激勵機制的重要依據(jù)[1]。

真正意義上教育教學質量評價的開展在我國高等醫(yī)學院校中的總體起步較晚，其中，教學質量評價在醫(yī)學基礎實驗課方面更是明顯滯后。我?，F(xiàn)行的教學質量評價體系主要適用于理論教學的評價，基礎醫(yī)學實驗教學與理論教學差別較大。因此，有必要針對性地設計一套適合于我?；A醫(yī)學實驗課教學質量的評價體系，以便能有效的促進我校基礎醫(yī)學實驗教學質量提高。

一、建立基礎醫(yī)學實驗教學質量評價體系的原則

客觀性：對指標體系信息的收集要做到廣泛和全面，對評價做到多層次和多方面，評價方式可以采取教師——專家及學生評價相結合。指標結構在組成和內涵上具有客觀性、代表性和科學性和可行性。

科學性：要在基于專業(yè)特點的基礎上，完成指標過程的制定，醫(yī)學實驗的獨特性應該在指標中有所針對，醫(yī)學實驗課的教學特點也應在指標中得到體現(xiàn)，做到各項指標成為一個有機整體，不會出現(xiàn)相互矛盾，也能使指標之間做到不重疊但具相關性，從而一定程度提高評價的科學性。把增強醫(yī)學生實踐動手能力、培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新精神和提升學生專業(yè)素養(yǎng)放在指標考核首要位置，并融入適宜課程思政的內容。指標體系的制定也應當具備一定的目的。如基于實驗室建設和內容改革、教學方法手段、醫(yī)學科目教學建設等，從而使醫(yī)學實驗教學水平在設計的指標體系中有所反映。

可行性：指標體系具有條目簡明、容易量化以及操作簡易等特點。評價指標能夠對醫(yī)學實驗專業(yè)性特點有所突出并做到內容全面。

可反饋及回溯性原則：教師通過評價指標及評價結果反饋，能明確自己在教學中存在的問題，并加以改進和完善，明確努力方向，提高實驗教學質量[2]。

二、基礎醫(yī)學實驗教學質量評價指標體系的構建和實施

（一）指標體系的選取

在多位一線實驗教師——專家的篩選和反復推敲后確定了本評價體系。此評價的偏向性有所轉變，主要體現(xiàn)在傳統(tǒng)偏重實驗結果性評價到偏重實驗過程性評價。整個評價體系由教學態(tài)度、教學文件、實驗準備、實驗實施過程、實驗效果、實驗報告和考核等多個部分組成（圖1）[3-4]。

圖1 實驗教學評價指標體系框架

（二）指標體系的選取

一級指標設立了5～6個，包含實驗教學實施的準備、教學文件、教學態(tài)度、最終的教學效果、報告及考核等。二級指標的設立基于一級指標之下，指標數(shù)目16到20不等。教師與學生指標差異主要體現(xiàn)在教學文件和報告及考核這兩方面。教師上課的相關教學文件，因為學生難以接觸并進行評價到，所以學生對此項不予量分。這部分內容學生的量分表里不予體現(xiàn)。實驗報告及考核指標學生能直觀觀察到的就是教師及時批改實驗報告，并能指出報告存在的問題，所以學生對實驗報告量分主工作要從教師是否及時批改方面進行考核[2]。

（三）教師——專家和學生指標體系的分值分配

綜合考慮各指標在實驗教學中的作用不同，各項指標在設立分值時各有所側重。專家——教師評價一級指標中：“教學過程”占比30分、“實驗報告及考核”占比20分、“教學效果”占比20分、“教學文件”占比10分、“教學態(tài)度”占比10分、“教學準備”占比10分、合計100分。各個二級指標的分值又以一級指標的分值為依據(jù)在各在實驗教學中的作用不同被分配；一級指標在學生評價中：“教學態(tài)度”占比10分；“教學效果”占比30分、“教學過程”占比30分、“教學準備”占比20分、“實驗報告及考核”占比10分，合計100分。根據(jù)在實驗教學中的作用不同一級指標的分值再分配到各個二級指標中。基于實驗課自身的特點咨詢及專家意見，學生、教師和專家的評價指標及分值分配也有不同，表1和表2是具體的指標和分值情況。

表1 基礎實驗課教學質量教師——專家評價指標及分值分配

表2 基礎實驗課教學質量學生評價指標及分值分配

三、評價結果

（一）基礎醫(yī)學實驗課教師——專家評價結果

根據(jù)各級指標內容，本次課題對生理學實驗、藥理學實驗、病理學實驗、生物化學實驗和機能綜合實驗5門醫(yī)學基礎實驗進行教師——專家的量分評價，此次實驗教學質量評價共發(fā)出問卷57，收回問卷 57份，有效問卷57份。表3是各門實驗課的教師——專家評價分數(shù)。機能綜合實驗評定層次為良好（80～90分），其余參與評定實驗課層次均為優(yōu)秀（90～100分）。在表3可以得出，應得分數(shù)的 90%以上存在于Ⅰ級指標中的教學文件和教學態(tài)度5門課的得分；教學準備和教學過程兩項指標機能綜合實驗的為良好（80～90分），其余為優(yōu)秀；教學效果、報告及考核所有參與量分的科目均為優(yōu)秀。

表3 基礎醫(yī)學實驗課教師——專家評價各項指標得分情況 （分）

（二）基礎醫(yī)學實驗課學生評價結果

根據(jù)各級指標內容，本次課題對生理學實驗、藥理學實驗、病理實驗、生物化學實驗和機能綜合實驗5門醫(yī)學基礎實驗進行學生的量分評價，此次學生的實驗教學質量評價共發(fā)出問卷233，收回問卷228份，有效問卷216份。表4是每門實驗課的評價分數(shù)。機能綜合實驗評定層次為良好（80～90分），其余參與評定實驗課均為優(yōu)秀（90～100分）。一級指標中的教學態(tài)度5門課得分均在應得分數(shù)的 90%以上；教學文件相關內容在學生評價中不涉及；一級指標中教學準備技能綜合實驗評為良好（80～90分），其余為優(yōu)秀；一級指標中教學過程技能綜合實驗評價為良好（80～90分），其余為優(yōu)秀；一級指標中教學效果、報告及考核所有參與量分的科目均為優(yōu)秀，見表4。

表4 基礎醫(yī)學實驗課學生評價各項指標得分情況 （分）

（三）低分原因剖析

專家——教師評價各項指標得分與學生評價各項指標得分情況基本一致。分析技能綜合實驗課一級指標中“教學過程”“教學準備”中11個二級指標得分普遍偏低的原因，并有針對性地提出改進措施。

原因剖析，機能綜合實驗課開設對象是大二下學期中西醫(yī)臨床專業(yè)的學生，機能綜合實驗是一門醫(yī)學基礎的綜合性學科，內容涉及廣泛，包含有生理學、藥理學、病生學、中醫(yī)學等相關知識。此學科教學目的是有針對性實施培養(yǎng)，激發(fā)學生的主動性與創(chuàng)造性，但因科目本身難度，加之時間有限，學生人數(shù)眾多，所以部分目標難以實現(xiàn)。改進措施：開展線上線下混合，虛實融合的教學，依托“省級民族醫(yī)藥虛擬仿真實驗教學中心”，建立機能綜合實驗課程線上教學平臺，促使學生利用碎片化時間進一步加強相關知識的學習；微課與直播授課并舉，促進教學質量的提升，針對教學內容，教師自行制作5～10分鐘的微課上傳至線上學習平臺，該課程內容包括課前預習測試題、開放式討論題和課后習題，方便檢驗學生的知識掌握情況。教師可以開展的授課方式多樣，如微課課程和直播授課，多樣化的授課方式可以使教師對學生的掌握程度及時了解和個性化的指導更易實現(xiàn)。

融入課程思政，達成價值目標塑造，為培養(yǎng)更多具備良好思想道德、社會責任感、人文與職業(yè)素養(yǎng)傳承，以創(chuàng)新意識、社會服務能力的高素質應用型專門人才，深入挖掘課程內容蘊含的思政元素。教師通過線上資源建設，線下教學活動，思政考核，師德師風示范引領各環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生的學術道德與學術自信、科學素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和辯證思維。

改革考核評價體系，形成過程性評價與終結性評價相結合的考核評價模式，以“兩性一度”為準繩，采用線上與線下融合的多元化課程評價體系，將知識、能力、價值塑造等內在要素有機融入人才培養(yǎng)過程、評價模式和考核鑒定等方面。

四、討論

此項目重點探討了基礎醫(yī)學實驗課教學質量評價指標的建立和實施，在這方面的研究我校和國家才處于初步起步階段[5]，故而需要研究者不斷去探索和完善，尤其是對于基礎醫(yī)學實驗課教學學生、教師——專家評價指標體系具體內容所涉及的范圍，雖然國外對此研究起步較早，但是生搬硬套過來使用，存在很大問題，所以我們應當從自身醫(yī)學院?；A醫(yī)學實驗課實際出發(fā), 遵循有時代特色、有可行性、獨立性和完備性的準則，建立符合我國國情的評價標準和指標體系。做到在實驗教學中對存在的問題做到及時發(fā)現(xiàn)，從而對發(fā)展方向做到正確的引導，最終達到為醫(yī)學發(fā)展服務的目的。醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，實驗教學的好壞直接影響著醫(yī)學生實踐能力的培養(yǎng)，本研究通過專家和一線教師共同探討，建立了實驗教學教師——專家評價體系和學生評價體系，考核評價由形成性評價和終結性評價兩部分構成，共提出5～6個Ⅰ級指標，16～20個Ⅱ級指標。指標全面，涵蓋教學全過程，包含教學態(tài)度等內容，本研究具有合理的評價結構，以期為基礎醫(yī)學實驗教學評價提供參考。