農村互助養老模式參與意愿及其影響因素分析

鞏世樂 楊永兵 雷國慶 范佳欣 梁佳茵 王小云

摘?要：在江西省人口老齡化問題日益嚴峻的背景下，為探析互助養老模式參與意愿及其主要影響因素，基于對江西省分宜縣337位老人的調查數據，通過主成分分析、二元Logistic回歸分析等方法對該地區互助養老參與意愿及其主要影響因素進行探究。結果顯示，情感認同、家庭因素、社會保障、經濟發展、行為認知5個因子分別對互助養老服務的供需有顯著性影響。基于實證分析結論、從加強互助養老宣傳、引導樹立互助意識、加大資金扶持、拓展多元資金來源、引導社會力量廣泛參與等方面提出促進互助養老模式創新發展的可行性建議。

關鍵詞：互助養老；人口老齡化

中圖分類號：F24?????文獻標識碼：A??????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.21.039

1?研究背景及文獻綜述

人口老齡化一直是黨和國家十分關注的問題之一，黨的二十大報告強調要“實施積極應對人口老齡化的國家戰略”。在對互助養老模式進行不斷探索和實踐的基礎上，國務院辦公廳在2011年印發的《社會養老服務體系建設規劃（2011－2015年）》中就提出要“積極探索農村互助養老新模式”，?2022年江西省人民政府印發的《江西省“十四五”養老服務體系建設規劃》進一步提出要建立居家社區機構相協調、醫養和康養相結合的互助養老服務體系。

根據江西省統計局公布的第七次全國人口普查數據，江西省65歲及以上人口為53710萬人，占1189%，同比上升429個百分點，人口老齡化程度進一步加深。此外，江西省人口老齡化問題還面臨著嚴峻的城鄉倒置問題。與城鎮相比，農村人口老齡化水平相對較高、程度更深、速度更快，同時還伴隨著空巢化、空心化、青壯年勞動力外流、未富先老等一系列問題，致使傳統的農村家庭養老模式逐漸式微。于是，一種能夠活化養老資源，提升老年群體社會參與，憑借老年群體內部互助共老的養老模式廣受關注，并獲得迅速發展。

互助養老本質上是一種以交換和互惠為基礎的新興養老模式，它是以家庭為基礎，以社區養老服務設施為依托，利用老人之間的同期群效應，以互助友愛為核心，組建多樣化互助養老小組，實行自我管理和自我服務，通過“變老為寶”來滿足老年人自身多樣化的需求。互助養老模式在滿足農村養老需求的同時，還具有符合中國傳統養老觀念、彌補當前社會養老供給不足、更關注老年心理健康等優勢。在農村地區推行互助養老模式具有很強的可行性。首先，互助養老模式契合農村社會地域特征，方浩指出同村老人大多具有相同的文化背景，在生活方式等方面存在相似性，有助于開展互助養老。袁同成認為，開展互助養老有利于為農村養老事業服務并增強農村社會的凝聚力和社會和諧。其次，互助養老能彌補當前農村社會養老供給不足，契合于農村家庭功能弱化后空巢老人的養老服務需求，可以滿足空巢老人的日常照料及精神慰藉方面的需求；最后，互助養老模式符合我國傳統養老觀念和社會道德規范，具有歷史傳承性、文化適應性等天然優勢，與農村社會現狀相契合。

現有研究已對互助養老模式的運行機制、優勢及可行性等方面進行了諸多探索和分析，為農村互助養老發展奠定了堅實的理論基礎。但仍存在不足之處，當前互助養老供給主體仍以國家和社會為主，較少關注老人自生的參與意愿，同時，在探究參與意愿時缺乏對“供給側”的實證研究。文獻理論研究居多，而實證調查研究較少，缺少扎實的田野調查和社會理論支持。在互助養老參與意愿研究方面，王立劍、楊柳的研究表明，個體因素、經濟因素、社會因素、環境因素對農村老年人互助養老意愿有顯著影響;幸寶英研究發現，子女關懷、社區支持對老人參與意愿有顯著影響；鄭沃林認為身份認同對農民互助養老意愿有顯著影響；基于此，以江西省分宜縣為例，通過主成分分析、二元Logistic回歸從互助養老供需兩個方面對分宜縣農村老人互助養老參與意愿及其影響因素進行探析，以期建立高效可持續的互助養老機制，更好地滿足農村老人的養老需求，為農村互助養老創新發展提供新思路。

2?樣本概況

研究數據源于2022年在江西省分宜縣進行的“農村互助養老參與意愿及其影響因素調查”，目標受眾為50歲及以上農村老年群體。此次調查采取問卷填答和訪談調研相結合的方式，共發放問卷370份，收回有效問卷337份，問卷有效率為9108%。

在被調查的337位老人中，男女比例總體相近，女性178名占472%，男性159名占472%；本次調查主要針對老年人，其中65歲以下老人108人，66～75歲134人，76歲以上95人；從受教育水平來看，小學及以下文盲居多，占比641%，總體文化水平偏低；從健康狀況來看，大部分老人健康狀況較好，比較健康或一般占比691%；居住方式上，與老伴居住比例相對較高，占比504%，同時199%的老人一人獨居；經濟層面來看，679%的家庭經濟狀況一般或富裕，總體家庭經濟情況中等偏低。

3?實證分析

首先對數據進行KMO和巴特利特檢驗，KMO值為075，巴特利特球形度檢驗結果Sig值＜005，拒絕原假設，說明變量之間存在相關關系。因此原有變量適合做因子分析。表1顯示了不同因子的貢獻率值，只有前5個因子的特征值大于1，初始特征值分別為3867、2636、1984、1635、1327，解釋了原始總方差的8177%，因子旋轉前后對原始變量的解釋的總方差也并沒有改變，同時，碎石圖（圖1）也可以直觀地確定公因子個數為5，因此提取前5個因子做主成分分析，即用提取的五個主因子指標得分代替14個原始指標的全部信息，分別用F1，F2，F3，F4，F5表示。

為使因子分析達到比較好的效果，采用方差最大法得到載荷陣。經過旋轉后的因子更具有鮮明的實際意義，由此分別將5個因子命名為：F1情感認同，F2經濟發展，F3家族影響，F4社會保障，F5行為認知。表2為各主成分得分的函數，以5個主成分因子得分為自變量，參與意愿為因變量，建立二元logistic回歸模型，從供給和需求兩個角度探究影響老人參與意愿的因素。

回歸結果如表3所示，模型（2）～（5）的準確度均在85%以上，模型對參與意愿有比較理想的預測效果。供給方面，老人是否愿意提供互助服務主要受情感認同（F1）、經濟發展（F2）、行為認知（F5）影響。其中，情感認同（F1）對供給意愿的影響為正，即隨著情感認同增加，老人更愿意提供互助服務，互助友愛氛圍越好，更愿意互相互扶持，相互幫助；經濟發展（F2）、行為認知（F5）對供給意愿的影響為負。即經濟水平較低、敬老愛老氛圍濃厚的村鎮和自理能力較弱的老人參與意愿更為強烈。而家庭影響（F3）和社會保障（F4）的回歸系數并不理想，對供給端作用不顯著。

需求方面，老年群體是否需要相關互助養老服務主要受情感認同（F1）和家庭影響（F3）的影響。其中，情感認同（F1）對需求為正向影響，家庭影響（F3）對需求為負向影響，家庭關懷越少，老人對養老服務需求越大、敬老愛老氛圍越濃厚，參與互助養老意愿越高。然而，經濟發展（F2）、行為認知（F5）在需求端作用并不顯著，與現實情況相比存在一定出入，可能是受研究方法所致，降低了部分主要因素的影響。

4?結論與建議

4.1?研究結論

分宜縣農村老人總體參與意愿較高，參與率超過60%。通過研究發現，情感認同對老人的互助養老需求有顯著影響，情感認同越高，參與意愿越高，越愿意提供生活照料和醫療保障服務。同時，情感認同對精神慰藉服務需求也有顯著影響；經濟發展與精神慰藉服務供給呈負相關關系；家庭因素與生活照料需求、精神慰藉需求、醫療保障需求都呈負相關。

4.2?政策啟示

加強互助養老宣傳，引導樹立互助意識。文化程度低的老人受傳統觀念束縛，不易接受新型養老模式。政府應發揮引導作用，筑牢互助風尚。多渠道加大互助養老宣傳力度，以喜聞樂見的方式幫助各社會群體了解該模式的現實意義。突出互助養老對于老年人獲得高層次的養老需求的重要作用，調動互助積極性。

拓展資金籌措渠道，促進互助養老可持續發展。社會保障因素與參與意愿呈正相關關系，即養老設施越完善，老人越愿意參與互助養老。服務設施供給離不開資金的可持續性，因此，要建立科學的資金運行機制，形成多元化籌資方式。整合土地資源，爭取社會資助，進行產業化經營，反哺互助幸福院，完善養老物質保障。

加強制度建設，向養老政策傾斜。現有的政策存在著結構性不合理、職能定位偏移等問題；土地供應、財政補貼和稅收激勵等一系列舉措尚不健全；因此，要充分發揮政府的“托底”作用，明確互助養老服務模式的運作標準、配套政策、激勵政策和監管政策，對互助養老服務場所的開辦條件和經營機制進行規范，從而推進農村互助養老的規范化、高質量發展。

發揮基層組織力量，促進社會各群體廣泛參與。在政府發揮引導作用的前提下，組織社會力量，以合作管理的方式，協助互助養老機構獲得社會資本，提供專業的管理指引和服務，推動互助養老服務專業化；完善互助養老服務的積分儲蓄和兌現機制，引入專業社工協助開展老年人互助，同時推進互助養老機構化、平臺化、社區化、合作化，推動互助養老與社區深入融合。

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