湖北省中醫藥“非遺”項目傳承與傳播研究
——以蘄春艾灸療法為例

柯玉蓮,湛嘉欣,吳夢璐,毛和榮

(1.湖北中醫藥大學,湖北 武漢430065;2.江西中醫藥高等專科學校,江西 撫州 344000)

0 引言

聯合國教科文組織(UNESCO)《保護非物質文化遺產公約》指出,“非物質文化遺產”(以下簡稱“非遺”)是指被各社區、群體、個人視為其文化遺產組成部分的各種社會實踐、觀念表述、表現形式、知識、技能以及相關的工具、實物、手工藝品和文化場所[1]。非物質文化遺產是中華民族傳統文化中濃墨重彩的一筆,集中體現了中華文化的博大精深。近年來,我國政府高度重視中醫藥文化的傳承和傳播工作,尤其是其中的非物質文化遺產項目。2021年6月五部委聯合發布的《中醫藥文化傳播行動實施方案(2021-2025)》強調,要將中醫藥文化融入人民生產生活,加大中醫藥文化保護傳承和傳播推廣力度,實現中醫藥文化的創造性轉化。同年,國家中醫藥管理局發出《關于<中醫藥傳統知識保護條例(草案征求意見稿)>公開征求意見的通知》,擬通過立法保護中醫藥知識產權,加強中醫藥傳統知識保護工作。此次立法征求意見,旨在傳承中醫藥文化,保護中醫藥非物質文化遺產,讓傳統文化新起來、活起來。中醫藥非遺文化匯聚了中醫藥文明的精華,是中醫藥守正創新的典范,在推動文化傳承、經濟發展、社會治理、人民健康等方面都具有重要作用。作為中醫藥文化精華部分和優勢項目,非物質文化遺產里的中醫藥文化的保護、開發、繼承和傳播在當下顯得尤為重要。

1 湖北省中醫藥非物質文化遺產現狀

1.1 湖北省國家級中醫藥非遺項目

截至2023年5月,湖北省有關中醫藥文化的國家級非遺項目共9項(表1),其中最早被評為國家級非遺項目的是“炎帝神農傳說”,于2008年6月正式立為第二批國家級非物文化遺產。此后的13年里,陸續有8項中醫藥相關項目被評選為國家級非物質文化遺產。其中,中醫藥相關民俗1項,民間文學2項,傳統醫藥6項,分別為夏氏煉丹術及其祖傳秘方、馬應龍眼藥制作技藝、鎮氏風濕病馬錢子療法、漢派彭銀亭中藥炮制技藝、葉開泰傳統中藥制技方法、蘄春艾灸療法。

表1 湖北省國家級中醫藥非遺項目

1.2 湖北省省級中醫藥非遺項目

截至2023年5月,湖北省省級中醫藥非遺項目共有28項(表2)。2007年6月,武當山道教醫藥入選第一批省級非物質文化遺產。隨著時間推移與社會發展,越來越多的優秀傳統中醫藥技藝和文化成功入選省級非物質文化遺產。當前,湖北省中醫藥相關省級非遺項目可分為4類,包括民間文學、民俗、傳統技藝和傳統醫藥。其中,民間文學1項,民俗1項,傳統技藝3項,傳統醫藥23項。相較于國家級非遺傳統醫藥類項目,省級項目在數量上明顯占優。在3項傳統技藝中,葛粉制作技藝、旗黃膏制作技藝都與食品有關,這從側面反映了中醫食療的成就和受歡迎程度。

表2 湖北省省級中醫藥非遺項目

2 蘄春艾灸療法傳承與傳播

2.1 蘄春艾灸療法簡介

艾灸療法是以艾絨為主要原料, 點燃后置于腧穴或病變部位, 進行燒灼和熏熨, 通過其溫熱刺激及藥物作用來防治疾病的一種外治方法[2]。艾灸最早記錄于《五十二病方》中,李時珍《本草綱目》中也提及艾灸療法的益處,認為自明成化以來,質量最好的艾蒿產自黃州府蘄州。著名俄羅斯漢學家埃米爾·布雷特施奈德(Emil Bretschneider)甚至稱蘄艾與千年艾相差無幾[3]。蘄春艾灸療法在傳統艾灸療法基礎上有所發展,利用道地藥材蘄艾搗碎成艾絨,制成艾條燃燒,通過溫熱效應以及艾條燃燒產生的揮發油作用于人體特殊穴位,從而達到養身治病的效果。與其他艾灸療法相比,蘄春艾灸療法所用的蘄艾效果更好,所含揮發油成分更高。精油的出油率方面蘄艾所占比例為1.06%,其他艾草為0.54%,揮發油含量比是其他艾草的兩倍[4]。

蘄春艾灸療法有三大核心灸法:蘄春大灸法、蘄春火灸法、雷火神針灸法。蘄春大灸法是在病變部位上大面積或沿整條經脈施行隔物灸法,火力足,灸感強,主要用于治療虛寒痼疾和病變部位較大的頑疾,治療時所選用的隔襯物根據治療需要進行選擇,如生姜末、蒜泥等[5]。蘄春火灸法源自蘄春民間,以蘄艾為主多味中藥為輔制成藥酒,將棉條浸于藥酒之中而后敷貼于病變部位或經脈上,其上覆濕青布,青布上再噴老酒點火施灸。

主要用于治療風濕、類風濕性關節炎等疾病[6]。雷火神針灸法是李時珍首創灸法,用熟艾末拌勻其他中藥粉末,制成如指大艾條收于瓶內埋地七七四十九日再取出使用?！坝跓羯宵c著,吹滅,隔紙十層,乘熱針于患處,熱氣直入病處,其效更速”[7]。

蘄春艾灸療法流傳四百余年,是蘄春民間獨特的中醫外治技藝,展現了傳統中醫藥的獨特魅力。2021年5月24日,經蘄春縣上報申請,蘄春艾灸療法成為第五批國家級非遺擴展名錄,由蘄春縣文化館保護傳承。

2.2 蘄春艾灸療法傳承人

當前,蘄春艾灸療法省級傳承人為韓善明主任醫師。韓善明畢業于湖北中醫藥大學針灸專業,醫學學士,中醫針灸主任醫師。中國非遺“蘄春艾灸療法”代表性傳承人,世界中醫藥學會聯合會套針專業委員會常務理事,世界針灸學會聯合會養生保健工作委員會委員,灸療養生保健服務國家標準工作組副組長,中國中醫臨床藥學分會常務理事,湖北省中醫藥學會李時珍研究分會委員,李時珍灸法研究專家,蘄春縣十佳名老中醫,中國中醫藥研究促進會艾灸分會秘書長。韓醫生出生于湖北蘄春,家中祖父及父親皆為民間中醫,他從小立志成為一名醫生。1989年,韓善明從湖北中醫學院(今湖北中醫藥大學)畢業后,毅然選擇回到家鄉傳承中醫藥事業,開始了他的從醫生涯。

蘄春艾灸療法市級代表性傳承人韓進,主要從事該療法臨床及帶教工作;蔣洪軍,主要從事該療法職業培訓等工作?？h級代表性傳承人周暢、鄭聰等28人在醫療、職業培訓及養生保健等領域傳承傳播該療法。蘄春艾灸療法人才梯隊合理,具有延續傳承和可持續發展的潛力。

2.3 蘄春艾灸療法國內傳承路徑

代際相傳是非遺傳承的傳統方式[8]。在中國傳統的農耕文明時代,社會發展的局限性使得代際傳承成為手工技藝業的主要傳承路徑。家族中,從上一代傳給下一代,從長輩傳給晚輩是其主要模式。諸如“傳男不傳女”“傳內不傳外”等很多俗語都表明代際傳承是主流的傳承路徑。

蘄春艾灸療法的傳承路徑主要有兩種,一種是傳統的師承方式,另一種是蘄艾灸療保健職業培訓學校的院校教育方式。第一種師承方式是代際傳承的衍生,不僅僅局限于家族成員之內。師帶徒傳承方式是中醫藥傳承的主流方式。蘄春艾灸療法傳承譜系為:馮承恩(1885-約1950,民間老中醫)→馮道明(1915-1984,原蘄春縣李時珍醫院名老中醫)→王全樹(1936-,原蘄春縣李時珍醫院針灸科主任)→韓善明(1966-,現蘄春縣李時珍醫院針灸主任醫師)[9]。為優化中醫藥人才的成長途徑,湖北省人民政府印發的《湖北省推進中醫藥強省建設三年行動計劃(2020-2022年)》提出,要“完善中醫師承教育制度,鼓勵高年資中醫師帶徒授業”[10]。當然,師承方式亦有局限性,如受傳對象有限,不利于非遺項目的規模化發展。第二種傳承路徑則是規?；脑盒＝逃?。蘄春共建有20多家蘄艾艾灸師職業培訓學校,以培養專業的艾灸人才。培訓學校的教材依據蘄春艾灸療法而編寫,具有地方特色,規范艾灸操作流程,制定艾灸師考核標準。韓善明醫生認為,“我們的艾灸師培訓在全國首屈一指,是全國最大的艾灸師輸出地之一,截至目前,累計培訓了艾灸師6萬余名,他們成為蘄春艾灸療法當代傳承傳播的主力軍”[11]。培訓學校主要依靠政府主導的蘄艾大健康產業為其輸送艾灸師人才。

2.4 蘄春艾灸療法海外傳播軌跡

韓善明作為蘄春艾灸療法的代表性傳承人,從2014年開始隨湖北省政府代表團出訪過多個國家(表3),在“一帶一路”沿線國家展示以蘄春艾灸療法為代表的傳統中醫藥的良好療效,深受廣大國際友人的贊譽和喜愛。波蘭議會亞庫巴舍客副議長也在楚漢神韻·湖北文化走進波蘭——華沙活動中,親自體驗了艾灸療法的神奇之處。疫情后,受海外疫情形勢的影響,海外宣傳活動暫時終止。因此,韓善明醫師開始轉為在其非遺傳承工作室公眾號和微博上發布蘄春艾灸療法防疫相關內容,講述蘄艾灸療防疫原理、方法等。

表3 韓善明醫生出訪國家及活動

蘄春艾灸療法作為優秀的傳統中醫藥文化,其海外傳播的成功,不僅可以讓世界人民了解到這項非遺文化,而且為其他中醫藥非遺項目提供了有益的經驗和借鑒,也為中醫藥海外傳播創造更多的機會,為中醫藥更好地服務全人類健康奠定了堅實基礎。

3 中醫藥“非遺”項目海內外傳播反思

傳承與傳播是非遺項目的兩翼,相輔相成,缺一不可。中醫藥非遺同樣需要多渠道、多方面的、多層次的傳播[12]。傳承是傳播的基礎,充分的傳承本身就是一種很好的傳播,而成功的傳播會吸引更多志同道合的人來傳承中醫藥非遺文化。

3.1 傳播內容應多元化

3.1.1 傳播中醫藥的醫學價值

非遺中醫藥文化應首先聚焦其醫學屬性,其次是文化屬性。中醫藥文化的醫學價值始終應是第一位的。作為傳統醫藥極其重要的組成部分,中醫藥之所以在世界上越來越受關注,其臨床療效功不可沒。2020年2月,新冠肺炎疫情期間,黃岡市新冠肺炎疫情防控工作指揮部發布《黃岡市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部通告(第19號)》,該通告提出采用蘄艾預防方案[13]。在蘄春艾灸療法傳播中,大部分文章內容主要介紹蘄艾灸法醫案賞析、二十四節氣艾灸養生、蘄艾灸法防疫等。疫情期間,韓善明醫生主要宣講了蘄艾灸法在防疫中的應用。同時更新醫案賞析推文,已證實蘄春艾灸療法主治膽囊炎、青盲、肺傷寒證、麻痹性腸梗阻等疾病。通過具體的醫案分享來宣傳蘄春艾灸療法的醫學價值。另外,在每個節氣,韓善明醫生都會定期推出艾灸節氣養生方法,這些舉措可以有效地服務大眾健康。

在這次抗擊新冠肺炎疫情中,中醫藥大放異彩。在沒有特效藥的情況下,實行中西醫結合,先后推出八版全國新冠肺炎診療方案,篩選出“三藥三方”等臨床有效的中藥、西藥和治療方法,被多個國家借鑒和使用。包括蘄春艾灸療法在內的眾多中醫藥非遺項目,完全可以在構建人類衛生健康共同體中發揮更大作用。

3.1.2 傳播中醫藥的文化價值

中醫灸法歷史悠久?！饵S帝內經·靈樞·官能》指出:“針所不為,灸之所宜?！盵14]東晉醫家葛洪所著《肘后備急方》中首創隔物灸法,為灸法治病提供了新的思路。他也曾采用隔蒜灸法自治,“余嘗小腹下患大腫,灸即差。每用之,則可大效也”[15]。李時珍《本草綱目》也提及蘄艾灸法,其父李言聞亦曾撰寫《蘄艾傳》?？梢姲寞煼ㄔ诠艜r已應用頗廣。

中醫藥文化遺產是極具民族特色的寶貴文化資源,凝聚著祖輩先賢的智慧,承載著珍貴的歷史脈絡,蘊藏著中醫藥文化的重要基因密碼,是具有重要價值的中醫藥標志物與“活化石”[16]。

古往今來,中醫藥一直是中外文化交流的一張重要名片。其中,東亞國家深受傳統中醫藥文化影響。比如,日本早在江戶時代就著成了《灸焫要覽》《艾灸通說》兩部艾灸專著,兩書取材于中醫典籍,通篇使用漢字撰寫,各具特色,其中《灸焫要覽》一書更是保留了中國古醫籍中有關灸法的珍貴資料,匯聚了醫家和艾灸的精華,具有很高的文化價值和中醫臨床價值[17]。近年來蘄春艾灸療法傳承人韓善明醫生跟隨湖北文化代表團出訪多國,除了給當地民眾帶去實實在在的健康保健外,其在實際操作過程中所折射出的中醫哲學理念和展現出的中醫器具也給參與體驗的受眾以極大的文化震撼。

3.1.3 傳播中醫藥的產業價值

中醫藥非物質文化遺產大多數屬于醫學技藝或手法,但也可以依托其產業而獲得更好發展。目前,蘄春艾灸療法主要有兩個產業,一個是蘄春蘄艾產業,另一個是蘄春艾灸療法服務業。蘄春蘄艾產業借助當地政府扶持,開展蘄艾種植、加工等,為當地帶來新興產業,已成為脫貧攻堅和鄉村振興的中堅力量。截至2021年11月,蘄春創建了蘄艾產業聯合體,李時珍醫藥集團躍居中國中藥企業百強榜第26位,以蘄艾為核心的大健康產業上升為省、市戰略,蘄艾品牌價值達到98.69億元[18]。蘄艾種植面積達23.4萬畝,蘄艾產品達28個系列1 000多個品種,蘄艾系列商標3 000余件,帶動10萬人就業,形成了全產業鏈發展格局[19]。

蘄春艾灸療法為無數患者帶來健康的福音,是蘄春人甚至周圍地區百姓廣泛流傳的治病養生之法。蘄春千年艾科技有限公司在蘄艾種植、開發研究、艾灸人才培訓等方面都有涉及。該公司實現了蘄春艾灸療法的雙產業價值,帶動了當地產業發展和就業。湖北省內其他中醫藥非遺項目可以借鑒其經驗,以政府主導,以企業為主體,帶動中醫藥非遺項目產業鏈發展,以更好地服務地方經濟發展。

3.2 傳播方式應多樣化

3.2.1 通過新媒體進行傳播

新媒體解決了傳統媒體中表達與溝通的障礙,將公共表達權和話語權賦予廣大互聯網用戶[20]。中醫藥非遺項目的傳播應搭載新媒體這艘“火箭”,以擴大傳播面,提升傳播速度。在蘄春艾灸療法的新媒體傳播過程中,微信公眾號、微博等新媒體社交軟件都發揮了巨大作用。同時,各類綜藝和文化類節目也帶動觀眾,利用明星效應講述非遺故事,結合傳承人韓善明采訪,增加項目曝光度等,都極大提高了蘄春艾灸療法的社會影響。例如在《本草中國》《非遺第N年》《云上中醫藥非遺影像展》《湖北非遺聲音館》等節目里,蘄春艾灸療法都有所展示,這些對推動該項目的國內外傳播具有十分重要的意義。

社交媒體傳播是當今大眾傳播的重要路徑,具有傳播快、信息全、受眾廣等特點。微信、微博、抖音、Facebook、Twitter、Instagram等社交軟件在世界范圍內享有眾多用戶,受眾基數大,使用頻率高。蘄春艾灸療法等地域性中醫藥非遺項目,在國內積攢了一定的知名度后,應進一步走向國際市場,為提高我國文化軟實力和服務世界民眾健康貢獻更多力量。

3.2.2 通過義診活動進行傳播

作為傳統中醫藥技藝,蘄春艾灸療法在各地開展了不少線下義診活動。比如,2020年6月9日,在襄陽唐城景區舉辦了“文化和自然遺產日”非遺宣傳展會活動。韓善明帶領弟子蔣洪軍、羅虎等5人參加了為期3天的非遺義診活動,共接待義診游客200余名,所帶艾灸產品經多次補貨仍供不應求。在海外宣傳活動中也多次為其他國家民眾義診,受到一致好評。線下義診是非遺項目與普通大眾的親密接觸。如此一來,非遺項目不僅是非遺文化,也是服務大眾、防治疾病的重要手段。受益的病患會自覺地以口口相傳的方式推動該項目的傳播。

3.2.3 通過學校教育進行傳播

蘄春是全國首個將蘄春艾灸文化引入中小學教材的地方,2017年起每月開展一次艾灸進校園的傳承實踐活動。2021年10月,進入黃岡職業技術學院護理學院進行艾灸文化進校園活動,讓大學生體驗蘄春艾灸,對傳統艾灸療法產生濃厚的興趣。蘄春艾灸療法進校園的傳播方式,可讓學生了解傳統文化,產生文化自信和民族自豪感,樹立良好價值取向,塑造地域性文化校園特色。將非遺文化引進校園,是實現地域文化傳承與保護,實現區域文化發展保有“根源”與“靈魂”的必要舉措[21]。

《中醫藥文化傳播行動實施方案(2021—2025年)》指出,中醫藥文化進校園的機制初步建立,基礎進一步夯實,中小學中醫藥文化教育不斷加強,推動實現中醫藥文化貫穿國民教育始終[22]。廣大青少年是中醫藥事業發展的未來,中醫藥非遺文化進校園可在青少年中營造濃厚的中醫藥文化氛圍,進而潛移默化地培養他們的中醫藥情感。

4 結語

黨的十八大以來,習近平總書記多次強調要加強對傳統文化遺產的保護工作。湖北省非物質文化產遺產資源豐富,中醫藥非遺項目彰顯著鮮明的荊楚地域特色。蘄春艾灸療法傳承荊楚中醫藥精華,守正創新,在傳承與傳播之路上已走在前列,形成了一定的示范效應。對于湖北省其他中醫藥非遺項目,各級政府應加大扶持力度,對中醫藥非遺項目和傳承人加以保護,讓活態中醫藥非遺文化在時代變遷中逆流而上。同時,應鼓勵開發中醫藥資源,形成以中醫藥種植、加工、售賣、使用為一體的產業鏈。另外,建立中醫藥非遺博物館、開發中醫藥特色教材、打造中醫藥康養旅游等產業品牌都需盡快提上議事日程。對于傳承基礎良好、傳播范圍廣泛的中醫藥非遺項目,應創造更多機遇助其走出國門,走向世界。在時機成熟時,申請包括《世界記憶遺產名錄》在內的世界級非物質文化遺產,以進一步提升中醫藥的國際知名度和影響力。