北京地區女性面部皮膚生理學特性隨年齡、季節變化研究

翟文麗，王 菲，潘海浩，鹿發展，劉平平，吳 迪，楊伶俐，霍 彤*

（1.云南白藥集團上?？萍加邢薰?，上海，201100 ；2.東亞肌膚健康研究中心，北京，100048；3.北京睿邇檢測技術有限公司，北京，100048）

皮膚理化參數是反應皮膚最為直接、客觀的指標之一，包括經表皮水分流失（TEWL）、皮膚水分含量、皮脂含量和皮膚彈性等。皮膚理化參數與年齡相關。研究表明[1-4]，隨年齡的增長，皮膚理化參數發生顯著性變化[5]。除年齡外，季節也會引起皮膚理化參數的變化。既往研究報道[6-9]背部、手掌、頸部、面部、唇部皮膚理化參數隨季節變化而呈現不一致的變化規律。季節變化與地理位置相關，不同地區間，季節差異明顯。北京地區四季分明，春季氣溫多變，夏季炎熱多雨，秋季晴朗少風，冬季寒冷干燥。報道稱[10]北京地區多種過敏原在不同季節分布差異有統計學意義，而北京地區面部皮膚生理參數隨季節性變化還未見報道。

因此，本試驗對居住在北京地區不同年齡、四個季節女性面部皮膚彈性、角質層含水量、皮膚深層含水量、經皮水分丟失(TEWL)、油脂含量進行定量測定，探討年齡和季節因素對北京地區女性面部皮膚理化特征的影響。

1 材料與方法

1.1 研究對象

1.2 儀器

本研究對志愿者皮膚彈性、角質層含水量、經皮水分丟失(TEWL)、油脂含量進行測量。使用Corneometer CM?825檢測皮膚水分含量，Tewameter TM?300檢測TEWL，Sebumeter?SM815檢測皮膚油脂、Cutometer MPA?580檢測皮膚彈性。皮膚深層含水量采用皮膚成分分析儀 AvaRaman-532TEC。

皮膚彈性測試儀Cutometer MPA?580：是基于吸力和拉伸原理，在被測試的皮膚表面產生一個負壓將皮膚吸進一個特定的測試探頭內，其深度通過一個非接觸式的光學測試系統測得。R2代表無負壓時皮膚的回彈量Ua與有負壓時的最大拉伸量Uf之比；R5代表皮膚測試的第一次循環過程中皮膚恢復過程的彈性部分Ur與加負壓過程的彈性部分Ue之比；R7代表皮膚測試的第一次循環過程中皮膚恢復過程的彈性部分Ur與這次循環過程中皮膚的最大拉伸量Uf之比，代表皮膚形變后恢復到最初位置的能力。以上數值越接近1，皮膚彈性越好。隨機選擇一側臉頰進行皮膚彈性測試，每個測試區測試 3 次取平均值。參數設置為：Pressure 450mbar；on-time 2.0s,off-time 2.0s;repetition 2 times。

皮膚角質層含水量測試儀Corneometer?820：采用電容法原理。每一部位測量三次,取平均值，單位為：C.U.。

經皮水分丟失測試儀Tewameter TM?300：基于菲克擴散定律原理。經皮水分散失量越低，表明皮膚屏障功能越好，測試 3 次取平均值。單位為：g/(m2·h)。

皮膚油脂含量測試儀Sebumeter?SM815：基于光度計原理，用一種0.1 mm 厚度的特殊消光膠帶，在額頭、臉頰、下巴三個區域按壓約 30 秒，吸收人體皮膚上的油脂后，間接反映皮膚油脂含量，單位為：μg sebum/cm2。

皮膚成分分析儀AvaRaman-532TEC：是基于拉曼效應原理的一款共焦拉曼光譜儀，主要用于測量皮膚成分組成。大多數物質均具有特異的拉曼光譜，并且物質對光譜信號強度的貢獻與其濃度呈線性關系。皮膚水分的數據可從 2500-4000 cm-1光譜區獲得；水分濃度（質量比%）決定于在CH 鍵（2800-3000 cm-1）和 OH 鍵（3100-3700 cm-1）的信號強度比例。皮膚水分含量測試在 High wave number 模式下進行。

1.3 方法

志愿者分別于2019年1月(冬季)、3月(春季)、6月(夏季)及9月(秋季)到訪測試。每次測試均用上述儀器評價儀器定量檢測志愿者面部皮膚的彈性、角質層含水量、皮膚深層含水量、TEWL、皮脂含量。測量條件：室溫保持在（22±1）℃，濕度在（50±5）%，測量前靜息30 min，期間停止飲水等行為，保持放松狀態，使皮溫與室內溫度達到平衡。

1.4 數據統計

采用SPSS 19.0 軟件進行統計分析。使用均值和標準差描述皮膚水分、皮膚油分、TEWL 及彈性。使用兩樣本 t 檢驗分析兩組間各參數的差別，檢驗水準 為α=0.05。* 為P＜0.05，** 為P＜0.01，*** 為P＜0.001，****為P＜0.0001。

②預制混凝土板:預制混凝土板要平整，嚴格按照設計及相關規范要求施工，坡面誤差不得大于±0.5 cm，板下嚴禁用小石子、中粗砂找平；板與板之間縫控制在1.5～2.5 cm之間。

2 結果與分析

2.1 不同年齡皮膚生理指標測試

不同年齡的面部皮膚水分含量、TEWL、油脂含量和皮膚彈性，如圖1所示。結果表明，皮膚水分含量、皮膚深層水分含量、皮膚油脂含量與皮膚彈性（除皮膚凈彈性R5外）均隨年齡的增長而下降，TEWL先下降再升高。

圖1 不同年齡皮膚生理指標差異

皮膚水分含量與油脂含量的36-65歲組與18-25歲組、26-35歲組均具有顯著性差異（P＜0.05），其中36-65歲組油脂含量（29.29±16）μg sebum/cm2不足18-25歲（64.31±31）μg sebum/cm2、26-35歲（60.65±33）μg sebum/cm2的二分之一。皮膚彈性的R2、R7呈現相同的變化趨勢，隨著年齡增加皮膚彈性顯著下降（P＜0.05）。26-35歲組的R5值比36-65歲組顯著更高。

TEWL最高為18-25歲（16.17±6）g/(m2·h)，其次為35-65歲（12.33±3）g/(m2·h)，最低為25-35歲（10.19±3）g/(m2·h)，26-35歲組與18-25歲組、36-65歲組均具有顯著性差異（P＜0.05），而18-25歲組同樣顯著高于36-65歲組（P＜0.05）。

2.2 不同季節皮膚生理指標測試

北京地區不同季節女性面部皮膚水分含量、TEWL、油脂含量和皮膚彈性，如表1 所示。結果表明，不同季節各指標均呈現出一定差異性，但不同季節之間表現出相似趨勢，如皮膚彈性在夏秋季節均低于春冬季節，春冬季節的TEWL 均高于夏秋季節，而春冬季節的角質層水分含量均低于夏秋季節，但深層水分含量卻高于夏秋季節，皮膚油脂含量在冬春夏秋季節呈現遞增趨勢。

表1：不同季節皮膚生理指標差異

面部水分含量按季節排序為夏季＞秋季＞冬季＞春季，其中，夏季顯著性高于冬春季，秋季顯著高于春季（P＜0.05）。面部深層含水量從高到低依次為冬季＞春季＞秋季＞夏季，與角質層含水量呈現近似負相關趨勢，夏季深層含水量顯著低于冬春季節（P＜0.05）。

面部油脂含量趨勢與水分含量相似，分別為秋季＞夏季＞春季＞冬季，其中，冬季油脂含量顯著低于夏、秋季節（P＜0.05），冬季油脂含量不足夏季時的二分之一。TEWL 值與角質層含水量趨勢、皮膚油脂含量呈現近似負相關趨勢，冬季、春季面部TEWL 值分別與夏季、秋季具有顯著性差異（P＜0.05），TEWL從小到大的排序為夏季＞秋季＞春季＞冬季（P＜0.05）。

皮膚彈性整體趨勢一致，R2、R5、R7 之間的顯著性分析均不一樣。如參數R7，只有夏季顯著低于冬季（P＜0.05），其他季節無統計學意義（P＞0.05）。對于參數R5，除夏季與冬季之間，春季與夏季之間也有統計學差異（P＜0.05），對于參數R2，除春季和夏季外，秋季也顯著低于春季（P＜0.05）。

3 討論

3.1 年齡對面部皮膚生理學特性的影響

研究發現皮膚的各項生理學特性均隨著年齡的增加而改變。研究表明[11-12]，隨著年齡的增長，皮膚皺紋增加，彈性降低，痤瘡減少，色斑增加，膚色變暗，皮脂分泌減少，因此年齡可能是彈性減退的重要原因之一。本研究顯示，年齡越大，皮膚彈性越差，這與普遍的研究結果一致。隨著年齡的增長，表皮變薄，膠原纖維、彈性纖維含量減少，皮膚附屬器減少、萎縮，晚期糖基化終末產物積累，這些變化均導致皮膚的彈性減退[13-15]。董銀卯[16]等研究也顯示，總彈性R2 值在25 歲達到最大，之后開始下降，在32 歲左右下降速度最快。角質層含水量反映皮膚的水合作用，受角質層厚度、皮脂膜、天然保濕因子含量、年齡等因素的影響。皮膚表面覆蓋著的一層脂質膜稱為皮脂，具有滋潤皮膚，調節表皮水分含量作用，還可以阻止有害物質進入皮膚。本研究顯示，皮膚角質層含水量與皮膚油脂含量均隨著年齡的增加具有統計學意義的下降（P＜0.05），與Kikuchi K[8]等研究結果一致。TEWL 是由汗液分泌和水分經表皮被動擴散共同作用的結果，它反映了皮膚角質層的完整性，影響著表皮含水量，是角質層屏障受損程度的標志。當屏障功能受損時，TEWL 值增高，相反的，TEWL 降低表示屏障功能的恢復。本文中TEWL 值隨著年齡的增加先下降后升高，且兩兩之間均具有顯著性差異。18-25 歲年齡段的TEWL 值最高，與Firooz Alireza[17]等研究相符。這可能與敏感肌膚年輕化相關，但一些研究[18-19]也報道了年齡與TEWL 之間的負相關性。

3.2 季節對面部皮膚生理學特性的影響

北京的春季冷暖空氣活動頻繁，氣溫多變，日較差大，易發生大風、沙塵天氣；夏季炎熱多雨，是雷暴、大風、強降水等對流性天氣的多發季節；秋季晴朗少雨，舒適宜人；冬季寒冷干燥、多風少雪。北京地區四季分明，但冬季最長，夏季次之，春、秋短促。本研究也顯示，北京地區人群的面部生理特性呈現出冬春季節相似，夏秋季節相似的特點，這與北京地區氣候特點一致。

面部彈性在夏秋季節顯著低于春冬季節，與文翔等研究[7]相符，但與其他研究不符，比如昆明地區青年油性皮膚顯示面部皮膚彈性無季節之間的統計學差異[20]，廣州地區健康女性面部皮膚彈性在春季最大，夏季次之，冬季最小[21]，進一步表明地域對皮膚的影響。這可能與紫外線照射劑量相關，眾所周知，北京夏秋季節紫外線照射劑量高于春冬季節。曝光部位紫外線的累積效應會讓彈性纖維扭曲變性，增生、變粗、卷曲；讓基質金屬蛋白酶含量增加，從而降解膠原纖維，膠原纖維含量減少且排列散亂，最終導致皮膚彈性降低[22]。這告訴我們預防皮膚的老化需要特別注意夏秋季的護理，合理使用防曬措施，抵御紫外線對皮膚的損傷。

面部皮膚角質層水分含量在夏季最高，與錢革[20]、萬苗堅[23]研究相符。角質層含水量很容易受到環境條件變化的影響，特別是相對濕度的影響，北京地區夏季和冬季的相對濕度存在很大差異，尤其是北京地區有燃燒暖氣的習慣，讓本就濕度較低的春冬季更加干燥，而低濕度會增加經皮水分流失，降低皮膚角質層含水量；夏季空氣濕度比較高，且降雨量較多，使角質層與外環境的水交換增加，因此水分含量增加。此外，氣溫也會通過影響油脂分泌而影響水分含量的高低，有學者研究表明，皮膚角質層水分含量和皮膚油脂含量大體呈線性關系[24]，與本研究一致，皮膚油脂含量在夏季最高，冬季最低，也與錢革[25]研究一致。氣溫是影響油脂分泌的重要因素，皮膚表面溫度越高，皮脂分泌速度越快[26]。研究顯示[27]，溫度每上升1 ℃，油脂分泌量就增加10%，進一步印證了本研究結果。但皮膚深層水分含量卻在夏季最低，冬季最高，與角質層水分含量、油脂含量呈現相反的趨勢。這可能是由于角質層水分含量較低的時候，皮膚啟動自保機制，皮膚深層水分含量貯存較高，以備不時之需。這也提示我們，在北京，春冬季節要特別注意保濕。

TEWL值與深層水分含量趨勢一致，同樣與水分含量呈負相關。夏季TEWL最低，冬季最高，與楊廣智[28]、項蕾紅[29]研究相符。皮膚屏障與表皮脂質有關，也和表皮各種蛋白質、水、無機鹽以及其他代謝產物密切相關。夏季水分、油脂含量高，皮膚屏障功能良好；冬天水分含量較低，油脂含量少，所以屏障功能減弱，TEWL升高。

如果皮膚屏障受損，TEWL增加，皮膚將出現干燥、脫屑。同時對外界刺激的抵御作用減弱，可誘發和加重某些皮膚病發生。有研究表明[30]皮膚病發生與四季氣候變化存在一定的相關性，有時季節氣候變化對皮膚病病情改善起到了一定作用，這與本研究結果皮膚角質層含水量、皮膚油脂含量在冬季最少，TEWL值在冬季最高具有一致性。而有學者專門調研了北京地區濕疹的發病情況，顯示濕疹發病有季節性，冬季和夏季發病人數較多，其中2月、12月為發病高峰[31]，進一步表明皮膚的生理特性與氣候密不可分。研究也提示該類患者在春冬季節應采取干預措施，使用具有保濕功效的保濕產品，盡量避免使用去油脂力強的清潔產品，維持皮膚正常的生理狀態。

總之，本研究顯示，年齡和季節都對面部皮膚生理特性產生一定的影響，尤其是不同地區產生的影響可能完全不一致，因此要根據自己生活的地域選擇合適的護膚方式，保證皮膚處于健康狀態。在進行化妝品功效評估時，也要考慮季節的變化對試驗結果的影響，最好在同一個季節進行化妝品功效評估，否則有可能夸大或得出相反的結論，有損害消費者和生產企業利益的風險。