安徽馬鞍山 堅持“四聚焦” 賦能居家和社區基本養老服務

☉ 馬鞍山市民政局

安徽省馬鞍山市是全省較早進入老齡化社會且老齡化程度較高的城市之一。截至2022 年底，全市60 歲及以上老年人口48.6 萬，人口老齡化比重達22.2%。自2021 年入選首批居家和社區基本養老服務提升行動項目地區以來，在市委、市政府高度重視下，堅持“四聚焦”，扎實深入推進以失能照護為核心的家庭養老床位建設和居家養老上門服務兩項提升行動項目，基本建成了配套設施健全、服務功能完善、智慧養老支撐、機構托底服務、醫養康養結合的多元化、多層次居家和社區基本養老服務體系。

聚焦法治賦能，凝聚政策合力。聚焦居家失能老人家庭照護痛點，在市委、市政府主導和市人大常委會推動下，以打通失能老年人居家養老服務“最后一公里”為導向，將推進家庭養老床位建設和開展居家養老上門服務納入《馬鞍山市養老服務促進條例》立法內容。同時，制定配套政策，印發居家和社區基本養老服務提升行動實施方案，建立居家養老上門服務清單制度，從項目安排、團隊培育、供給模式、資金投入等方面推出23 項具體措施。

聚焦機制賦能，精準靶向施策。始終堅持以人民為中心的發展思想，完善“四個精準”靶向機制，確保精準對接居家失能老年人照護需求。在精準認定服務對象上，對經濟困難的服務對象進行認真摸排并精準識別，符合條件的分類納入家庭養老床位建設或居家養老上門服務范圍；在精準遴選承接機構上，通過發布遴選條件、公開招標等方式，擇優將醫養結合能力強、智慧養老科技含量高、人才隊伍質量優的7 家養老服務機構納入承接服務范圍；在精準開展失能評估上，指導承接機構組建專業化評估小組，對申請服務對象進行身體能力等級評估，實行分類建檔；在精準實施照護方案上，按照“一戶一策”、“一人一案”、“動態調整”的原則，依據簽約老人的生活、健康、經濟等多方面因素，制定完善個性化的家庭適老化改造方案和上門照護方案。

聚焦專業賦能，提升服務品質。始終堅持質量導向，切實把專業化、精細化、規范化擺在突出位置，先后研究制定《家庭養老床位照護服務手冊》、《居家養老上門服務規范》等，有效健全了居家養老上門服務標準化體系。各縣區結合本地實際，均明確了不少于30 項的居家養老上門服務項目清單，并細化了服務標準和服務流程，讓居家失能老年人及其親屬對上門服務項目、標準、價格、流程等做到“一本清”。按照“人員有資質、服務有標準”的原則，組建了6 支由醫生、護士、養老護理員、康復治療師等人員組成的“馬上送福”上門服務品牌團隊，并定期組織失能家庭成員照顧者與服務團隊協同培訓，做到專業上門照護與家庭成員照護無縫對接，形成疊加效應。

聚焦要素賦能，增強服務實效。積極在實踐中探索“四個支撐”，不斷提升居家養老上門服務水平。強化機制支撐，構建專業化服務、網格化管理、定期化上門、清單化供給、常態化響應的“一刻鐘”居家養老上門服務機制；強化輔具支撐，安排180 余萬元專項配套資金，開展公益性康復輔具配置服務，解決經濟困難失能老年人家庭支付能力不足的問題；強化醫療支撐，率先探索出臺家庭養老床位與居家醫療康復融合服務的實施意見，讓服務對象享受到所需的醫療輔助、康復護理和健康指導等服務；強化智慧支撐，建設居家養老上門服務呼叫系統、服務系統、生命體征監測系統和監管系統，為4.2 萬名居家困難老年人免費安裝“平安智護”移動終端，并接入市、區兩級智慧養老平臺，實現24 小時全天候“一鍵式”響應。