新時代社保經辦工作的新規范
——從歷史視角研讀《社會保險經辦條例》

■文／胡曉義

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《經辦條例》速覽——讓群眾享有更加高效便利的社保服務

在社會保險工作中，經辦、管理、服務側與制度、政策、監督側相互依存，缺一不可；而且行業內還有“三分政策、七分管理”之說，強調操作對于決策執行及其成效的影響作用。由此論之，《社會保險經辦條例》的出臺，實在是我國社會保險發展史上的一件大事。

新中國成立后，涉及社會保險經辦的立法，最早可追溯到1951 年試行的《勞動保險條例》。當時規定的經辦管理職責及流程是：勞動保險工作由各級工會組織負責——企業基層工會留用的勞保基金每月結算，余額轉入省、市工會組織或產業工會全國委員會，基層不足開支時向上級工會申請調劑；省、市工會組織或產業工會全國委員會的勞動保險調劑金每年結算，余額上繳中華全國總工會，不足開支時向中華全國總工會申請調劑；各級勞動行政機關負責監督勞保基金的繳納，檢查業務執行情況并處理有關申訴。這一經辦管理模式借鑒了1931 年出臺的《中華蘇維埃共和國勞動法》和1948 年出臺的《東北公營企業戰時暫行勞動保險條例》的規定，是我國初建社保體系時期的實踐探索。

改革開放以來，我國重構社保體系，社會保險經辦管理服務的實踐越來越豐富，迄今已3 次通過立法（法律或行政法規）集中規范、加以引領，反映了對經辦工作重要性和規律性的認識不斷深化。

經辦工作發育：《社會保險費征繳暫行條例》頒布

上個世紀80 年代，我國重建社會保險制度，社保經辦工作隨之發育。1986 年，國務院發布《國營企業實行勞動合同制暫行規定》，對勞動合同制工人退休養老規定了社會化的經辦管理模式——企業和勞動合同制工人繳納的退休養老基金轉入當地勞動行政主管部門所屬的社會保險專門機構在銀行開設的“退休養老基金”專戶，該機構負責籌集退休養老基金，支付退休養老費用和組織管理退休人員；同時發布的《國營企業職工待業保險暫行規定》明確，勞動部門所屬的勞動服務公司負責待業保險經辦工作，包括待業職工的登記、建檔、建卡、組織管理、基金管理與發放等。此后，隨著職工醫療、工傷、生育保險社會統籌制度的建立，相應的經辦管理工作也開展起來。

總結這些實踐經驗，1999 年年初，國務院頒布了《社會保險費征繳暫行條例》。這部行政法規雖然名稱上指向“征繳”，實際上還對參保登記、基金管理和監督、待遇支付等各環節乃至記賬、查詢、公告等流程以及違規處罰都作出規定，是首次對社保經辦工作比較完整的規范。它的創新性價值表現在以下幾個方面：一是以法規形式確認了由政府主管部門管理的社會保險經辦機構經辦社保事務，調整了原勞保制度的管理體制；二是綜合規范城鎮職工5 項社會保險的經辦管理，超越了之前各險種分散規定的格局；三是規定社保經辦機構要建立參保登記、繳費申報、基金收支兩條線管理等制度和內外結合的監管體系等。這些規范，不僅有力支持了當時國企改革實現“兩個確保”的目標，也為建立適應社會主義市場經濟體制要求的社保經辦體系奠定了法治基礎。此后，社保經辦工作步入成長期，各項規程、財務制度、會計準則等陸續出臺，專用信息系統建設也邁出了啟動的步伐。

經辦管理服務發展成長：《社會保險法》出臺

進入新世紀，經歷了東北完善社會保障體系試點、新農合與城鎮居民醫保制度的試行和普及、新農保與城居保制度的創建和推開、工傷保險立法等重大改革，我國社保體系框架逐漸成型，社保經辦工作的內容更加豐富，程序也愈益精密。2010 年10 月，全國人大常委會審議通過《社會保險法》，于2011 年7 月起施行。《社會保險法》第九章是“社會保險經辦”專章，但涉及社保經辦管理服務的法條遠不止于此，第七章的“社會保險費征繳”、第八章的“社會保險基金”、第十章的“社會保險監督”、第十一章的“法律責任”等都有相關規定。

2011 年施行 《社會保險法》時，距《社會保險費征繳暫行條例》出臺已過去12 年。《社會保險法》在社保經辦方面的歷史性建樹，集中體現在4 個“首次”：一是首次確定了各級社保經辦機構的設立原則和程序，包括根據需要可以設立分支機構和服務網點；二是首次全面界定了社保經辦機構的職責、權限和義務，要求建立健全各項規章制度；三是首次在法律中對社保經辦引入“服務”概念，規定了建立和管理檔案、免費提供業務咨詢和記錄查詢、寄送對賬憑證等服務項目；四是首次以法律形式明確了社保經辦的信息化方向，確定國家統一規劃全國社會保險信息系統，由各級政府按照分級負責原則共同建設。

這部法律推動了我國社會保險制度改革深化，同時促進了社保經辦管理服務進入了以“一網三化”為突出特征的發展階段：“一網”是社保經辦機構實現了中央、省、地市、縣4 級全險種全覆蓋，并延伸到城鄉基層，在鄉鎮（街道）、村（社區）全部設立起工作平臺，形成了縱橫互通的網絡，把社會保險服務直接送到老百姓家門口。“三化”，即規范化——全面實行基金預算管理，落實內控機制，建立信息披露制度接受社會監督，適應參保人跨制度、跨城鄉的流動性需求，制定施行多險種轉移接續業務規程，建立專業性檔案管理系統等，著力提高工作質量和效率；標準化——實施社會保險標準化工程，2012—2022年全國制定、修訂施行了31 項社會保險（不含醫療保險）國家標準和行業標準，不少地區也制定了地方標準，推動社保經辦管理服務向可直觀測度、量化方向發展；信息化——通過兩期金保工程建設，建成了覆蓋全國人社系統的專用網絡，實現了社會保險數據省級集中，全國集中的職工養老保險全國統籌信息系統、個人養老金信息平臺、職業傷害保障信息平臺等順暢運行，網上經辦和移動通訊服務成為主流模式，社會保障卡覆蓋全國97%以上人口，其中8 億多人持有電子社保卡，并正向居民服務“一卡通”邁進。

經辦體系集成協同：《社會保險經辦條例》公布

又是一輪12 年過去，今年國務院公布《社會保險經辦條例》（以下簡稱《經辦條例》）。這部法規出臺的最大歷史背景，是黨的十八大以來中國特色社會主義進入新時代，我國建成了世界上規模最大的社會保障體系，同時面臨社會主要矛盾變化和新型城鎮化、人口老齡化、就業方式多樣化等諸多新挑戰，社會保險經辦管理服務必須不斷滿足人民群眾對社保高質量發展的新需求。站在新的歷史起點，《經辦條例》在原有法規基礎上，從4 個方面完善、優化了社保經辦工作規范。

更加全面。《經辦條例》開宗明義指出立法的5 項宗旨——規范經辦、優化服務、保障安全、維護權益、促進公平，確立了合法、便民、及時、公開、安全5 條原則，在具體內容上，全面涵蓋了各項社保登記和轉移、待遇核定和支付、經辦服務和管理、經辦監督和法律責任。這樣全方位、全過程規范，秉持的是以人民為中心的理念，既凸顯經辦環節是國家社保體系將制度、政策落實到百姓身上的“最后一公里”，又使經辦工作穿透窗口、柜臺服務的表層，擴展、延伸至人民群眾更深廣的獲得感、安全感、公平感、便利感，貫穿起參保人從建立社保關系第一天的“最初一公里”至伴隨其終生的“每一公里”。

更求細化。《經辦條例》把行之有效的管理政策、經辦規程、服務舉措、行業標準等上升為法規，彌補了原有法定規則相對粗泛的不足。典型條款如社保經辦需記錄的信息內容、各類社保關系轉移的規則、各項社保待遇的申領和終止程序、對相關服務機構實行協議管理、建立社保信用管理制度等，都是基于多年經驗積累并加以提煉，反映了精細化管理的孜孜追求。

更重便民。《經辦條例》汲取各地成功經驗，規定了許多便民利民舉措。在機構設置上，把《社會保險法》有關社保經辦機構“可以在本統籌地區設立分支機構和服務網點”的允許性規定，調整為“應當強化社會保險經辦服務能力，實現省、市、縣、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋”的強制性規定；在經辦手段上，要求開辟政府網站、移動終端、自助終端服務和窗口辦理等多種渠道，滿足不同群體需求；在環境建設上，要求經辦機構提供無障礙信息交流，完善無障礙服務設施設備，并采取授權代辦、上門服務等方式，為老年人、殘疾人等特殊群體提供便利；在流程規則上，要求簡化經辦程序，減少不必要的證明材料，縮短審核期限；在工作方式上，建立健全異地就醫醫療費用結算制度，委托第三方機構核驗待遇享受資格等。一條條、一項項，無不彰顯著人民政府緊盯老百姓在社保方面反映強烈的煩心事、操心事、揪心事的真誠關切。

更講協同。社保經辦的主要職責在人社、醫保部門，但也需要多個相關部門的協作支持。《經辦條例》高度強調各部門各方面密切配合，共同做好社保經辦工作，如推動社保經辦窗口進駐政務服務中心提供一站式服務，社保經辦事項與相關政務服務事項協同辦理，財政、審計部門的依法監督等；信息化社會中，信息共享尤為重要，因此要求用人單位在登記管理機關辦理登記時同步辦理社保登記，相關機關將單位和個人信息變更情況與社保經辦機構共享。這是推進國家治理體系和治理能力現代化所必需的，體現了我國社保體系建設進入系統集成、協同高效階段的新要求。

《經辦條例》是新時代社會保險經辦工作的新規范，也必定給億萬參保群眾帶來新福音。落實好各項規定，各級社保經辦機構責無旁貸，政府各相關部門、各類社會組織和全體參保人都有責任共同遵守，并在新的實踐中推進社保經辦工作越來越完善。