醫院后勤活力型文化體系的探索與實踐

摘要 活力與文化是組織發展的力量源泉，將二者融入醫院管理，能夠提升組織服務效能。將活力與后勤文化相結合，從思想文化、制度文化、績效考評體系、人才培養、信息化建設等方面構建了醫院后勤活力型文化體系。實踐后，形成了后勤文化特色，提高了后勤員工素質和服務能力，推進了人才梯隊建設，有利于持續保持員工和后勤組織的發展活力。

關鍵詞 醫院后勤；后勤管理；活力型文化；文化體系

中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：B

習近平總書記指出，文化是一個國家、一個民族的靈魂，文化興國運興，文化強民族強。文化是一個組織內生發展的動力源泉。近年來，醫院越來越重視文化的引領作用，后勤文化作為醫院文化的重要組成部分，逐漸受到關注。醫院后勤包含基建、器材采購、飲食、動力運維保障、總務保障、房屋管理保障等內容，其管理水平對醫院的高質量發展具有重要影響。醫院后勤文化是在后勤工作活動中逐步形成的，包括被后勤員工所認同的價值取向、行為方式、道德規范、工作原則、工作目標等。

目前，由于后勤崗位價值在醫院運行中體現的價值不高，大部分工作機械、重復，后勤員工勞動強度與壓力相對較大，收入較低，個人職位晉升空間有限，導致其缺乏工作熱情與活力。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院后勤處以后勤員工現狀為出發點，構建后勤活力型文化體系，旨在引導員工個人發展與后勤管理方向相契合，激發后勤人力資源活力，促進后勤服務能力和水平提升。

1 醫院后勤活力型文化體系實踐

“活力”是指身體或精神上的力量或能量。活力型文化是具有旺盛生命力的企業文化，內涵包括快樂、活力、親情、人本、和諧5大要素。活力型企業文化具有3個基本特征：一是積極向上，有較強的引導力；二是以人為本，有較強的親和力；三是不斷創新，有較強的生命力。活力型企業文化與醫院后勤文化有機融合，可為后勤文化建設指明方向，對保障醫院快速、安全運轉和提質增效起到重要作用。本研究通過檢索文獻了解國內醫院后勤文化的歷史、現狀、發展趨勢以及現有醫院后勤文化建設的難點，并以問卷調查方法了解華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院后勤員工對文化的需求后，基于“活力”的內涵與特征導向，從思想文化、制度文化、績效考評體系、人才培養、崗位輪轉、黨工團活動、信息化建設等方面構建適合員工及后勤發展的活力型文化體系。

1.1 以黨建為引領，建立后勤思想文化

后勤工作主要從醫院裝備、動力運維、醫患餐飲、總務綜合、基本建設、醫院業務用房與住房等方面保障醫院的正常運行。為增強后勤人員文化自信，在醫院“創建國際一流醫院”的愿景下，后勤處貫徹落實“主動服務、完美保障、科學管理、勤儉節約”的服務方針和“把方便送給臨床，把困難留給后勤”的服務理念，貫徹“人人都是后勤文化”的宗旨，以建設“智慧后勤、精細后勤、人文后勤、綠色后勤”為發展目標，在黨性教育、紅色教育、思想教育基礎上，使后勤員工樹立正確的使命、愿景、價值觀。近年來，該院通過下發后勤文化學習資料，開展黨支部學習活動，以及在科室及班組會議中大力宣傳后勤思想文化，開設后勤微信公眾號，推送后勤文化相關知識，將后勤文化內化為后勤員工所認同的價值觀和行為準則。后勤人員的凝聚力、向心力和感召力不斷增強，服務意識和能力不斷提高，受到臨床科室、同行認可的同時，也提升了員工的精氣神。

1.2 以制度文化建設為抓手，規范后勤員工行為

以制度文化為頂層設計依據，完善后勤制度建設體系。圍繞各科室中心工作，組織后勤處各科室編制各項工作制度、工作流程、安全應急預案，以規范化的制度建設，保障醫院后勤工作秩序。通過編制《后勤各科室制度及流程匯編》和《后勤管理制度匯編及安全應急預案》，將原先各科各班組分散的制度流程進行匯總和完善，確保后勤制度及流程的時效性、嚴肅性和可操作性，同時加強標準化服務的推廣與執行，實現后勤同質化服務。按照德國KTQ評審標準和國家衛生健康委《三級綜合醫院評審標準》要求，編制《同濟醫院后勤服務標準化工作指南》，涵蓋后勤崗位職責、操作規范、應急預案、可量化的考核標準。等級醫院評審標準中的后勤條款，以及國家有關法律法規和行業規范，為后勤推行標準化、精細化管理提供了制度保證。

1.3 建立科學的績效考評體系，激發后勤人才隊伍活力

2004年該院后勤處開始實施人力資源改革，創新性地提出“人人崗位責任制”，從后勤員工的“身份管理”轉向“崗位管理”。按照工作性質與類別、工作強度、技術含量、工作重要性等合理設置崗位。完善后勤各科室各班組的崗位設置，以公平競爭的形式，暢通正式在編職工、合同制職工和勞務派遣員工的職業上升渠道。

日常工作中，通過質量控制考核及月度績效、KPI考核情況，促進效率與公平，提升后勤員工的主動服務意識和服務水平。對部分班組采取彈性工資措施，體現“多勞多得”。以新時代后勤優秀人才的素質要求為出發點，以“德、能、勤、績”為內容，結合政治思想表現、考勤、工作態度、團隊精神、工作能力、業務學習和培訓及履職等，進行員工月度績效考核。以績效加扣分制度為導向，引導全體后勤員工爭當先進、改進不足，逐步樹立主動服務意識，提高服務水平。

1.4 重視人才培養．激發后勤員工創造性

科室質量管理是影響醫院人力資源管理水平的重要因素。后勤處以抓科室質量為核心，以后勤員工的職業發展和價值提升為導向，結合各崗位特點，制訂后勤人才培養計劃。通過加強職前教育、崗位技能培訓、班組間輪轉培訓、政府相關部門組織的技能考試及班組自身培訓相結合，組織“師帶徒”等方法，建設專業化隊伍。發揮高學歷、高技術人才的引領作用，通過加強高層次人才的培養與培訓，以點帶面，逐步在后勤各班組范圍內推廣新方法、新工具、新技術，提高后勤分析和解決問題的能力，提升后勤核心競爭力。優化后勤人員結構，以博士、碩士、本科生為主體，打造學習型、研究型團隊。引進先進的管理理念和工具，如KTQ評審、品管圈、卓越績效模式、六西格瑪管理等，以試點到推廣的方式在后勤全范圍普及科學的管理方法，促進工作效率和水平提升。

1.5 以崗位輪轉為抓手，著力打造多院區、跨班組復合型人才

當前，隨著醫院多院區的發展，后勤人員并沒有大幅度增加。為了節約人力成本，培養一專多能或多專多能的綜合型人才，以便于后勤工作調配，提高人力資本使用效率，由后勤處統籌建立健全后勤職工輪轉制度，制訂實施計劃，鼓勵員工實行跨院區、跨班組輪崗，培養員工的適應能力、應變能力，不斷提升員工的崗位認知，打造多院區復合型人才，推動多院區后勤同質化發展。目前，該院分院區總務組和動力組值班人員打通使用，在維修高峰期動力組的員工可以協助總務組完成維修任務，提高維修響應及時性，進而提高醫患滿意度。

1.6 開展形式多樣的黨工團活動，提升員工凝聚力

開展多樣的黨工團文化活動，培養員工才能，營造積極、樂觀、和諧、團結、互助的氛圍，提高員工的表達能力，以及班組之間與員工之間的溝通能力，加強跨班組、跨部門的協同性。自創形式多樣的文化交流活動，如：開設后勤青年講壇，讓青年員工自選主題進行演講，鍛煉其表達能力；舉辦讀書分享會，鼓勵員工多讀書，在科室中分享心得體會；組織青年員工展示才藝，包括書法、繪畫、攝影、詩詞、廚藝、工作技能等；開展黨史知識競賽，提高黨性修養等，形成具有特色的同濟后勤文化氛圍。

1.7 搭建后勤信息化管理平臺，提升后勤精細化管理水平

借助互聯網、物聯網、大數據、云計算等信息化手段，搭建具有特色的后勤信息化管理平臺。以“智慧后勤、綠色后勤、精細后勤”為發展目標，設置主要功能模塊有：全流程閉環維修管理模塊，實現從報修、派單、維修、科室評價、費用審計與結算的全過程管理；設備全生命周期管理模塊，可實現設備的購置、維保、報廢等。另外，該平臺還嵌入了無接觸式醫用織物掃描清點系統，醫院公房及公寓管理系統，能耗監管平臺、醫廢等系統。該平臺能夠提升后勤人員管理水平、學習和應用新技術能力以及統計分析數據的能力。

2 成效

2.1 后勤部門影響力與行業地位明顯提升

同濟醫院后勤黨建與中心工作相互促進，有機融合。經過13年的探索，逐步建成后勤活力型文化體系，展現出生命“活”力。通過加強后勤質控管理，工作流程得到優化，工作標準不斷提高，后勤服務質量得到有效保障。通過大力發展后勤信息化，促進醫院后勤管理向科學化、精細化方向發展。后勤處還吸引了大量本科生、碩士生、博士生的加入，并在組織引領下，不斷向研究型后勤轉變。醫院后勤處員工在核心期刊發表論文31篇，參與全國醫院后勤標準制定3項，參與課題5項，申報的《現代大型醫院后勤創新管理體系構建與研究》項目榮獲中國醫院協會頒發的“2019年度醫院管理創新成果獎”。2016年，國家機關事物管理局、發展改革委、財政部授予該院“節約型公共機構示范單位”的稱號。同濟后勤品牌效應在全國醫院后勤行列突顯，吸引了上百家醫院后勤同行來院學習交流。

2.2 后勤員工素質與服務能力提升

通過員工跨院區、跨班組輪轉，員工認知和工作能力都大幅度提升，通過內部培訓與外部學習，創新員工職業發展培育體系，后勤員工素質與服務能力大幅度提升。通過班組的融合發展，從2010年-2021年醫院規模擴大了2.74倍，后勤員工僅增加了39.05%，其中在編人數下降了35.63%（表1）。可以看出，人力投入減少，間接反映出后勤員工服務能力提升。

通過統計分析2010年、2015年、2021年醫院后勤員工基本情況（表2）發現，后勤員工的年齡逐漸年輕化，文化程度、職稱逐漸提升。從2015年開始，醫院后勤員工入職學歷要求為本科及以上，人員結構及素質整體提升。

2.3 人才梯隊建設持續優化

自2005年實施“人人崗位責任制”以來，經過每兩年一輪的班組長競崗形式，領導班子結構逐漸年輕化。2020年A崗（主管）平均年齡44歲，較2019年下降2歲。年輕職工（＜35歲）擔任班組長占25%，合同制職工擔任班組長占16%。通過人力資源創新改革，后勤人才逐漸由勞動密集型向知識密集型轉變，人才梯隊不斷優化。

3 討論

國內已有部分學者對后勤文化建設進行了探索與實踐。如：張俊在醫院后勤管理中引入質控管理，通過建立項目管理責任制、后勤信息化建設和績效積分管理方案等，推動醫院后勤管理規范化；駱健東從思想文化、制度文化和物質文化建設3個方面提供了醫院后勤管理文化建設的開展策略；顧一陽結合醫院后勤管理現狀，從搭建溝通平臺、發揮關鍵人員作用、持續教育規范化、打造后勤品牌4個方面，提出建立完善的后勤文化，能夠促進醫院后勤管理水平提升。與這些實踐相比，該院后勤處將活力與后勤文化有機結合，形成系統性的后勤活力型文化體系，在理論上豐富了后勤文化體系的內涵，拓展了后勤文化的載體和表現形式，形成了較為完整、先進的后勤文化理論體系。

當前，該院后勤文化體系還在探索階段。有關后勤員工對后勤文化的認知調查數據還不夠完整，員工的晉升渠道、激勵幅度有限，仍需繼續完善。雖通過績效考核與競崗等形式調動了員工積極性，但由于后勤部門在醫院的崗位價值相對較低，晉升科室領頭人或班組長難度大，成長空間有限，部分員工對工作的創新性、創造性方面的活力還有待激發。

公立醫院要實現高質量發展，重在內涵建設。后勤處作為醫院運行保障的重要支撐部門，更需要緊跟醫院的發展方向。今后，要不斷豐富后勤文化體系，從制度、思想、績效考評、管理理念與方法等多個維度深入了解員工需求，比較后勤文化體系建設前后的變化，通過員工的工作活力表現，不斷豐富和擴充后勤文化體系的載體與形式。加強后勤文化體系的構建并彰顯組織的活力與引領作用，為建立經濟型、科學型、優質型、活力型的組織貢獻力量。

基金項目：醫院基層黨組織主題建設項目“構建醫院后勤活動型文化體系的研究與實踐”（編號：2020DJKT006）

收稿日期：2022-09-26

修回日期：2023-02-16

責任編輯：黃海鳳