質(zhì)量和安全文化教育活動在血站管理中的運(yùn)用

摘要 為營造質(zhì)量和安全文化氛圍，通過策劃質(zhì)量和安全教育活動，讓質(zhì)量和安全理念深入人心，有效減少了不合格項(xiàng)數(shù)量，消除了安全隱患。經(jīng)過5年的實(shí)踐，認(rèn)為安全文化教育活動能夠充分調(diào)動員工工作積極性，在提升其歸屬感的同時，主動識別潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，為血站質(zhì)量管理奠定了基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞 血站；質(zhì)量管理；文化；質(zhì)量；安全；意識教育活動

中圖分類號：R319；R197.324 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

黨的十九屆五中全會和《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》明確提出“以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題，統(tǒng)籌發(fā)展和安全，建設(shè)更高水平的平安中國”的目標(biāo)。血站應(yīng)以此為契機(jī)，進(jìn)一步尋求質(zhì)量和安全方面的提升。血站文化是帶動血站發(fā)展的一種精神力量，它能夠提高員工思想水平，調(diào)動員工工作積極性。近年來，血站在質(zhì)量管理方面形成了較完善的制度，如《血站管理辦法》《血站質(zhì)量管理規(guī)范》《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》等，但在具體實(shí)踐中，違反規(guī)定的現(xiàn)象依然時有發(fā)生。究其原因，是血站文化建設(shè)薄弱，例如：文化建設(shè)浮于表面；員工不能完全理解血站文化建設(shè)的意義；文化建設(shè)未真正融入員工行為中等。為進(jìn)一步夯實(shí)血站質(zhì)量和安全文化，提高員工執(zhí)行力，上海市血液中心（以下簡稱“中心”）于2017年-2021年定期開展了質(zhì)量和安全文化教育活動，在保障臨床用血質(zhì)量和安全的同時，提升了中心的核心競爭力。

1 主要做法

1.1 設(shè)計(jì)活動主題

質(zhì)量和安全管理部門圍繞“質(zhì)量”和“安全”精心策劃，每年均設(shè)計(jì)不同主題，并定期開展為期一個月左右的專項(xiàng)教育活動。例如：2017年為“安全隱患零容忍”，2018年為“如何持續(xù)、正確、安全地把事情做好”，2019年為“誠實(shí)守信，慎獨(dú)慎行”，2020年為“預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合”，2021年為“防微杜漸，警鐘長鳴”。

1.2 擬定實(shí)施方案

確定活動主題后，質(zhì)量和安全管理部門策劃一系列活動，并要求各班組結(jié)合自身特點(diǎn)制定具體實(shí)施方案。實(shí)施方案內(nèi)容主要包括參與對象、討論議題、開展形式、總結(jié)方式等。以體采科為例，其2020年安全文化教育活動實(shí)施方案見表1。

1.3 開展活動

1.3.1 全員參與，確定議題

活動議題源自社會或行業(yè)的典型案例、既往不合格項(xiàng)以及有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求，如表2所示。啟動會上，由中心分管質(zhì)量的領(lǐng)導(dǎo)明確活動目的和要求。

1.3.2 點(diǎn)面結(jié)合，充分討論

各班組除就既定議題開展討論外，還結(jié)合自身工作特點(diǎn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，擬定班組活動項(xiàng)目。例如：有的班組就多起職業(yè)暴露探討如何防范此類事件發(fā)生；有的班組以“聞人之過，得己之過”為題，借鑒他人經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；有的班組結(jié)合“多米諾骨牌效應(yīng)”，對一系列偏差導(dǎo)致的事件進(jìn)行深入剖析；有的班組就新的流程展開充分交流等。

1.3.3 歸納共識，持續(xù)改進(jìn)

活動總結(jié)以書面報(bào)告和會議形式開展。總結(jié)會上，首先，由質(zhì)量主管匯報(bào)質(zhì)量和安全文化教育活動開展情況，歸納既定議題的討論共識，并對提出的改進(jìn)措施和隱患排查結(jié)果進(jìn)行闡述；其次，由4個-5個班組代表做分享交流；最后，由中心主任總結(jié)發(fā)言，評價(jià)活動效果，強(qiáng)調(diào)階段重點(diǎn)工作。總結(jié)會后，質(zhì)量和安全管理部門對各項(xiàng)改進(jìn)措施的落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

2 活動成效

2.1 減少了不合格項(xiàng)數(shù)量

對質(zhì)量和安全管理部門2014年-2021年開具的書面不合格項(xiàng)報(bào)告進(jìn)行匯總發(fā)現(xiàn)，開展質(zhì)量和安全文化教育活動后，不合格項(xiàng)數(shù)量雖然在開展新體系認(rèn)證時有所增加，但總體呈下降趨勢，其中違反文件規(guī)定的不合格項(xiàng)占比也呈下降趨勢（X2＝26.0313，Plt;0.05），見表3。由此可見，通過活動的開展，員工的質(zhì)量意識都得到了提升。

2.2 消除了安全隱患

各班組通過學(xué)習(xí)和專題討論，在查找質(zhì)量和安全隱患的同時，提出了改進(jìn)建議，并采取了針對性改進(jìn)措施。2017年-2021年的質(zhì)量和安全文化教育活動中共收集到133條改進(jìn)建議（表4），對應(yīng)《血站質(zhì)量管理規(guī)范》的安全與衛(wèi)生、質(zhì)量體系文件、組織與人員、設(shè)備等方面。

另外，中心對于在日常工作中及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量和安全隱患的員工，給予一定獎勵。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年一2021年均有員工因發(fā)現(xiàn)質(zhì)量和安全隱患獲得獎勵，但獲得獎勵人次不斷減少，這說明質(zhì)量和安全隱患的數(shù)量在逐漸減少，員工的安全意識得到了強(qiáng)化。

2.3 杜絕了事故發(fā)生

通過持續(xù)的安全文化教育活動，2017年-2021年中心血液質(zhì)量投訴與安全生產(chǎn)事故均為0。

3 討論

血站文化能夠引導(dǎo)員工樹立正確價(jià)值觀，提高員工解決問題能力，并使其樹立良好形象。經(jīng)過實(shí)踐，質(zhì)量和安全文化教育活動對于樹立員工意識和提高員工執(zhí)行力均起到了促進(jìn)作用，使血站質(zhì)量和安全體系得以持續(xù)改進(jìn)，提高了血站管理水平。通過質(zhì)量和安全文化教育活動實(shí)踐，我們有如下體會：

第一，質(zhì)量和安全文化教育活動提升了員工素養(yǎng)。提升員工的質(zhì)量和安全意識，有助于規(guī)范其日常行為，進(jìn)而改善質(zhì)量和安全管理工作。通過培訓(xùn)，可以提高員工專業(yè)技能水平和綜合素養(yǎng)，使其在企業(yè)發(fā)展過程中充分發(fā)揮個人價(jià)值，進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。中心以行業(yè)內(nèi)外典型案例為著眼點(diǎn)，結(jié)合有關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容開展質(zhì)量和安全文化教育活動，使質(zhì)量和安全文化深入人心，既拓寬了員工的知識面，又提升了員工對文件的知曉度和執(zhí)行力，對保障血液質(zhì)量和安全具有重要作用。

第二，活動形式和內(nèi)容多樣化有助于確保活動效果。質(zhì)量和安全管理部門每年選取不同活動內(nèi)容，結(jié)合主題設(shè)定不同議題，針對性進(jìn)行主題教育，將全員培訓(xùn)、分組討論、匯總交流模式相結(jié)合，以豐富多樣的內(nèi)容和形式，激發(fā)員工學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動了員工積極性，提升歸屬感，確保了活動效果。

第三，暢通的宣貫與反饋途徑是活動成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。質(zhì)量和安全文化教育活動使員工明確了血站下一階段重點(diǎn)工作，了解了工作要求，有利于血站質(zhì)量和安全管理理念的傳達(dá)和落實(shí)。以班組為單位開展主題討論，充分使用魚骨圖、頭腦風(fēng)暴等工具，活躍了員工主觀性思維。管理者參與并聆聽班組討論，與員工充分溝通，有利于真正了解工作流程和管理方面的不足。這種管理者和全體員工共同參與的模式，使得自上而下的宣貫和自下而上的反饋途徑更加通暢。

第四，質(zhì)量和安全文化教育活動開展有利于把控風(fēng)險(xiǎn)并持續(xù)改進(jìn)。基于風(fēng)險(xiǎn)的思維是保障質(zhì)量管理體系有效性的基礎(chǔ)，辨識危險(xiǎn)源也是安全生產(chǎn)中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的體現(xiàn)。提高風(fēng)險(xiǎn)識別能力，優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施，有利于提升企業(yè)競爭力。中心每年開展質(zhì)量和安全文化教育活動，都會對各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行梳理，并集思廣益，將可能發(fā)生的不良事件消除在萌芽狀態(tài)，有效杜絕了各類事故的發(fā)生。因此，通過質(zhì)量和安全文化教育活動，主動識別潛在風(fēng)險(xiǎn)因素并采取控制措施，以確保血站質(zhì)量和安全管理體系有效運(yùn)行，也是血站管理中運(yùn)用過程方法實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的具體體現(xiàn)。

4 活動不足與改進(jìn)建議

第一，目前的質(zhì)量和安全文化教育活動主要圍繞血液質(zhì)量和安全展開，未關(guān)注服務(wù)質(zhì)量和人員安全特別是外來人員安全，后續(xù)需進(jìn)一步拓展血站質(zhì)量管理內(nèi)涵。第二，活動中應(yīng)用的質(zhì)量管理工具較為局限，下一步考慮將品管圈、根本原因分析法、追蹤方法學(xué)等工具運(yùn)用到質(zhì)量和安全文化教育活動中，以期在優(yōu)化活動方式、強(qiáng)化培訓(xùn)效果的同時更有效地發(fā)現(xiàn)質(zhì)量和安全問題，并促使員工從被動管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訄?zhí)行。第三，隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息技術(shù)的快速發(fā)展，如何運(yùn)用這些技術(shù)更好地助力血站發(fā)展，并將其科學(xué)且合理地運(yùn)用到質(zhì)量和安全管理活動中，推動血站精細(xì)化管理，值得進(jìn)一步探索。

收稿日期：2022-08-26

修回日期：202301-30

責(zé)任編輯：吳小紅