淺議“雙高”建設背景下醫藥類高等?？茖W校發展中存在的問題與發展戰略

廖德君，曹冰瑩，黃 琳，楊 茜，陳利紅

（黔南民族醫學高等專科學校，貴州 都勻558000；黔南州人體寄生蟲病研究重點實驗室，貴州 都勻 558000）

中國共產黨第十九屆中央委員會第五次全體會議提出，我國已轉向高質量發展階段。如今我國具有顯著的制度優勢、高效的治理效能、雄厚的經濟基礎、廣闊的市場空間、豐富的人力資源、強勁的發展韌性、穩定的社會大局，但我國發展不平衡不充分的問題仍突出，我國衛生健康事業同樣存在發展不平衡不充分的問題，表現為城鄉發展不平衡和農村地區基層醫療衛生事業發展不充分[1]。各地區過去幾十年的發展經驗告訴我們，基層衛生人才的短缺和服務能力不足是導致我國衛生健康事業發展不平衡不充分的重要原因。我國衛生健康事業要實現高質量發展及滿足人民群眾對美好生活的向往，就必須解決基層衛生人才隊伍的數量和質量問題。從人才供給角度來看，加強醫藥類高職高專學校建設是解決基層衛生人才隊伍數量和質量問題的重要舉措。2019 年2 月，《國家職業教育改革實施方案》指出，職業教育與普通教育是兩種不同教育類型，具有同等重要地位。2019 年4 月，教育部財政部聯合啟動高職“雙高計劃”（簡稱“雙高”），掀起了我國高等職業教育建設高潮。在此背景下，醫藥類高等?？茖W校在實現高質量發展的過程中存在著諸多問題和機遇。

1 醫藥類高等專科學校發展中存在的問題

1.1 對專業教育的高教性與職教性把握不足

《關于醫藥衛生類高職高專教育的若干意見》指出，高等學校?？茖哟吾t藥衛生類專業分為三類，即醫學類、相關醫學類、藥學類專業。醫學類、相關醫學類和藥學類專業主要服務于人的生命和健康，要求從業人員必須具備豐富的理論知識、扎實的技術技能和良好的職業道德，因此其專業教育不同于其他專業的普通本科教育和高等職業教育，必須具備高教性和職教性，且二者具有同等的重要性。而在實際辦學中，一部分醫學類高等?？茖W校只重視其教育的高教性，忽視其職教性，把學校辦成了“壓縮版”的醫學本科院校；而一部分學校則過于強調其中的職教性，降低理論學習的難度，無法激發學生繼續發展的潛力，未能與中職教育區別，把學校辦成了“放大版”中職衛生學校。無法準確把握醫藥衛生類高等職業教育的高教性與職教性，是導致醫藥類高等?？茖W校辦學特色不鮮明、專業設置不合理、人才質量不高、社會認可度低的重要因素。

1.2 職業教育體系不健全限制學校轉型發展

經過多年建設，我國已基本形成由初、中、高3 個層次職業教育所組成的三級職業教育體系。但現階段我國大部分高等職業教育的最高學歷僅為?？?，學制一般為3 年。醫藥衛生類職業教育體系不健全，在學歷教育上缺少本科及以上的職業教育，在學校上沒有一所應用型醫藥類本科層次職業學校，醫藥衛生大類的高職生提升學歷時，需脫離職業教育體系升入普通本科院校進行深造。產業轉型升級是我國醫藥產業高質量發展的必然要求和必由之路，而醫藥產業升級依賴于技術創新和技術進步，對高學歷、高水平應用型醫藥衛生人才的需要已成為醫藥高新企業和醫院的現實需求。因此，缺少本科及以上的醫藥衛生類職業教育已成為我國高端應用型醫藥衛生人才培養及職業教育體系建設的突出問題。受此影響，醫藥類高等專科學校沒有相應的本科層次職業學校作為職業教育辦學的參照，其發展方向和目標只能以學術型普通本科院校為標桿。在尚未建立“中職—高職?？啤獞眯捅究啤獞眯脱芯可备鲗哟谓逃裏o縫銜接的新型現代職業教育體系前，醫藥類高等?？茖W校向醫藥衛生類高等職業教育轉型發展非常困難。

1.3 辦學基礎薄弱難以支撐醫藥衛生類高等職業教育高質量發展

與本科院校相比，醫藥類高等?？茖W校辦學基礎相對薄弱，陳舊落后的教學硬件、薄弱的師資力量難以支撐醫藥衛生類高等職業教育高質量發展，主要表現在以下3 個方面。

1.3.1 設施設備陳舊落后 我國現階段的醫藥類高等專科學校大多是由中職學校升格而來的，辦學條件較差，原來的教學設施設備存在不適用于?？茖哟谓逃?、因陳舊導致不能繼續使用、數量已不能滿足升格后新增專業和招生規模擴大的教學要求的問題。

1.3.2 教學師資力量薄弱 相對而言，高職高專學校的師資力量較弱，且這種現狀在短時間內不會得到根本性改變。高校應屆畢業生、其他院校（含高職高專、本科、科研院所）引進的師資及原中職學校的師資是當前醫藥類高等專科學校師資的三大類別，但從高校應屆畢業生中招收的新教師及從其他院校引進的師資無法深入研究醫藥衛生類高等職業教育（專科層次）教學的特點，其能力尚不足以勝任教師崗位，而原中職學校教師學歷層次大多數為本科或大專，學歷提升難度較大。

1.3.3 實訓基地建設滯后 由于歷史和體制問題，很多醫藥類高等?？茖W校實訓基地建設相對滯后，尤其是醫學類實訓基地多為非直屬教學醫院，學生實習質量難以保障，導致人才培養質量不高。同時校內實訓基地由于受資金短缺、人才匱乏、教學理念陳舊等因素影響，存在實訓師資力量薄弱、設備維護人員數量不足、實訓設備陳舊落后等問題，因而實訓教學效果及人才培養質量不高。

1.3.4 人才培養質量無法滿足大健康產業高質量發展的人才需要 健康產業是全社會從事健康服務提供、相關產品生產經營等活動的集合，涉及面廣、產業鏈長、融合度高。推動大健康產業高質量發展離不開高素質技術技能型人才，而大健康產業存在人才短缺的問題。目前醫藥類高等專科學校人才培養質量不高，無法滿足產業發展對高質量人才的需求?？v觀醫藥類高等專科學校人才培養模式，發現大多數學校參照了醫學本科院校教育模式，這些學校沒有深入研究確定具有職業教育特色的培養方案，部分學校甚至直接采用了醫學本科院校的教材、教學方法，未能突出人才鏈、教育鏈與產業鏈、創新鏈的有機銜接，醫藥類高等?？茖W校與醫學本科院校相比還有較大差距，不管是培養層次、培養目標還是培養質量，甚至是職業教育方面。此外，醫藥類高等專科學校的生源主要來自中職推優、分類招生（單招）、普通高考?？婆武浫〖案呗殧U招等，生源質量遠低于普通本科院校，又受3 年短學制的影響，在3 年“急速”培養模式下培養的學生，其知識基礎和技能水平與社會需求差距甚大，無法滿足大健康產業高質量發展的人才需求。

2 發展戰略的思考

2.1 提高認識，解放思想，精準定位

2020 年以前，絕大部分的醫藥類高等?？茖W校均以升格為普通本科院校作為辦學目標定位，但不管是身處高等教育序列還是職業教育序列，醫藥類高等?？茖W校在教育資源配置上長期處于弱勢地位，升格為普通本科院校較困難?！督逃筷P于“十四五”時期高等學校設置工作的意見》指出，支持少量辦學歷史悠久、質量優質、效益明顯，區域特別是中西部地區發展急需的師范、醫學、公安類高等?？茖W校升格為普通本科高校。《關于開展“十四五”時期高等學校設置規劃編制工作的通知》[7]指出，原則上每個類型每?。▍^、市）不超過1 所。因此，各學校仍以升格普通本科院校為辦學目標是不合理的。

黨的十八大以來，我國持續推動職業教育進入快速發展軌道?！蛾P于推動現代職業教育高質量發展的意見》提出，到2025年，職業教育類型特色更加鮮明，現代職業教育體系基本建成，技能型社會建設全面推進。辦學格局更加優化，辦學條件大幅改善，職業本科教育招生規模不低于高等職業教育招生規模的10%?！秶鴦赵恨k公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》提出，積極推進衛生職業教育教學改革，構建現代衛生職業教育體系。在此背景下，高等?？茖W校將成為現代衛生職業教育體系和人才輸送的重要組成部分，將肩負起培養醫藥衛生領域高端技術技能型人才及促進就業創業的重要職責。在全面建設社會主義現代化國家新征程中，衛生職業教育發展前景較好，辦成并發展本科層次衛生職業教育應成為醫藥類高等?？茖W校的辦學目標定位。

在高等職業教育多樣化的發展格局中，辦學定位關乎學校未來發展方向和辦學目標，是優化資源配置、拓展發展空間、提高發展質量的重要指南[2]，更是統一思想認識、凝聚人心力量的強大助力[3]。各學校應結合自身發展歷史、辦學基礎、市場需求和服務面向，在辦學目標、辦學類型、辦學層次、學科專業、服務面向和人才培養目標6 方面進行合理定位。醫藥類高等?？茖W校既要抓好抓實基層實用型、技能型醫療衛生人才?？平逃?，也要狠抓職業型、實用型相關醫學類和藥學類等醫療衛生人才高等職業教育，更要積極開展本科層次衛生職業教育的探索實踐。通過研判經濟社會發展的人才需求及職業教育與普通本科教育人才培養的區別，盡快在新一輪職業教育改革發展中找準定位，實現學校高質量發展。

2.2 深化教學改革，發掘學校文化，堅持特色發展

醫藥類高等?？茖W校必須認識到，醫學高職教育和普通高等醫學教育共同構成了高等醫學教育體系，兩者均具備職業教育的基本屬性，但兩者層次、服務面向、人才培養目標不同。醫學高職教育具有更濃厚的職業教育特點，主要為基層醫療衛生單位培養“夠用”“實用”的應用型人才，但醫學高職教育在培養模式、專業設置、教學理念、課程體系、教學內容、教學模式等方面都沒有更好地體現出職教特色[4]，甚至在職業教育的理念和教學上還落后于普通高等醫學教育。因此，作為承擔醫學高職教育主要載體的醫藥類高等專科學校必須進一步深化教學改革，認真研究醫學高職教育的內涵與外延，促進培養模式、專業設置、教學理念、課程體系、教學內容、教學模式等與職業教育的融合創新，進一步落實“三教”改革，推進校院企合作，深化產教融合，以培育基層醫藥衛生人才為目標，逐步形成具有職教特色的應用型人才培養體系。

由于歷史的原因，我國醫藥類高等?？茖W校往往參照醫學本科院校進行建設，以至于變成了“壓縮版”醫學本科院校。因此，加強文化建設是醫藥類高等?？茖W校的當務之急，是解決人才培養職教性不足問題的關鍵所在。學校發展的根基在于文化，把職教理念根植于全體教職工內心，積極轉變教育教學理念，打造具有職業教育特色的人才培養模式，從而在人才培養過程中增強學生對校園文化的認同感。

當前，醫藥類高等?？茖W校只有堅持特色發展，才能更好地回應醫學教育創新發展的要求。堅持特色發展是指堅持職教特色和堅持地方特色，其實質是探索職業教育的類型特征和辦學規律。要堅持為基層醫藥衛生單位培養“夠用”“實用”的高級應用型人才的目標，與醫學本科院校在人才培養上形成“層次互補、專業設置互補、服務面向互補”的格局；在人才培養過程中凸顯職業教育特色，發揮職業教育優勢，培養實用型、應用型人才；立足地方、服務地方，發揮學校優勢，找準校地發展的結合點，深度整合教學資源，積極調整專業結構，主動適應當地經濟社會發展形勢，為地方高質量發展培養技術技能型人才。

2.3 順應職教改革，推進“雙高”建設，提升辦學層次

《關于實施中國特色高水平高職學校和專業建設計劃的意見》指出，集中力量建設一批引領改革、支撐發展、中國特色、世界水平的高職學校和專業群。列入“雙高計劃”的高職學校和專業群將會對我國職業教育改革發展和培養高素質技術技能型人才發揮示范引領作用，使職業教育成為支撐國家戰略和地方經濟社會發展的重要力量，而高職教育將在推進職業教育現代化過程中起到重要引領作用。

醫藥類高等?？茖W校承擔著促進醫學高職教育發展的責任。2019 年開啟的“雙高計劃”是落實《國家職業教育改革實施方案》的重要舉措之一，是職業教育“下好一盤大棋”的“先手棋”，目的是培育促進職業教育改革發展的先行者、領航員。隨后，地方各省市陸續出臺省級“雙高計劃”實施方案，職業教育改革進入了發展時期，各地掀起一股“雙高”建設高潮。醫藥類高等?？茖W校要順應職業教育改革浪潮，圍繞辦好人民滿意的新時代醫學職業教育的要求，集中力量下大力氣爭創“雙高”，將學校打造成技術技能型人才培養高地和技術技能創新服務平臺，通過產教融合促進人才鏈、教育鏈與產業鏈、創新鏈的有效銜接，以支撐區域及國家衛生健康事業發展。瞄準醫藥衛生領域發展趨勢，通過“一個加強”“四個打造”和“五個提升”，進一步加強學校內涵建設，抓住本科層次職業教育試點建設的機遇，提升辦學層次，繼而達成升格為醫學類應用型本科院校的目標。

3 展望

進入新發展階段，我國正加快推進健康中國和科教興國戰略實施。醫藥類高等?？茖W校在此背景下應承擔起培養相關人才的重任，尤其是培養基層醫療衛生人才、提升基層衛生人才技術技能及繼續教育水平。展望未來，醫藥類高等?？茖W校只要能把握住職業教育改革的機遇，以創建“雙高”為契機，深入探索職業教育的類型特征和辦學規律，提升教育教學水平及技術技能型人才培養能力，就能在新一輪職教改革中大放異彩。