老年人骨折后，怎樣護理好得快

老年人由于骨質疏松等因素，較易發生骨折現象。對于老年人骨折后如何進行護理，這是非常重要的一項工作，需要特別注意。本篇科普文將為大家詳細介紹老年人骨折后的護理知識。

一骨折的定義

骨折是指骨骼的完整性被破壞，同時骨骼在外力作用下發生斷裂或裂紋。骨折通常由于意外損傷、運動過度或骨質疏松等引起，可能會導致嚴重的疼痛、腫脹、局部變形和功能障礙。在醫學上骨折可以分為完全性骨折和不完全性骨折兩種，而不完全性骨折可進一步分為翳形、裂隙和彎曲性骨折。完全性骨折是指骨骼被完全斷裂或分離，而不完全性骨折則是指骨骼的一部分仍然保持完整，僅出現部分裂隙或彎曲。不同類型的骨折需要不同的治療方法，其中包括藥物治療、手術和康復訓練等。

二為什么老年人更容易骨折

首先，老年人的骨質密度會逐漸降低。骨質密度是指骨骼的鈣鹽含量和微結構，它決定著骨骼的強度和抗壓能力。隨著年齡的增長和性激素水平的下降，老年人的骨質密度會逐漸降低。這就導致了老年人骨骼易于脆化和破裂，更容易發生骨折。

其次，老年人的肌肉質量和反應速度都會下降。肌肉是支撐骨骼的主要組織之一，肌肉力量和肌肉反應速度對維持身體的平衡和穩定至關重要。隨著年齡的增長，老年人肌肉質量和力量逐漸降低，反應速度也會變慢。這使得老年人對突發情況的應對能力下降，比如跌倒等意外事件，容易導致骨折發生。

再次，老年人更容易患疾病或接受藥物治療，這些也會增加骨折的風險。比如老年人更容易患骨質疏松癥、關節炎等疾病，或接受抗凝治療等藥物治療，這些都會使老年人的骨骼更加脆弱，更容易發生骨折。

三骨折后如何進行傷口護理

勤換敷料：一旦確診骨折，需要及時給傷口敷上合適的敷料。隨著時光的推移，敷料會變臟、濕潤，對傷口的痊愈有影響。因此，要定期更換干凈的敷料。最好由專業護理人員或醫生進行更換。

注意保持傷口清潔干燥：傷口的包扎需要保持清潔和干燥，在每次更換敷料時應該用溫水輕輕清洗傷口并且保持干燥，這能減少細菌感染和引發污染物滋生。

定期按摩和合理的休息：在更換敷料時，應該定期進行輕輕按摩，保持血液循環并促進組織修復。同時，也不要過度活動，適當休息對骨折恢復也是非常有幫助的。

遵循醫生指示：骨折處理的關鍵是進行適當的治療。因此需要根據醫生的建議進行治療，遵循醫生的指示和藥物方案等治療方法。不正確的處理和護理對骨折恢復不僅沒有幫助，反而可能會帶來嚴重后果。

飲食定時定量：飲食對骨折的治療是非常重要的。適當的蛋白質能夠刺激合成骨骼組織并且加速新骨生長。此外，足夠的維生素D和鈣含量也對骨骼健康至關重要。

四骨折后的護理措施

制動固定：進行制動固定時，需要將傷者的受傷部位放在一個支撐點上，保持受傷部位的靜止。老年人可以選用輕便的支架，確保受傷部位不會受到過多的壓力。

保持局部通氣和清潔：當受傷部位出現腫脹疼痛等情況時，可以使用冰袋或熱敷來緩解疼痛，促進血液循環。同時要注意保持局部清潔，防止感染發生。

營養均衡：老年人的營養需求量較高，在骨折之后更加需要注意營養的均衡攝入。可以適當增加蛋白質、維生素D等的攝入量，有助于加速骨折愈合。

運動康復：在骨折愈合之后，進行適當的運動康復也是非常必要的。可以進行一些簡單的物理治療，如按摩、推拿等，促進靈活性的恢復。

五骨折后如何減輕疼痛

藥物治療：醫生常常會給老年人開一些藥物減輕骨折疼痛，其中包括非處方藥和處方藥。非處方藥如布洛芬和阿司匹林，在醫生和藥劑師的指導下使用可以緩解骨折疼痛。處方藥包括止痛藥和鎮靜劑，應當按照醫生的建議和處方使用。

休息：休息是減輕老年人骨折疼痛的最基本方法之一。在床上或舒適的床椅上休息，緩解受傷部位上的疼痛。在床上每隔2小時左右換一種體位，這樣可以防止血栓形成，同時也可以減輕壓力疼痛。

冰敷或熱敷：冰冷可以減輕疼痛和腫脹，而溫熱則可以促進血液流動和加速康復。冰敷或熱敷可在家中輕松使用，但需遵照醫生的指示使用。

按摩和物理治療：按摩和物理治療（如電療和超聲波）有助于促進血液循環和減輕疼痛。這些治療方法需在專業人員的指導下實施。

除了上述方法外，疼痛的緩解也可以通過其他保健措施來實現，如正確認識病情、堅持進行康復訓練、注意飲食和保持樂觀態度等。在處理老年人骨折疼痛時，務必遵照醫生的建議，并監測疼痛的變化和其他癥狀的變化。

六老人骨折后藥物治療的注意事項

服藥按醫生建議：老人骨折后的藥物治療要按照醫生的建議進行。藥量、劑量、用法和用時等都要嚴格遵守醫生的建議。

避免混合用藥：老年人身體機能要比年輕人差，所以在吃藥時應注意避免混合使用多種藥物，以免發生不良反應和副作用。

避免突然停藥：尤其是抗生素和類固醇等藥物，在醫生許可下，也應逐漸減少藥量，避免突然停藥產生的反效果。

關注藥物與食物的搭配：老年人的飲食要盡量搭配藥物的需求，需提醒老人不要吃與藥物相沖突的食物。

注意藥物的不良反應：骨折藥物常常有一些常見不良反應，如胃腸道反應、過敏反應等，家人需要耐心觀察老人的藥物反應，嚴重癥狀要及時向醫生反饋。

測定藥物含量：老年人身體代謝和藥物吸收都相對較慢，家人可以在醫生授權下，定期測定藥物含量，調整藥物劑量。

定期復查：老年人骨折藥物治療是一個持續的過程，家人應帶老人按時復查，動態調整治療方案。

七預防骨折的措施

堅持適量運動：適當的運動可以增加肌肉和骨骼力量，幫助老年人保持身體平衡感，減少跌倒的風險。建議老年人進行有氧運動，如散步、太極拳等，力量訓練，如舉重等。

營養均衡：鈣、維生素D等對骨骼生長和修復至關重要。老年人需要均衡攝入蛋白質、鈣、維生素D等營養物質。可以多吃魚類、豆制品、奶制品等富含鈣和維生素D的食物。

家居安全：家中存在很多潛在的危險因素，如地面濕滑、電線交錯等，建議老年人在家中加強安全措施。例如，在浴室中安裝防滑墊、扶手等安全設施，避免跌倒。

使用輔助器具：使用輔助器具可以為老年人提供額外的保護措施。例如，使用手杖、助行器等可以幫助老年人在行動中保持平衡。

藥物治療干預：患有骨質疏松癥的老年人可以通過藥物干預來減緩骨質流失的速度和增加骨密度。但必須在醫生的指導下使用。

八骨折護理的注意事項

及時就醫：老年人的骨折損傷應盡快去正規醫院就醫，由醫生妥善處理傷口，并定期復查康復情況。

傷后小心抬運：避免用不規范的方法或不合適的方式抬運老人到醫院，應及時采取科學合理的方法進行。

確保患肢充分休息：在治療過程中老人的患肢需要充分的休息，避免受到再度損傷。

嚴謹處理傷口：醫生進行手術后，家人需妥善保持患者的傷口清潔干燥，避免感染，按照醫生建議施行藥物治療，隨時觀察。

飲食方面也非常重要：老年人的身體需要大量的營養來促進愈合，所以應適當加大蛋白質、維生素等營養物質的攝入。

防止便秘：便秘會加重骨折老人的痛苦，家人需要鼓勵老年人多喝水，多吃蔬菜水果等富含纖維素的食物。

康復訓練：骨折的老年患者需要開展適宜的康復訓練，早期訓練以關節的輕度活動為主，后期逐漸增加強度，加速康復。

九結語

在老年人骨折后的護理中我們不僅要關注緩解其疼痛感，還要關注身體和心理上的康復。在照顧老年人骨折患者時，最基本的護理技能是認真傾聽患者的需求，尊重他們的意愿，合理安排日常生活和康復訓練，并圍繞著醫生的治療計劃進行護理。我們還應關注老年人的心理健康，幫助他們保持積極樂觀的態度，避免因疾病和痛苦造成消極影響。總之，老年人骨折后的護理是一項極其重要的任務，需要我們給予足夠重視和關注。

（作者單位系上海市嘉定區中心醫院）