關于乳腺癌幾大認識誤區，你中招了嗎

相信大多數女性都聽說過乳腺癌，乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，更是威脅廣大女性健康的頭號殺手。不難發現，近些年來乳腺癌的發病率以及死亡率均有明顯上升的趨勢，甚至開始出現年輕化的發展趨勢，所以做好乳腺癌的防治十分重要。對于每一個女性來說，乳房健康十分重要，乳房健康對女性的家庭幸福、日常生活以及工作等方面均有較大的影響。近些年來我國的醫療水平得到較大的改進，但是也難以對乳腺癌進行有效的防控。目前部分女性朋友缺少對乳腺癌相關醫學知識的認識，導致對乳腺癌的認識出現誤區，下面就這些常見的誤區進行介紹，希望可以讓更多的女性朋友們正確認識乳腺癌。

一什么是乳腺癌

乳腺癌被比作是威脅女性健康的“隱性殺手”以及“粉紅殺手”。實際上乳腺癌是指乳腺上皮細胞受到了多種致癌因子的影響，進而引起增殖失控情況，一般來說，乳腺癌早期會出現乳房腫塊、乳頭溢液、腋窩淋巴結腫大等情況，到了疾病晚期，隨著癌細胞的轉移，患者也會出現多種器官病變的情況，導致生命安全受到威脅。

根據有關數據顯示，我國乳腺癌的患病率不斷上升，每年大約有30萬女性確診為乳腺癌。乳腺癌多發于45～50歲，近些年來，隨著新型治療手段的普及，乳腺癌的死亡率得到一定控制，但是乳腺癌對女性生命健康的威脅仍舊不可小覷，對此做好乳腺癌的防治十分重要。

二乳腺癌的常見認識誤區

（一）胸小不會患上乳腺癌

根據研究和有關的數據顯示胸部大的女性會有更多的乳腺細胞，所以患乳腺癌的概率會增加。于是大多數女性會認為自己胸小就不會患上乳腺癌，之所以會有這樣的認識，主要是胸部小的女性，乳腺組織相對較少，所以出現乳腺及周圍淋巴結結節或者堵塞的概率也會相對減少，由于不容易出現乳腺堵塞，就會有效地降低乳腺癌的發病率。

但是需要注意的是這種認識并沒有客觀依據。女性的乳房主要包括皮膚、皮下脂肪、乳腺組織等，而乳腺癌細胞的發展與乳腺導管以及小葉有較大的關系，但幾乎所有女性的乳腺導管和小葉數量是相同的。乳房的大小與脂肪基質有較大的關系，但與乳腺癌的發病率沒有關系。

比如歐美女性大多具有胸部大的特點，胸部的脂肪較多；相比之下，亞洲女性的胸部小，脂肪少，且腺體比較多，也可以稱之為“致密性乳腺”，而致密性乳腺就是乳腺癌的一大危險因素。根據研究結果顯示致密性乳腺出現癌病的概率要明顯高于非致密性乳腺，大約會高出4～6倍，且乳腺密度較高，容易導致無法及時發現早期的腫瘤，難免會耽誤病情的診斷和治療。

（二）父系乳腺癌家族史不會遺傳

有一種觀點認為女性僅僅會遺傳母系遺傳疾病，比如說乳腺癌。實際上這種觀點也是不正確的，乳腺癌的易感基因BRCA是常染色體顯性遺傳，此種遺傳不同于伴性遺傳，所以無論是父系還是母系乳腺癌家族史都需要重視，如父系患有乳腺癌史，那么其子女也可能會遺傳。研究顯示若女性攜帶乳腺癌易感基因，患乳腺癌的概率大約為55%～65%，高于正常人群幾十倍之多，而且雙側乳腺的患病概率都是比較高的，年輕時容易發作，甚至同時還會伴隨卵巢癌。若有人家族中有乳腺癌史、卵巢癌史，尤其是一級或者二級親屬年輕時有乳腺癌史或者家族中男性有乳腺癌史，一定要盡早進行基因檢測。

乳腺癌并非是女性獨有的疾病，很多人都會認為乳腺癌只會出現在女性身上，其實不然，統計數據顯示男性乳腺癌占全部乳腺癌患者1%，在男性癌癥中占比<5%，而且男性的乳房由于脂肪組織比較少，癌細胞更容易侵犯到皮下淋巴系統，所以病死率較高，因此男性也不能忽視乳腺。

除此之外，還有一些人認為乳腺癌與遺傳有關，因此沒有乳腺癌家族史就不會患上乳腺癌，這種認識也是錯誤的。大多數乳腺癌患者是沒有家族史的，其中年齡是乳腺癌的危險因素，一般年齡越大，乳腺細胞越容易出現病變；此外乳腺癌的發病風險與首次懷孕的年齡也有一定的關系，一般情況下，初產年齡高于35歲出現乳腺癌的概率會明顯高于無生育史者。此外，避孕藥、不良飲食習慣、肥胖、生活壓力、工作壓力等因素也有較大的關系。

（三）用手摸可以發現乳腺癌

很多人在生活中會有這樣的認識，認為當乳房出現腫塊就是患上了乳腺癌，所以平時經常進行自查就可以及時發現乳腺癌。這種認識是錯誤的，而且一旦陷入這個誤區中，很容易會造成不良后果。自我檢查固然重要，但是一般情況下腫瘤初期是比較小的，所以若想在早期摸出乳腺癌，一般只有經驗豐富的專科醫生才能做到。若可以親自摸出來，這時候腫塊的大小基本上已經超過了2厘米，此時多數情況屬于浸潤癌或者中晚期乳癌。所以僅僅借助自檢或者體檢，是遠遠不足以檢查出乳腺癌的，必須要定期接受乳腺鉬靶、彩超、MRI等檢查，這樣才能及時發現乳腺癌，以便盡早進行干預和治療。

當然對于乳腺癌的檢查，也有一些人會認為乳房鉬靶X線檢查會導致乳腺癌的患病率增加，實際上這種認識也是不正確的，盡管此種檢查確實有一定輻射，但是單次檢查時所用劑量是被控制在安全范圍內的，并不會有致癌的風險，所以無需恐懼檢查，并且應該定期接受乳腺檢查，才能有效地防治乳腺癌。

（四）患乳腺癌需要切除乳房

不少女性聽到乳腺癌聞風喪膽，之所以會出現這種情況，主要是一些女性認為一旦患上乳腺癌，就必須要切除乳房，這讓很多女性無法接受，乳房是女性的體征，若因癌癥失去了乳房，這對女性來說是十分痛苦的。但是這種認識是不正確的，并不是所有的乳腺癌都需要切除乳房，在治療方面醫生會根據患者的實際情況制定合理的治療方案，比如說若患者滿足保乳手術適應證，就無需切除乳房，若情況比較嚴重，到了不切除不行的地步，這種情況就需要切除乳房，但也無需過于擔心，也可以借助乳房假體來保證女性應有的曲線美。

（五）乳腺癌是不治之癥

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，故此很多人也會認為乳腺癌屬于不治之癥，實際上并非如此，乳腺癌并不是不治之癥，盡早地發現和治療，可改善預后。早期在接受完手術治療后，乳腺癌的治愈率是比較高的，基本上可以達到90%。即使乳腺癌發展到中晚期，經過合理的治療，也可以改善患者生存質量和生存期限。所以朋友們一旦發現患上乳腺癌，應該盡早地接受治療，絕對不能輕易放棄。

（六）常喝豆漿會增加乳腺癌患病風險

眾所周知，大豆制品中蘊含豐富的大豆異黃酮，而大豆異黃酮屬于植物雌激素，與雌激素的結構和功能是相似的。若雌激素水平過高，可能會增加乳腺癌、乳腺增生、子宮內膜癌等疾病的風險，所以很多人會認為豆制品攝入過多，會導致乳腺癌風險上升。

實際上，大豆異黃酮具有雙向的作用，可以調節人體雌激素，而且也能夠與雌激素受體進行結合，只是其活性是比較弱的。若人體雌激素水平不足，大豆異黃酮可以起到一定的彌補作用；若雌激素水平較高，其與雌激素受體的結合還會限制人體雌激素與雌激素受體的結合，這樣就會降低人體雌激素的作用。由此可見，食用豆制品并不會造成體內雌激素水平上升，因此無需擔憂其會誘發乳腺癌，豆制品不僅不會造成乳腺癌，對于乳腺癌的預防還有一定的作用。

但也要注意，有研究者圍繞乳腺癌患者能否食用豆制品，選擇兩組乳腺癌患者進行對照研究，其中一組患者每天食用50克豆制品，另一組患者每天食用50克牛奶制品，在持續食用一周時間后，發現部分食用豆制品的乳腺癌患者部分體內促進癌細胞增殖基因表達升高。所以，建議乳腺癌患者還是要少吃豆制品。

（七）胸部按摩可以降低乳腺癌風險

有人認為對胸部進行按摩，可以降低乳腺癌的發病率，這種認識也是錯誤的，適當地進行胸部按摩，確實可以起到改善局部循環的作用，可以在一定程度上保證乳腺健康。但是胸部按摩難以改善女性遺傳因素，也無法改變女性體內激素水平，甚至過度地按摩可能會導致乳腺組織受損。

（八）佩戴文胸會造成乳腺癌

有些女性認為長期穿戴文胸會增加乳腺癌的發病率，實際上文胸并非引起乳腺癌的高危因素，適當地佩戴文胸可以起到保護乳房的作用。比如說在站立或者進行劇烈運動的時候，穿戴文胸可以減少運動對乳房韌帶的拉扯，可以預防乳房下垂。但若長期穿戴文胸，比如睡覺時穿戴文胸會影響胸部的血液運輸，盡管不會增加乳腺癌患病風險，對乳腺健康也是不利的。

三結語

總而言之，近些年來乳腺癌的發病率和死亡率一直居高不下，給女性生命健康和安全帶來了較大的威脅。很多女性聽到乳腺癌會害怕，甚至還會產生很多認識誤區，上述就是對乳腺癌認識誤區的總結，只有遠離這些誤區，關注乳腺健康，定期接受乳腺檢查，才能及時發現乳腺異常，一旦確診乳腺癌，也需要及時治療，以控制病情發展，減少乳腺癌對生命健康的影響。

（作者單位系北京市房山區第一醫院病理科）