牙齒歪歪扭扭、過度畸形和整體錯位不僅會影響社交時自身的氣質與形象,更不利于口腔健康,對個人心理方面造成影響,降低自信心。牙齒矯正具備較多優勢,通常采用正畸(俗稱“戴牙套”),借助物理力學原理將牙齒存在的機械問題及時矯正。對歪歪扭扭的牙齒產生溫和而持久的生物力,以此達到牙齒矯正、預防口腔疾病的最終目的。
一為什么牙齒要矯正
第一,改善咀嚼功能。牙齒矯正并不是單純將牙齒排齊,對自身營養吸收以及臉型問題也起到改善作用。如牙齒不齊、咬合不正便會導致牙齒無法對食物進行正常咀嚼,導致咬合關系出現紊亂。這種牙齒重度畸形不僅對咀嚼食物功能造成影響,導致食物在口腔中無法徹底磨碎,加劇胃腸的負擔,進一步發展會對消化系統造成諸多影響。針對以上問題多數人會選擇忽視,筆者建議牙齒不整齊的人群盡早做牙齒矯正,可提高牙齒咀嚼效率,減少腸胃負擔。
第二,預防齲齒出現。多數人提出類似問題:日常保持良好的刷牙習慣,餐后漱口、刷牙,牙齒為什么還會發生齲齒、齲壞、牙齦紅腫出血呢?這主要是因牙齒牙縫較大、牙齒錯位情況較為嚴重,導致牙齒整體排列不齊,牙齒出現多處清潔死角,口腔內部出現無法徹底清除的牙菌,長期沒有得到改善,便會出現齲壞。因此,盡早做牙齒矯正可預防齲齒等問題的出現。
第三,減少口腔疾病。矯正可減輕口腔發生疾病,保持口腔健康狀態。牙齒在人體中占據重要地位,如牙齒不整齊、牙縫寬、口臭、牙齒發黃、發黑都會導致人的自信心下降,從而產生自卑、獨行的心理情緒,也會羞于社交,減少與人面對面交談的機會。牙齒排列不整齊會給刷牙以及清潔帶來困難,很容易導致牙周生病、牙石沉淀、牙齦增生。通過矯正和調整牙齒整齊程度,減少口腔內食物殘留和堆積,更是避免口腔疾病的有效措施。
第四,防止咬合創傷。長時間咬合力不均衡,牙齒會逐漸被損壞,導致牙齒早期出現脫落或者松動。通過牙齒矯正保持牙齒整齊程度,牙齒咬合也會得到改善,可減少咬合創作。
第五,改善口呼吸。牙齒不整齊,導致多數人群長期用口呼吸,不僅會影響自身顏值,也會引發多種口腔疾病。牙齒矯正可減少口呼吸現象,提升人的顏值。
第六,改善微笑線。牙齒與微笑有著直接關系,如弧度偏小,牙齒過平,笑容會產生一種憨憨的感覺;如牙齒向下太多,會產生一種顯得兇狠的笑容。因此,笑容的美與微笑線有著很大關系,上排牙齦線與上唇下緣保持一致時,上排牙齒邊緣正好與下唇相碰,嘴型呈現半月形,才是最美、最自信的微笑標準。
第七,改善頰廊大小。弓過窄或者過寬,會影響夾廊隨之變大變小。以往標準微笑是暴露上排八顆牙齒,頰廊的大小會起到決定性因素。
第八,改善鼻唇角。牙齒不整齊導致嘴角或大或小,角度太大顯得鼻子較短,如角度較小顯得鼻頭太大,牙齒矯正可維持正常角度,也可符合人們正常的審美。
二哪種類型牙齒需要做牙齒矯正
第一,牙齒不整齊、擁擠。牙齒不整齊和過度擁擠是極其明顯的牙齒問題,因牙齒的不整齊,多數人出于自卑心理不敢開懷大笑,便逐漸形成了捂嘴笑或者不露齒笑。出現這種情況,無論是從身心健康角度或者是美觀方面,牙齒矯正都是非常有必要的。
第二,牙縫太寬。尤其是在前門牙處牙縫太寬,不僅對面部美觀造成影響,在生活上也會出現多種不便。出現這種情況多數是頜骨發育較好,給牙齒足夠容納空間,導致牙齒后期生長個頭較小;也有可能是牙周炎導致牙齒出現移動,從而出現寬縫。牙齒移動位置嚴重會引發咬合出現混亂,清潔出現困難,加重牙周炎發生概率,以此造成惡性循環。以上各種病狀要想得到改善,可通過矯正牙齒、恢復正常牙縫間距和恢復牙齒整體美觀程度的途徑達到目的。
第三,上頜前突、下頜后縮、齙牙。這種情況對牙齒美觀會有一定影響,發生這種情況,大多是上頜骨太突出導致上頜牙齒也隨之前突;也可能由于下頜發育不足,下巴位置前移不夠,顯得上頜突出嚴重。以上情況可通過單純牙齒矯正或者聯合手術治療,使牙齒、頜骨及外貌得到良好的改善。
第四,地包天。正常的牙齒咬合關系應該是上牙將下牙適度蓋住,但因為遺傳和環境等因素影響,也有反過來的情況,即下牙將上牙完全蓋住,俗稱“地包天”。這種情況建議在患者年齡小的時候處理較好,以免影響人的面部顏值。
第五,深覆(牙合)。這種情況主要是指前牙向下覆蓋下牙位置較多,如長期得不到有效改善,會導致前牙磨耗出現異常,牙齒越磨越薄,患者會直接咬到上顎部分,引發黏膜出現嚴重損傷,因此及時矯正可減少異常磨耗情況,也可避免牙齦損傷。
第六,開(牙合)。這主要是指人們的門牙無法正常咬食物,不僅缺乏牙齒咬合功能,而且影響發音。
第七,缺牙時修復其間隙。這種情況多數是在拔完牙之后,因多種因素沒有及時鑲牙,等后期種牙時卻發現修補位置無法種植。這主要是因牙齒缺失后,長期沒有得到有效處理,周圍牙齒會出現傾斜或者移位,也會引發對頜牙齒伸長,這時牙間空隙便無法種植新牙。這種情況需要提前進行牙齒矯正,將牙齒矯正到原有的位置上,再種植新牙齒。
三牙齒矯正方式分析
常見牙齒矯正方式大致分為四種:舌側托槽隱形矯治、陶瓷半隱形矯治、金屬器矯治、無托槽隱形矯治。
牙齒矯正需要時間較長,對矯正者在日常生活以及飲食方面有著較大的影響,所以矯正者在選擇牙齒矯正時,要從美觀、牙齒實際情況、治療時間、經濟水平、對生活影響多方面考慮。
第一,隱形矯正。隱形矯正是當下最為常見的方式,主要是利用透明牙套覆蓋在整個牙列表面來矯治牙齒,并不需要使用托槽和弓絲,是目前比較受青睞的一種矯治器。它不會對舌頭以及口腔黏膜造成刺激和影響,自己可以隨時摘戴,不會對刷牙以及使用牙線造成難度,這種方式更適合異地矯正,對長期工作、學業較忙、美觀有著嚴格要求的人群。
優點分析:牙套是透明的,外表美觀,不近距離看無法看出來;針對不同年齡階段、不同工作性質、不同人群都可以采用,可為患者制定專屬矯治器;復診周期相對較長,不用一個月復診一次,2~3個月復診一次即可,具體時間要根據醫生建議。
缺點分析:價格相對較高,比常規使用陶瓷以及金屬矯正器價格略高;矯正速度稍緩慢,與其他牙套對比,時間要長一些。
第二,普通金屬托槽矯正。這種矯正屬于傳統矯治方式,以自鎖和非自鎖兩種區分,將托槽和弓絲固定在牙齒外側,露牙時可清晰地看到。這種矯正是當下矯正效能最強的矯正方式,適用范圍較廣。
優點分析:價格相對合適,適用范圍廣泛。
缺點分析:矯正期間對美觀有一定影響。
第三,自鎖陶瓷半隱形托槽固定矯正。陶瓷半隱形托槽矯治器主要采用透明生物陶瓷制成,外觀可看到一條鋼絲,以此起到“半隱形”的效果,適用于牙齒矯正難度系數較高,對美觀有一定需求的人群。
優點分析:比普遍金屬牙套美觀度較高;比傳統陶瓷矯正方式效果更快;采用自鎖扣可提高口腔舒適度。
第四,舌側托槽隱形矯正。舌側矯正器主要安裝于牙齒舌側面進而起到矯正作用,正面直觀完全無法看到托槽鋼絲,隱形效果相對較好。舌側矯正器的托槽安裝于牙齒內側,對牙釉質不會造成損傷。
缺點分析:因操作難度較大,對矯正醫生專業技術有一定要求,相對應矯正費用也會增加。
四矯正后注意事項
第一,按時佩戴保持器。即使矯正結束之后,矯正者也要按時佩戴保持器。因剛剛矯正的牙齒位置沒有完全固定,牙齒保持器可起到協助作用,幫助牙齒長期維持矯正后的整齊狀態,對牙齒位置起到固定作用。
第二,飲食要清淡。矯正器在佩戴之后,矯正者在飲食方面應格外注意,禁食太冷或者太燙的食物,要格外注意食物的大小,盡量將食物切成小塊后食用。
第三,保持口腔衛生。矯正器佩戴后,矯正者吃東西時容易在牙套上沾上食物殘渣,如沒有及時清理干凈,容易引發牙齦發炎情況,長期可能引發嚴重的牙齒疾病。
第四,定期去醫院復診。矯正者遵照醫囑定時復查,觀察復發情況。
五結語
綜上所述,牙齒矯正可減少口腔疾病的發生,增強顏值度,提高自信。雖然美麗和自信的微笑值得期待,但美麗的代價也是相對較大的,筆者建議人們根據情況慎重矯正牙齒。
(作者單位系山西醫科大學第二醫院口腔科)