以家風(fēng)涵養(yǎng)醫(yī)風(fēng)

引言

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革進(jìn)入深水區(qū)，醫(yī)風(fēng)不僅體現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟實(shí)力，更關(guān)系著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Γ己冕t(yī)風(fēng)的鍛造需要優(yōu)良家風(fēng)的涵養(yǎng)。以家風(fēng)涵養(yǎng)醫(yī)風(fēng)，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展和公民品格的塑造都具有重要意義。

隨著綜合醫(yī)改的深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展面臨著前所未有的壓力和挑戰(zhàn)。醫(yī)風(fēng)不僅體現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟實(shí)力，更關(guān)系著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿ΑＨ耸且粋€(gè)組織發(fā)展中的核心要素，醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)風(fēng)的主體，其素養(yǎng)直接決定了醫(yī)風(fēng)，而良好醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成不同于職業(yè)技能教育，不是一朝一夕可以練就，良好醫(yī)風(fēng)的鍛造需要優(yōu)良家風(fēng)日復(fù)一日地涵養(yǎng)。優(yōu)良家風(fēng)對(duì)于塑造現(xiàn)代公民品格、建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀均具有重要價(jià)值。

一家風(fēng)的定義和歷史發(fā)展

（一）家風(fēng)的定義

家風(fēng)，即一個(gè)家族的風(fēng)氣，是由祖輩身體力行并言傳身教用來(lái)約束和規(guī)范家庭成員行為的作風(fēng)，是一個(gè)家族通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的傳承而形成的文化和道德氛圍，具有強(qiáng)大的感染力，是家族倫理和美德的集中體現(xiàn)。家風(fēng)與社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān)，在受時(shí)代風(fēng)氣影響的同時(shí)，又反作用于時(shí)代風(fēng)氣，優(yōu)良的家風(fēng)為社會(huì)培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞娜瞬牛苿?dòng)國(guó)家傳統(tǒng)道德的發(fā)展。家風(fēng)不是噱頭，是經(jīng)歷時(shí)間的沉淀后形成的一種精神尺度，是中華民族延續(xù)思想的一種形式，具有深厚的文化內(nèi)涵，帶有中國(guó)特有的時(shí)代烙印和風(fēng)范。

（二）家風(fēng)的歷史發(fā)展

家風(fēng)是家庭教育的產(chǎn)物，因此要了解家風(fēng)的歷史發(fā)展，就要走進(jìn)傳統(tǒng)家庭教育的歷史長(zhǎng)河。中國(guó)的家庭教育源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，其教育模式和內(nèi)涵也隨著社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的變革、家庭的變遷而不斷變化。

家庭教育最早可以追溯到黃帝時(shí)期，黃帝時(shí)期的家庭模式為一夫一妻制，為家庭教育創(chuàng)造了先決條件。那時(shí)候沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的老師，家庭教育主要是父母或其他親人傳授的生活知識(shí)和技能，比如狩獵、捕魚(yú)等。西周到秦漢時(shí)期，是我國(guó)傳統(tǒng)家庭教育的成形時(shí)期。西周時(shí)期，農(nóng)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，周公制禮作樂(lè)，完備的禮樂(lè)制度，為家庭教育的發(fā)展提供了現(xiàn)實(shí)教材。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，隨著社會(huì)的變革，士階層不再僅僅服務(wù)于社會(huì)上層，知識(shí)有機(jī)會(huì)進(jìn)入社會(huì)其他階層，使家庭教育具備了主體和客體。秦朝統(tǒng)一文字后，為社會(huì)文化教育的統(tǒng)一和發(fā)展提供了得天獨(dú)厚的機(jī)會(huì)，儒家思想以其需求性融入家庭教育，并在以后的歷史中占據(jù)主導(dǎo)地位。此為家風(fēng)的形成與發(fā)展階段。

漢朝至清末鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)期間，我國(guó)傳統(tǒng)家庭教育進(jìn)一步發(fā)展，逐漸走向繁榮。這個(gè)階段，社會(huì)的政治經(jīng)濟(jì)和文化教育逐漸成熟，在此滋養(yǎng)下，中國(guó)傳統(tǒng)家庭教育也迎來(lái)鼎盛時(shí)期，兩者互相作用、互相促進(jìn)，使中國(guó)成為文化、教育強(qiáng)國(guó)。另外，察舉制和科舉制的實(shí)行，促使“望子成龍”思想在社會(huì)上牢固樹(shù)立，使家庭教育得到前所未有的重視，為良好家風(fēng)的創(chuàng)建提供了社會(huì)土壤，這期間涌現(xiàn)的良好家風(fēng)楷模，不勝枚舉。此為家風(fēng)的成熟與繁榮階段。

自鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)始，外國(guó)侵略者敲開(kāi)了國(guó)門(mén)，從此傳統(tǒng)家庭教育在社會(huì)的劇烈沖擊和變革下快速走向衰敗。落后就要挨打，各方仁人志士紛紛尋找救亡圖存的道路，尤其是“師夷長(zhǎng)技以制夷”的提出，掀起了學(xué)習(xí)西方技術(shù)、文化的熱潮。同時(shí)，傳統(tǒng)家庭教育和傳統(tǒng)文化也在國(guó)人的探索中成為反思的對(duì)象。此為家風(fēng)的重塑與反思階段。

二家風(fēng)的現(xiàn)狀

（一）家庭模式轉(zhuǎn)變使家風(fēng)傳承難度加大

在漫長(zhǎng)的封建社會(huì)里，社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、文化的穩(wěn)定發(fā)展，家長(zhǎng)制的宗法家庭模式得以沿襲，社會(huì)家庭結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定。自鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)始，社會(huì)的變革引起了家庭結(jié)構(gòu)的改變，家庭規(guī)模逐漸縮小。自20世紀(jì)80年代以來(lái)，城市化進(jìn)程不斷加速，科技飛速發(fā)展，生活節(jié)奏加快，家庭主要成員不論男女都要承擔(dān)社會(huì)職業(yè)。尤其農(nóng)村，不再局限男主外女主內(nèi)的家庭模式，夫妻雙方基本都進(jìn)城務(wù)工或經(jīng)商，老人和孩子成了農(nóng)村家庭的留守人群。大家族概念逐步解體，家庭規(guī)模逐步縮小，家族交往逐步減少，一些傳統(tǒng)倫理道德喪失了被需要的土壤。這種家庭變遷，長(zhǎng)輩幾乎喪失了對(duì)后代的教育，父母幾乎成了家風(fēng)的唯一傳播者。但是父母的經(jīng)常性缺席，導(dǎo)致家庭核心成員很難長(zhǎng)時(shí)間陪伴子女，家庭的重心轉(zhuǎn)移，使家風(fēng)出現(xiàn)斷層。尤其現(xiàn)在的獨(dú)生子女現(xiàn)象，很多孩子都被寵成“小皇帝”“小公主”，從小嬌慣的孩子在成長(zhǎng)中缺少與同齡人相處的機(jī)會(huì)，缺少禮讓和替他人著想的思想，變得自私和以自我為中心。遇到困難第一反應(yīng)是找家長(zhǎng)幫助，長(zhǎng)大后也是巨嬰思維，以致啃老族越來(lái)越多。這批獨(dú)生子女長(zhǎng)大后，若沒(méi)有繼承良好的家風(fēng)，談何把家風(fēng)傳承給后世。

（二）功利思想成為弘揚(yáng)好家風(fēng)的阻礙

有一段時(shí)間，社會(huì)上存在逐利思想，金錢(qián)和利益的獲取成了部分人衡量成功的標(biāo)準(zhǔn)，“拜金主義”“功利主義”大行其道。一部分人為了獲得利益不擇手段，不惜做出違背仁義道德的事情，違反社會(huì)公序良俗和法律法規(guī)的事情。這種不良的社會(huì)風(fēng)氣很大程度上也影響了家庭教育。在家庭中，將“孝”文化擺在舉足輕重位置的傳統(tǒng)家風(fēng)被淡化，家庭成員將利益凌駕于親情之上，造成家庭生活的不和睦，對(duì)簿公堂的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。比如在城市化進(jìn)程中，拆遷戶家庭因?yàn)椴疬w款或安置房分配問(wèn)題導(dǎo)致家庭失和，甚至出現(xiàn)個(gè)別的極端情況。家庭作為社會(huì)的細(xì)胞，家庭不和也給社會(huì)風(fēng)氣帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響。其次，“功利主義”的滲透，導(dǎo)致家長(zhǎng)在孩子的教育上出現(xiàn)“雞娃”現(xiàn)象，孩子教育不講究順應(yīng)天性和客觀規(guī)律，一味地揠苗助長(zhǎng)，就怕孩子輸在起跑線上。大部分孩子還在玩的年紀(jì)，就奔波于各大培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致很多孩子長(zhǎng)大后出現(xiàn)“空心病”，抑郁癥的發(fā)病率也逐年攀升。作為家風(fēng)主體的成員若三觀不正，何以談家風(fēng)。

三公立醫(yī)院家風(fēng)建設(shè)的必要性

（一）公立醫(yī)院承擔(dān)社會(huì)公益的需要

我國(guó)的公立醫(yī)院是由政府出資建立、具有公益性質(zhì)的非營(yíng)利組織。其公益屬性決定了公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)必須遵循公益原則，而醫(yī)務(wù)人員是治病救人的使者。醫(yī)務(wù)人員作為公立醫(yī)院的組成和核心要素，其素養(yǎng)和道德意識(shí)決定公立醫(yī)院公益屬性的踐行效果。這決定醫(yī)務(wù)人員必須要有職業(yè)情懷和道德情操，要有“不為良相便為良醫(yī)”的志向，時(shí)刻將老百姓的健康作為自己的初心和使命。家風(fēng)的引領(lǐng)功能可擴(kuò)展至各個(gè)工作領(lǐng)域，作為檢驗(yàn)日常醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量重要指標(biāo)之一的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，恰恰是在人性的基礎(chǔ)上考量人際間的交往程度，醫(yī)務(wù)人員主觀能動(dòng)性較大，容易受客觀因素影響，在潛移默化的群體接觸中想要將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平維持在相對(duì)特定、較為穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)線上實(shí)屬不易。因此，在人際交往最大化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作面前，家風(fēng)對(duì)日常醫(yī)療衛(wèi)生工作具有深刻的指導(dǎo)意義。

（二）公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)廉政風(fēng)險(xiǎn)的需要

黨的十九大報(bào)告指出，反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。新形勢(shì)下，黨面臨的執(zhí)政考驗(yàn)、改革開(kāi)放考驗(yàn)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)考驗(yàn)、外部環(huán)境考驗(yàn)是長(zhǎng)期的、復(fù)雜的、嚴(yán)峻的，精神懈怠的危險(xiǎn)、能力不足的危險(xiǎn)、脫離群眾的危險(xiǎn)、消極腐敗的危險(xiǎn)更加尖銳地?cái)[在全黨面前，全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上。要嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神，督促黨員、干部特別是領(lǐng)導(dǎo)干部清廉自守、廉潔從政、干凈做事。解放思想、轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)市場(chǎng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，克服形式主義、官僚主義。

從行業(yè)系統(tǒng)來(lái)看，公立醫(yī)院改革不斷深化，帶來(lái)利益格局的深刻調(diào)整，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的各種誘惑和考驗(yàn)明顯增多，醫(yī)務(wù)人員面臨的廉政風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)加大。公立醫(yī)院的廉政建設(shè)，無(wú)論是醫(yī)院決策層面，還是執(zhí)行層面以及監(jiān)督管理層面，都存在不完善的方面。而加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，一體化推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”的根本是如何提高黨員干部的覺(jué)悟，自主做到“不想腐”。

（三）公立醫(yī)院緩解醫(yī)患矛盾的需要

隨著醫(yī)療體制的變革，百姓對(duì)醫(yī)療需求和維權(quán)意識(shí)的提高，醫(yī)患之間的矛盾逐漸突出。一方面，隨著生活水平的提高，患方把自己定義為消費(fèi)者，來(lái)醫(yī)院是購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的，一開(kāi)始便對(duì)醫(yī)院提出了較高的期望值，包括診療技術(shù)和人文服務(wù)。另一方面，對(duì)于醫(yī)方而言，每天面對(duì)大量的病人，長(zhǎng)期的加班和超負(fù)荷工作，身心受到挑戰(zhàn)，一定程度影響了服務(wù)態(tài)度和溝通藝術(shù)。這使雙方在溝通和診療過(guò)程中，很容易造成摩擦，導(dǎo)致投訴糾紛頻發(fā)。由此可見(jiàn)，要緩解醫(yī)患矛盾，主要的方法在于提高醫(yī)務(wù)人員的人文精神，給予患者較多的人道關(guān)懷，用仁心仁術(shù)來(lái)消除醫(yī)患之間的隔閡。而以家風(fēng)教育為途徑的個(gè)人修養(yǎng)提升正是提高人文精神的鑰匙。

四醫(yī)療機(jī)構(gòu)家風(fēng)教育的具體做法

（一）加強(qiáng)思想教育堅(jiān)定理想信念

家風(fēng)作為家庭文明發(fā)展程度的基本標(biāo)志，集中體現(xiàn)了一個(gè)家庭精神、文化、文明修養(yǎng)、倫理道德的發(fā)展水平。在家國(guó)同構(gòu)的傳統(tǒng)儒家思想影響下，個(gè)人的思想道德發(fā)展和社會(huì)休戚相關(guān)。家庭作為社會(huì)的細(xì)胞，家風(fēng)成了社會(huì)整體道德修養(yǎng)的基本組成。一個(gè)人只有在良好家風(fēng)的熏陶下，不斷完善自我的道德修養(yǎng)，從而擴(kuò)展到社會(huì)，體現(xiàn)在待人接物上，體現(xiàn)在工作中，也即成就了整個(gè)單位的精神面貌。由此可見(jiàn)，家風(fēng)連著院風(fēng)，公立醫(yī)院首先要充分發(fā)揮黨員干部的先鋒作用和支部的堡壘作用，將家風(fēng)教育納入“三會(huì)一課”學(xué)習(xí)，全面提升黨員干部的家風(fēng)素養(yǎng)。定期在全院開(kāi)展思想政治學(xué)習(xí)，尤其要認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于注重家庭家教家風(fēng)建設(shè)重要論述。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平同志多次提到家庭家教家風(fēng)建設(shè)問(wèn)題，習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于注重家庭家教家風(fēng)建設(shè)重要論述是完整、系統(tǒng)的關(guān)于家風(fēng)建設(shè)的科學(xué)思想體系，是習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分，是新時(shí)代領(lǐng)導(dǎo)干部家風(fēng)建設(shè)的指導(dǎo)思想和行動(dòng)指南，是領(lǐng)導(dǎo)干部開(kāi)展家庭教育、家風(fēng)培育的根本遵循。因此，要將深入學(xué)習(xí)、貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于注重家庭家教家風(fēng)建設(shè)重要論述作為重中之重，學(xué)習(xí)中不能流于形式，要結(jié)合自身思想、生活、工作和家庭、家風(fēng)的實(shí)際情況，做好對(duì)照檢查，查擺存在的問(wèn)題，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，彌補(bǔ)不足，從而提升全院職工的家風(fēng)素養(yǎng)，進(jìn)而形成良好的院風(fēng)院貌。

（二）將家風(fēng)納入考核體系

家風(fēng)影響著一個(gè)人的道德修養(yǎng)，也關(guān)系著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。公立醫(yī)院作為服務(wù)百姓的民生窗口單位，院內(nèi)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不僅與百姓的就醫(yī)體驗(yàn)感、獲得感密切相關(guān)，更是黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要體現(xiàn)。建設(shè)高素質(zhì)干部隊(duì)伍是貫徹新時(shí)代黨的組織路線的關(guān)鍵，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，“要建立日常考核、分類(lèi)考核、近距離考核的知事識(shí)人體系，強(qiáng)化分類(lèi)考核，近距離接觸干部。”日常考核、近距離考核、近距離接觸干部均要求將家風(fēng)建設(shè)狀況作為考核和接觸的內(nèi)容。“干部道德的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)包括干部的政治品德標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)、家庭美德標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)公德標(biāo)準(zhǔn)。”因此，醫(yī)院要將職工的家風(fēng)建設(shè)情況作為考察考核的重要內(nèi)容，與中層干部選拔、工作崗位調(diào)整、工作調(diào)動(dòng)、職稱(chēng)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等相掛鉤，對(duì)家庭家風(fēng)長(zhǎng)期不正的職工實(shí)行“一票否決制”，敦促職工從事業(yè)發(fā)展、職業(yè)生涯的角度警醒、重視家風(fēng)建設(shè)，投入時(shí)間和精力搞好家風(fēng)建設(shè)。

（三）做家風(fēng)的傳播者

“親愛(ài)的父母?jìng)儯彝ワL(fēng)氣是由你們自己的生活和你們自己的操行創(chuàng)造出來(lái)的。如果你們生活上的一般作風(fēng)不好，即使是最正確、最合理，并且是精心研究出來(lái)的教育方法，也將是沒(méi)有用的。”由此可見(jiàn)，好的家風(fēng)可以涵養(yǎng)好公民，可以傳世，影響世世代代的個(gè)人素養(yǎng)。一個(gè)孩子的成才不僅僅是學(xué)校的任務(wù)，更需要依靠家庭和社會(huì)，三方共同發(fā)力。與其舍本逐末“雞”娃，不如營(yíng)造好的家風(fēng)，給孩子好的家教，通過(guò)言傳身教培養(yǎng)優(yōu)秀的孩子，讓孩子培根固本，長(zhǎng)大后才能做一個(gè)正人君子。其次，要在工作和家庭生活中樹(shù)立自身高尚的道德情操，并傳遞給身邊的家人和同事，樹(shù)立院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清正的清廉氛圍。遠(yuǎn)離低級(jí)的物欲和趣味，遠(yuǎn)離不適宜的飯局和聚集，加強(qiáng)對(duì)法紀(jì)法規(guī)的敬畏。常回家吃飯，主動(dòng)分擔(dān)家務(wù)，對(duì)上孝敬長(zhǎng)輩、對(duì)下關(guān)愛(ài)孩子，同事之間和睦團(tuán)結(jié)、互相幫助。不僅在語(yǔ)言藝術(shù)上讓人如沐春風(fēng)，更要在行動(dòng)上言必行、行必果，樹(shù)立榜樣的力量。

五結(jié)語(yǔ)

由此可見(jiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的家風(fēng)不僅影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也關(guān)乎社會(huì)的發(fā)展。由于諸多因素的影響，我國(guó)的家風(fēng)教育幾乎斷層，對(duì)良好家風(fēng)教育的重視和實(shí)施迫在眉睫。我們都知道只有好的家風(fēng)才能鍛造出好的醫(yī)風(fēng)，所以日常生活中從小處著手、培養(yǎng)，積沙成山、積水成海，好好履行家風(fēng)的傳播工作，努力建立優(yōu)良的家風(fēng)，讓家風(fēng)帶動(dòng)行風(fēng)，行風(fēng)鑄就國(guó)風(fēng)。

（作者單位系寧波市婦女兒童醫(yī)院）

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