提高高血壓患者生活質(zhì)量的方法

《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為27.5%，患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)2.45億。其中18～44歲居民高血壓患病率達(dá)到了13.3%。高血壓不再是中老年人的“標(biāo)配”，一些年輕人也成為高血壓患者。高血壓疾病是一種慢性疾病，治療過(guò)程非常漫長(zhǎng)，如果病情長(zhǎng)期得不到有效控制，就容易出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中、心力衰竭等并發(fā)癥，一旦發(fā)病，不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)為患者及其家庭帶來(lái)較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，如何提高高血壓患者的生活質(zhì)量是一個(gè)值得認(rèn)真思考的問(wèn)題。下面，我們就從了解高血壓開(kāi)始，介紹能夠提高高血壓患者生活質(zhì)量的方法。

一了解高血壓

（一）什么是高血壓

高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和（或）舒張壓增高（參考范圍：收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），常伴有心、腦、腎等器官功能性或器質(zhì)性改變。當(dāng)然，參考范圍中的數(shù)值并不是絕對(duì)的，需要根據(jù)患者的身高、體重等具體情況綜合判斷。

（二）高血壓的危害

1引發(fā)糖尿病

高血壓會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血糖代謝出現(xiàn)異常。在我國(guó)，有25%左右的高血壓患者同時(shí)還患有糖尿病，這兩種疾病是互相作用的。如果機(jī)體長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)，那么其胰臟功能會(huì)受到影響，會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)過(guò)大或者血糖升高的問(wèn)題。相反，如果糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)，其血壓也會(huì)不穩(wěn)定，還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管硬化。

2誘發(fā)腦卒中（俗稱(chēng)“中風(fēng)”）

有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)高血壓患者中，腦卒中疾病的發(fā)病率約為30%，主要原因是動(dòng)脈血管受高血壓影響，出現(xiàn)粥樣硬化，形成硬化斑塊，進(jìn)而形成腦血栓。腦血管本身比較脆弱，尤其是在發(fā)生硬化后更易破裂，如果機(jī)體長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)，小動(dòng)脈血管容易形成動(dòng)脈瘤，或者在血管痙攣、血管內(nèi)壓力波動(dòng)較大時(shí)出現(xiàn)血管破裂，也就是腦出血。

3引發(fā)心力衰竭（簡(jiǎn)稱(chēng)“心衰”）

有統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)高血壓患者發(fā)生心力衰竭的概率為28.9%。長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)會(huì)加重左心后負(fù)荷，導(dǎo)致心室增厚擴(kuò)大、心肌肥厚增生等心肌病變，尤其在血壓驟然升高時(shí)或者肺部感染后，患者容易出現(xiàn)急性心肌衰竭，比較常見(jiàn)的是急性左心衰竭。急性左心衰竭的主要臨床癥狀包括急性肺水腫、心源性休克等，部分患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常問(wèn)題。由于機(jī)體長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)，動(dòng)脈血管會(huì)呈粥樣化改變，不僅會(huì)阻礙血液流通，還會(huì)加重心臟負(fù)荷，甚至?xí)霈F(xiàn)心室肥厚、心室形狀和大小發(fā)生改變的代償性變化，導(dǎo)致心室重塑，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心衰。

4引發(fā)腎臟疾病

腎囊內(nèi)壓會(huì)受高血壓的影響而升高，長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)腎小球纖維化的問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎臟萎縮、硬化等問(wèn)題。如果高血壓患者的血壓一直無(wú)法得到有效控制，會(huì)導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)性缺血，腎臟的腎單位數(shù)不斷減少，以至于部分高血壓患者會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。需要注意的是，部分高血壓患者同時(shí)患有糖尿病的話，在血壓驟然升高時(shí)，患者在短期內(nèi)出現(xiàn)腎衰竭的可能性大大增加。

5增加患腫瘤疾病的風(fēng)險(xiǎn)

近幾年來(lái)，大量的流行病學(xué)研究資料表明，腎癌、結(jié)腸癌、乳腺癌（女性絕經(jīng)后患病）等多種癌癥都與高血壓有關(guān)。研究表明，高血壓患者患腎癌的概率明顯高于非高血壓患者，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著高血壓患者血壓的增高而增加。部分研究結(jié)果顯示，女性絕經(jīng)后患乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌與高血壓有關(guān)。綜合數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者患腫瘤疾病的概率是非高血壓患者的2.15倍，可以說(shuō)高血壓、糖尿病、腫瘤這三種疾病互相作用。

二提高高血壓患者生活質(zhì)量的方法

（一）控制飲食

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，控制飲食是非常重要的。

1限制鈉的攝入

鈉是導(dǎo)致機(jī)體血壓升高的主要影響因素，雖然每個(gè)高血壓患者對(duì)鈉元素的攝入敏感性不同，但總體來(lái)說(shuō)，控制好鈉的攝入量對(duì)高血壓患者是有好處的。高血壓患者的鹽攝入量最好控制在每天6克以下，除了食鹽以外，腌制品、部分醬油、芹菜和茼蒿等鈉元素含量高的食物也要少吃。

2限制辛辣刺激性食物的攝入

調(diào)味料或者辛辣食物會(huì)刺激機(jī)體神經(jīng)，使高血壓患者的血壓在短期內(nèi)升高，不利于高血壓患者控制血壓。因此，在日常飲食中，高血壓患者要遠(yuǎn)離辣椒、芥末等辛辣或者刺激性強(qiáng)的食物。

3控制高膽固醇食物的攝入

在日常飲食中，高血壓患者還要注意控制高膽固醇食物的攝入。人體體內(nèi)膽固醇過(guò)多會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，因此高血壓患者過(guò)量食用高膽固醇的食物會(huì)增加患冠心病和腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魷魚(yú)和各種甜點(diǎn)的膽固醇含量較高，需要控制攝入量。

4適量飲酒

大量研究報(bào)告顯示，高血壓、心血管疾病的發(fā)病概率會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)量飲酒而增加，過(guò)量飲酒不僅會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血壓升高，還會(huì)影響藥效，不利于高血壓的治療。如果不能戒酒，那么一定要限制飲酒量，男性每日的飲用量最好控制在25克（酒精含量，下同）以內(nèi)，女性每日的飲用量最好控制在12.25克以內(nèi)。

5多食用高膳食纖維和高蛋白的食物

在日常生活中，高血壓患者可以多食用一些膳食纖維含量高的水果和蔬菜，不僅能夠減少每日總熱量的攝入，還能降低患者的體重和膽固醇水平，實(shí)現(xiàn)降低血壓的目的，而且部分蔬菜中所含有的營(yíng)養(yǎng)元素也有助于降低血壓，因此高血壓患者最好在日常飲食中堅(jiān)持食用蔬菜和水果。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)能夠促進(jìn)血管代謝，控制高血壓疾病的發(fā)展，防止動(dòng)脈硬化疾病的發(fā)生。因此，高血壓患者可以在日常飲食中多食用一些魚(yú)肉、蛋類(lèi)、牛奶和豆類(lèi)食品。

（二）日常護(hù)理

1控制體重

高血壓的重要危險(xiǎn)因素就是肥胖或者體重超重。機(jī)體在有肥胖或者體重超重問(wèn)題時(shí)，患高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大升高，因此，減肥能降低患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)?？刂茻崃康臄z入、進(jìn)行體育鍛煉都是有效控制體重的方法。具體來(lái)說(shuō)，高血壓患者要少吃高熱量食物，尤其是奶油、巧克力等高糖食品，攝入過(guò)多會(huì)在人體內(nèi)堆積形成脂肪；還應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，結(jié)合自身實(shí)際情況制定運(yùn)動(dòng)方案，如慢跑、步行、騎自行車(chē)等都是比較常用的運(yùn)動(dòng)方式，有規(guī)律地進(jìn)行體育鍛煉能夠幫助患者保持血壓穩(wěn)定。

2控制情緒

其實(shí)不只是高血壓，人體的很多疾病都與人的情緒變化有關(guān)。高血壓疾病的發(fā)生和發(fā)展都會(huì)受到心理壓力的影響，尤其是天生性格暴躁易怒的人，患高血壓疾病的概率更高。因此，在日常生活中，高血壓患者要注意勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞，學(xué)會(huì)正確排解不良情緒的方法，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)控制血壓有積極作用。

3保證充足的睡眠

有研究數(shù)據(jù)表明，血壓波動(dòng)的影響因素之一就是睡眠質(zhì)量，尤其是近幾年來(lái)，大多數(shù)人都出現(xiàn)了睡眠失調(diào)問(wèn)題，睡眠時(shí)間不規(guī)律、睡眠時(shí)間短、睡眠質(zhì)量不好，等等。這些情況不僅不利于機(jī)體器官的自我修復(fù)，甚至還會(huì)刺激機(jī)體分泌過(guò)多腎上腺素、兒茶酚胺等，引起患者血壓波動(dòng)。因此，高血壓患者要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，每天至少睡夠7～8個(gè)小時(shí)，這樣才能將人體的內(nèi)分泌控制在穩(wěn)定狀態(tài)，從而穩(wěn)定血壓。

4注意服藥問(wèn)題

藥物治療是高血壓疾病的主要治療方法，想要將血壓穩(wěn)定在限制范圍內(nèi)，患者就需要堅(jiān)持服藥。需要注意的是，患者在用藥時(shí)，一定要遵循醫(yī)生指導(dǎo)，切勿盲目停藥或者隨意增減藥量，過(guò)多或者過(guò)少服用藥物，都會(huì)影響藥效，私自停藥更會(huì)導(dǎo)致血壓升高，這些都會(huì)影響患者的身體健康。

三結(jié)語(yǔ)

高血壓疾病在我們的日常生活中比較常見(jiàn)，因?yàn)楦哐獕杭膊〉陌l(fā)病受個(gè)人生活習(xí)慣的直接影響，所以結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，對(duì)提高高血壓患者的生活質(zhì)量有著積極作用。除此之外，高血壓患者還要注意在家進(jìn)行血壓檢測(cè)，掌握自身血壓變化規(guī)律，以便及時(shí)更換更適合病情的治療方案。

（作者單位系隆昌市疾病預(yù)防控制中心）