你了解多少血常規化驗單上的“秘密”

引言

血常規是一項常見的臨床檢查項目，它可以幫助醫生評估病人的身體狀況。在血常規化驗單上，有幾個參數是需要注意的，尤其是對于非專業人士來說，各種各樣的參數可能會讓人感到陌生和困惑。

一什么是血常規

血常規是一種常見的臨床檢查方法，通常用于評估個體健康狀況、診斷疾病和監測疾病治療的效果。它是通過分析血液樣本中各項指標的變化來了解個體的身體狀況。血常規通常包括以下幾個方面的指標：白細胞計數及其各種分類、紅細胞計數、血紅蛋白含量、血小板計數、白細胞分類計數等。這些參數都是血液組成和功能的重要指標，它們的變化可以反映出很多疾病或患病的風險。希望大家都能通過血常規了解自身身體的狀況，進而保護好自己的身體健康。

二血常規化驗單上有哪些內容

血常規是一項常規的體檢項目，可以檢測人體的重要生理指標，例如白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數、血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積等。

一是白細胞計數（WBC）及其各種分類：白細胞是人體抵御疾病和感染的關鍵組成部分，白細胞計數是血常規中最重要的指標之一。在血常規化驗單當中“中性粒細胞、嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞、單核細胞、淋巴細胞”等好幾種細胞都屬于白細胞這一大類，而白細胞作為人體免疫系統的組成部分會隨著血液的流動在人體內“巡邏”，并且在人體發生疾病的時候迅速到達病灶來進行應對，因此白細胞在人體內的含量并不是一成不變的，如果人們在進行血常規檢查前有過生病的經歷，就很容易在檢查中出現白細胞升高或者降低的狀態。另外，不同階段的人群，血液當中的白細胞含量也不同，比如健康成年人的白細胞正常值是4～10×10^9/L。當白細胞含量偏低的時候，排除上文提到的情況之外，人們可能是受到了血液系統或免疫系統疾病的影響。而當白細胞升高的時候，就說明人們的身體可能正在遭受著細菌的感染，或是人們處于過度饑餓、劇烈運動等狀態的影響。現在醫院血常規化驗多采用儀器，常有20多項指標，很多時候醫生首先關注白細胞計數（WBC）是否改變。

第一，紅細胞計數（RBC）：紅細胞計數是指單位體積血液中所含的紅細胞數目，在人們的血液當中，紅細胞是負責運輸氧氣與二氧化碳的“搬運工”，它們負責從肺部將新鮮的氧氣輸送到身體的各個組織，再將身體新陳代謝之后產生的二氧化碳輸送回肺部并排出，而這種運輸功能就是由于紅細胞內部的血紅蛋白具備與氧氣或二氧化碳結合的能力，因此紅細胞與血紅蛋白在人們分析血常規化驗單的時候可以作為同一類項目進行觀看。在一般情況下，紅細胞生成和破壞保持平衡，血液中紅細胞數量和質量相對穩定。若紅細胞產生或破壞出現問題，可以導致貧血、血紅蛋白病、白血病等疾病。當人們發現血紅蛋白與紅細胞偏低的時候，說明人們的身體存在一定程度的貧血狀況，需要進行進一步的檢查來判斷貧血的類型、原因與治療方法。而當紅細胞與血紅蛋白偏高的時候，如果人們不是長期生活在高原地區或是經常從事重體力勞動以及大量運動，那么就需要懷疑是不是因為某些疾病的原因導致身體的氧氣供給出現了問題。

第二，血紅蛋白（Hb）：血紅蛋白是紅細胞中的蛋白質，其主要功能是通過氧氣和二氧化碳的運輸來維持身體組織的正常代謝。成人血紅蛋白濃度范圍為110 ～160g / L。如果受檢者血紅蛋白濃度過高，則可能暗示著缺氧或其他疾病狀態；而如果血紅蛋白濃度過低，則可能意味著貧血。

第三，紅細胞比容（HCT）：紅細胞比容是指一定體積的全血中紅細胞所占的百分比，也稱為紅細胞比積或壓積。血細胞比容的測量與紅細胞數量和血紅蛋白值的測量具有類似的臨床意義，常用于貧血的診斷和分類，同時也可作為判斷是否需要補液的實驗檢查依據。

第四，平均紅細胞體積（MCV）：平均紅細胞體積是測量紅細胞大小的指標，它反映了紅細胞在血液中所占的體積大小。正常人的平均紅細胞體積范圍通常在80～100 fL之間。平均紅細胞體積適用于各種貧血病的診斷和治療，平均紅細胞體積升高多見于缺乏葉酸和維生素B12的大細胞性貧血。平均紅細胞體積降低多見于缺鐵性貧血、地中海貧血等小細胞性貧血。

第五，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）：是指每個紅細胞內所含血紅蛋白的平均量，以皮克（pg）為單位表示。MCH的測定經常用于貧血的形態學分類，大細胞貧血的MCH高于正常值，而缺鐵性貧血的MCH則低于正常值。然而，MCH一般不能單獨用于疾病診斷，需要與其他指標如紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細胞數量、血紅蛋白濃度等一起進行綜合判斷。此外，為了得出完整的結論，還需要進行血液涂片觀察紅細胞形態。

第六，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）是指每升血液中平均所含血紅蛋白的濃度，以克/升為單位表示。MCHC是根據紅細胞計數、血紅蛋白測定和紅細胞比積等結果計算得出的，對于貧血的鑒別有一定的價值。MCHC的高低也可以提示某些疾病的存在。但是，MCHC也不能單獨用于疾病的診斷，需要結合其他指標如MCH、MCV等進行綜合判斷。

第七，血小板計數（PLT）：血小板是一種由巨核細胞胞漿裂解生成的小塊細胞碎片，血小板在人們的血液當中肩負著修復損傷的作用，一旦人們的身體發生破損，血小板就會快速地在損傷部位堆積凝固成止血栓來防止血液的過度流出。正常的血小板計數范圍為100～300×10^9/L。如果血小板計數過高，則可能暗示著炎癥或其他病理狀態；而如果血小板計數過低，則可能意味著凝血障礙。正常人血小板計數一天內可有6%～10%變化，表現為早晨較低，午后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細血管血高10%；女性月經前降低，月經后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；運動后升高，休息時恢復。血小板計數有助于臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷。在正常人的血液當中，當血小板含量低于標準的時候，排除人們曾經發生過外傷、手術等導致血液大量流失的情況，可能是人們的身體出現了一些導致血小板被破壞或血小板生成障礙的疾病，比如白血病、血小板減少性紫癜等，這些疾病會導致人們的身體一旦受傷破損就很難愈合；而當血小板含量高于標準的時候，就代表人們可能患了一些骨髓增生性疾病。

三血常規的原理是什么

血常規的原理是通過對血液成分的檢測和分析，來評估個體的身體狀況、診斷疾病和監測治療效果。血液是人體內的一種液態組織，主要由白細胞、紅細胞、血小板等各種細胞組成，并含有多種生物化學成分。當我們進行血常規檢查時，醫生會從病人體內采集一定量的血液，然后在實驗室中將血液樣本進行處理和檢測。

首先，血常規會對血液中的各項指標進行計數和測量。這些指標通常包括血紅蛋白含量、紅細胞計數、血小板計數、白細胞計數等。這些指標反映了血液中各種細胞和分子的數量和比例。

其次，血常規還會對血液中的各種細胞進行形態學評估，包括紅細胞、白細胞和血小板等。這些形態學變化也可以告訴醫生血液中是否存在異常。

通過對血常規檢查結果的分析和解讀，醫生可以判斷病人是否健康、是否存在疾病，以及疾病的類型和程度。同時，醫生也可以通過對血常規檢查結果的監測，來評估疾病的治療效果和病人的恢復情況。

四做血常規化驗有哪些注意事項

血常規是一項常見的體檢項目，它可以檢測人體重要的生理指標，如紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數等，因此在醫學預防和治療過程中被廣泛使用。在進行血常規化驗前，需要注意以下幾個方面。

第一，飲食：受檢者在進行血常規檢查前，需要至少禁食8小時（包括水），以避免飲食對檢測結果的影響。因此，受檢者通常在早上進行檢查，可以避免在飲食過多的情況下出現不必要的誤差。

第二，性別：在進行血常規化驗時，需根據性別進行合理實驗設計。男性和女性的血液成分會有所不同，因此需要基于這些差異進行選擇性檢測。

第三，藥物：在進行血常規化驗前，需要特別注意藥物的影響。某些藥物可能會影響血液成分，因此受檢者在進行檢測前需要告知實驗室醫生正在使用的藥物，以便他們進行適當的調整和評估。

第四，洗手：在采集血樣時，采樣員需要保持手部的清潔和干燥。專業的實驗室技術人員應該戴上適當的手套并在取樣前徹底清洗雙手和采樣區域，以避免外部微生物對樣本的影響。

第五，休息：受檢者做完血常規測試后，需要休息一會兒使身體盡快恢復，特別是對于女性來說，若在月經期間，避免立即開始劇烈運動，以避免血液系統的壓力或者血液過量丟失。

五結語

如果進行血常規化驗，受檢員需要在檢查前做好相關準備工作，保持飲食清淡，不要使用藥物，要保持良好的衛生習慣等，以確保測試結果準確，并有效地評估其生理狀況。

（作者單位系北京市延慶區永寧鎮社區衛生服務中心）