中西藥結(jié)合治療山羊傳染性胸膜肺炎的病例報告

摘要：山羊傳染性胸膜肺炎是由支原體引起的山羊特有的以咳嗽為主要臨床特點的接觸性傳染病。本病是養(yǎng)羊生產(chǎn)和獸醫(yī)實踐中的常見病，該病的臨床表現(xiàn)因疫病、免疫史和飼養(yǎng)管理水平有很大差異，一般情況下以慢性表現(xiàn)的居多，發(fā)病初期常被養(yǎng)殖戶忽視，不及時治療，導致疫病惡化發(fā)生死亡時才會引起重視，貽誤了最好的防治時機，導致經(jīng)濟損失。也正因為如此，本病更重要的危害其實是隱性的，羊群一旦傳入本病，要徹底清除十分困難，本病的更大危害是料肉轉(zhuǎn)化率的低下和生長遲緩。山羊傳染性胸膜肺炎是養(yǎng)羊生產(chǎn)的重要疫病，探討該病的預防、治療有較強的現(xiàn)實意義。本報告擬通過一起山羊傳染性胸膜肺炎的臨床診斷、治療方法的介紹和探討，與行業(yè)技術(shù)人員進行交流，希望引起養(yǎng)羊戶對本病防控工作的重視。

關(guān)鍵詞：山羊；傳染性胸膜肺炎；病例報告

山羊傳染性胸膜肺炎是由支原體引起的山羊特有的接觸性傳染病。以發(fā)熱、咳嗽、肺炎及胸膜炎為特征。病原首次傳入羊群，多引起急性、暴發(fā)性流行，死亡率較高，以后再發(fā)生多呈慢性和隱性感染，發(fā)病和死亡率因飼養(yǎng)管理水平存在較大差異。本病一旦傳入，要根除它十分困難，該病是近些年來養(yǎng)羊生產(chǎn)中的常見病和多發(fā)病，本病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性，春夏之交、夏秋之交、氣候突變易發(fā)，飼養(yǎng)管理不善、各種應(yīng)激可誘發(fā)本病發(fā)生。胸膜肺炎滅活疫苗的免疫對陰性羊（場）群有較好的預防作用，已感染胸膜肺炎的羊群（場）可通過采用免疫和按療程投喂敏感藥物的方式預防控制其發(fā)生。

1 發(fā)病情況

2022年3月21日，騰沖市荷花鎮(zhèn)獸醫(yī)站接報該鎮(zhèn)1農(nóng)戶飼養(yǎng)的羊發(fā)生以咳嗽、流鼻涕等臨床癥狀并伴有死亡情況的報告，荷花鎮(zhèn)獸醫(yī)站在接報后，請求騰沖市動物疫控中心前往診斷處置。接報后，騰沖市動物疫病預防控制中心與荷花鎮(zhèn)獸醫(yī)站到現(xiàn)場對該農(nóng)戶的發(fā)病羊進行了診斷。通過調(diào)查了解得知，發(fā)病前該農(nóng)戶飼養(yǎng)本地品種的黃山羊76只，采用白天放牧晚上圈養(yǎng)的飼養(yǎng)方式，羊舍為四周圍欄、棚架漏糞的半開放式圈舍，四面通風，保溫條件較差。農(nóng)戶反映其飼養(yǎng)的羊有少數(shù)在3月9日出現(xiàn)咳嗽癥狀，后發(fā)病數(shù)逐漸增加，癥狀加重，到3月17日有死亡情況發(fā)生。發(fā)病后農(nóng)戶自行用青霉素、病毒靈、安乃近、柴胡等進行治療，收效甚微，死亡增加，不得已才報到獸醫(yī)站要求鄉(xiāng)站技術(shù)人員前去診斷。3月21日縣鄉(xiāng)獸醫(yī)技術(shù)人員到現(xiàn)場診斷時，發(fā)病數(shù)已達60余只（出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、食欲下降、精神沉郁、流鼻流黏液等癥狀），發(fā)病的羊，年齡都在4個月以上，已發(fā)病死亡8只，有4只病重無法站立，只有9只小羊、羊羔和5只老羊無明顯癥狀，病羊被毛粗亂，精神沉郁，呆立一隅，時有病羊陣發(fā)性咳嗽，病羊癥狀輕重不一。

2 臨床癥狀

羊群從3月9日有咳嗽情況出現(xiàn)，之后咳嗽發(fā)病的羊只數(shù)量快速增加，不到一個星期時間大部份羊發(fā)病。病羊精神極度萎靡，食欲降低或廢絕，飲欲增加，叩診肺部有濁音，病羊快速消瘦，被毛粗亂，鼻流濃涕或帶泡沫黏液，個別帶有鐵銹色黏液，早晨鼻液量多，中午鼻液量減少，時有鼻液懸吊于病羊兩鼻孔上，鼻孔污穢，時有病羊發(fā)生陣咳和急烈咳嗽、氣喘，夜間咳嗽的羊只數(shù)量比白天多，有的病羊發(fā)生腹瀉、糞便帶血。發(fā)病后期，呻吟哀鳴，起立困難、呼吸困難，死后鼻孔中有液體流出。測量病羊5只，體溫在39.8～41.5℃之間，病程多在4～10d，死亡多發(fā)生在夜間。

3 剖檢變化

剖解病死羊2只、瀕死羊1只。死羊消瘦，脊骨、肋骨外露明顯，結(jié)膜蒼白，支氣管有黃白色炎性分泌物附著，肺塵葉、心葉蝦樣、肉樣實質(zhì)性病變明顯，肺腫大、發(fā)炎、肝變，肺出血變黑，肺出血部位切面呈“大理石”樣，肺泡積液，肺泡間質(zhì)增寬，病死的羊肺與胸膜有粘連，胸膜、肋膜、心包膜表面有纖維蛋白滲出。心肌柔軟，心包積有大量黃色液體，胸腔積液，胸膜發(fā)炎，肺門淋巴結(jié)水腫。

4 診斷和治療

根據(jù)發(fā)病的流行病學特點、臨床癥狀、剖解特征病理變化，臨床診斷為山羊傳染性胸膜肺炎感染。

羊群疾病在初步診斷后，指導農(nóng)戶采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對病羊進行對因?qū)ΠY、驅(qū)邪扶正等綜合治療。具體方法如下：

1）全群羊投喂中藥麻杏石甘散，估測羊只及羊群體重，按2kg體重投喂1g藥量，將麻杏石甘散拌混適量玉米面，投放于食槽內(nèi)供羊只自由采食，也可將麻杏石散加適量開水調(diào)勻冷卻后灌服，連續(xù)投喂5～7d；

2）癥狀較重的（食欲下降、咳嗽較重的）加用西藥治療：處方1：肌內(nèi)注射恩諾沙星+地塞米松和磺胺間甲氧嘧啶鈉，恩諾沙星5mg/kg·bw、地塞米松0.1mg/kg·bw，磺胺間甲氧嘧啶鈉15mg/kg·bw，1～2次/d，連用4～5d。處方2：肌內(nèi)注射鹽酸林可霉素+地塞米松和氟苯尼考，鹽酸林可霉素10mg/kg·bw、地塞米松0.1mg/kg·bw、氟苯尼考10mg/kg·bw，1～2次/d，連用4～5d。一個療程后未康復的，將處方1、2交換，接著治療3～4d；

3）加強飼養(yǎng)管理，根據(jù)病羊癥狀輕重對羊群進行分群飼養(yǎng)，用塑料布等密閉羊舍，遮擋穿堂風，提高羊舍溫度，提供優(yōu)質(zhì)飼草，清潔飲水，保證營養(yǎng)供給，提示農(nóng)戶以后要對新生羊只在未感染本病前免疫接種山羊傳染性胸膜肺炎滅活疫苗。

通過以上方法和措施綜合防治后，該農(nóng)戶羊發(fā)病的情況逐漸得到控制并好轉(zhuǎn)，治療4、5d后多數(shù)病羊癥狀減輕，治療效果明顯，按上述方法措施處置后，治療無效死亡8只，治療10d后，無死亡情況發(fā)生，21d后臨床癥狀基本消失，病羊得到康復。最終，該農(nóng)戶的羊合計發(fā)病65只，死亡16只，發(fā)病率85.52%，發(fā)病死亡率24.61%，中西藥結(jié)合綜合治療傳染性胸膜肺炎病羊57只，治愈49只，治愈率85.96%。

5 分析和討論

已知能引起山羊胸膜炎的支原體有三個亞種：山羊支原體山羊亞種、絲狀支原體絲狀亞種、絲狀支原體山羊亞種，它們引起的胸膜肺炎在獸醫(yī)臨床上無法區(qū)別。山羊傳染性胸膜肺炎是近年來從事山羊養(yǎng)殖的常見病，多發(fā)病。筆者在動物疫病防控實踐中，根據(jù)臨床癥狀對騰沖市養(yǎng)殖大戶進行該病的流行病學調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有該病臨床癥狀的羊群超過70%，但由于臨床癥狀不突出，羊只采食狀況基本正常，因而沒有引起養(yǎng)殖戶重視。

山羊傳染性胸膜肺炎第一次在羊群中發(fā)生多呈急性暴發(fā)，死亡率較高，之后再發(fā)生多呈慢性或隱性感染，發(fā)病率死亡率均不高，該病傳入以后主要造成羊只生長速度下降和料肉轉(zhuǎn)換率的降低，造成養(yǎng)殖效益低下，慢性或隱性感染羊群如果長期處于應(yīng)激狀態(tài)下也會引起暴發(fā)，表現(xiàn)為急性型，大量發(fā)病，因治療不及時或用藥不專業(yè)導致大量死亡和嚴重經(jīng)濟損失。

寒冷是該病主要誘發(fā)因素，預防本病除了做好免疫及定期投藥外，冬春季節(jié)加強保暖措施尤其重要，可以預防和降低本病的發(fā)生。在本病流行的地區(qū)，最好用山羊傳染性胸膜肺炎疫苗進行免疫接種免疫預防，首免在40～60日齡，0.5頭份，半年后加強免疫一次，之后每年免疫一次即可。已感染的羊只免疫效果可能不理想，可以定期投喂替米考星、鹽酸多西環(huán)素等對本菌敏感藥物進行預防治療。羊傳染性胸膜肺炎即使治療康復后仍可能長期帶毒，并因氣候變化和管理不善而復發(fā)。騰沖市山羊養(yǎng)殖多以白天放牧+晚上圈養(yǎng)模式，羊圈采用棚架加圍籬結(jié)構(gòu)，四面通風，保暖效果差，冬春季節(jié)羊舍溫度低于10℃，加上風大，很容易誘發(fā)胸膜肺炎等呼吸道傳染病的發(fā)生，該農(nóng)戶的羊發(fā)病就是這個原因。

值得注意的是山羊傳染性胸膜肺炎在獸醫(yī)臨床上要注意與感冒、肺線蟲相區(qū)別，根據(jù)流行特點、臨床癥狀、用藥試驗要做出區(qū)分并不困難。該農(nóng)戶的羊發(fā)病后死亡率較高：①因為防疫意識不強，認為羊沒什么大病，只有“不吃才是病”的落后觀念還沒有轉(zhuǎn)變，不知道養(yǎng)羊要做好哪些重要疫病的預防，沒有進行傳染性胸膜肺炎等風險疫病的免疫；②防病意識落后，不是未病先防，有病早治，只要羊采食正常，農(nóng)戶就認為不是什么大病，只有不吃才是病，羊群在開初出現(xiàn)咳嗽時不及時治療，只有到有羊只不吃時才治療，貽誤了治療時機，而且治療方法也不正確，因此得不到及時的診斷和正確治療；③管理不善，發(fā)病后還在放牧，春季牧草匱乏，早晚溫差較大，羊舍沒采取有效保暖措施，冷應(yīng)激加重病情，導致死亡14只，損失較大，應(yīng)吸取教訓。近年來由于動物跨境流通交易的頻繁，動物疫病的傳播速度也隨之加快，從事養(yǎng)殖業(yè)應(yīng)加強管理，增強疫病預防意識，降低養(yǎng)殖風險，養(yǎng)殖才能成功。